于金冉；韩秀蕴
目的：探索外科临床护理中不良事件发生的原因，探讨相应的解决对策。方法对我院2012年至2013年间发生的外科临床护理不良事件进行回顾性分析，研究讨论外科临床护理不良事件发生的原因及特点并对原因进行分类，观察不良护理事件发生的原因、时间、特点、类型与护理人员之间的关系。结果①临床护理不良事件多高发于急诊时段；②临床护理不良事件多发于低年资护士；③风险评估不当是主要原因；④管路滑脱是主要发生类型。结论临床护理中应加强护理人员自身素质的提高、争取家属及患者共同参与，制定科学合理的排班计划，降低外科临床护理中不良事件的发生率。
作者：刘跃 刊期： 2016年第33期
目的：研究分析针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取2014年4月至2015年4月江西省瑞昌市中医院诊治的56例椎动型颈椎病患者，随机分为实验组和对照组，每组28例。对照组给予常规药物治疗，实验组给予常规药物治疗的同时加以针灸推拿，比较评价两组患者治疗后总有效率。结果实验组经治疗后的总有效率为89.3%（25/28），对照组则为78.6%（22/28），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病具有理想的临床疗效，临床应用价值高，值得进行普及临床应用。
作者：汤锐；陈松寿 刊期： 2016年第33期
目的：探讨一氧化碳中毒患者院内的急救及护理对策。方法通过对一氧化碳中毒的患者采取必要的急救措施，和进行积极有效的护理，以此来预防和控制并发症。结果本组需要进行一氧化碳急救的患者有83例，经过有效地抢救和护理后，治愈的42例，显效33例，无效8例，总有效率90.36%。结论对一氧化碳中毒的患者实施科学有效的护理，不仅能够增加患者的抢救成功率，减轻了患者的痛苦，而且还可以缓解患者的并发症，增强治疗效果，从而提高了其生活质量，值得在临床推广。
作者：程哲 刊期： 2016年第33期
目的：本文主要探讨心血管内科重症患者给予护理风险管理的临床效果。方法我院心血管内科在2014年1月至2015年10月期间共收治了69例重症患者，从中选取60例为此次研究对象，将60例重症患者随机分为对照组和观察组，分别给予常规护理和常规护理基础上的护理风险管理，观察比较两组患者的护理风险事件发生率和患者满意度。结果观察组患者的护理风险事件发生率明显低于对照组患者，患者满意度明显高于对照组患者，P＜0.05，差异均具有统计学意义。结论本次研究结果表明，心血管内科重症患者应在常规护理基础上给予护理风险管理，有助于降低护理风险事件发生率，改善患者的生活质量，提高患者对护理工作的满意度，值得大力推广应用。
作者：肖爱华 刊期： 2016年第33期
脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome，FES）是指严重的创伤，尤其是长干骨骨折后，因创伤反应导致血液中形成脂栓及骨折处骨髓脂肪组织（直径＞8μm）经破裂血管入血而引起的一系列病理生理改变。本文对骨折后FES的预防和治疗进行综述。
作者：安慧霞；张晓铭 刊期： 2016年第33期
目的：分析止痛化整胶囊联合米非司酮作用于子宫腺肌症治疗中的有效性。方法选取我院2014年11月至2015年9月期间收治的60例子宫腺肌症患者为研究对象，采用随机性抽签分组的方式将患者分为观察组和对照组，每组30例。对照组单独使用米非司酮治疗，观察组联合使用止痛化整胶囊治疗。结果经过系统的治疗，两组患者在治疗后痛经评分及停药3个月后血清CA125水平比较，观察组均显著占优，统计学差异显著（P＜0.05）。结论在子宫腺肌症的临床治疗中，止痛化整胶囊联合米非司酮的整体治疗效果优于米非司酮单独使用，方法经过试验具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。
作者：马维玲 刊期： 2016年第33期
身体约束是重症监护病房（ICU）为控制ICU患者躁动及预防和减少其干扰治疗和保证其安全的临床常用保护性措施之一。然而临床上存在诸多不够规范的身体约束，大多未显示明确的身体指征，约束器具不规范，知情同意告知不全面及安全性有待提高等问题。针对上述存在问题有必要制定ICU身体约束使用指南，建议应用规范的约束器具，完善告知程序，加强约束过程中的护理，提高其安全性。
作者：海兰；滕月玲 刊期： 2016年第33期
目的：探讨神经节苷脂对颅脑损伤后认知功能障碍的治疗效果。方法随机选取我院诊治190例颅脑损伤后认知功能障碍患者作为实验对象，其中95例采取常规治疗（对照组），另95例患者在常规治疗基础上应用神经节苷脂（实验组），对比两组患者GCS评分和认知功能评价结果。结果实验组GCS评分和认知功能评分显著高于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。结论神经节苷脂能够改善颅脑损伤患者的认知功能障碍，促进患者认知功能恢复，值得推广。
