康雪梅
目的 探讨苏黄止咳胶囊联合信必可吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及安全性.方法 将2015年9月至2016年9月在我院呼吸内科治疗的120例CVA患者随机分为两组,对照组单用信必可吸入治疗,观察组采用苏黄止咳胶囊联合信必可吸入治疗,比较两组患者的治疗效果、咳嗽症状改善评分、嗜酸粒细胞计数及IgE水平.结果 观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日间咳嗽积分及夜间咳嗽积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后嗜酸粒细胞计数及IgE水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应(P>0.05).结论 苏黄止咳胶囊联合信必可吸入治疗CVA效果显著,可迅速改善咳嗽症状,降低气道高反应性,减少嗜酸粒细胞计数,降低IgE水平,具有积极的临床意义.
作者：朱筱慧；林云辉；赵慧霞；于世杰；张连霞；康千宽；苏萌 刊期： 2016年第34期
目的 探讨内科临床护理中应用优质护理服务的效果.方法 选取120例于2013年6月至2014年6月我院内科门诊接收的患者,根据护理干预方式的不同分为对照组与实验组,两组均给予常规内科护理,实验组另给予优质护理服务,观察两组护理效果.结果 实验组护理质量评分、基础护理落实率、患者健康知识知晓率分别为(97.8±0.86)分、60例(100.00%)、55例(91.67%),对照组为(97.8±0.86)分,54例(90.00%)、46例(76.67%),均P<0.05,差异具有显著性;实验组中不满意2例(3.33%),满意32例(53.33%),较满意26例(43.33%),满意度为96.67%,对照组分别为不满意例8例(13.33%),满意30例(5.00%),较满意22例(36.67%),满意度为86.67%,P<0.05,具有显著性.结论 在内科护理中实施优质护理服务,效果显著,具有推广价值.
作者：杨慧 刊期： 2016年第34期
目的 分析对中老年高血压患者进行护理干预的效果.方法 2014年6月至2015年9月我院共治疗68例中老年高血压患者,均符合WHO诊断的标准.随机分为干预组与对照组各34例.两组均经常规药物治疗,而干预组额外给予临床护理干预措施,对比分析两组患者的预后及对疗效满意度情况.结果 干预组病患的血压下降幅度及对疗效满意度都优于对照组,且差别显著有统计学意义(P<0.05).结论 实施护理干预对中老年人高血压患者有显著的应用效果,可有效降低血压水平,提高患者对药物的依从性,促进病患早日康复,值得临床大力推广和应用.
作者：霍宏 刊期： 2016年第34期
目的 探讨精细化护理管理在神经内科住院患者中的护理价值.方法 选择2014年10月至2015年10月我院收治的神经内科住院患者110例,随机分成研究组(n=55)与对照组(n=55),对照组实施常规护理,研究组则在常规护理的基础上加用精细化护理管理,比较分析两组患者的护理效果.结果 经护理干预,研究组意外事件及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者健康教育、服务态度、操作技术、护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 精细化护理管理可以明显提升护理效果,减少意外事件的发生以及降低并发症,值得进一步推广及应用.
作者：张明明 刊期： 2016年第34期
目的 分析经筋针刺法治疗神经根型颈椎病80例临床效果.方法 选取本院2014年11月至2015年10月收治的80例神经根型颈椎病患者作为研究组,使用经筋针刺法进行治疗;选择同期的80例患者作为参照组,采用常规针刺法进行治疗.对比两组患者的临床疗效以及疼痛评分差异.结果 研究组患者的临床总有效率明显高于参照组,对比差异结果显著(P<0.05);研究组患者的VAS疼痛评分明显低于参照组,对比差异结果同样显著(P<0.05).结论 经筋针刺法治疗神经根型颈椎病的疗效显著、对于疼痛改善明显,具有较高的价值.
作者：刘畅；孙秀艳；董晓瑜 刊期： 2016年第34期
医院病案的作用是记录患者病历信息,病案管理的重要任务是保障病案的查考价值,但是,由于当前医院规模的扩大,病案数量大量增加,管理难度加大,传统的病案管理方式已经无法与当前的医院病案管理要求相适应,管理效率较为低下,对于医院的健康发展形成了制约.因此,就当前来讲,合理利用现代化先进技术,提高病案管理水平,应引起医院的重视.本文详细分析了当前医院病案管理中应用现代化信息技术的必要性,并对其具体应用进行了深入探讨.
作者：李秀梅；王玮 刊期： 2016年第34期
目的 探讨层级管理模式在内科病房中的应用效果.方法 2013年5月至2015年5月在我院内科病房中实施层级管理护理模式,并与实施层级管理模式前2011年5月至2013年5月内科病房的管理效果进行对比.结果 层级护理管理模式实施后,护士在健康知识普及、病房管理、护理文书书写以及护理操作等方面的评分显著提高(P<0.05),而患者对于护理人员的满意率也明显提高(P<0.05).结论 实施层级管理模式后,护理服务程序更加规范化,有效的提高了护理工作人员的服务水平和患者的满意程度,值得临床推广.
