林彬
目的：探讨临床护理路径在全膝关节置换护理中的应用。方法选择我院2013年1月至2015年1月治疗的全膝关节置换手术患者100例，将其随机分为观察组和对照组（n=50），两组患者基本资料差异性无统计学意义（P>0.05）。对照组为传统护理模式，观察组采用新型临床护理路径，对两组的护理结果进行评估。主观评价标准为患者对医疗护理进行满意度评估，根据满意程度给予1~5分，1分为不满意，5分为非常满意。客观评价标准为住院时间，住院费用，治愈成功率，并发症发生率，1年后随访康复情况等。结果采用临床护理路径后，患者的满意度有大幅度提高，同时住院时间和费用明显缩短，并发症发生率下降。结论采用临床护理路径是一个更科学、高效、节约的护理模式。
作者：张璐璐 刊期： 2016年第32期
目的：本次研究的主要目的是探讨醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床安全性。方法选取2013年3月至2014年3月在我院接受治疗的糖尿病合并肾病患者72例，分为实验组和对照组各36例，实验组：替米沙坦加螺内酯；对照组：替米沙坦治疗。结果经过治疗后实验组24 h尿蛋白定量降低P＜0.05，且低于同时对照组；治疗后实验组24 h尿微白蛋白排泄率降低P＜0.05，且低于同时对照组，经过治疗后，其中实验组总有效率要明显高于对照组，实验组总有效率为94.44%，对照组为69.44%，P＜0.05。结论醛固酮受体拮抗剂用于治疗糖尿病肾脏病效果显著，对于不良反应的发生率也比较低，从而改善患者生活质量，让病情得到延缓与好转，并获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：杨琳琳 刊期： 2016年第32期
目的：研究复方木尼孜颗粒联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效。方法选择并纳入我院2013年6月至2015年9月黄褐斑患者68例。联合用药组用复方木尼孜颗粒联合谷胱甘肽治疗，单一用药组用谷胱甘肽治疗。结果联合用药组临床治疗有效率显著比单一用药组高，差异经χ2检验有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者LH、FSH、E2和MCI相似，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。联合用药组治疗后LH、FSH、E2和MCI明显改善，单一用药组上述指标无明显变化，两组间差异经t检验显示统计学意义（P＜0.05）。结论复方木尼孜颗粒联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效确切，可有效改善患者雌激素水平和黑素指数，改善临床症状，推广应用。
作者：刘维；张国庆；何瑾亮；曹丽军 刊期： 2016年第32期
目的：分析护理风险管理在老年外周静脉留置针输液的应用效果。方法回顾性分析本院行外周静脉留置针输液的138例老年患者临床资料，按护理管理不同方式分为两组，对照组63例行常规护理管理，观察组75例在其基础上行护理风险管理，比较两组护理后输液风险发生情况及护理满意度。结果观察组护理后留置针脱落、血肿、液体渗漏、静脉炎等风险发生率均比对照组低，且护理总满意度比对照组高（P＜0.05）。结论护理风险管理应用于老年外周静脉留置针输液中的效果显著。
作者：孙淑敏 刊期： 2016年第32期
目的：分析循证护理在恶性肿瘤化疗患者中应用效果。方法对我院化疗的226例恶性肿瘤患者随机分为对照组与研究组。对照组患者全部给予常规护理，而研究组患者给予在常规护理基础上给予全面的综合循证护理干预。采用焦虑视觉模拟评分方法(VAS)对实施护理干预1年前后的患者疼痛感进行评分，并考察不良反应发生率。结果实施护理干预1年后，研究组与对照组患者VAS疼痛评分均降低，研究组患者疼痛评分降低程度显著高于对照组（P＜0.05）。研究组患者不良反应率低于对照组。结论对于恶性肿瘤化疗患者实施全面的循证护理效果良好，值得临床推广应用。
作者：丛志军；吕召莉；李晶；田玲玲 刊期： 2016年第32期
目的：探究雷珠单抗玻璃体腔注药的术后护理效果。方法以2013年6月至2014年9月于我院治疗的160例患者为研究对象，随机分为两组，每组80例，均采用雷珠单抗玻璃体腔注药方式治疗，在常规护理的基础上对实验组实施特殊护理，对照组给予常规护理，观察两组的护理效果。结果针对SAS和SDS的进行评分，实验组均较对照组低（P<0.05），结果差异具有统计学意义。结论根据两组患者术后护理效果显示，实验组效果更佳，值得用于临床推广。
作者：侯璐璐 刊期： 2016年第32期
目的：探讨护理安全量化管理模式在护理管理工作中的应用效果，从而提高护理质量。方法选取我院某科室在2014年6月至2015年6月期间的住院患者和在科室工作的21名护士作为研究对象。参考我院的实际情况来制定评价护理安全量化的评分标准，从而评定患者护理后的安全，并比较实施护理安全量化管理模式前后护士考核和护理质量的变化情况。结果在护理安全量化管理模式实施后，与之前比较，护士考核优秀率、健康知识拓展面、护理操作熟练度、书写相关文件合格率、病房管理、不良反应发生率及患者护理满意度，均有明显变化，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在护理管理工作中实施护理安全量化管理模式可护士业务水平，及时有效的发现患者的安全隐患，减少不良事件的发生率，保障患者的健康安全，提升护理满意度，具有重要的临床推广价值。
作者：张靖；刘宝丽；吴怀芹 刊期： 2016年第32期
