李俊
目的：分析头孢地嗪在伴有免疫缺陷的感染性疾病中的应用情况。方法收集相关文献资料，总结头孢地嗪在伴有免疫缺陷的感染性疾病中的应用情况。结果头孢地嗪具有良好的抗感染效果，同时还可以有效的调动人体的免疫调节功能，尤其是对于合并有免疫缺陷的感染患者中具有良好的效果。结论头孢地嗪具有很强的免疫调节效果，在伴有免疫缺陷的感染性疾病中具有很高的临床应用价值。值得在临床应用上推广。
作者：张振颖 刊期： 2015年第06期
目的：观察银杏叶注射液对肺癌患者高凝状态的影响。方法将2012年6月至2013年6月我院肿瘤内科治疗确诊为肺癌的患者共60例，其中有远处转移30例，无转移的30例，给予银杏叶注射液治疗，通过监测血浆Fib、D-二聚体（D-D）水平，PLT水平在治疗前后的变化。结果80%的肺癌患者治疗后血浆Fib、D-D水平和PLT水平降低。无转移肺癌组较有远处转移癌组缓解肿瘤高凝状态疗效显著（P<0.05）。结论银杏叶注射液可改善肺癌患者高凝状态，对无转移肺癌改善高凝状态疗效明显。
作者：赵林 刊期： 2015年第06期
胰腺癌是一种恶性程度很高的癌症，一般预后极差。临床表现多以腹痛、恶心、呕吐等为主。临床中该病的误诊率及漏诊率极高，尤其与消化系统疾病同时出现时极易被忽视，这对临床工作带来了极大困难。
作者：熊壮 刊期： 2015年第06期
目的：探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法采用回顾性分析，选择3年来我院输卵管妊娠患者87例为研究对象，选择同期正常早期妊娠妇女106例为对照组。采用宫颈分泌物分离培养及胶体金方法分别检测解脲支原体和沙眼衣原体感染情况。结果病例组87例输卵管妊娠患者中有34例（39.08%）UU感染，其中11例（12.64%）同时感染CT，21例（24.14%）为单纯CT感染。对照组106例患者中有20例（18.87%）UU感染，其中例5例（4.71%）同时感染CT，12例（11.32%）为单纯CT感染。病例组与对照组比较，差异有统计学意义P<0.05。结论生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染增加输卵管炎及盆腔炎的发生，与输卵管妊娠关系密切。
作者：李燕 刊期： 2015年第06期
临床实习是医学教育的重要组成部分，是学生将理论知识与临床实践相结合的过程，也是今后走向工作岗位的预练，而临床实习带教则是培养优秀护理人员非常重要的环节，随着医学的发展及教育事业的改革，传统的带教模式已不适应优秀后备人才的培养。重视护理带教工作，建立完善的护理带教制度，提高护理带教质量，已经成为当今医学护理院校及教学医院的当务之急。
作者：孙芳；郑云艳 刊期： 2015年第06期
目的：观察优质护理服务在行剖宫产手术生产的产妇中的应用效果。方法将我院2013年1月至2014年1月抽取产科收治的采用剖宫产手术顺利生产的112例产妇，按入院单双日随机分为两组，每组56例。对照组给予常规护理，观察组给予全程优质护理服务，观察两组患者的治疗效果。结果观察组术后产妇疼痛评分明显低于对照组，新生儿Apgar评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；护理干预后，观察组抑郁、焦虑评分明显低于对照组（P＜0.05）；且观察组产妇护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论全方位的优质护理服务，可明显改善产妇的不良情绪，提高痛阈值，提高产妇手术新生儿的安全性。
作者：张蓟 刊期： 2015年第06期
目的：研究膝关节痛风性关节炎的MRI表现及关节镜对比的应用价值。方法收集2008年1月至2013年12月经临床及关节镜确诊的膝关节痛风性关节炎患者20例，均行MRI扫描，回顾性分析MRI表现及关节镜下表现。结果20例患者共22个膝关节，将关节镜下有无痛风石分为早期及中晚期两组。关节镜下可见滑膜增厚、关节腔积液、骨质缺损或破坏、骨髓水肿、痛风石及软组织水肿，与MRI表现对比分析，不论是早期还是中晚期差异均无明显统计学差异（P>0.05）。结论 MRI能够显示膝关节痛风性关节炎的病理改变，通过MRI表现和关节镜下表现对比研究，MRI在膝关节痛风性关节炎的诊断方面有一定应用价值，能较准确的为患者病情评估，并能够为关节镜手术提供依据。
作者：王素青；王峻 刊期： 2015年第06期
目的：比较拉米夫定（LAM）和阿德福韦酯（ADV）初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机地均分为对照组与观察组，对照组给予恩替卡韦（ETV）单药治疗，观察组给予米夫定（LAM）和阿德福韦酯（ADV）初始联合治疗。比较两组治疗前后ALT变化、治疗12个月时HBeAg及HBV DNA阴转率、治疗前后HBV DNA变化情况、组织学改善情况。结果①两组治疗前后ALT水平相比，差异均具有显著的统计学意义（P＜0.01），且两组治疗后ALT水平及ALT复常相比，差异也均具有统计学意义（P＜0.05）；②治疗12个月时，对照组HBeAg及HBV DNA阴转率分别为15.91%及70.45%，均显著低于观察组（分别为39.13%及86.96%）；③两组治疗前后HBV DNA水平差异均具有统计学意义（P＜0.05），但两组治疗后HBV DNA水平差异均无统计学意义（P＞0.05）；④对照组中组织学改善率为54.00%，显著低于观察组（86.00%）（P＜0.05）。结论 LAM和ADV初始治疗慢性乙型肝炎，效果显著，值得在临床上加以推广及普及。
