刘海军
了解干燥综合征的病因、临床表现及其特点，干燥综合征的诊断、治疗及专科护理，了解中药治疗方法，易发人群的保健及护理。
作者：凌丽坤 刊期： 2015年第06期
目的：探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法采用回顾性分析，选择3年来我院输卵管妊娠患者87例为研究对象，选择同期正常早期妊娠妇女106例为对照组。采用宫颈分泌物分离培养及胶体金方法分别检测解脲支原体和沙眼衣原体感染情况。结果病例组87例输卵管妊娠患者中有34例（39.08%）UU感染，其中11例（12.64%）同时感染CT，21例（24.14%）为单纯CT感染。对照组106例患者中有20例（18.87%）UU感染，其中例5例（4.71%）同时感染CT，12例（11.32%）为单纯CT感染。病例组与对照组比较，差异有统计学意义P<0.05。结论生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染增加输卵管炎及盆腔炎的发生，与输卵管妊娠关系密切。
作者：李燕 刊期： 2015年第06期
目的：研究口腔颌面外科术后感染相关影响因素。方法对我院2012年上半年进行口腔颌面手术的患者中随机抽取100例患者进行研究，根据患者的临床资料对患者手术后感染情况和影响感染因素进行分析。患者年龄在2~75岁，其中男患者有34例，女患者66例。结果所有患者进行口腔颌面手术后，发生感染的患者有23例，23例患者年龄在2~10岁居多，且感染患者的平均住院时间要比未感染患者住院时间长。口腔颌面外科手术后患者出现感染主要和患者年龄、住院时间以及口腔卫生和呼吸道功能等有关。患者的性别以及体质对术后感染影响不大。结论为了减少口腔颌面患者术后感染概率，要做好预防措施，对患者进行个性化护理，减少患者术后感染概率，确保患者术后顺利恢复。
作者：刘泉 刊期： 2015年第06期
目的：探究急性出血性坏死性胰腺炎患者术后引流管护理的情况。方法选择2012年11月至2013年11月在我院接受治疗的出血性坏死性胰腺炎患者20例，对患者术后引流管进行护理，分析护理的情况。结果20例患者在住院期间、出院后进行随访，恢复较好，没有出现并发症。结论强化术后的引流管护理，有助于提升治疗效果。
作者：舒晓；徐飞；刘芸 刊期： 2015年第06期
目的：探讨后路经关节螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳定的效果。方法回顾性分析15例应用后路经关节螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳定患者的临床资料。通过JOA颈椎功能评分量表及VAS视觉模拟疼痛量表评定15例患者治疗前及治疗6个月后的治疗效果。结果15例患者术后6个月VAS评分明显低于术前，JOA评分高于术前（P<0.05）。结论针对寰枢椎不稳定采取后路经关节螺钉内固定术治疗，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状及颈椎功能，安全可靠，适于广泛应用。
作者：陈品奇；蔡小军；江杉；杨杰；陈朝奎 刊期： 2015年第06期
目的：探究双钢板技术尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效和安全性。方法选取自2009年6月至2011年7月期间我院收治的肱骨髁间粉碎性骨折患者36例，对其进行双钢板技术尺骨鹰嘴截骨治疗，术后指导其早期锻炼恢复。观察患者的愈合效果及时间，综合评价治疗效果。结果所有患者手术均顺利，切口部位愈合，患者术后随访时间为14~26个月，平均（18.4±3.4）个月；骨折愈合时间为4~11个月，平均时间（6.8±1.4）个月；对患者的治疗效果按改良Cassebaum评分系统进行评分，治愈14例，好转13例，有效6例，无效3例，总有效率91.7%。术后并发鹰嘴截骨延迟愈合2例，尺神经麻痹1例。结论双钢板技术尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折方法内固定稳固，早期锻炼恢复快，综合治疗效果好，值得在临床上进一步推广使用。
作者：吕岩 刊期： 2015年第06期
目的：利用CT能谱扫描技术选择在腹部扫描中的佳扫描参数、单能量图像、ASiR迭代算法。方法对82例患者进行腹部螺旋平扫，能谱平扫，能谱增强，重建单能图像，重建10%~80%ASiR，分别测量肝脏、脾脏、肾脏、膀胱平均CT值、SD值、剂量CTDIvol和DLP，进行分析比较。结果70 keV单能量图像与120 kVp 30%ASiR的图像质量相比，无统计学上的差异(P>0.05)，表明二者图像质量相当，同时说明70 keV单能量图像要优于120 kVp的FBP图像质量(P<0.05)，能谱成像的扫描剂量与常规120 kVp螺旋扫描的剂量相当(P>0.05)。结论能谱成像选择佳参数，可以降低剂量，提高图像质量，为临床诊断提供准确而更多的信息。
作者：李秋平；韩雪 刊期： 2015年第06期
探讨慎独修养是改进护士工作作风的思想基石。方法：①慎独是护理工作性质和特点决定的。包括：一是慎独在病情观察中的表现；二是慎独在护理操作中的体现；三是慎独在执行医嘱用药中的体现。②自重、自省、自警、自励是修炼慎独的重要方法。慎独，就是面对外部世界，如何不被外物所左右而保持道德自觉。工作中在无人监督时，仍能守护“自我”道德本性，保持良好的医风医德，自觉地履行操作原则和规范，积极主动地救治患者。反之，如果“慎独”修养不高，在独处时，会出现防不胜防的现象，护理安全工作必然埋下隐患。所以我们要加强“慎独”教育，促进护士在独自护理无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的护理规范行动，视患者如亲人，不做任何有违道德信念、做人原则之事。