目的：观察分析血液病患者焦虑情绪对免疫功能的影响及如何进行有效的护理。方法使用汉密顿抑郁量表（HRSD）对患者的焦虑程度进行评估，采取4分5级评分法进行评分。通过自填调查问卷进行患者资料的收集。通过静脉血检测观察患者免疫功能情况，包括：免疫学检验技术检测T细胞亚群，IgA、IgG、IgM，血清C3、总T细胞、辅助诱导T细胞、抑制细胞毒T细胞、NK淋巴细胞。加强护理措施，对于焦虑患者应采取心理疏导，了解患者的述求，与患者建立良好的护患关系，这有利于提高患者的治疗依从性，强化治疗效果。同时要对患者家属进行健康讲座的宣教，培训家属护理患者的技巧。在医院和家人的双重关怀下，常常能够帮助患者及早摆脱焦虑状态，重新建立康复的信心。结果本研究发现血液病患者存在焦虑、抑郁情绪障碍。其中存在可能焦虑的患者为54%，肯定焦虑和明显焦虑分别为6%；轻、中度抑郁状态的患者为18%。IgA、IgG、IgM与焦虑情绪呈正相关，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的护理干预，会有效缓解患者不良情绪，提高其免疫功能，提高患者生活质量和治疗效果。
作者：窦卓 刊期： 2016年第32期
目的：本次研究主要观察替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的长期治疗效果。方法本次研究共选取了60例活动性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，随机分成了观察组与对照组各30例，分别采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗与单独使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗的观察组其肝功能指标水平与临床症状的改善情况均优于对照组，且具有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化患者具有非常好的临床治疗效果，值得广泛推广。
作者：向梅 刊期： 2016年第32期
目的：分析保留齿线分段缝扎微创术治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性分析在本院收治的98例混合痔患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组（43例）采取外痔剥离与内痔结扎术，观察组（55例）采取保留齿线分段缝扎术。结果观察组愈合时间（11.00±1.52） d少于对照组（18.02±2.41）d，且观察组治愈率96.36%高于对照组76.74%；观察组总并发症25.65%低于对照组79.08%，差异比较明显（P＜0.05）。结论保留齿线分段缝扎微创术式对于混合痔疗效显著。
作者：海艳丽 刊期： 2016年第32期
骨骼肌损伤是当前临床常见的损伤类型，骨骼肌受损患者虽能自主再生，但其易出现纤维化，导致肌肉不完全再生，导致瘢痕出现，严重时甚至会引起患者出现肌肉收缩性降低，引起患者出现再次损伤，影响患者日常生活。骨骼肌损伤后会经历坏死、炎症、再生、纤维化四个阶段，因此，加强对骨骼肌损伤的病理进程研究，是给予患者针对性治疗，提高治疗效果的关键。本文从骨骼肌损伤的病理进程出发，总结当前骨骼肌损伤的治疗方法，并对骨骼肌损伤的治疗发展方向进行展望。
作者：刘明晶 刊期： 2016年第32期
目的：探讨中药内服外洗配合针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择了2013年1月至2016年5月期间80例膝关节骨性关节炎患者的临床资料，采取中药内服外洗配合针灸治疗措施的患者40例作为观察组，常规治疗措施患者40例作为对照组，治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组临床疗效比较，两组术前HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度比较差异无统计学意义（均P>0.05）；观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分（87.45±10.38），WOMAC骨关节炎指数（22.26±4.47），关节活动度（122.68±6.65）；对照组患者术后3个月HSS膝关节评分（65.69±9.56），WOMAC骨关节炎指数（35.59±4.71），关节活动度（103.65±6.67）。二者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度均较术前明显改善，观察组较对照组改善明显，两组间比较差异有统计学意义（均P<0.05）。结论中药内服外洗配合针灸在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值，临床效果满意，值得临床推广应用。
作者：张泽国 刊期： 2016年第32期
目的：探究洗涤红细胞时采用去白膜或未去白膜的悬浮红细胞制备的质量差异。方法将我站在保质期内的2U悬浮红细胞进行分组，其中对照组30袋，采用未去白膜悬浮红细胞制备洗涤红细胞；观察组30袋则采用去白膜的悬浮红细胞制备，将两组制备的洗涤红细胞的Hb、游离Hb、溶血率以及白细胞数量等指标进行对比，探究两组的质量差异。结果两组制备的洗涤红细胞经过检测得出观察组的白细胞含量、血小板含量以及Hb含量均少于对照组，差异明显（P<0.05），在其他方面两组无明显的不同。结论使用两种原料细胞进行洗涤红细胞的制备均符合国家的制备标准，但观察组制备的洗涤红细胞中白细胞数量和血小板数量要少于对照组。
作者：林彬 刊期： 2016年第32期
