樊冀闽；郑正荣
目的：探究雷珠单抗玻璃体腔注药的术后护理效果。方法以2013年6月至2014年9月于我院治疗的160例患者为研究对象，随机分为两组，每组80例，均采用雷珠单抗玻璃体腔注药方式治疗，在常规护理的基础上对实验组实施特殊护理，对照组给予常规护理，观察两组的护理效果。结果针对SAS和SDS的进行评分，实验组均较对照组低（P<0.05），结果差异具有统计学意义。结论根据两组患者术后护理效果显示，实验组效果更佳，值得用于临床推广。
作者：侯璐璐 刊期： 2016年第32期
目的：分析保留齿线分段缝扎微创术治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性分析在本院收治的98例混合痔患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组（43例）采取外痔剥离与内痔结扎术，观察组（55例）采取保留齿线分段缝扎术。结果观察组愈合时间（11.00±1.52） d少于对照组（18.02±2.41）d，且观察组治愈率96.36%高于对照组76.74%；观察组总并发症25.65%低于对照组79.08%，差异比较明显（P＜0.05）。结论保留齿线分段缝扎微创术式对于混合痔疗效显著。
作者：海艳丽 刊期： 2016年第32期
目的：对B超与X线在肾结石合并输尿管结石诊断中的应用对比分析。方法选取2013年1月至2015年12月在我院进行治疗的肾结石合并输尿管结石患者120例，给予B超与X线扫描诊断，对诊断情况进行分析。结果 B超检查结果明显低于X线检查，差异性显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾结石合并输尿管结石患者应用X线检查能够更加明确诊断，同时能够更好地针对微小结石进行诊断。
作者：梁娟；吉德磊 刊期： 2016年第32期
目的：探讨PDCA循环管理法在外科手消毒持续质量改进中的应用。方法针对外科手消毒存在问题，应用PDCA循环工作程序分析原因，制定培训计划，完善监督考核机制，并在工作中有效落实，通过效果评价和追踪检查持续改进外科手消毒质量。结果改进后手术人员外科手消毒相关知识知晓率和操作正确率较改进前大幅提高，P＜0.05，有统计学意义。结论 PDCA循环管理法能有效提高外科手消毒质量，在医院感染管理中发挥着积极的作用。
作者：赵学彬；赵鸿鹰；樊雅玲；张群华；罗方毅；杨琴；王小艳 刊期： 2016年第32期
目的：探讨CXCR4抑制剂AMD3100对非小细胞肺癌95D细胞侵袭转移能力的影响。方法分别采用不同浓度（0、10、25、50、100 nmol/L）AMD3100处理高表达CXCR4的非小细胞肺癌95D细胞24、48、72和96 h后用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测增殖抑制率变化，并用Transwell小室内法检测不同浓度AMD3100处理48、96 h后的95D细胞侵袭及迁移能力变化。结果 AMD3100可不同程度抑制非小细胞肺癌95D细胞增殖，且抑制效应呈浓度依赖性；AMD3100可缩短95D细胞迁移距离和减少穿膜细胞数（P＜0.05），其效应亦呈浓度依赖性。结论 CXCR4抑制剂AMD3100可抑制非小细胞肺癌95D细胞的侵袭、转移能力。
作者：樊冀闽；郑正荣 刊期： 2016年第32期
目的：探讨MR与CT对梗阻性黄疸的诊断价值及意义。方法选取2013年6月至2015年6月行磁共振MR及CT扫描的60例梗阻性黄疸患者，对两种影像学扫描结果进行比较分析。结果 MR与CT扫描对胆道结石、胆系炎症的定性诊断差异不大，但对胆管癌、胆管扩张的定性诊断则MR明显优于CT；MR的诊断准确率为95.0%，明显高于CT83.3%（P＜0.05）；MR与CT扫描诊断梗阻的良恶性正确率比较无明显的差异（P＞0.05）。结论相对而言，MR诊断梗阻性黄疸的临床价值较CT更胜一筹。
作者：刘晓春 刊期： 2016年第32期
目的：深入了解临床护士针刺伤的现状并寻找原因与对策。方法院内感染科和科室感染小组对本院7例发生针刺伤护士的资料做回顾性分析。结果7例发生，主要原因为针刺伤的护士心理素质不稳定、防护意识薄弱、违反操作原则、职业安全防护知识缺乏、不良的工作环境。针对相应原因进行分析，作出对策，来预防针刺伤的发生。结论护士通过提高对针刺伤的认识，以积极的态度认识预防针刺伤的重要性，为其创造一个安全健康的工作环境，保证生活质量。