作者：杨帅 刊期： 2015年第06期
目的：建立板蓝根颗粒中RS-告伊春含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，Kromasil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），流动相为乙腈-0.01%磷酸（6∶94），流速1.0 mL/min，柱温30℃，检测波长为245 nm。结果 RS-告伊春在1.94~30.98μg/mL范围内，呈良好的线性关系（r=0.9997），定量限为7.12 ng/mL，回收率为96.1%，RSD为1.6%(n=9)。结论本方法快速、准确。方法的稳定性、重复性良好，可作为板蓝根颗粒质量分析控制方法。
作者：朱文灯；张倩；吴翠；霍艳萍；凌娅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨后路经关节螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳定的效果。方法回顾性分析15例应用后路经关节螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳定患者的临床资料。通过JOA颈椎功能评分量表及VAS视觉模拟疼痛量表评定15例患者治疗前及治疗6个月后的治疗效果。结果15例患者术后6个月VAS评分明显低于术前，JOA评分高于术前（P<0.05）。结论针对寰枢椎不稳定采取后路经关节螺钉内固定术治疗，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状及颈椎功能，安全可靠，适于广泛应用。
作者：陈品奇；蔡小军；江杉；杨杰；陈朝奎 刊期： 2015年第06期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症，胸腔置管治疗恶性胸腔积液疗效明显、操作简便、并发症少，具有很好的临床应用前景，笔者根据自己临床经验并结合国际上新临床研究进展，对该方法临床教学中学生经常关注的问题进行分析和解答，为临床教学提供指导和帮助。
作者：梁志欣；邱添；赵志刚 刊期： 2015年第06期
目的：对进行肠镜检查的患者给予预见性护理，探讨预见性护理对预防肠镜检查过程中发生晕厥的临床意义。方法将需行肠镜检查患者168例随机均分为对照组和观察组，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上给予预见性护理，观察并比较两组患者晕厥的发生率。结果观察组患者中出现1例晕厥，发生率1.18%(1/85)；对照组患者中出现6例晕厥，发生率7.89%(6/76)，二者之间比较差异具有统计学意义(χ2=3.982，P=0.046)。结论对进行肠镜检查患者给予预见性护理，可以有效预防晕厥的发生。
作者：匡艾华 刊期： 2015年第06期
目的：调查深圳市石岩街道周岁以内婴幼儿的贫血情况，探讨其原因。方法调查2012年6月至2013年6月深圳市妇幼保健管理系统中石岩街道范围的1536例周岁以内的婴幼儿的贫血情况，将婴幼儿分为1组（0~3个月），2组（4~6个月），3组（7~12个月）进行调查，对贫血婴幼儿进行贫血项目检查，然后进行统计分析。结果1536例婴幼儿中，患贫血者368例，患病率23.95%，其中2组与1组，3组相比有明显差异（P<0.05）。在所有贫血婴幼儿中，轻度贫血92.93%，中度贫血6.79%，重度贫血0.28%。贫血原因中缺铁性贫血占95.92%，缺叶酸和维生素B12性贫血占3.80%，地中海贫血占0.28%。结论本地区周岁以内婴幼儿贫血较为严重，以3~6个月为严重，但贫血程度不高，以缺铁性贫血为主，必须重视地中海贫血的筛选。
作者：张丽珍；吴建芬 刊期： 2015年第06期
目的：探究甲状腺手术的临床效果。方法选择2011年1月至2013年12月间我院进行甲状腺切除术的患者30例，分为2组，均按常规方式行甲状腺手术，观察组患者采用显露喉返神经术方式，对照组患者采取非显露喉返神经术方式，根据术后喉返神经损伤率和术后并发症情况来判断两组手术的临床效果，并做统计学分析。结果观察组患者的术后无喉返神经损伤情况发生，与对照组相比，具有统计学差异，而术后并发症发生率方面，两组并无差异（P>0.05）。结论术中仔细确认并显露喉返神经，对于甲状腺手术来说，可以有效减轻对该神经的损伤情况吗，可以在基层医院加以应用。
作者：轩明 刊期： 2015年第06期
