尚淑梅；崔俊芳
目的：总结重症肠道病毒感染患者临床治疗症状及其治疗方法和效果。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的12例重症肠道病毒感染患者，给予机械通气及药物治疗。结果12例患者插管后30 min内均有白色的泡沫样物质从导管内溢出，同时复查X线胸片比上呼吸机前的肺部渗出要加重，经过呼吸机治疗3~7 d后病情好转，X线胸片显示患者的肺部症状减轻，同时肺部哕音消失并且咳嗽有力。1例患者因为喉麻痹而行呼吸机治疗，11例随访6个月后恢复正常，1例随访2个月后因为合并呼吸系统的感染而死亡。结论重症肠道病毒感染患者的病情进展快，会迅速累及患者的神经系统而出现急性的神经源肺水肿，应当早期判断并及时使用机械通气并配合个体化的治疗方案，能够取得理想效果。
作者：赵兵 刊期： 2015年第01期
肿瘤干细胞是肿瘤组织中具有自我更新和多项分化潜能，可形成新的肿瘤细胞，具有放化疗抵抗性。MircoRNA是一类长约21~25个核苷酸组成的内源性非编码单链RNA分子。在细胞中起到转录后调控作用。研究表明MircoRNA同样参与肿瘤干细胞的自我更新过程，其与肿瘤干细胞的关系，成为肿瘤干细胞研究的一个重要方面。
作者：葛雯 刊期： 2015年第01期
控制感染是根管治疗成功的关键。微渗漏（microleakage）是发生在充填材料与根管壁以及充填材料与充填材料之间的微生物、液体和一些化学物质通过和共同作用的微小缝隙[1]，可导致根管治疗的失败，研究表明[2-3]约有60%的根管治疗失败是由于微渗漏造成。现就微渗漏的研究进展作一综述。
作者：孙晶；张睿；王凯 刊期： 2015年第01期
目的：分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法以174例老年高血压患者作为观察组，对患者进行综合护理干预，另选我院同期150例老年高血压患者作为对照组，对该组进行常规护理干预，对比两组护理前后患者健康知识知晓程度、依从性以及血压控制情况。结果观察患者接受综合护理干预后，健康知识得分、服药依从性和血压控制人数显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可提高老年高血压患者自我行为管理，护理干预值得应用和推广。
作者：郑玮萍；王婷；李金燕 刊期： 2015年第01期
目的：了解基层临床一线护理人员对血电解质及检验值其临床意义的认知现状，探讨护理人员掌握辅助检查知识的重要性。方法采用自行设计的问卷调查表，对87名临床一线护士进行问卷调查。结果87名护士对血电解质正常参考值范围及其临床意义的知晓率分别为56.32%、49.42%；79.31%的护士认为正确解读检验报告应作为护理人员的一项基本技能，77.01%的护士认为须加强检验知识的学习及培训，64.37%的护士认为知晓检验结果在健康教育中有非常重要的作用，44.88%的护士在平时的工作中关心过血电解质检验报告。结论基层医院须护理人员对血电解质检验值及临床意义的认知较低，须加强培训，以顺应时代的发展。
作者：汪凤兰；龚光梅；茂林 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析灯盏花素治疗脑血管疾病及其他疾病中的疗效及安全性与临床意义。方法对132例发病在24 h内脑血管疾病及耳源性眩晕患者随机分为治疗组与对照组，分别给予灯盏花素及常规普通治疗。结果治疗组与对照组疗效有显著性差异（P＜0.05），总治疗有效率有极显著差异（P＜0.01）。结论灯盏花素为一种抗凝效果良好的急救必备药品，具有疗效好、无不良反应等优点，对脑血管疾病及耳源性眩晕症有良好的疗效，应用方便，值得在临床推广应用。
作者：陈文军；荣阳；吕艳英；荣根满 刊期： 2015年第01期
鼓胀是以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。根据鼓胀患者的病情和其自理能力实施分级护理措施，可缓解患者的痛苦，改善预后，提高其满意度和生活质量。
作者：李晶晶 刊期： 2015年第01期