作者：田春；陈俞希 刊期： 2016年第32期
目的：研究和探讨行动导向教学在心血管内科临床实习中的教学效果。方法对苏州大学医学院检验班12级学分分组，分为对照组，传统教学方法；实验组，行动导向教学法，采用SPSS 22.0对教学效果进行分析。结果行动导向教学法学生在教学效果明显高于传统教学学生。结论行动导向教学法可以提高学生的学习兴趣，促进学生学习和教师教学效果，有益于培养学生的临床思维和职业能力。
作者：古小松；徐卫亭；陈建昌 刊期： 2016年第32期
目的：分析帕金森病使用普拉克索药物治疗的价值。方法回顾性抽选我院以药物治疗的146例帕金森病患，分为对照组（基础治疗）和普拉克索组（基础治疗+普拉克索）各73例，在药物干预前后分别测定帕金森氏病综合评分（Unified Parkinson Disease Rating Scale， UPDRS）、社会功能调查量表评分（functional activities questionnaire，FAQ）、简易精神状态检查表评分（Mini-Mental State Examination， MMSE）变化，并统计治疗12周内药物不良反应情况。结果治疗前，两组UPDRS、FAQ和MMSE相仿（P＞0.05）；治疗后，两组各项评分显著好于自身治疗前（P＜0.05），治疗后相同点相比，普拉克索组UPDRS和FAQ显著低于对照组，MMSE显著高于对照组，P均＜0.05，差异有显著性；普拉克索组药物不良反应率（4.11%）略低于对照组（6.85%），P＞0.05，无统计差异。结论普拉克索有助于改善帕金森病运动能力、精神状态和社会功能，且药物不良反应少，疗效和安全性比较理想。
作者：郭孝元 刊期： 2016年第32期
目的：分析循证护理在恶性肿瘤化疗患者中应用效果。方法对我院化疗的226例恶性肿瘤患者随机分为对照组与研究组。对照组患者全部给予常规护理，而研究组患者给予在常规护理基础上给予全面的综合循证护理干预。采用焦虑视觉模拟评分方法(VAS)对实施护理干预1年前后的患者疼痛感进行评分，并考察不良反应发生率。结果实施护理干预1年后，研究组与对照组患者VAS疼痛评分均降低，研究组患者疼痛评分降低程度显著高于对照组（P＜0.05）。研究组患者不良反应率低于对照组。结论对于恶性肿瘤化疗患者实施全面的循证护理效果良好，值得临床推广应用。
作者：丛志军；吕召莉；李晶；田玲玲 刊期： 2016年第32期
骨骼肌损伤是当前临床常见的损伤类型，骨骼肌受损患者虽能自主再生，但其易出现纤维化，导致肌肉不完全再生，导致瘢痕出现，严重时甚至会引起患者出现肌肉收缩性降低，引起患者出现再次损伤，影响患者日常生活。骨骼肌损伤后会经历坏死、炎症、再生、纤维化四个阶段，因此，加强对骨骼肌损伤的病理进程研究，是给予患者针对性治疗，提高治疗效果的关键。本文从骨骼肌损伤的病理进程出发，总结当前骨骼肌损伤的治疗方法，并对骨骼肌损伤的治疗发展方向进行展望。
作者：刘明晶 刊期： 2016年第32期
目的：分析人性化护理在门诊换药室的应用效果。方法我院门诊换药室自2015年6月起实施人性化护理，选取2015年2月至2015年5月收治的110例患者作为对照组（接受常规护理），另选取2015年6月至2015年9月收治的110例患者作为观察组，对比两组患者焦虑评分及护理满意度。结果换药后，观察组焦虑评分为（31.26±3.66）分，显著低于对照组（34.74±4.14）分（P<0.05）。观察组护理满意度为96.36%，显著高于对照组88.18%（P<0.05）。结论在门诊换药室实施人性化护理可有效缓解患者焦虑情绪，提高患者满意度，值得推广。
