郑孝岭
目的：讨论小儿传染性单核细胞增多症所具备的临床治疗效果与临床特征。方法选取我院2012年7月至2014年6月收治治疗的小儿传染性单核细胞增多症患儿80例，对所有患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果小儿传染性单核细胞增多症经过有效的治疗后，对其恢复情况进行观察，其中有65例患者获得痊愈，7例患者获得显著恢复效果，6例患者获得有效恢复效果，其总有效率为97.5%。结论相关的医护人员应该足够的对小儿传染性单核细胞增多症所具备的临床特征进行重视，这样的话则可以及时的对该病进行诊断，有效提升诊断率，并使发生并发症的概率有效的降低。
作者：左雨 刊期： 2015年第06期
了解干燥综合征的病因、临床表现及其特点，干燥综合征的诊断、治疗及专科护理，了解中药治疗方法，易发人群的保健及护理。
作者：凌丽坤 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析在脑卒中患者早期康复护理中采用循证护理的应用效果。方法选取本中心综合科2011年3月至2013年9月收治的脑卒中患者200例，分为对照组与研究组。对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上采用循证护理，比较两组护理后日常生活能力情况。结果对照组并发症发生率为12%，研究组为3%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05），护理后两组患者日常生活能力明显提高，但研究组明显由于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论根据患者的情况采用循证护理，患者情况稳定，各功能情况良好，日常生活能力提高，帮助患者神经功能的恢复，提高患者的生活质量，值得广泛推广应用。
作者：邝美卿；李婉玲 刊期： 2015年第06期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症，胸腔置管治疗恶性胸腔积液疗效明显、操作简便、并发症少，具有很好的临床应用前景，笔者根据自己临床经验并结合国际上新临床研究进展，对该方法临床教学中学生经常关注的问题进行分析和解答，为临床教学提供指导和帮助。
作者：梁志欣；邱添；赵志刚 刊期： 2015年第06期
目的：探讨达芬奇手术机器人在妇科手术中应用的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆（2014年第3期）、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(截至2014年6月)。收集达芬奇手术机器人对比腹腔镜在妇科手术中应用的随机对照试验，采用Cochrane系统评价的方法，提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量，对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT包括299例患者。Meta分析结果显示：①手术时间：两组间差异有统计学意义[WMD=43.78，95%CI(23.32，64.23)]，提示达芬奇手术机器人的妇科手术时间明显长于腹腔镜手术组。②术中出血量：达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术当中的出血量之间并无差异。③术中中转率：达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术中转率方面并无差异；[OR=2，95%CI(0.53，7.59)]。④术后住院时间：达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术后住院时间方面并无统计学差异。⑤术中并发症：达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术中并发症方面并无差异；[OR=0.85，95%CI(0.29，2.49)]。⑥术后并发症：达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术后并发症方面并无差异；[OR=1.52，95%CI(0.65，3.52)]。⑦手术花费：达芬奇手术机器人的手术花费明显高于腹腔镜手术。结论在妇科手术中应用达芬奇系统的将会增加手术时间和手术费用，但没有减少术后并发症的发生率、手术中转率和住院天数，因此，治疗妇科疾病是否需要采用达芬奇手术系统仍需要进一步考虑。
作者：周凡；陈香 刊期： 2015年第06期
目的：探讨笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用。方法拟接受剖宫产手术的产妇300例，随机分为两组(n=150)：A组孕妇采用25G腰麻针单刺麻醉，B组产妇采用针内针技术行腰-硬联合麻醉。记录两组产妇麻醉前、麻醉后5、10、15、20、25、30 min时的收缩压、舒张压及心率，观察两组产妇的麻醉操作时间、穿刺成功率、镇痛效果、新生儿评分及不良反应发生率。结果两组产妇不同时点的收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(P>0.05)；A组麻醉操作时间明显短于B组(P<0.05)；两组穿刺成功率、麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义(P>0.05)；A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论笔尖式25G针单刺麻醉对于行剖宫产手术的产妇具有较好的临床效果，麻醉起效快，镇痛效果较好，无腰痛发生，具有较安全的临床应用价值。