目的：利用CT能谱扫描技术选择在腹部扫描中的佳扫描参数、单能量图像、ASiR迭代算法。方法对82例患者进行腹部螺旋平扫，能谱平扫，能谱增强，重建单能图像，重建10%~80%ASiR，分别测量肝脏、脾脏、肾脏、膀胱平均CT值、SD值、剂量CTDIvol和DLP，进行分析比较。结果70 keV单能量图像与120 kVp 30%ASiR的图像质量相比，无统计学上的差异(P>0.05)，表明二者图像质量相当，同时说明70 keV单能量图像要优于120 kVp的FBP图像质量(P<0.05)，能谱成像的扫描剂量与常规120 kVp螺旋扫描的剂量相当(P>0.05)。结论能谱成像选择佳参数，可以降低剂量，提高图像质量，为临床诊断提供准确而更多的信息。
作者：李秋平；韩雪 刊期： 2015年第06期
目的：为更好地开发以及利用侧茎垂头菊。方法本文就侧茎垂头菊挥发油化学成分进行研究与分析，借助于水蒸汽蒸馏法来进行侧茎垂头菊所含挥发油的提取，利用GC毛细管柱来实施分析，并借助于归一化法对其相对含量进行测量，经气相色谱-质谱法的应用来鉴定侧茎垂头菊挥发油化学成分。结果通过测量鉴定发现有60个化合物，其主要成分有1-乙烯基氧乙烷、4-甲基辛烷、丁内酯、β-月桂烯、5,5-二甲基-3-以丙烯基-环戊烯、1-甲基-3-[1-甲基乙基]-苯、1-乙烯基-3-乙基苯、1-甲基-4-[1-甲基乙烯基]-环乙烯、IS-[1-甲基-1-乙烯基-2,4-双[1-甲基乙烯基]-环乙烷、葵酸甲酯2,3,4,4a,5,6-六氢-1，4a-二甲基-7-[1-甲基乙烯]-萘、正十六烷酸、植醇、正二十七烷、6,10-二甲基-2-十二烷酮、十八烷、6-甲基-十八烷、1,3,3-三甲基-2-乙烯基-环乙烯、a-法呢烯、石竹烯氧化物、别香树烯氧化物、反式松香芹醇、正十二酸-2-苯乙酯、[E,E]-1,9-环十六碳二烯、1,2,3,5,6,7,8，8a-八氢-1,8a-二甲基-7-[1-甲基乙烯基]-萘、7,11-二甲基-3-亚甲基-1、a，a，4-三甲基-苯甲醇、6,10-十二碳三烯等。结论通过对侧茎垂头菊挥发油化学成分中的60个化合物的研究分析，来更好地开发以及利用侧茎垂头菊。
作者：李日臻；刘运林 刊期： 2015年第06期
目的：探寻糖尿病的优质护理方法，减少并发症对于患者的影响。方法选取本科室2014年1月至6月入院治疗糖尿病患者74例，随机分为干预者和对照组，各37例。对照组仅采用常规护理包括饮食、药物和健康宣教。干预组在常规护理的基础上，根据各患者的具体情况，分析患者存在的问题，进行并发症的预见护理。结果经护理干预后，干预组酮症酸中毒，高血糖高渗状态，糖尿病足等发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论并发症预防护理干预，对于患者并发症做到了及时的发现、预防和治疗，有效减少了并发症的发生率，提高了患者的生活质量。
作者：张艺；程远玲 刊期： 2015年第06期
护士的工作是维护健康，是促进患者康复的医疗体系中的重要内容。面对医患关系不断紧张的形式，护士长在管理工作中，如何通过管理建设护士个体、护士团队、患者这三个部分的关系建设显得尤为重要。将大健康观应用在护士长管理工作中，是提高护理质量和效率以及构筑和谐的医患关系重要探索。
作者：徐秀；侯玉红；韩淑杰 刊期： 2015年第06期
目的：阐述子宫动脉栓塞术，对该项治疗方式在子宫肌瘤治疗中的应用进展进行分析，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2012年1月至2013年12月前来我院治疗的250例子宫肌瘤患者为研究对象，通过随机的方式分为观察组及对照组，每组患者125例。观察组患者给予子宫动脉栓塞术治疗，对照组给予传统手术治疗。两组患者同时给予常规消炎药物、抗菌药物治疗，观察两组患者的临床康复情况。结果经过临床治疗后，观察组治愈患者为80例，对照组仅有60例；观察组患者的总有效率为88.0%，对照组为64.0%；观察组患者当中，仅有5例患者出现并发症，对照组共计20例患者出现并发症。结论子宫动脉栓塞术在子宫肌瘤治疗中的效果相对理想，治愈率高、疗程短、康复快，对患者的积极意义较大，日后可以在临床中广泛应用。
作者：周娜 刊期： 2015年第06期
目的：评价紫草油治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将120例口腔溃疡患者随机分为治疗组A组(60例)和对照组B组（60例）。A组用紫草油治疗，B组用碘甘油治疗，观察7 d，对两组患者的治疗有效率、溃疡面积改善及溃疡期进行对比分析。结果1周后，A组的治疗有效率(90.0%）明显高于B组（76.67%），溃疡面积的改变A组(69±0.4) mm2明显高于B组(37±1.3) mm2，溃疡期A组（4.21±1.36）d明显短于B组(6.32±1.51)d，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论紫草油治疗复发性口腔溃疡疗效显著，无明显不良反应，患者易接受，值得临床推广应用。
作者：张珊；万兵；谢艳霞；程雪勤；田春霞 刊期： 2015年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