作者：刘翠英；李冬梅 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年4月收治的96例2型糖尿病患者，随机分为对照组与实验组，每组48例，对照组患者采用瑞格列奈治疗，实验组采用瑞格列奈联合阿卡波糖治疗，观察两组患者的治疗效果。结果通过治疗后，实验组患者治疗总有效率为97.9%，对照组患者治疗总有效率为81.2%，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。与治疗前比较，两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平均显著下降，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。同时，治疗后，实验组患者的FPG、2hPG、HbA1c水平均明显优于对照组，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论在2型糖尿病患者中采用瑞格列奈联合阿卡波糖治疗，可以显著提高治疗效果，改善患者的生理指标，具有较高的安全性，不良反应少，具有较高的临床应用效果。
作者：王双双 刊期： 2016年第32期
目的：探讨全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效，比较两种方法的优劣。方法选取我院2013年3月至2015年1月收治的股骨颈骨患者84例。分别对患者进行全髋关节置换术治疗（观察组，n=42），骨折内固定术治疗（n=42），比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，采用全髋关节置换术方法治疗患者的术中失血量少，手术时间、住院时间、卧床时间等都明显少于对照组，并且患者参加锻炼的效果好于对照组，并发症发生的概率低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对老年股骨颈骨折的治疗中，全髋关节置换术的治疗效果好于骨折内固定术，全髋关节置换术疗效显著，有利于降低患者的并发症发生的概率，是治疗老年股骨颈骨折的首选手术方式。
作者：王秀禹 刊期： 2016年第32期
目的：研究并探讨高血压脑出血行微创颅内血肿清除治疗的有效性。方法选取我院神经外科在2013年1月至2016年2月间收治的80例高血压脑出血患者作为此次研究对象，将所有入选患者按照随机分配原则分为对照组和观察组两组，每组各40例患者。对照组患者的手术方式为传统开颅血肿清除术，观察组患者的手术方式为微创颅内血肿清除术，对两组患者的临床疗效、术中及术后情况进行比较分析。结果观察组患者的临床治疗总有效率为92.50%，其术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、病死率分别为（35.47±10.69）mL、（8.52±2.31）d、5.00%、0%，与对照组相比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。手术后，观察组存活患者的Barthel指数相比于手术后对照组明显增高（P<0.05）。结论对高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术，疗效显著，安全性高，有利于改善患者的预后。
作者：翁向新 刊期： 2016年第32期
目的：观察分析血液病患者焦虑情绪对免疫功能的影响及如何进行有效的护理。方法使用汉密顿抑郁量表（HRSD）对患者的焦虑程度进行评估，采取4分5级评分法进行评分。通过自填调查问卷进行患者资料的收集。通过静脉血检测观察患者免疫功能情况，包括：免疫学检验技术检测T细胞亚群，IgA、IgG、IgM，血清C3、总T细胞、辅助诱导T细胞、抑制细胞毒T细胞、NK淋巴细胞。加强护理措施，对于焦虑患者应采取心理疏导，了解患者的述求，与患者建立良好的护患关系，这有利于提高患者的治疗依从性，强化治疗效果。同时要对患者家属进行健康讲座的宣教，培训家属护理患者的技巧。在医院和家人的双重关怀下，常常能够帮助患者及早摆脱焦虑状态，重新建立康复的信心。结果本研究发现血液病患者存在焦虑、抑郁情绪障碍。其中存在可能焦虑的患者为54%，肯定焦虑和明显焦虑分别为6%；轻、中度抑郁状态的患者为18%。IgA、IgG、IgM与焦虑情绪呈正相关，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的护理干预，会有效缓解患者不良情绪，提高其免疫功能，提高患者生活质量和治疗效果。
作者：窦卓 刊期： 2016年第32期