作者：张艳花 刊期： 2015年第06期
目的：探讨出血性脑卒中并发癫痫的护理效果。方法选取2012年5月至2013年12月来我院救治的70例出血性脑卒中并发癫痫的患者，其中男42例，女28例，年龄33~85岁，平均为(53.3±2.1)岁。所有患者严格遵循药物的治疗原则，并给予癫痫发作的护理、癫痫持续状态的护理和癫痫间隙期的护理等护理措施，观察患者经过适当的护理措施后的治疗效果。结果本组70例出血性脑卒中并发癫痫的患者，其中由于脑疝而死者1例，因颅内再出血而死者2例，死于呼吸衰竭者1例，其余66例病情均得到良好的控制。结论对于出血性脑卒中并发癫痫的患者，给予及时的治疗和有效的护理措施对于促进患者康复有着至关重要的作用，同时，正确有效的护理手段可以减少其发作，可以明显改善患者的预后，为临床上取得满意的治疗效果起到了关键作用。
作者：潘薇 刊期： 2015年第06期
冠心病是一种常见的心脏病，目前已经成为危害人类健康的常见病及多发病，病情严重时患者可能因为心力衰竭而危及生命。故患者一旦确诊应及时到正规医院接受治疗，并选择适宜的治疗方法，以提高疗效、缓解症状、大限度的提高生命质量。本篇选取两组共102例冠心病患者的临床数据作调查分析，并选择阿托伐他汀+曲美他嗪给予临床治疗，通过对比两组冠心病患者在临床治疗总有效率以及冠心病患者不良反应两方面表现出的差异，来分析阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病患者的临床效果，希望能给患者以指导意义。
作者：周帅 刊期： 2015年第06期
目的：应用复方降糖玉液联合针灸治疗糖尿病周围神经病变，观察其治疗效果。方法将120例患者随机分为4组，每组30例，联合治疗组采用常规治疗基础上给予复方降糖玉液联合针灸治疗；对照组采用常规治疗；复方降糖玉液组在常规治疗基础上给予复方降糖玉液治疗；针灸组在常规治疗基础上结合针灸治疗；疗程1个月，比较电生理学指标及有效率。结果联合治疗组、复方降糖玉液组和针灸组均优于对照组，且通过复方降糖玉液联合针灸治疗，正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）显著改善，与治疗前相比较具有明显差异（P<0.05）。联合治疗组与对照组相比较，对MNCV和SNCV具有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组的显效率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论复方降糖玉液联合针灸是一种治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。
作者：袁慕荣；杨惠霞；李树成；林旋 刊期： 2015年第06期
目的：总结带锁髓内钉治疗长骨骨折的手术方法和治疗效果。方法对我院2003年至2012年10年间利用带锁髓内钉治疗的128例骨折患者进行回顾性分析。结果128例患者均得到随访，随访时间为6~36个月，平均12个月，手术时间股骨相对长，胫骨短，股骨出血多，平均约600 mL，胫骨出血少于100 mL，术中骨劈裂3例，远端锁钉困难5例，失败2例，术后疼痛1例，膝关节功能受限1例，骨折延迟愈合5例，肢体缩短3例。结论带锁髓内钉治疗长骨骨折与其他方法相比是一种标准治疗方法，但受诸多因素影响，临床上应根据医师自己经验及医院条件等选择应用，才能获得比较满意的效果。
作者：李世云 刊期： 2015年第06期
目的：分析并研究重型颅脑损伤的临床护理效果。方法选取我院在2013年1月至2014年1月收治的68例重型颅脑损伤患者作为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组两组，每组34例。对照组患者配合常规护理进行干预，观察组患者配合优质护理进行干预，观察并比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的护理效果更为显著，护理有效率为94.12%，对照组护理有效率为61.76%，观察组患者的护理并发症更少，患者家属的满意度更高，综合比较两组，P＜0.05，具有统计学意义。结论在临床上对重型颅脑损伤患者进行护理，采用优质护理能够起到更好的好礼效果，提高患者护理有效率，减少患者护理并发症的发生，更容易得到临床患者及其家属的接受和认可，值得在临床上推广使用。
作者：徐晓艳 刊期： 2015年第06期
目的：阐述子宫动脉栓塞术，对该项治疗方式在子宫肌瘤治疗中的应用进展进行分析，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2012年1月至2013年12月前来我院治疗的250例子宫肌瘤患者为研究对象，通过随机的方式分为观察组及对照组，每组患者125例。观察组患者给予子宫动脉栓塞术治疗，对照组给予传统手术治疗。两组患者同时给予常规消炎药物、抗菌药物治疗，观察两组患者的临床康复情况。结果经过临床治疗后，观察组治愈患者为80例，对照组仅有60例；观察组患者的总有效率为88.0%，对照组为64.0%；观察组患者当中，仅有5例患者出现并发症，对照组共计20例患者出现并发症。结论子宫动脉栓塞术在子宫肌瘤治疗中的效果相对理想，治愈率高、疗程短、康复快，对患者的积极意义较大，日后可以在临床中广泛应用。
作者：周娜 刊期： 2015年第06期