作者：李俊 刊期： 2015年第06期
目的：对老年肺癌患者检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1用以诊断辅助的临床意义进行探讨。方法选取2010年1月至2013年6月，我院收治的肺癌患者216例，同期肺部良性疾病患者182例，测定血清三项指标，分析其临床特点。结果肺癌患者的血清三项指标相比于肺部良性疾病患者，具有明显优势，且P<0.05，具有统计学意义；老年肺癌患者的CYFRA21-1水平与非老年肺癌患者相比，明显较高，且P<0.05，差异显著，具有统计学意义；同年龄段的腺癌患者血清CEA水平较高，鳞癌组血清CYFRA21-1水平较高，小细胞癌血清NSE水平较高，且均P<0.05，具有统计学意义；老年腺癌患者较非老年腺癌患者CEA水平较高，老年鳞癌患者较非老年鳞癌患者CYFRA21-1水平较高，且均P<0.05，具有统计学意义；随着临床分期的升高，同年龄段的肿瘤标志物阳性率也逐渐升高；不同年龄之间肺癌三项联合检测诊断率差异不明显，与单项检测相比，优势明显，且P<0.05，具有统计学意义。结论对老年肺癌患者进行CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测，有利于组织学分型、临床分期以及早期诊断，具有临床应用价值。
作者：刘列 刊期： 2015年第06期
目的：评价紫草油治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将120例口腔溃疡患者随机分为治疗组A组(60例)和对照组B组（60例）。A组用紫草油治疗，B组用碘甘油治疗，观察7 d，对两组患者的治疗有效率、溃疡面积改善及溃疡期进行对比分析。结果1周后，A组的治疗有效率(90.0%）明显高于B组（76.67%），溃疡面积的改变A组(69±0.4) mm2明显高于B组(37±1.3) mm2，溃疡期A组（4.21±1.36）d明显短于B组(6.32±1.51)d，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论紫草油治疗复发性口腔溃疡疗效显著，无明显不良反应，患者易接受，值得临床推广应用。
作者：张珊；万兵；谢艳霞；程雪勤；田春霞 刊期： 2015年第06期
乳腺癌是一种恶性肿瘤，其具有高度异质性，无论在组织免疫表型、形态、治疗反应还是生物学行为上与其他的肿瘤有所不同。目前，是具挑战性的一种肿瘤，由于侵袭性肿瘤表型（S），在化疗个体化策略中需进一步近行研究。尽管对这些新制剂的开发不断更新，由于我们对肿瘤的认识，生物学的提高，出现新的不同治疗方案，三阴乳腺癌临床治疗，目前三阴性乳腺癌的基本实践和发展为当前的研究主要目标。三阴性乳腺癌（TNBC）虽然是获得性耐药为常见的，在不同途径新制剂的开发。由于我们对肿瘤的认识，生物学的提高，新的目标正在确定。
作者：于晓军 刊期： 2015年第06期
目的：研究盆底肌锻炼对产后尿潴留的康复护理。方法选取2013年4月至2014年4月我院收治的产妇180例，在患者知情同意下，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组90例，对照组给予常规护理，研究组给予盆底肌锻炼护理，观察两组尿潴留的发生情况。结果研究组总有效率100%（90/90）显著高于对照组的总有效率93.3%（84/90），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论产后盆底肌锻炼有利于促进排尿，预防产后尿潴留的发生。
作者：郭毅 刊期： 2015年第06期
目的：分析盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿毛细支气管炎的临床药物治疗效果。方法以我院2012年7月至2014年1月收治的100例小儿毛细支气管炎患儿为研究对象，通过随机方式，将100例病例分为治疗组和对照组，每组50例。两组均给小儿毛细支气管炎的常规治疗，治疗组在对照组的基础上，给予患儿加服盐酸丙卡特罗口服液。结果治疗组患儿在咳嗽、气喘消失时间及住院天数方面明显优于对照组，二者的差异具有统计学意义(P<0.01)，整个治疗过程未出现不良反应。结论盐酸丙卡特罗口服液联合常规治疗，对治疗小儿毛细支气管炎有显著疗效，不良反应较少，值得在临床上推广使用。
作者：王灿东；李新峰 刊期： 2015年第06期
目的：观察炎见宁、复方甘草片、咳露口服液、氨茶碱片联合治疗急性气管——支气管炎咳嗽的临床疗效。方法将82例急性支气管——支气管炎患者随机分为2组，对照组40例予抗炎心咳治疗，治疗组42例给予中药制剂加氨茶硷治疗，疗程7 d。结果2组治疗后症状均明显改善，治疗组总有效率95.2%高于对照组75%（P＜0.05）。治疗组患者治疗后剧烈咳嗽以及剧咳、小便失禁（女性患者）明显缓解，WBC分类计数降至正常，而对照组除血象正常外，剧烈咳嗽无明显缓解。结论中药制剂联合氨茶碱片口服治疗急性气管——支气管炎并顽固性咳嗽安全有效，且能避免使用抗生素治疗导致耐药性增加。
