王世超；王爱喜
目的：探讨MR与CT对梗阻性黄疸的诊断价值及意义。方法选取2013年6月至2015年6月行磁共振MR及CT扫描的60例梗阻性黄疸患者，对两种影像学扫描结果进行比较分析。结果 MR与CT扫描对胆道结石、胆系炎症的定性诊断差异不大，但对胆管癌、胆管扩张的定性诊断则MR明显优于CT；MR的诊断准确率为95.0%，明显高于CT83.3%（P＜0.05）；MR与CT扫描诊断梗阻的良恶性正确率比较无明显的差异（P＞0.05）。结论相对而言，MR诊断梗阻性黄疸的临床价值较CT更胜一筹。
作者：刘晓春 刊期： 2016年第32期
目的：探讨H反射在格林巴利综合征（GBS）早期中的诊断价值。方法回顾性分析我院2014年1月至2016年1月30例GBS患者早期的神经电生理资料，结合神经传导速度（NCV）和F波，评估H反射在早期GBS的意义，其中H反射检测内容包括潜伏期、波幅；F波检测内容包括潜伏期、波幅、出现率；NCV检测内容包括：运动神经传导速度、波幅、远端潜伏期和感神经传导速度、波幅。结果30例GBS患者中，H反射异常率66.67%，F波异常率40%，NCV异常率23.33%。H反射异常率高于F波、NCV，差异具有统计学意义。结论 H反射是GBS早期的敏感指标，在进行格林巴利综合征患者的神经电生理检查时，H反射可作为常规检测项目。
作者：邓丽丽；马瑞；石晓静；孙海峰；郭玥；刘文譞 刊期： 2016年第32期
目的：本次研究主要观察替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的长期治疗效果。方法本次研究共选取了60例活动性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，随机分成了观察组与对照组各30例，分别采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗与单独使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗的观察组其肝功能指标水平与临床症状的改善情况均优于对照组，且具有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化患者具有非常好的临床治疗效果，值得广泛推广。
作者：向梅 刊期： 2016年第32期
目的：探究银杏达莫注射液辅助治疗不同类型小儿癫痫的可行性。方法选取我院于2012年12月至2015年12月收治的76例小儿癫痫患者，将其随机分为观察组与对照组，各38例，对照组患者采用丙戊酸钠进行治疗，观察组患者采用银杏达莫注射液联合丙戊酸钠联合进行治疗，对两组患者的治疗效果及察不良反应进行观察比较。结果观察组与对照组的治疗总有效率分别为92.1%、73.7%，两组结果具有显著差异（P＜0.05）；观察组于对照组的不良反应发生率分别为15.8%、10.5%，两组结果无著差异（P＞0.05）。结论对不同类型癫痫患儿采用银杏达莫注射液联合丙戊酸钠进行治疗，可以明显提高其治疗效果，且未引起较大的不良反应，安全可靠，值得临床推广与应用。
作者：鄂丽莉 刊期： 2016年第32期
目的：尿激酶联合阿米卡星封管预防血液透析导管感染应用研究。方法选择我院透析中心2010年8月至2011年8月，置入半永久导管的尿毒症患者100例，随机分为对照组和观察组（n=50）。对照组采用尿激酶封管，观察组采用尿激酶加阿米卡星联合封管。结果治疗后观察组透析血流量和尿素清除指数（KT/V）明显高于对照组（P＜0.01）；观察组导管相关性感染和导管阻塞发生率低于对照组（P＜0.05）。结论加用尿激酶和阿米卡星封管可以改善维持性血液透析患者的治疗效果，减少血液透析导管并发症的发生。
作者：王春来；刘阳；刘涛；李晶晶 刊期： 2016年第32期
目的：对新生儿肺出血的护理对策进行了总结和探讨。方法加强对患儿的护理监测，及时应用呼吸机正压通气、积极治疗原发病、提供优质的基础护理。结果通过采取积极有效的护理和治疗措施，我院收治的新生儿肺出血病死率下降了27%。结论加强新生儿的护理，降低窒息尤其是重度窒息的发病率，从而减少肺出血的发生显得尤为重要。在护理方法上，需要继续的探索，改进与提高。
作者：王爽 刊期： 2016年第32期
目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值。方法选择郑州市第三人民医院2014年5月至2015年4月收治的41例应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，探讨该术式的临床成效。结果41例患者的手术均获得成功，成功率为100%，未出现中途中转开腹治疗的患者；手术时间在62~93 min，平均为（74.3±11.9）min；手术后24 h之内即拔除尿管进行自主排尿；住院时间在3~6 d，平均为（4.6±1.5）d；术后没有出现并发症或其他不适；通过为期6个月的随访未见复发案例。结论应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的效果好，对患者造成的创伤较小、恢复速度快、复发率低，具有较高的临床应用价值。