目的：采用系统预试法对白鹤藤可能的化学成分进行预试验，初步探索白鹤藤的化学成分。方法采用试管法和滤纸法，对白鹤藤石油醚、95%乙醇、水提取物进行研究，通过多种指示剂和显色剂的显色反应或沉淀反应，推断白鹤藤中可能含有的化学成分。结果白鹤藤可能含有油脂类、萜类、甾体、酚类、有机酸、黄酮类、三萜类、蒽醌、内酯、香豆素、强心苷类、生物碱类、鞣质、糖类、多糖、苷类和皂苷类成分。结论初步确定白鹤藤含有多种化学成分，为白鹤藤的化学成分分离及进一步开发利用提供了参考。
作者：曾凡林；沈云峰；张秀娟 刊期： 2015年第06期
目的：探析腹腔免疫化疗治疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响。方法随机选取我院2012年1月至2014年1月期间收治的80例胃肠道肿瘤老年患者，采用随机抽签法将其分为2组，对照组采用单纯腹腔化疗，治疗组采用腹腔免疫化疗。对比分析两组患者KPS评分、生存治疗以及不良反应。结果治疗组患者2周后KPS评分好转率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗组患者生存质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论腹腔免疫化疗和单纯腹腔化疗治疗老年胃肠道肿瘤患者均具有一定疗效，但腹腔免疫化疗更能好的改善患者的生存质量，值得在临床治疗中大力推广和应用。
作者：邱成虎 刊期： 2015年第06期
目的：探讨CT在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用及进展。方法60例慢性阻塞性肺疾病患者与健康对照组30例，分别接受CT扫描。进行CT肺功能定量分析得出肺功能参数值：CT值、像素指数(PI)、容积等，对比各组参数的差异。结果轻中度组、重度组与对照组相比，肺总容积：PI-960~910均显著增加；平均CT值：PI-800~-600，PI＞700均显著减低（P＜0.01），PI-1024~960、PI-910~800在正常组、轻中度组及重度组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论 CT技术诊断能够对不同程度慢性肺部阻塞性疾病肺功能进行评估，适合于不能耐受肺功能检查的患者进行肺功能情况的检测。
作者：康雪娜；李雪庆 刊期： 2015年第06期
目的：对手术室工作中所应用的优质护理进行效果分析与探讨。方法将我院手术室于2012年1月至2013年1月间收治的200例接受手术治疗的患者，平均、随机分为对照组与实验组。对照组患者常规性护理，实验组患者提供常规性护理的同时，给予优质护理服务，对两组患者的心理护理质量和满意度相关数据进行记录并统计。结果经统计学分析，实验组患者的心理护理质量及患者的满意度均呈现出高于对照组患者的效果，两组患者的护理质量存在显著性差异(P＜0.05)。结论通过在医院手术室工作中开展优质护理服务，患者的身体及心理恢复质量都能够得到一定程度的提高，对医院工作质量的满意度得到改善，临床效果显著，值得推广应用。
作者：文孝群 刊期： 2015年第06期
目的：研究膝关节痛风性关节炎的MRI表现及关节镜对比的应用价值。方法收集2008年1月至2013年12月经临床及关节镜确诊的膝关节痛风性关节炎患者20例，均行MRI扫描，回顾性分析MRI表现及关节镜下表现。结果20例患者共22个膝关节，将关节镜下有无痛风石分为早期及中晚期两组。关节镜下可见滑膜增厚、关节腔积液、骨质缺损或破坏、骨髓水肿、痛风石及软组织水肿，与MRI表现对比分析，不论是早期还是中晚期差异均无明显统计学差异（P>0.05）。结论 MRI能够显示膝关节痛风性关节炎的病理改变，通过MRI表现和关节镜下表现对比研究，MRI在膝关节痛风性关节炎的诊断方面有一定应用价值，能较准确的为患者病情评估，并能够为关节镜手术提供依据。
作者：王素青；王峻 刊期： 2015年第06期
目的：对进行肠镜检查的患者给予预见性护理，探讨预见性护理对预防肠镜检查过程中发生晕厥的临床意义。方法将需行肠镜检查患者168例随机均分为对照组和观察组，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上给予预见性护理，观察并比较两组患者晕厥的发生率。结果观察组患者中出现1例晕厥，发生率1.18%(1/85)；对照组患者中出现6例晕厥，发生率7.89%(6/76)，二者之间比较差异具有统计学意义(χ2=3.982，P=0.046)。结论对进行肠镜检查患者给予预见性护理，可以有效预防晕厥的发生。
作者：匡艾华 刊期： 2015年第06期
目的：对助产生带教方法进行探讨。方法实行入科培训、“一对一”带教、目标分级、规范流程、模拟训练与实践结合等多样化带教方法。结果带教取得了良好效果。结论根据产房工作特殊性采取多样化带教措施，可提升助产生自信心，学习积极性，尽快掌握助产技术，胜任助产工作。
作者：闫凤玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法采用回顾性分析，选择3年来我院输卵管妊娠患者87例为研究对象，选择同期正常早期妊娠妇女106例为对照组。采用宫颈分泌物分离培养及胶体金方法分别检测解脲支原体和沙眼衣原体感染情况。结果病例组87例输卵管妊娠患者中有34例（39.08%）UU感染，其中11例（12.64%）同时感染CT，21例（24.14%）为单纯CT感染。对照组106例患者中有20例（18.87%）UU感染，其中例5例（4.71%）同时感染CT，12例（11.32%）为单纯CT感染。病例组与对照组比较，差异有统计学意义P<0.05。结论生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染增加输卵管炎及盆腔炎的发生，与输卵管妊娠关系密切。
作者：李燕 刊期： 2015年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