作者：刘海军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用。方法拟接受剖宫产手术的产妇300例，随机分为两组(n=150)：A组孕妇采用25G腰麻针单刺麻醉，B组产妇采用针内针技术行腰-硬联合麻醉。记录两组产妇麻醉前、麻醉后5、10、15、20、25、30 min时的收缩压、舒张压及心率，观察两组产妇的麻醉操作时间、穿刺成功率、镇痛效果、新生儿评分及不良反应发生率。结果两组产妇不同时点的收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(P>0.05)；A组麻醉操作时间明显短于B组(P<0.05)；两组穿刺成功率、麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义(P>0.05)；A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论笔尖式25G针单刺麻醉对于行剖宫产手术的产妇具有较好的临床效果，麻醉起效快，镇痛效果较好，无腰痛发生，具有较安全的临床应用价值。
作者：张艳花 刊期： 2015年第06期
目的：探讨CT在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用及进展。方法60例慢性阻塞性肺疾病患者与健康对照组30例，分别接受CT扫描。进行CT肺功能定量分析得出肺功能参数值：CT值、像素指数(PI)、容积等，对比各组参数的差异。结果轻中度组、重度组与对照组相比，肺总容积：PI-960~910均显著增加；平均CT值：PI-800~-600，PI＞700均显著减低（P＜0.01），PI-1024~960、PI-910~800在正常组、轻中度组及重度组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论 CT技术诊断能够对不同程度慢性肺部阻塞性疾病肺功能进行评估，适合于不能耐受肺功能检查的患者进行肺功能情况的检测。
作者：康雪娜；李雪庆 刊期： 2015年第06期
目的：探讨个性化护理在乳腺癌患者中的护理效果。方法对我院接收治疗的100例乳腺癌患者资料进行分析，将患者根据入院治疗时间顺序分为两组。对照组采用一般护理，实验组采用个性化护理，比较两组护理效果。结果实验组症状自评表(SCL-90)评分结果为：焦虑（10.2±2.1）分、恐惧（8.9±1.7）分、抑郁（7.1±0.9）分、敌对（8.0±2.1）分、躯体化（13.2±5.1）分均低于对照组（P＜0.05）；实验组的护理总有效率为96%，优于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度达到96%高于对照组（P＜0.05）。结论临床上，对乳腺癌患者采用个性化护理效果较好，能够有效的缓解患者治疗过程中的恐惧等心理，值得推广使用。
作者：何华聪；范桂芳；李志敏 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析在脑卒中患者早期康复护理中采用循证护理的应用效果。方法选取本中心综合科2011年3月至2013年9月收治的脑卒中患者200例，分为对照组与研究组。对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上采用循证护理，比较两组护理后日常生活能力情况。结果对照组并发症发生率为12%，研究组为3%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05），护理后两组患者日常生活能力明显提高，但研究组明显由于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论根据患者的情况采用循证护理，患者情况稳定，各功能情况良好，日常生活能力提高，帮助患者神经功能的恢复，提高患者的生活质量，值得广泛推广应用。
作者：邝美卿；李婉玲 刊期： 2015年第06期
目的：研究膝关节痛风性关节炎的MRI表现及关节镜对比的应用价值。方法收集2008年1月至2013年12月经临床及关节镜确诊的膝关节痛风性关节炎患者20例，均行MRI扫描，回顾性分析MRI表现及关节镜下表现。结果20例患者共22个膝关节，将关节镜下有无痛风石分为早期及中晚期两组。关节镜下可见滑膜增厚、关节腔积液、骨质缺损或破坏、骨髓水肿、痛风石及软组织水肿，与MRI表现对比分析，不论是早期还是中晚期差异均无明显统计学差异（P>0.05）。结论 MRI能够显示膝关节痛风性关节炎的病理改变，通过MRI表现和关节镜下表现对比研究，MRI在膝关节痛风性关节炎的诊断方面有一定应用价值，能较准确的为患者病情评估，并能够为关节镜手术提供依据。
作者：王素青；王峻 刊期： 2015年第06期
目的：对手术室工作中所应用的优质护理进行效果分析与探讨。方法将我院手术室于2012年1月至2013年1月间收治的200例接受手术治疗的患者，平均、随机分为对照组与实验组。对照组患者常规性护理，实验组患者提供常规性护理的同时，给予优质护理服务，对两组患者的心理护理质量和满意度相关数据进行记录并统计。结果经统计学分析，实验组患者的心理护理质量及患者的满意度均呈现出高于对照组患者的效果，两组患者的护理质量存在显著性差异(P＜0.05)。结论通过在医院手术室工作中开展优质护理服务，患者的身体及心理恢复质量都能够得到一定程度的提高，对医院工作质量的满意度得到改善，临床效果显著，值得推广应用。
作者：文孝群 刊期： 2015年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