作者：陈雅凤 刊期： 2016年第34期
子宫肌瘤是妇科常见病和多发病,会严重危害患者的身体健康,应采取适宜的方法 进行有效的临床治疗.临床观察表明,米非司酮治疗效果较好,但应用剂量过高并发症发生率也较高[1].使用小剂量米非司酮治疗,在保证治疗效果的同时可明显降低并发症发生率.
作者：苏亚丽 刊期： 2016年第34期
目的 探究高血压合并动脉硬化致脑出血的护理方法 及其效果.方法随机选取我院2012年8月到2015年7月接收的24例高血压合并动脉硬化致脑出血的患者,分为护理组(12例)和对照组(12例),对照组患者只进行常规护理;护理组在常规护理的基础上进行科学有效的护理;护理结束后,观察护理的有效性和患者的满意度.结果 对照组的患者痊愈率为66.7%;护理组的患者痊愈率为91.7%;两组痊愈率进行比较,护理组明显高于对照组,差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.跟踪调查数据显示,护理组的患者满意度(100%)明显高于对照组的护理满意度(75%);差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 科学有效的护理,对于高血压合并动脉硬化致脑出血患者治疗后的康复有着不可忽视的作用,并且护理效果显著,值得在临床中推广使用.
作者：康雪梅 刊期： 2016年第34期
无痛人工流产术是对妊娠期在10周以内的孕妇实施静脉麻醉,在孕妇睡眠中以终止妊娠的手术.临床实践中,无痛人工流产结束妊娠的孕妇逐年增加.这种手术确实降低了痛苦程度,但极大的伤害了手术者身心健康.
作者：李春丽 刊期： 2016年第34期
目的 分析老年糖尿病合并冠心病患者血脂代谢异常.方法 选取从2014年8月至2015年8月收治的90例老年2型糖尿病合并冠心病患者(a组),50例老年2型糖尿病未合并冠心病患者(b组),并选取同期50例健康者作为对照组,对比三组空腹血糖以及血脂水平.结果 a组与对照组ApoB1、ApoA1、HDL、TG、FBG有明显差异(P<0.05).b组与对照组TG、FBG有明显差异(P<0.05).a组与b组ApoB1、ApoA1、HDL、TG、FBG有明显差异(P<0.05).结论 三酰甘油是引发老年2型糖尿病合并冠心病独立危险因素.
作者：尤义 刊期： 2016年第34期
头孢菌素类抗菌药物为繁殖期杀菌剂,属于β内酰胺类.该类药物能抑制细菌细胞壁合成,是广谱半合成抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强、组织体液浓度高、不良反应轻、过敏少等特点,临床应用极为广泛.
作者：张树春 刊期： 2016年第34期
目的 探讨应用低剂量阿司匹林改善子痫前期高危患者妊娠结局的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年1月收治65例子痫前期高危患者作为研究对象,患者均在孕期应用低剂量阿司匹林治疗,观察患者用药后早期血压改善效果及妊娠结局情况.结果 用药后1、2个月,患者舒张压和收缩压均较治疗前显著降低(P<0.05);65例患者孕期应用低剂量阿司匹林治疗妊娠结局均良好.结论 子痫前期高危患者孕12~20周起至产前5~6 d低剂量阿司匹林口服治疗预防子痫前期发病率有重要意义,有必要在临床工作中应用和推广.
作者：乌日娜 刊期： 2016年第34期
目的 观察化痰止咳贴贴敷大椎穴、膻中穴、天突、肺俞穴四穴位佐治小儿下呼吸道感染痰多症的疗效.方法 60例患儿按照入院顺序随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,对照组仅予常规抗感染、止咳、化痰及雾化吸入等综合治疗,治疗组体温正常后在此基础上加用化痰止咳贴穴位贴敷上述四穴位,4 d为1个疗程.结果 观察组患儿症状、体征的缓解、消失、住院时间与对照组患儿相比有明显缩短,两组相比较差异有统计学意义.治疗组总有效率96.7%,对照组83.3%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 化痰止咳贴穴位贴敷佐治小儿下呼吸道感染痰多症,可明显改善咳嗽、咯痰及肺部痰鸣音,缩短病程.
作者：刘红颖 刊期： 2016年第34期
目的 观察乌司他丁联合大黄治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 将68例患者随机分两组,试验组患者在常规治疗的基础上静点乌司他丁连续7d及加用大黄粉鼻饲并保留灌肠,对照组患者仅予常规治疗.对比两组患者临床疗效、肠功能恢复时间、腹水吸收及住院时间以及炎性介质、肝肾功能变化.结果 治疗7d后,治疗组较对照组临床疗效更佳,肠功能恢复时间、腹水吸收及住院时间缩短.两组患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 乌司他丁联合大黄治疗能抑制急性重症胰腺炎患者的部分炎性介质的分泌和释放,并保护重要脏器功能,有良好的临床疗效.
