于秀文
医院病案的作用是记录患者病历信息,病案管理的重要任务是保障病案的查考价值,但是,由于当前医院规模的扩大,病案数量大量增加,管理难度加大,传统的病案管理方式已经无法与当前的医院病案管理要求相适应,管理效率较为低下,对于医院的健康发展形成了制约.因此,就当前来讲,合理利用现代化先进技术,提高病案管理水平,应引起医院的重视.本文详细分析了当前医院病案管理中应用现代化信息技术的必要性,并对其具体应用进行了深入探讨.
作者:李秀梅;王玮 刊期: 2016年第34期
近年来,经口气管插管行机械通气被广泛应用于急危重症患者抢救治疗中,危重症患者经口气管插管的口腔护理被广大临床护理工作者所重视.该综述比较了不同的口腔护理方法及口腔护理液,并且主张根据患者的病情选择不同的口腔护理液配合新型口腔护理用具(一次性组合吸痰管同时负压吸引)进行口腔护理,从而达到提高口腔护理质量、降低VAP的发生.
作者:黄宁 刊期: 2016年第34期
目的 探索临床护理路径在婴幼儿腹泻健康教育开展中的应用.方法 选取我院2014年3月至2015年10月收治的180例婴幼儿腹泻患者,分为对照组与实验组,每组90例.对照组接受常规护理模式,实验组接受临床护理路径模式下的健康教育,对比两组患儿主要指标、家属的健康教育内容掌握情况与护理满意度.结果 实验组患儿的主要指标、家属的健康教育内容掌握情况与护理满意度都优于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在婴幼儿腹泻的健康教育中应用效果好.
作者:吴生蕊;陈秀英;曾荔花 刊期: 2016年第34期
目的 研究分析生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床疗效.方法 选取2010年8月至2013年8月我院收治的风湿免疫病住院患者40例作为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,每组20例.对照组采取常规治疗,观察组采取生物制剂治疗,观察比较两组患者临床治疗效果.结果 经治疗,对照组中6例有效,8例显效,6例无效;观察组中5例有效,14例显效,1例无效.治疗后观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.临床并发症比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.临床有效率比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 在风湿免疫病治疗中采取生物制剂进行治疗,可减少临床并发症,提高临床治疗有效率,值得临床广泛应用及推广.
作者:周春娥 刊期: 2016年第34期
2型糖尿病是一种进行性终身疾病,以血糖升高为特征,其患病率随着人们生活方式改变以及人口老龄化而日益增加.剧统计,在发达国家糖尿病已成为继心血管疾病和肿瘤之后第三大非传染性疾病.糖尿病及其急慢性并发症使患者寿命缩短、生活质量下降,已成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题,给社会经济带来沉重负担.中医药防治糖尿病有显著疗效,其中中医护理是疗效得以实现的关键所在.
作者:李佳玥;张莹;康锴;李娜;程娜;郑晓艳;郭鹏 刊期: 2016年第34期
目的 分析生活饮用水中微生物检验的质量控制策略.方法 在2014年1月至2014年12月根据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法 》对124份水样进行检查,其中前6个月中检测62份,后6个月根据检验结果 中存在的问题实施微生物检验质量控制策略,然后检测62份样本.分析对比两次检验结果即饮用水检测合格率.结果第1次的检验过程结果显示62份受检水样中有43例合格,合格率为71.67%;通过微生物培养质量控制策略,防止在标本采集、运输以及检验过程中出现异常,结果显示62份受检水样中有54例为合格,合格率为87.10%.两组差异具有显著性(P<0.05).结论 对微生物检验实施质量控制然后对饮用水受检样本进行检查能够提高检测准确率,能够为居民安全用水提供基础数据保障.
作者:张云波 刊期: 2016年第34期
目的 通过在神经外科理论授课过程中,引进PBL(problem-based learning)教学法,让学生更加积极主动的参与到教学过程中,培养学生的自学、交流能力,但PBL教学中学生查阅获得的知识呈点状,缺乏联系的主线,缺乏系统性,学生缺乏对知识的筛选,且有些学生缺乏学习自主性,无法适应PBL教学,而这些是LBL(lecture-based learning)的优势,我们采用PBL+LBL教学,将两种方法 相结合,以期获得良好的教学效果.方法选择西北民族大学2011临床医学院五年制学生111人,所有学生均参与LBL教学,在LBL教学同时采用随机自愿原则选择56人进行PBL教学,55人仍进行传统复习方法(课后复习+咨询老师).参与PBL教学的同学分为7个讨论小组,由课题组成员分别带教,针对部分章节,准备3~4个课时.首先由同学提出问题,带教老师对同学提出的问题加以梳理,针对理论课内容,结合教学大纲及医师执业考试内容整理出5~8个问题,由学生分工进行思考、查询,寻找相关依据,然后分组讨论,以期获得佳效果,讨论期间以学生为主,带教老师不参与具体讨论只做相应的引导,但要求带教老师做相关记录,该章节教学结束后,由带教老师对学生的讨论做一总结点评,对争议大的问题详细讲解,并根据教学大纲及医师职业资格考试大纲总结应掌握的重点及难点,使学生的知识点连贯起来.结果 ①外科学期末考试神经外科部分试题占25分,PBL组平均分数(19.43±4.0)分,传统学习方法(自学+咨询老师)平均分数(13.64±2.1)分,通过参加PBL教学组与传统方法组考试成绩对比,PBL+LBL方法优于单纯LBL教学方法.②发放给学生调查表证实学生对新的授课方法有更高的学习积极性.③实习、见习期间进行的的教学病例及教学查房过程中PBL+LBL教学组学生的交流及沟通能力均强于LBL组.结论 通过两种教学方法相结合的模式授课,学生在自学能力,批判性思维、获取信息能力以及沟通能力均强于单纯LBL组,同时也能兼顾背景知识缺乏、自学能力差的同学,获得了良好的教学效果.