目的：探讨α-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性在各型肝脏疾病中的改变及临床应用。方法收集急性黄疸型肝炎患者血清30例，慢性肝炎患者60例，肝炎肝硬化患者血清30例，肝癌患者血清30例，正常人血清30例。比较各组血清中AFU水平及分析血清AFU水平与ALT水平相关性。结果各疾病组AFU水平明显高于正常对照组。急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化各组血清AFU均与血清ALT呈正相关性，而在肝癌组中二者无相关性。结论提示血清AFU在肝癌中特异性较高，在其他肝脏疾病中也有不同程度的升高。血清AFU和ALT在各型肝脏疾病中除肝癌外均呈较明显的正相关性。
作者：张国良 刊期： 2015年第01期
目的：探讨颅脑外伤手术治疗的临床效果。方法通过对2011年4月至2014年4月在我院治疗的64例颅脑外伤患者随机分为实验组和对照组。实验组患者实施开颅手术，对照组患者给予常规内科治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者总有效率为93.75%明显优于对照组患者62.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对颅脑外伤患者采用开颅手术治疗可明显提高治疗效果，减轻患者痛苦，改善预后，提高患者生活质量，临床值得推广应用。
作者：吴勇；吴卫军 刊期： 2015年第01期
护理安全管理是医院护理质量管理的重要组成部分，贯穿于为患者实施护理的全过程。影响护理安全管理的因素多种多样，任何一种因素出现差错或失误，都可能给患者带来严重的不良后果。康复患者具有各种不同功能障碍的特殊性，所以早期预见、发现、分析、消除不良安全因素，通过人性化、制度化、规范化的管理策略，确保护理安全管理质量，为患者提供更加安全、优质的护理服务，在康复病房显得尤为重要。
作者：尚淑梅；崔俊芳 刊期： 2015年第01期
目的：分析子宫收缩乏力性产后出血原因及其防治方法。方法搜集2013年7月至2014年7月我院接收的子宫收缩乏力性产后出血39例患者，对其原因及防治方法进行总结性分析。结果患者经积极治疗后，治疗有效率为97.44%，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫收缩乏力性产后出血危害较大，原因较多，应做好相应预防及治疗，可减轻疾病危害。
作者：冯秀敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血清胱抑素C和同行半胱氨酸在2型糖尿病肾病患者中的水平改变意义。方法入选的68例糖尿病患者分为观察组（早期糖尿病肾病）和对照组（单纯糖尿病），同时选取在我院体检健康者，为正常组。测定三组同型半胱氨酸水平、胱抑素C、血肌酐和血尿素氮水平。结果观察组和对照组同型半胱氨酸和胱抑素C水平分别高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组同型半胱氨酸水平和胱抑素C水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组、对照组和正常组血清肌酐比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组、对照组和正常组血尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平升高，了解其水平改变有助于早期诊断，及早给予干预，改善患者治疗效果。
作者：董明；刘东；梁运海；闻梓钧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨辗转撕脱性断指再植的临床及治疗特点。方法通过对2011年1月至2014年6月在我院治疗的44例辗转撕脱性断指再植患者分组比较，对照组患者实施常规再植手术，实验组患者在显微镜下实施再植术。观察比较两组患者断指功能恢复情况和治疗效果差异。结果实验组患者手指功能恢复和治疗效果较对照组患者均明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对辗转撕脱性断指患者采用显微镜下再植术可明显提高治疗效果，其具有安全、有效、简便的特点，临床值得推广应用。
作者：崔裕伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨股骨颈骨折的治疗方法及疗效。方法回顾分析2006年1月至2013年6月我科收治的121例股骨颈骨折患者的临床资料。结果所有患者均获得5个月~5年随访，其中优78例，良31例，差12例，优良率90.1%。结论对股骨颈骨折，应积极进行手术治疗，根据患者的年龄、病程、身体状况、骨折类型、骨骼质量、患者的意愿和经济条件等多方面因素，采用个体化治疗，均会取得满意疗效，从而为临床治疗方法的选择提供参考。