作者：孙滢；刘景；王健；周晓燕；魏丽丽 刊期： 2016年第34期
目的 通过在神经外科理论授课过程中,引进PBL(problem-based learning)教学法,让学生更加积极主动的参与到教学过程中,培养学生的自学、交流能力,但PBL教学中学生查阅获得的知识呈点状,缺乏联系的主线,缺乏系统性,学生缺乏对知识的筛选,且有些学生缺乏学习自主性,无法适应PBL教学,而这些是LBL(lecture-based learning)的优势,我们采用PBL+LBL教学,将两种方法 相结合,以期获得良好的教学效果.方法选择西北民族大学2011临床医学院五年制学生111人,所有学生均参与LBL教学,在LBL教学同时采用随机自愿原则选择56人进行PBL教学,55人仍进行传统复习方法(课后复习+咨询老师).参与PBL教学的同学分为7个讨论小组,由课题组成员分别带教,针对部分章节,准备3~4个课时.首先由同学提出问题,带教老师对同学提出的问题加以梳理,针对理论课内容,结合教学大纲及医师执业考试内容整理出5~8个问题,由学生分工进行思考、查询,寻找相关依据,然后分组讨论,以期获得佳效果,讨论期间以学生为主,带教老师不参与具体讨论只做相应的引导,但要求带教老师做相关记录,该章节教学结束后,由带教老师对学生的讨论做一总结点评,对争议大的问题详细讲解,并根据教学大纲及医师职业资格考试大纲总结应掌握的重点及难点,使学生的知识点连贯起来.结果 ①外科学期末考试神经外科部分试题占25分,PBL组平均分数(19.43±4.0)分,传统学习方法(自学+咨询老师)平均分数(13.64±2.1)分,通过参加PBL教学组与传统方法组考试成绩对比,PBL+LBL方法优于单纯LBL教学方法.②发放给学生调查表证实学生对新的授课方法有更高的学习积极性.③实习、见习期间进行的的教学病例及教学查房过程中PBL+LBL教学组学生的交流及沟通能力均强于LBL组.结论 通过两种教学方法相结合的模式授课,学生在自学能力,批判性思维、获取信息能力以及沟通能力均强于单纯LBL组,同时也能兼顾背景知识缺乏、自学能力差的同学,获得了良好的教学效果.
作者：魏洪涛；王宏权；段光辉；顾淑莉；贺建勋；孟庆龙；陈万强；孟永鹏 刊期： 2016年第34期
2型糖尿病是一种进行性终身疾病,以血糖升高为特征,其患病率随着人们生活方式改变以及人口老龄化而日益增加.剧统计,在发达国家糖尿病已成为继心血管疾病和肿瘤之后第三大非传染性疾病.糖尿病及其急慢性并发症使患者寿命缩短、生活质量下降,已成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题,给社会经济带来沉重负担.中医药防治糖尿病有显著疗效,其中中医护理是疗效得以实现的关键所在.
作者：李佳玥；张莹；康锴；李娜；程娜；郑晓艳；郭鹏 刊期： 2016年第34期
目的 比较腹腔镜手术和开腹手术在胃穿孔修补术中的应用疗效,给临床治疗提供理论依据.方法 选取2015年6月至2016年6月在医院接受治疗的84例胃穿孔患者作为研究对象,根据手术方式进行分组,对照组42例患者应用常规开腹手术进行胃穿孔修补手术,研究组42例患者应用腹腔镜手术进行胃穿孔修补术,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者住院时间、术后肠鸣音恢复时间、术后第一次排气时间均明显比对照组短,术中出血量低于对照组,组间上述各指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者的手术时间没有明显差异(P>0.05);研究组患者并发症发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃穿孔修补术中的应用腹腔镜技术,临床疗效确切,能快速恢复胃肠功能,建议在临床中优先选用.
作者：刘亮；张振文；刘晓斌；刘洪涛 刊期： 2016年第34期
目的 通过在急救医学教学课程中使用SimMan模拟人进行技能教学和考核,提高学生临床急救能力,并通过问卷调查的形式了解学生对此教学方法 的认知程度和满意度情况.方法通过对苏州大学医学部2011级临床医学专业本科47名学生进行SimMan模拟人教学并给予调查问卷形式调查.结果 89.3%的学生认可应用模拟人这一新型的教学模式用于气管插管和电除颤等专项技能培训,85.1%的认为团队的合作能力得到提高,72.3%的认为临床解决实际问题的能力得到提高,70.2%对教学环境和设施满意或较为满意,74.5%的认为综合的急诊抢救能力得到提高.结论 采用SimMan模拟人,可提高学生的实际临床急救技能及综合能力.
作者：朱滨 刊期： 2016年第34期
目的 了解我院儿科药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法 对我院儿科2014年1月至2015年12月收集的80例药物不良反应(ADR)进行数据的分析和整理.结果 以静脉滴注方式给药引发的ADR多,抗生素类产生的药物不良反应居多,产生不良发应时,出现皮肤红肿、瘙痒、皮疹、静脉炎等现象较为常见,涉及其他器官的症状较少.结论 应关注儿童药品不良反应发生特点,加强儿科药品不良反应监测,促进临床合理用药.
作者：臧亚勤 刊期： 2016年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
