杨艳新
目的：研究并探讨高血压脑出血行微创颅内血肿清除治疗的有效性。方法选取我院神经外科在2013年1月至2016年2月间收治的80例高血压脑出血患者作为此次研究对象，将所有入选患者按照随机分配原则分为对照组和观察组两组，每组各40例患者。对照组患者的手术方式为传统开颅血肿清除术，观察组患者的手术方式为微创颅内血肿清除术，对两组患者的临床疗效、术中及术后情况进行比较分析。结果观察组患者的临床治疗总有效率为92.50%，其术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、病死率分别为（35.47±10.69）mL、（8.52±2.31）d、5.00%、0%，与对照组相比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。手术后，观察组存活患者的Barthel指数相比于手术后对照组明显增高（P<0.05）。结论对高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术，疗效显著，安全性高，有利于改善患者的预后。
作者：翁向新 刊期： 2016年第32期
目的：探索心理护理在精神分裂症（schizophrenia）中的应用效果。方法病例对象为我院2014年4月至2015年3月96例精神分裂症患者，根据随机原则分成甲组和乙组。其中甲组患者护理内容为一般护理，乙组患者对心理护理进行强化。对比两组患者情绪状态和护理纠纷率的差异。结果经过数据统计发现，乙组SAS评分、SDS评分均明显低于甲组，护理纠纷率明显低于甲组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论对精神分裂症患者实施心理护理可改善患者心理状态，降低纠纷事件发生率。
作者：白秀芳 刊期： 2016年第32期
目的：将冠心病介入治疗的护理心得进行分享。方法通过介入治疗前的访视与沟通，术中的配合，术后的心理疏导与并发症的重点预防等护理措施，来保障治疗的效果，提高手术安全性。结果 PCI的治疗效果得到了极大的提高。结论采用系统化护理对策来减少冠状动脉介入治疗给患者增加的手术风险，是提高手术成功率，改善术后预后的有力保障。
作者：王春玲 刊期： 2016年第32期
目的：探究洗涤红细胞时采用去白膜或未去白膜的悬浮红细胞制备的质量差异。方法将我站在保质期内的2U悬浮红细胞进行分组，其中对照组30袋，采用未去白膜悬浮红细胞制备洗涤红细胞；观察组30袋则采用去白膜的悬浮红细胞制备，将两组制备的洗涤红细胞的Hb、游离Hb、溶血率以及白细胞数量等指标进行对比，探究两组的质量差异。结果两组制备的洗涤红细胞经过检测得出观察组的白细胞含量、血小板含量以及Hb含量均少于对照组，差异明显（P<0.05），在其他方面两组无明显的不同。结论使用两种原料细胞进行洗涤红细胞的制备均符合国家的制备标准，但观察组制备的洗涤红细胞中白细胞数量和血小板数量要少于对照组。
作者：林彬 刊期： 2016年第32期
目的：分析帕金森病使用普拉克索药物治疗的价值。方法回顾性抽选我院以药物治疗的146例帕金森病患，分为对照组（基础治疗）和普拉克索组（基础治疗+普拉克索）各73例，在药物干预前后分别测定帕金森氏病综合评分（Unified Parkinson Disease Rating Scale， UPDRS）、社会功能调查量表评分（functional activities questionnaire，FAQ）、简易精神状态检查表评分（Mini-Mental State Examination， MMSE）变化，并统计治疗12周内药物不良反应情况。结果治疗前，两组UPDRS、FAQ和MMSE相仿（P＞0.05）；治疗后，两组各项评分显著好于自身治疗前（P＜0.05），治疗后相同点相比，普拉克索组UPDRS和FAQ显著低于对照组，MMSE显著高于对照组，P均＜0.05，差异有显著性；普拉克索组药物不良反应率（4.11%）略低于对照组（6.85%），P＞0.05，无统计差异。结论普拉克索有助于改善帕金森病运动能力、精神状态和社会功能，且药物不良反应少，疗效和安全性比较理想。
作者：郭孝元 刊期： 2016年第32期