作者：王世超；王爱喜 刊期： 2016年第32期
目的：总结格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的效果。方法选取94例2型糖尿病患者，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予格列齐特缓释片，对照组给予普通格列齐特片治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的FBG、2hBG、HbA1c等无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者FBG、2hBG、HbA1c等指标均优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率与对照组比较，无统计学意义（P＜0.05）。结论格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床效果显著，值得在临床上推广。
作者：张光远 刊期： 2016年第32期
目的：探讨小梁切除术用于持续性高眼压青光眼的临床疗效。方法选取2014年11月至2015年10月收治的持续性高眼压青光眼患者92例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各46例。两组患者均进行小梁切除术，但是观察组于术前给予高渗剂。观察两组的有效率和并发症的发生率。结果观察组总有效率为91.30%；对照组总有效率为71.74%，两组患者对比（χ2=10.72，P＜0.05）差异有显著性，具有统计学意义。观察组并发症发生率为4.35%，对照组并发症发生率为15.22%，两组患者对比（χ2=8.29，P＜0.05）差异有显著性，具有统计学意义。结论小梁切除术用于持续性高眼压青光眼，疗效确切，能够减少并发症的发生。
作者：吴娜；赵洁；闫木林 刊期： 2016年第32期
目的：分析胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点。方法回顾性分析我院收治的29例胃肠道间质瘤患者的病理形态学及免疫组化检查结果。结果29例胃肠道间质瘤患者病理检查提示恶性11例，潜在恶性6例，良性12例；肿瘤位于肌层间22例，黏膜下3例，浆膜下4例；镜下表现为梭形细胞10例，上皮样细胞15例，混合型4例；免疫组化结果提示CD117阳性27例（93.1%），CD34阳性25例（86.2%）， SMA阳性16例（55.2%），S100阳性3例（10.3%）。结论胃肠道间质瘤的组织形态学表现较为复杂，联合应用免疫组化检查可提高临床诊断正确率。
作者：谭真 刊期： 2016年第32期
目的：探讨整体护理管理在慢性乙型肝炎患者管理中应用的临床效果。方法选择2012年9月至2014年9月期间于我院就诊的120例慢性乙型肝炎患者，将将其分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组患者给予整体护理措施，对照组患者给予常规护理措施。观察两组患者的并发症发生情况、治疗依从性及护理满意度。结果两组患者的肝肾综合征、肝性脑病及上消化道出血的发生率无显著性差异（P均>0.05）；观察组患者的治疗依从性及护理满意度均显著高于对照组（P均<0.05）。结论对慢性乙型肝炎患者实施整体护理管理能有效降低各种并发症的发生率，并能显著提高患者的治疗依从性，值得临床推广。
作者：赵秋芳 刊期： 2016年第32期
目的：分析护理风险管理在老年外周静脉留置针输液的应用效果。方法回顾性分析本院行外周静脉留置针输液的138例老年患者临床资料，按护理管理不同方式分为两组，对照组63例行常规护理管理，观察组75例在其基础上行护理风险管理，比较两组护理后输液风险发生情况及护理满意度。结果观察组护理后留置针脱落、血肿、液体渗漏、静脉炎等风险发生率均比对照组低，且护理总满意度比对照组高（P＜0.05）。结论护理风险管理应用于老年外周静脉留置针输液中的效果显著。
作者：孙淑敏 刊期： 2016年第32期
目的：分析尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的48例糖尿病患者作为观察组研究对象，并选取同期48例健康体检者作为对照组研究对象，对比两组研究对象尿糖、尿微量白蛋白平均数值。结果观察组患者尿糖、尿微量白蛋白值均明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。且观察组男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为80.00%、56.00%，女性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为86.96%、43.48%，男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率与女性患者比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值较高，可为临床诊断及治疗提供重要信息，值得在临床上推广。