作者:魏洪涛;王宏权;段光辉;顾淑莉;贺建勋;孟庆龙;陈万强;孟永鹏 刊期: 2016年第34期
目的 分析护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用效果.方法 将我院于2014年3月至2015年8月接收的94例真菌性阴道炎患者纳入此次研究中,按照护理模式的不同将其划分为观察组以及对照组,两组分别选择护理干预模式以及常规护理模式,比对其应用效果.结果 观察组以及对照组患者经过治疗以及不同护理模式后,比对其治疗效果、护理满意度以及护理后的焦虑评分,差异性逐渐拉大,统计学意义产生.结论 真菌性阴道炎患者采用护理干预其效果显著,并发症发生现象有所减少.
作者:王波 刊期: 2016年第34期
目的 探讨经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果.方法 选取我院2014年10月至2016年7月收治的19例前列腺增生症合并膀胱结石的患者作为研究对象,同期采用经尿道前列腺电切(TURP)联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗.结果 所有患者均一次成功,无严重并发症,术后随访3~12个月,患者均排尿通畅,无尿失禁,无结石复发.结论 在前列腺增生合并膀胱结石患者的治疗中,采用经尿道前列腺电切(TURP)联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗整体效果较好,具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点,是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的一种理想方法.
作者:刘险峰 刊期: 2016年第34期
子宫肌瘤是妇科常见病和多发病,会严重危害患者的身体健康,应采取适宜的方法 进行有效的临床治疗.临床观察表明,米非司酮治疗效果较好,但应用剂量过高并发症发生率也较高[1].使用小剂量米非司酮治疗,在保证治疗效果的同时可明显降低并发症发生率.
作者:苏亚丽 刊期: 2016年第34期
目的 分析术后早期运动在胃癌患者术后护理中的应用效果.方法 研究对象选取本院2013年9月至2015年8月收治的76例胃癌手术治疗的患者,通过电脑随机的方式分为研究组和参比组各38例.两组患者均采取胃癌护理干预措施,研究组在参比组的基础上开展术后早期运动护理.对两组患者的恢复情况进行对比.结果 研究组患者的术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后进食时间等指标均优于参比组,对比两组差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的出血、感染等并发症发生率低于参比组,对比差异同样显著(P<0.05).结论 术后早期运动在胃癌患者术后护理中能够促进患者康复、预防并发症的发生,值得应用.
作者:田可 刊期: 2016年第34期
目的 观察化痰止咳贴贴敷大椎穴、膻中穴、天突、肺俞穴四穴位佐治小儿下呼吸道感染痰多症的疗效.方法 60例患儿按照入院顺序随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,对照组仅予常规抗感染、止咳、化痰及雾化吸入等综合治疗,治疗组体温正常后在此基础上加用化痰止咳贴穴位贴敷上述四穴位,4 d为1个疗程.结果 观察组患儿症状、体征的缓解、消失、住院时间与对照组患儿相比有明显缩短,两组相比较差异有统计学意义.治疗组总有效率96.7%,对照组83.3%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 化痰止咳贴穴位贴敷佐治小儿下呼吸道感染痰多症,可明显改善咳嗽、咯痰及肺部痰鸣音,缩短病程.
作者:刘红颖 刊期: 2016年第34期
目的 分析食品卫生档案化管理在食品监督中的应用价值.方法 对营囗市鲅鱼圈区餐饮业予以监督,创建安全档案,对其日常予以检查,将违法行为予以详细记录,对于存在不良记录单位需要加大检查力度,并对其给予处罚,提出科学合理化建议,实现计划、检查、记录以及总结一体的档案管理.结果 营囗市鲅鱼圈区餐饮业约1900多家,餐饮服务许可证办证率95%以上,监督频次2次以上,群众举报案件每年10余次.并和以往的食品安全卫生问题进行比对,对餐饮单位食品的安全水平进行评估,从而起到监督的效果.结论 食品卫生档案化管理在食品监督中具有重要的应用价值,在对食品监督检查时所产生的问题提供了依据.