目的：观察瑞舒伐他汀钙片联合消栓颗粒治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的治疗效果。方法选取100例大动脉粥样硬化性脑梗死患者，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各50例。对照组在常规治疗上给予瑞舒伐他汀钙片治疗，观察组在对照组基础上给予消栓颗粒。对比观察两组治疗前后的NIHSS评分和Bathel指数，血脂（TC、TG、HDL-C和LDL-C），斑块横切面大面积和IMT变化。结果观察组总有效率94%，显著高于对照组84%（P＜0.05）。治疗后观察组Bathel指数显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组TC、TG、HDL-C和LDL-C和对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组斑块面积显著小于对照组（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀钙片联合消栓颗粒治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效明显，可降低NIHSS评分，提高患者Bathel指数，降低血脂，缩小颈动脉粥样硬化斑块面积及IMT值。
作者：罗礼文 刊期： 2016年第32期
目的：探究羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法择取苏州市吴江区中医医院2012年1月1日至2015年12月31日收治的60例羊水过少孕妇设置为实验组，依照分娩方式的不同将其分为阴道分娩组（30例）与剖宫产组（30例），另外同时间选取在我院分娩的正常孕妇60例设置为常规组，对三组孕妇的新生儿窒息情况进行分析比较。结果比较羊水过少的两组孕妇的羊水污染率无明显差异，阴道分娩组与剖宫产组的羊水污染发生率分别达到23.33%与20.00%，比较组间数据差异不显著，P＞0.05；相比阴道分娩组，常规组孕妇的新生儿窒息率明显较低，阴道分娩组与常规组新生儿窒息率分别为30.00%与3.33%，比较组间数据差异显著，P＜0.05。结论对于羊水过少的孕妇而言，在合适的时机进行剖宫产可使得新生儿窒息率明显下降，使得新生儿出生质量得到有效的提高。
作者：吴虹；张玲 刊期： 2016年第32期
目的：对新生儿肺出血的护理对策进行了总结和探讨。方法加强对患儿的护理监测，及时应用呼吸机正压通气、积极治疗原发病、提供优质的基础护理。结果通过采取积极有效的护理和治疗措施，我院收治的新生儿肺出血病死率下降了27%。结论加强新生儿的护理，降低窒息尤其是重度窒息的发病率，从而减少肺出血的发生显得尤为重要。在护理方法上，需要继续的探索，改进与提高。
作者：王爽 刊期： 2016年第32期
目的：分析尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的48例糖尿病患者作为观察组研究对象，并选取同期48例健康体检者作为对照组研究对象，对比两组研究对象尿糖、尿微量白蛋白平均数值。结果观察组患者尿糖、尿微量白蛋白值均明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。且观察组男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为80.00%、56.00%，女性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为86.96%、43.48%，男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率与女性患者比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值较高，可为临床诊断及治疗提供重要信息，值得在临床上推广。
作者：杨艳新 刊期： 2016年第32期
目的：探讨优质护理在无痛人流患者中的应用价值。方法选择2013年12月至2015年8月于我院行无痛人流术的122例患者为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组和观察组，两组分别有61例患者。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理，比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者护理后SAS评分要明显低于对照组与护理前（P＜0.05）；观察组护理满意度是96.72%，对照组护理满意度是80.33%，观察组护理满意度要明显好于对照组（P＜0.05)。结论为无痛人流患者应用优质护理具有较高应用价值，能够显著改善患者心理状态，提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上大力推广应用。