目的：分析尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的48例糖尿病患者作为观察组研究对象，并选取同期48例健康体检者作为对照组研究对象，对比两组研究对象尿糖、尿微量白蛋白平均数值。结果观察组患者尿糖、尿微量白蛋白值均明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。且观察组男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为80.00%、56.00%，女性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为86.96%、43.48%，男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率与女性患者比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值较高，可为临床诊断及治疗提供重要信息，值得在临床上推广。
作者：杨艳新 刊期： 2016年第32期
痛风是嘌呤代谢紊乱造成尿酸盐结晶沉淀在皮下组织、关节周围、骨骼及尿路而引发的病变。发作时以足拇趾及踝关节红、肿、热、痛多见，呈间歇性反复发作。本研究人群位于江苏省南通市通州地区，临近南黄海，近年来痛风性关节炎患病率有明显上升和年轻化趋势，严重影响着患者的生活质量。目前西医对痛风性关节炎的治疗以排尿酸药、糖皮质激素及秋水仙碱等一些口服药物为主，不能改变其病理性质，不良反应较大、效果不持续。笔者师从南通市名中医杨将研制杨氏痛风贴外敷中药治疗痛风性关节炎急性发作，临床上取得良好的效果，值得临床推荐应用。
作者：奚胜华；杨将；张启峰 刊期： 2016年第32期
目的：探讨优质护理在无痛人流患者中的应用价值。方法选择2013年12月至2015年8月于我院行无痛人流术的122例患者为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组和观察组，两组分别有61例患者。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理，比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者护理后SAS评分要明显低于对照组与护理前（P＜0.05）；观察组护理满意度是96.72%，对照组护理满意度是80.33%，观察组护理满意度要明显好于对照组（P＜0.05)。结论为无痛人流患者应用优质护理具有较高应用价值，能够显著改善患者心理状态，提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上大力推广应用。
作者：胡悦芳 刊期： 2016年第32期
目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值。方法选择郑州市第三人民医院2014年5月至2015年4月收治的41例应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，探讨该术式的临床成效。结果41例患者的手术均获得成功，成功率为100%，未出现中途中转开腹治疗的患者；手术时间在62~93 min，平均为（74.3±11.9）min；手术后24 h之内即拔除尿管进行自主排尿；住院时间在3~6 d，平均为（4.6±1.5）d；术后没有出现并发症或其他不适；通过为期6个月的随访未见复发案例。结论应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的效果好，对患者造成的创伤较小、恢复速度快、复发率低，具有较高的临床应用价值。
作者：王世超；王爱喜 刊期： 2016年第32期
目的：探究对原发性骨质疏松引起骨折患者实施健康教育的临床效果。方法临床纳入2013年7月至2014年5月间来我院治疗的原发性骨质疏松引起骨折患者176例，按随机投掷法进行分组，其中88例患者行一般护理作为对照组，另88例患者结合健康教育，探究两组患者的预后情况。结果经健康教育后研究组股骨与腰椎骨密度水平均高于对照组，P＜0.05。结论对发性骨质疏松引起骨折患者实施健康教育能够明显的使患者的骨密度水平得到提升，值得临床运用与普及。
作者：王珍 刊期： 2016年第32期
目的：研究并探讨清热化痰法治疗小儿肺炎支原体感染支气管炎的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年3月至2014年11月期间收治的100例小儿肺炎支原体感染支气管炎患者作为研究对象，将所有患者按照信封法随机分为实验组（50例患者）以及对照组（50例患者），对照组患者和实验组患者采用不同的治疗方法，即常规治疗法和清热化痰法治疗法。比较后的治疗效果、不良反应情况。结果由统计结果可得，实验组患者的临床治疗效果优于对照组患者，实验组患者不良反应发生情况少于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论清热化痰法治疗小儿肺炎支原体感染支气管炎的临床疗效良好，值得推广。
作者：高希兰 刊期： 2016年第32期
目的：观察慢性肾功能不全患者肾动脉血流参数的变化情况。方法将2014年4月至2015年10月本院的70例慢性肾功能不全患者设置为观察组，同期且同龄的70例体检示健康人员为对照组，然后将对照组和观察组中不同肾功能分期者的肾动脉血流参数（Vmax、Vmin及RI）进行比较。结果观察组肾动脉血流参数中的Vmax及Vmin均低于对照组，观察组中分期较高者低于分期较低者，观察组RI则高于对照组，观察组中分期较高者高于分期较低者，P均＜0.05，均有显著性差异。结论慢性肾功能不全患者肾动脉血流参数处于较差的水平，且肾功能分期对患者的肾血流参数变化影响较大。
作者：聂东红 刊期： 2016年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