作者：冉茂权；徐昊；廖建斌；代建华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨早孕药物流产的观察及护理方法，减少药物流产不良反应的发生，确保患者安全。方法收集2010年1月至2013年12月468例因避孕失败在我院行药物流产终止早孕的妇女进行分析总结。结果通过术前后加强护理，完全流产率达84.2%，清宫率15.6%，术后无一例出现并发症。结论药物流产中加强护理，能够及时发现问题，避免药物流产不良反应的发生，有效地保证了女性的生殖健康。
作者：刘明芝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人工股骨头置换术围手术期有效护理方法。方法将80例接受人工股骨头置换术治疗的患者平均分成两组，实验组与对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施整体护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率等方面较对照组有明显降低，两组比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论在人工股骨头置换术围手术期实施整体护理可以显著提高患者的临床疗效，降低术后并发症的发生，减轻患者的痛苦，具有重要的临床意义。
作者：周积美 刊期： 2015年第01期
目的：探讨介入栓塞治疗在难治性产后出血患者中的临床应用价值，以供临床参考使用。方法回顾性研究2009年1月至2013年8月收治的28例难治性产后出血的患者分为两组，对照组患者给予子宫切除，研究组患者给予介入栓塞治疗，比较两组患者的治疗效果并将结果进行统计学分析。结果两组患者均得到了成功救治。研究组患者的输血量、手术时间、术后下床活动时间、术后平均住院时间明显少于对照组患者，经统计学分析，P＜0.05，差异有统计学意义。结论实施介入栓塞治疗难治性产后出血具有创伤小、患者痛苦小、恢复快、住院时间短、可保留子宫及生育功能等优点。
作者：张晓菲；龚云辉 刊期： 2015年第01期
儿童用药不良反应的出现是屡禁不止的事情，因此要从源头对儿童用药进行控制，以降低药物不良反应对儿童的影响。本文先是对儿童用药的存储要求进行概述，又详细阐述了儿童用药使用方法，后分析介绍了用药异名。
作者：张志申 刊期： 2015年第01期
目的：分析PCI术后应用替罗非班的临床效果和安全性。方法我院2012年6月至2013年5月确诊为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，两组患者均于术前术后口服阿司匹林和氯吡格雷，术前自鞘管内注射5000~8000 U的普通肝素。观察组在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）成功术后持续静脉滴注替罗非班0.15μg/（kg?min）维持36~48 h。在用药期间，维持患者激活凝酶时间的值在180 s左右。对照组采用常规PCI术，不应用替罗非班，术后应用肝素。结果观察组PCI术后24 h及6~12个月远期疗效较对照组显著，不良反应发生率低。结论 PCI术后应用替罗非班可明显改变预后，安全有效，具有推广应用价值。
作者：刘洋 刊期： 2015年第01期
目的：对乳腺叶状肿瘤的发病机制、病理学特征以及诊断预后进行分析与探讨。方法选取10例乳腺叶状肿瘤患者，通过免疫组化SP法与HE染色进行乳腺叶状肿瘤病理诊断分析。结果研究结果表明，一般肿瘤都发生在单侧，主要位于乳腺外上象限。病理诊断为良性上皮与肿瘤性间质细胞成分，其中肿瘤间质细胞S-100(-)，80%action、、vinentin(+)、CD34、desmin阳性表达。结论病理诊断分析表明，乳腺叶状肿瘤是一种比较罕见的病情，而且表现出多样化病理形态，所以对乳腺叶状肿瘤进行全面认识，对该疾病的正确诊断与治疗具有非常重要的意义。
作者：周淑平 刊期： 2015年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