作者:于洪仁 刊期: 2016年第34期
目的 了解我院儿科药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法 对我院儿科2014年1月至2015年12月收集的80例药物不良反应(ADR)进行数据的分析和整理.结果 以静脉滴注方式给药引发的ADR多,抗生素类产生的药物不良反应居多,产生不良发应时,出现皮肤红肿、瘙痒、皮疹、静脉炎等现象较为常见,涉及其他器官的症状较少.结论 应关注儿童药品不良反应发生特点,加强儿科药品不良反应监测,促进临床合理用药.
作者:臧亚勤 刊期: 2016年第34期
目的 观察乌司他丁联合大黄治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 将68例患者随机分两组,试验组患者在常规治疗的基础上静点乌司他丁连续7d及加用大黄粉鼻饲并保留灌肠,对照组患者仅予常规治疗.对比两组患者临床疗效、肠功能恢复时间、腹水吸收及住院时间以及炎性介质、肝肾功能变化.结果 治疗7d后,治疗组较对照组临床疗效更佳,肠功能恢复时间、腹水吸收及住院时间缩短.两组患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 乌司他丁联合大黄治疗能抑制急性重症胰腺炎患者的部分炎性介质的分泌和释放,并保护重要脏器功能,有良好的临床疗效.
作者:孙滢;刘景;王健;周晓燕;魏丽丽 刊期: 2016年第34期
目的 舒适护理措施在高血压护理中的应用效果观察.方法 在我院治疗患者中选取2014年5月至2015年8月收治并已确诊的高血压患者50例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为25例,对照组患者给予常规护理,实验组在对照组常规护理的基础上实行舒适护理.对两组患者护理的效果进行观察与分析.结果 对照组患者护理的总有效率为68%,实验组为88%;P<0.05,实验组患者护理的效果明显优于对照组.结论 临床上对于高血压患者在常规护理的基础上给予舒适护理能提高护理的效果,体现以患者为中心的护理理念,值得在临床上推广.
作者:张帆 刊期: 2016年第34期
目的 探究高血压合并动脉硬化致脑出血的护理方法 及其效果.方法随机选取我院2012年8月到2015年7月接收的24例高血压合并动脉硬化致脑出血的患者,分为护理组(12例)和对照组(12例),对照组患者只进行常规护理;护理组在常规护理的基础上进行科学有效的护理;护理结束后,观察护理的有效性和患者的满意度.结果 对照组的患者痊愈率为66.7%;护理组的患者痊愈率为91.7%;两组痊愈率进行比较,护理组明显高于对照组,差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.跟踪调查数据显示,护理组的患者满意度(100%)明显高于对照组的护理满意度(75%);差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 科学有效的护理,对于高血压合并动脉硬化致脑出血患者治疗后的康复有着不可忽视的作用,并且护理效果显著,值得在临床中推广使用.
作者:康雪梅 刊期: 2016年第34期
目的 本研究通过进行防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中应用的临床观察,以期为治疗方案的制定提供依据.方法 本研究选取了2013年9月至2014年9月来本病区治疗的120例精神科住院患者,将其随机分成观察组和对照组各60例.观察组给予防跌倒护理风险管理,对照组进行常规安全护理管理,坚持护理4周.待所有护理完成后,将两组患者的BPRS总分、跌倒相关因素、护理质量和患者满意度进行对比,分析其异同.结果 两组患者接受护理后,症状均较前有所改善.其中观察组患者的BPRS总分,护理质量和患者满意度显著优于对照组.同时,两组患者跌倒相关因素也有显著差异,试验数据存在统计学差异(P<0.05).结论 临床采用防跌倒护理风险管理的方案治疗精神科住院患者的效果,比进行常规安全护理管理理想,能够有效改善BPRS总分,防止患者摔倒,还能够显著提高护理质量和患者满意度,值得普及到临床当中.
作者:黄宝英 刊期: 2016年第34期
目的 通过在急救医学教学课程中使用SimMan模拟人进行技能教学和考核,提高学生临床急救能力,并通过问卷调查的形式了解学生对此教学方法 的认知程度和满意度情况.方法通过对苏州大学医学部2011级临床医学专业本科47名学生进行SimMan模拟人教学并给予调查问卷形式调查.结果 89.3%的学生认可应用模拟人这一新型的教学模式用于气管插管和电除颤等专项技能培训,85.1%的认为团队的合作能力得到提高,72.3%的认为临床解决实际问题的能力得到提高,70.2%对教学环境和设施满意或较为满意,74.5%的认为综合的急诊抢救能力得到提高.结论 采用SimMan模拟人,可提高学生的实际临床急救技能及综合能力.
作者:朱滨 刊期: 2016年第34期
传染病是指由病原体引起的能在人与人、人与动物、动物与动物之间相互传播的一类疾病.由于一般人群不能正确认识和对待传染病患者,一般出现传染病疫情易出现偏见和社会恐慌,多数人对传染病尤其是烈性传染病和性传播疾病有恐惧感,往往对患者报以排斥和歧视心理[1].
作者:刘耀光 刊期: 2016年第34期