目的：探讨对临床护士实施床边综合能力考核培训后获得的效果。方法选择我院2014年3月至2016年3月在职临床护士120名作为本次实验对比观察对象；观察组60名以及对照组60名护士的分组依据为考核方式的不同；观察组：床边综合能力考核；对照组：传统式考核；通过对比考核优良率以及考核认可度，以突出床边综合能力考核的应用价值。结果在考核优良率方面，观察组同对照组护士之间的差异显著（P<0.05）；在考核认可度方面，观察组同对照组护士之间的差异显著（P<0.05）。结论针对临床护士的在职培训选择床边综合能力考核的方式进行干预，可以将护士具有的学习兴趣显著提高，可以将护士的沟通协作能力显著提高，可以将护士的临床实践能力显著提高，将团队凝聚力显著增强，凸显床边综合能力考核的临床应用价值。
作者：冯春明 刊期： 2016年第32期
目的：探析老年冠心病冠状动脉搭桥术后（CABG）再发心绞痛介入治疗的效果。方法本次研究选取我院在2014年1月至2015年7月收治的CABG后再发心绞痛患者40例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，每组患者各20例，实验组在药物治疗基础上行桥血管介入治疗（PCI治疗），对照组行药物治疗。对两组患者心脏辅助检查、心功能、不良心血管事件对比分析。结果实验组患者肾素、肾上腺素、血红蛋白低于对照组（P＜0.05），具有统计学差异。结论实验组与对照组相比较，能够降低心脏相关的不良因子水平，提高治疗效率，并且依据结论得知患者临床胸痛与血红蛋白水平有所联系，神经内分泌水平与心脏功能有所关联。
作者：解光辉；李运正 刊期： 2016年第32期
目的：探究羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法择取苏州市吴江区中医医院2012年1月1日至2015年12月31日收治的60例羊水过少孕妇设置为实验组，依照分娩方式的不同将其分为阴道分娩组（30例）与剖宫产组（30例），另外同时间选取在我院分娩的正常孕妇60例设置为常规组，对三组孕妇的新生儿窒息情况进行分析比较。结果比较羊水过少的两组孕妇的羊水污染率无明显差异，阴道分娩组与剖宫产组的羊水污染发生率分别达到23.33%与20.00%，比较组间数据差异不显著，P＞0.05；相比阴道分娩组，常规组孕妇的新生儿窒息率明显较低，阴道分娩组与常规组新生儿窒息率分别为30.00%与3.33%，比较组间数据差异显著，P＜0.05。结论对于羊水过少的孕妇而言，在合适的时机进行剖宫产可使得新生儿窒息率明显下降，使得新生儿出生质量得到有效的提高。
作者：吴虹；张玲 刊期： 2016年第32期
目的：探讨中药内服外洗配合针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择了2013年1月至2016年5月期间80例膝关节骨性关节炎患者的临床资料，采取中药内服外洗配合针灸治疗措施的患者40例作为观察组，常规治疗措施患者40例作为对照组，治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组临床疗效比较，两组术前HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度比较差异无统计学意义（均P>0.05）；观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分（87.45±10.38），WOMAC骨关节炎指数（22.26±4.47），关节活动度（122.68±6.65）；对照组患者术后3个月HSS膝关节评分（65.69±9.56），WOMAC骨关节炎指数（35.59±4.71），关节活动度（103.65±6.67）。二者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度均较术前明显改善，观察组较对照组改善明显，两组间比较差异有统计学意义（均P<0.05）。结论中药内服外洗配合针灸在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值，临床效果满意，值得临床推广应用。
作者：张泽国 刊期： 2016年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