作者：胡悦芳 刊期： 2016年第32期
目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值。方法选择郑州市第三人民医院2014年5月至2015年4月收治的41例应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，探讨该术式的临床成效。结果41例患者的手术均获得成功，成功率为100%，未出现中途中转开腹治疗的患者；手术时间在62~93 min，平均为（74.3±11.9）min；手术后24 h之内即拔除尿管进行自主排尿；住院时间在3~6 d，平均为（4.6±1.5）d；术后没有出现并发症或其他不适；通过为期6个月的随访未见复发案例。结论应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的效果好，对患者造成的创伤较小、恢复速度快、复发率低，具有较高的临床应用价值。
作者：王世超；王爱喜 刊期： 2016年第32期
骨骼肌损伤是当前临床常见的损伤类型，骨骼肌受损患者虽能自主再生，但其易出现纤维化，导致肌肉不完全再生，导致瘢痕出现，严重时甚至会引起患者出现肌肉收缩性降低，引起患者出现再次损伤，影响患者日常生活。骨骼肌损伤后会经历坏死、炎症、再生、纤维化四个阶段，因此，加强对骨骼肌损伤的病理进程研究，是给予患者针对性治疗，提高治疗效果的关键。本文从骨骼肌损伤的病理进程出发，总结当前骨骼肌损伤的治疗方法，并对骨骼肌损伤的治疗发展方向进行展望。
作者：刘明晶 刊期： 2016年第32期
目的：探讨促甲状腺激素受体抗体（TRAb）测定的临床价值。方法收集我院门诊收治的自身免疫甲状腺疾病患者，根据患者疾病类型，分为单纯性甲状腺肿组、甲减组、甲亢组。对照组为排除甲状腺疾病及其他内分泌病变的正常人群。对比①单纯性甲状腺肿组、甲减组、甲亢组及对照组促甲状腺激素受体抗体阳性率。②促甲状腺激素受体抗体与各组间T3、T4、FT3、FT4浓度的相关性。结果①单纯性甲状腺肿组、甲减组、甲亢组及对照组促甲状腺激素受体抗体阳性率分别为2%、80%、100%、0%，结果比较有差异（P＜0.05）。②促甲状腺激素受体抗体与各组间T3、T4、FT3、FT4浓度无相关性（P＞0.05）。结论本次研究认为促甲状腺激素受体抗体含量的测定有助于鉴别甲状腺疾病的诊断。
作者：王永亮；赵彩芹；张政；刘丽军 刊期： 2016年第32期
目的：探究对原发性骨质疏松引起骨折患者实施健康教育的临床效果。方法临床纳入2013年7月至2014年5月间来我院治疗的原发性骨质疏松引起骨折患者176例，按随机投掷法进行分组，其中88例患者行一般护理作为对照组，另88例患者结合健康教育，探究两组患者的预后情况。结果经健康教育后研究组股骨与腰椎骨密度水平均高于对照组，P＜0.05。结论对发性骨质疏松引起骨折患者实施健康教育能够明显的使患者的骨密度水平得到提升，值得临床运用与普及。
作者：王珍 刊期： 2016年第32期
目的：探讨临床护理路径在全膝关节置换护理中的应用。方法选择我院2013年1月至2015年1月治疗的全膝关节置换手术患者100例，将其随机分为观察组和对照组（n=50），两组患者基本资料差异性无统计学意义（P>0.05）。对照组为传统护理模式，观察组采用新型临床护理路径，对两组的护理结果进行评估。主观评价标准为患者对医疗护理进行满意度评估，根据满意程度给予1~5分，1分为不满意，5分为非常满意。客观评价标准为住院时间，住院费用，治愈成功率，并发症发生率，1年后随访康复情况等。结果采用临床护理路径后，患者的满意度有大幅度提高，同时住院时间和费用明显缩短，并发症发生率下降。结论采用临床护理路径是一个更科学、高效、节约的护理模式。
作者：张璐璐 刊期： 2016年第32期
目的：研究并探讨清热化痰法治疗小儿肺炎支原体感染支气管炎的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年3月至2014年11月期间收治的100例小儿肺炎支原体感染支气管炎患者作为研究对象，将所有患者按照信封法随机分为实验组（50例患者）以及对照组（50例患者），对照组患者和实验组患者采用不同的治疗方法，即常规治疗法和清热化痰法治疗法。比较后的治疗效果、不良反应情况。结果由统计结果可得，实验组患者的临床治疗效果优于对照组患者，实验组患者不良反应发生情况少于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论清热化痰法治疗小儿肺炎支原体感染支气管炎的临床疗效良好，值得推广。