作者：李震 刊期： 2016年第33期
目的：对比研究开腹与腹腔镜两种治疗子宫肌瘤的效果。方法将2014年2月至2015年4月我院行腹腔镜治疗的28例子宫肌瘤患者列为实验组，选取同期28例行开腹手术治疗的28例患者列为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间以及并发症等。结果两组患者手术时间、排气时间、住院时间、术中出血量、术后并发症例数相比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜下子宫肌瘤切除术优点多，并发症少，值得临床推广。
作者：刘骞 刊期： 2016年第33期
目的：研究健康教育对妊娠期高血压孕妇治疗依从性和病情进展的影响。方法随机选取2013年1月至2015年1月入住我院进行治疗的妊娠期高血压患者180例，均分为研究组和对照组，对90例研究组孕妇进行健康教育，对比两组孕妇对高血压治疗的依从性和病情进展的差异。结果研究组孕妇依从治疗的孕妇有86例，治疗依从率为95.6%，高于对照组53.3%（48/90）的治疗依从率，两组依从性相比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）；分娩1周后，研究组出现轻度子痫前期、重度子痫前期与子痫的发生率分别为47.8%（43/90）、14.4%（13/90）和0.0%（0/90），对照组出现轻度子痫前期、重度子痫前期与子痫的发生率分别为63.3%（57/90）、26.7%（24/90）和3.3%（3/90），研究组子痫以及子痫前期发病率低于对照组，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期高血压孕妇进行健康教育可以提高治疗的依从性，阻碍病情发展。
作者：尹晓丹；边海燕；庄建红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨对混合痔术后肛缘水肿患者实施柏硝祛毒洗剂熏洗治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年7月至2016年7月收治的混合痔术后肛缘水肿患者113例为本次实验对比观察对象；观察组52例及对照组61例患者分组依据为不同的混合痔术后肛缘水肿疾病治疗方法。观察组：柏硝祛毒洗剂熏洗治疗；对照组；高锰酸钾溶液熏洗治疗。通过对比水肿治疗总有效率以及水肿体积以突出柏硝祛毒洗剂熏洗方法的临床治疗价值。结果在水肿治疗总有效率方面，两组混合痔术后肛缘水肿患者存在明显差异（P<0.05）；在水肿体积方面，两组混合痔术后肛缘水肿患者存在明显差异（P<0.05）。结论对于混合痔术后肛缘水肿患者，治疗方法选择柏硝祛毒洗剂熏洗，针对患者的肛缘水肿症状表现出显著的消散作用，可以将肛缘疼痛症状显著缓解，终显著提高混合痔术后肛缘水肿患者的生活质量。
作者：陈胜 刊期： 2016年第33期
目的：总结我院治疗先天性胆总管囊肿的临床经验。方法对2001年~2015年外科治疗的42例胆总管囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果42例中有发生癌变2例。手术治疗42例。手术方式为：囊肿切除，肝管空肠Roux-en-Y为主要手术方式。其中3例因胆管炎较重先行囊肿外引流后，二期行根治性手术。2例因术中发现囊肿癌变，改行胆管癌根治术。术后发生胆漏2例，42例患者中有38例进行1~8年随访，其中2例囊肿癌变患者1年内出现肝转移死亡，其余36例随访患者疗效均良好。结论行囊肿切除，肝管空肠Roux-en-Y的手术方式应作为先天性胆总管囊肿的首选治疗方式。该病宜早期手术，预后良好。
作者：杨斌 刊期： 2016年第33期
目的：研究分析DHS内固定治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效分析与临床意义。方法采用直视下牵引复位，打入导针，DHS内固定。结果本组92例除2例延迟愈合外，其余均一期愈合。总优良率为94.73%。结论 DHS内固定治疗老年性股骨转子间骨折疗效明显，恢复快，并发症少，是治疗老年性股骨转子间骨折的首选方法，值得在临床上推广应用。
作者：石明东；荣阳 刊期： 2016年第33期
目的：探讨PPH治疗混合痔的围手术期护理对策。方法在本院选择混合痔患者168例，随机分为观察组和对照组，每组84例。对照组患者予以常规的护理，而对观察组患者进行密切的临床观察、科学的术前护理和术后并发症护理，让患者能够顺利地渡过恢复期。结果观察组患者进行系统的护理后，显效56例，有效21例，无效7例，总有效率91.67%；对照组显效49例，有效25例，无效10例，总有效率88.09%。结论增加对混合痔患者围手术期的护理，从术前护理、到时刻密切的观察患者各项临床指标和术后科学有效的护理，都有利于患者的术后恢复，预防并减少并发症的发生，使手术达到佳的疗效，减轻患者的痛苦，同时也提高了其生活质量。