作者：杨艳新 刊期： 2016年第32期
目的：探讨异位妊娠超声误诊发生的原因，以总结异位妊娠的超声特点及与其他疾病的超声鉴别要点，提高超声诊断的准确率。方法对我院2012年2月至2015年2月超声误诊的36例异位妊娠患者进行回顾性分析，寻找误诊原因。结果本组36例患者中，异位妊娠误诊为其他疾病者19例，非异位妊娠误诊为异位妊娠17例。结论超声是临床诊断异位妊娠的重要辅助检查，应结合病史及HCG，仔细分析超声图像特征，减少误诊的发生。
作者：杨敏；王玲燕；杨艳红；李晓琴 刊期： 2016年第32期
目的：探讨CXCR4抑制剂AMD3100对非小细胞肺癌95D细胞侵袭转移能力的影响。方法分别采用不同浓度（0、10、25、50、100 nmol/L）AMD3100处理高表达CXCR4的非小细胞肺癌95D细胞24、48、72和96 h后用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测增殖抑制率变化，并用Transwell小室内法检测不同浓度AMD3100处理48、96 h后的95D细胞侵袭及迁移能力变化。结果 AMD3100可不同程度抑制非小细胞肺癌95D细胞增殖，且抑制效应呈浓度依赖性；AMD3100可缩短95D细胞迁移距离和减少穿膜细胞数（P＜0.05），其效应亦呈浓度依赖性。结论 CXCR4抑制剂AMD3100可抑制非小细胞肺癌95D细胞的侵袭、转移能力。
作者：樊冀闽；郑正荣 刊期： 2016年第32期
目的：探讨体外循环与非体外循环室间隔缺损术后鱼精蛋白引起气道反应的差异。方法回顾性分析260例先天性室间隔缺损患者，随机分为体外循环组（直视下行室间隔缺损修补术）和非体外循环组（经胸微创室间隔缺损封堵术）各130例，对比两组术后对鱼精蛋白引起气道反应情况。结果非体外循环组术后气道反应的发生率及气道压水平明显高于体外循环组。结论鱼精蛋白气道反应难以预测，先天性室间隔缺损非体外循环手术后使用鱼精蛋白的患者需密切注意其气道反应情况。
作者：朱永平 刊期： 2016年第32期
骨骼肌损伤是当前临床常见的损伤类型，骨骼肌受损患者虽能自主再生，但其易出现纤维化，导致肌肉不完全再生，导致瘢痕出现，严重时甚至会引起患者出现肌肉收缩性降低，引起患者出现再次损伤，影响患者日常生活。骨骼肌损伤后会经历坏死、炎症、再生、纤维化四个阶段，因此，加强对骨骼肌损伤的病理进程研究，是给予患者针对性治疗，提高治疗效果的关键。本文从骨骼肌损伤的病理进程出发，总结当前骨骼肌损伤的治疗方法，并对骨骼肌损伤的治疗发展方向进行展望。
作者：刘明晶 刊期： 2016年第32期
目的：探讨全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效，比较两种方法的优劣。方法选取我院2013年3月至2015年1月收治的股骨颈骨患者84例。分别对患者进行全髋关节置换术治疗（观察组，n=42），骨折内固定术治疗（n=42），比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，采用全髋关节置换术方法治疗患者的术中失血量少，手术时间、住院时间、卧床时间等都明显少于对照组，并且患者参加锻炼的效果好于对照组，并发症发生的概率低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对老年股骨颈骨折的治疗中，全髋关节置换术的治疗效果好于骨折内固定术，全髋关节置换术疗效显著，有利于降低患者的并发症发生的概率，是治疗老年股骨颈骨折的首选手术方式。
作者：王秀禹 刊期： 2016年第32期
目的：对B超与X线在肾结石合并输尿管结石诊断中的应用对比分析。方法选取2013年1月至2015年12月在我院进行治疗的肾结石合并输尿管结石患者120例，给予B超与X线扫描诊断，对诊断情况进行分析。结果 B超检查结果明显低于X线检查，差异性显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾结石合并输尿管结石患者应用X线检查能够更加明确诊断，同时能够更好地针对微小结石进行诊断。
作者：梁娟；吉德磊 刊期： 2016年第32期
目的：分析人性化护理在门诊换药室的应用效果。方法我院门诊换药室自2015年6月起实施人性化护理，选取2015年2月至2015年5月收治的110例患者作为对照组（接受常规护理），另选取2015年6月至2015年9月收治的110例患者作为观察组，对比两组患者焦虑评分及护理满意度。结果换药后，观察组焦虑评分为（31.26±3.66）分，显著低于对照组（34.74±4.14）分（P<0.05）。观察组护理满意度为96.36%，显著高于对照组88.18%（P<0.05）。结论在门诊换药室实施人性化护理可有效缓解患者焦虑情绪，提高患者满意度，值得推广。
作者：刘翠英；李冬梅 刊期： 2016年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