作者：高希兰 刊期： 2016年第32期
目的：探讨CXCR4抑制剂AMD3100对非小细胞肺癌95D细胞侵袭转移能力的影响。方法分别采用不同浓度（0、10、25、50、100 nmol/L）AMD3100处理高表达CXCR4的非小细胞肺癌95D细胞24、48、72和96 h后用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测增殖抑制率变化，并用Transwell小室内法检测不同浓度AMD3100处理48、96 h后的95D细胞侵袭及迁移能力变化。结果 AMD3100可不同程度抑制非小细胞肺癌95D细胞增殖，且抑制效应呈浓度依赖性；AMD3100可缩短95D细胞迁移距离和减少穿膜细胞数（P＜0.05），其效应亦呈浓度依赖性。结论 CXCR4抑制剂AMD3100可抑制非小细胞肺癌95D细胞的侵袭、转移能力。
作者：樊冀闽；郑正荣 刊期： 2016年第32期
目的：观察分析血液病患者焦虑情绪对免疫功能的影响及如何进行有效的护理。方法使用汉密顿抑郁量表（HRSD）对患者的焦虑程度进行评估，采取4分5级评分法进行评分。通过自填调查问卷进行患者资料的收集。通过静脉血检测观察患者免疫功能情况，包括：免疫学检验技术检测T细胞亚群，IgA、IgG、IgM，血清C3、总T细胞、辅助诱导T细胞、抑制细胞毒T细胞、NK淋巴细胞。加强护理措施，对于焦虑患者应采取心理疏导，了解患者的述求，与患者建立良好的护患关系，这有利于提高患者的治疗依从性，强化治疗效果。同时要对患者家属进行健康讲座的宣教，培训家属护理患者的技巧。在医院和家人的双重关怀下，常常能够帮助患者及早摆脱焦虑状态，重新建立康复的信心。结果本研究发现血液病患者存在焦虑、抑郁情绪障碍。其中存在可能焦虑的患者为54%，肯定焦虑和明显焦虑分别为6%；轻、中度抑郁状态的患者为18%。IgA、IgG、IgM与焦虑情绪呈正相关，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的护理干预，会有效缓解患者不良情绪，提高其免疫功能，提高患者生活质量和治疗效果。
作者：窦卓 刊期： 2016年第32期
目的：探讨H反射在格林巴利综合征（GBS）早期中的诊断价值。方法回顾性分析我院2014年1月至2016年1月30例GBS患者早期的神经电生理资料，结合神经传导速度（NCV）和F波，评估H反射在早期GBS的意义，其中H反射检测内容包括潜伏期、波幅；F波检测内容包括潜伏期、波幅、出现率；NCV检测内容包括：运动神经传导速度、波幅、远端潜伏期和感神经传导速度、波幅。结果30例GBS患者中，H反射异常率66.67%，F波异常率40%，NCV异常率23.33%。H反射异常率高于F波、NCV，差异具有统计学意义。结论 H反射是GBS早期的敏感指标，在进行格林巴利综合征患者的神经电生理检查时，H反射可作为常规检测项目。
作者：邓丽丽；马瑞；石晓静；孙海峰；郭玥；刘文譞 刊期： 2016年第32期
目的：对血栓弹力图在血浆输注中的作用进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法选择2014年1月至2015年6月间我院收治的非血液疾病患者45例，分别在患者术后输注新鲜冰冻血浆前、输注200 mL、输注400 mL新鲜冰冻血浆3个时间段展开血栓弹力图检测，同时进行传统凝血象检测，并对各时间段的不同检测方法的检测结果进行对比分析。结果对比发现，在输注前、输注200 mL、输注400 mL 3个时间段中，R时间、K时间、Angle值、凝血综合指数CI值比较均存在统计学差异（P＜0.05），大振幅值在上述3个时间段的差异比较无明显差异（P＞0.05），3个时间段的PT、APTT、纤维蛋白原含量、凝血酶时间等指标比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。3个时间段两种检测方法凝血象、TEG-CK检测结果存在明显差异（P＜0.05）。结论血栓弹力图检测对患者术后凝血功能的检测具有重要意义，其可以对输注不同量新鲜冰冻血浆后患者的凝血功能进行反映，临床价值显著，值得关注并推广。
作者：李燕琼 刊期： 2016年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