作者：王玥；李从聪；吕智；王兵兵 刊期： 2016年第33期
目的：对肝癌患者介入治疗中的心理护理要点进行回顾性分析。方法选取2013年12月至2015年3月间，在我院确诊为肝癌的患者共82例，随机将82例患者分为对照组和实验组，每组41例。对照组在肝癌介入治疗中通过常规护理进行干预，实验组则在对照组的基础上加用心理护理。结果实验组肝癌患者的焦虑、抑郁程度评分数值低于对照组，情感指数、社会满意度以及生活质量评分数值高于对照组，数据差异具有统计学意义（即P＜0.05）。结论心理护理在肝癌介入治疗中能够有效对患者的负性情绪进行缓解，提升其日常生活质量水平。
作者：吕雯 刊期： 2016年第33期
目的：观察复方丹参滴丸联用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取不稳定型心绞痛患者86例，随机分为实验组和对照组，每组43例。对照组给予常规抗心绞痛治疗，实验组在此基础上使用复方丹参滴丸和曲美他嗪，3次/天，以4周为1个疗程，连续服用1个疗程。对比两组治疗后血脂中各项指标的变化水平。结果试验组治疗的总有效率高于对照组，疗效明显优于对照组（ P＜0.05），有统计学意义。结论复方丹参滴丸联用曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者在降低血脂和血压等方面有良好的治疗效果，且能有效改善心绞痛患者心率，在临床方面值得推广。
作者：杨林 刊期： 2016年第33期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛联合脑功能治疗仪治疗慢性紧张性头痛的疗效观察。方法100例慢性紧张性头痛患者随机分为治疗组（氟哌噻吨美利曲辛联合脑功能治疗仪）和对照组（氟哌噻吨美利曲辛治疗），比较两组患者的临床疗效。结果疗程结束后治疗组有效率高达91.5%，明显高于对照组（P<0.05）；8周时即疗程结束1个月有效率仍高于对照组（P<0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合脑功能治疗仪治疗慢性紧张性头痛临床疗效较好，且短期内不易复发。
作者：李冬云；韩冰 刊期： 2016年第33期
目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗方法。方法本组临床研究采用对照研究的试验方法，以2014年10月至2015年10月期间来本院就诊的100例小儿肺炎支原体肺炎患儿为观察研究对象。为了确保分组的合理性和结果的准确性，采用双盲法将这100例小儿肺炎支原体肺炎患儿分为实验组和对照组。实验组患儿的治疗方法为阿奇霉素序贯疗法，对照组患儿的治疗方法为红霉素序贯疗法，对比两组小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果和不良反应的发生率。结果实验组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）；实验组患儿的不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）；组间对比差异显著，具有统计学价值。结论使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果十分明显，并发症发生率低，值得在临床上推广。
作者：郝敬辉 刊期： 2016年第33期
目的：探讨呼吸内科ICU病房护理中的人性化服务。方法对我院呼吸内科收治的ICU患者实施人性化的护理服务，并与常规护理效果作以比较，观察人性化护理服务的效果。结果观察组患者满意率及护理质量显著优于对照组，比较具有显著差异（P＜0.05）。结论呼吸内科ICU病房护理中加强人性化服务措施的实施，对患者满意率及护理质量的提升具有显著效果，值得临床推广及应用。
作者：龙电玲 刊期： 2016年第33期
目的：比较氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板聚集（简称双抗组）及单独应用阿司匹林抗血小板聚集（简称单抗组）在治疗超急性期脑梗死患者中的临床效果。方法选取我院2012年1月至2016年2月收治的发病4.5 h内拒绝溶栓的脑梗死患者，分为单独抗血小板聚集组及联合抗血小板聚集组，观察其疗效及安全性。结果双抗组和单抗组在治疗前和治疗后24 h、14 d的NIHSS评分之间差异均无显著性，提示在超急性期脑梗死患者中，双抗未显示出比单抗更多的优势。但是3个月MRS评分比较，双抗组远期有效率要高于单抗组，提示双抗组疗效要比单抗组好。结论对于拒绝溶栓的超急性期脑梗死患者，氯吡格雷联合阿司匹林的治疗远期效果要比单用阿司匹林好，且不增加出血风险。
作者：余锋；罗阳；冯为菊 刊期： 2016年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
