陈燕；李光来
目的：探讨中医结合交锁髓内针治疗骨伤的效果。方法我院2012年4月至2014年4月收治的69例骨伤患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者采取交锁髓内钉治疗，实验组患者在对照组基础上结合中医治疗，对两组治疗效果进行比较。结果实验组治愈率88.89%，并发症发生率2.78%；对照组治愈率66.67%，并发症发生率为15.15%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。另外两组骨折愈合时间、肿胀消除时间及功能恢复时间比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论中医结合交锁髓内针治疗效果明确，骨折恢复快且稳定，治愈率高，并发症少。
作者：刘惠军 刊期： 2015年第16期
目的：观察舒适护理在腹水超滤浓缩回输治疗中的应用效果。方法将48例行腹水超滤浓缩回输的患者随机分为实验组和对照组，各24例。对照组给予常规护理，实验组在此基础上加用舒适护理。观察比较2组患者行腹水超滤浓缩回输治疗中生命体征的波动情况及治疗后的舒适度评定。结果实验组患者干预后的心率低于同期的对照组水平，血压波动明显优于同期的对照组水平，均具有统计学意义（P＜0.05）；而血氧饱和度变化差异无统计学意义（P＞0.05）；检查过程中实验组患者的舒适度明显优于对照组（P＜0.05）。结论在腹水超滤浓缩回输中的应用舒适护理可有效地减轻患者治疗中心率及血压的波动，提高舒适度，体现了人性化护理的真正意义，明显提升护理服务质量。
作者：方树权 刊期： 2015年第16期
目的：对急性乙醇中毒患者的紧急救护进行细致深入的探索和研究。方法回顾性分析我院急诊科2011年1月至2014年1月医治的95例急性乙醇中毒患者的临床病理体征和紧急救护的方法、效果等临床资料。结果95例急性乙醇中毒患者中，有2例处于昏迷阶段患者出现脑出血并发症死亡，其余93例均痊愈出院，清醒时间为（4.2±1.5）h，无后遗症发生。结论对于急性乙醇中毒患者而言，首先要保持呼吸道通畅，关键是减少乙醇吸收、促进排泄，恢复意识，紧急救护是否及时高效是决定着抢救能否成功的主要因素。
作者：唐现华；时均燕 刊期： 2015年第16期
目的：探讨产前心理护理干预对降低初产妇剖宫产率的效果。方法将284例足月单胎且临产前无剖宫产指征的初产产妇随机分为对照组和研究组，每组各142例，对照组产妇采用常规产前护理方法，研究组产妇在此基础上对产妇进行针对性心理护理干预，并于产前护理前后对两组产妇分娩方式意向情况进行比较，对两组产妇剖宫产发生率进行比较。结果经过产前心理护理干预后，研究组产妇自然分娩意向者数量明显增加（P＜0.05），研究组产妇剖宫产发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对无剖宫产指征的产妇进行产前心理护理干预，可降低剖宫产发生率。
作者：刘慧卿 刊期： 2015年第16期
目的：探讨利巴韦林注射液联合痰热清治疗儿童流行性腮腺的治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年3月接收的80例流行性腮腺炎患儿作为观察对象，随机将患儿分为观察组和对照组各40例。观察组患儿使用利巴韦林联合痰热清进行治疗，对照组患儿仅使用利巴韦林治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，患儿腮腺肿痛消失时间，患儿退热时间均明显短于对照组，比较有差异，有统计学意义。结论使用利巴韦林注射液联合痰热清治疗儿童流行性腮腺炎有较好的临床治疗效果，能够明显缩短患儿腮腺肿痛时间及退热时间，值得临床应用。
作者：杨俊玲 刊期： 2015年第16期
目的：分析人性化管理模式在护理管理中的实践应用。方法在我院护理部中实施人性化管理的模式，观察分析实施人性化管理模式前后的护理效果变化。结果在实施人性化管理模式之后我院护理部门员工的工作效率明显提高，患者的护理满意度也由初的80%，上升到95%。结论在护理管理中实施人性化管理，能够有效地提高护理人员工作的积极性，激发他们的创造性，并且还能提高医护人员的凝聚力，使得医院的发展进入一个健康课持续的发展过程。
作者：刘霞 刊期： 2015年第16期
目的：探讨良恶性脊柱压缩骨折的诊断中MRI和CT的影像学表现及诊断价值。方法回顾性分析108例脊柱压缩性骨折患者的临床资料，结合MRI和CT影像学表现，分析其诊断准确率。结果良性骨折中69例患者中82个椎节中椎体形态主要以楔形为主，椎体后缘多见成角畸形。而39例恶性骨折中，47个椎节中椎体形态以倒楔形为多见；椎体后缘成角畸形少见、多见为后缘膨隆；椎弓根正常形态改变；椎管可见软组织肿块影。良性骨折69例中，外伤性压缩性骨折占67例，CT的影像学表现主要是椎体及小梁密度增高、附件骨出现骨折线、骨折碎片侵入椎管、椎体前后缘出现双边征或骨皮质断裂、椎体内出现明显的骨折线。恶性压缩性骨折39例CT影像表现主要包括椎体软组织病变侵入椎管、椎体边缘发现软组织肿块影、椎体的高度下移、骨质破坏区可见软组织密度影。CT诊断良性脊柱压缩骨折准确率高于恶性骨折准确率（P＜0.05）。结论 MRI和CT对于良恶性脊柱压缩性骨折病因的诊断都有很高的鉴别诊断价值。
作者：范传朝；康子民 刊期： 2015年第16期
目的：探讨剖宫手术在前置胎盘治疗中的临床价值。方法选择我院2011年1月至2014年1月妇产科收治入院的进行剖宫产术的56例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。分别比较前置胎盘患者的产后出血量、胎盘前置的不同类型以及胎盘的粘连植入情况，观察患者的手术治疗效果。结果在56例前置胎盘患者中，中央型前置胎盘32例，占57.14%；边缘型前置胎盘9例，占16.07%；部分型前置胎盘15例，26.79%。胎盘发生粘连和（或）植入的患者有33例，占58.93%；中央型前置胎盘患者产后出血量明显多于边缘型与部分型前置胎盘患者（P＜0.05）；56例患者均为剖宫产术，患者均止血成功，有3例患者因产后出血按摩子宫，注射宫缩药物、结扎子宫动脉和髂内动脉均无效而切除子宫，且全为中央型前置胎盘患者，有2例合并胎盘粘连或植入，1例产后肠梗阻。新生儿57例全部存活。早产儿17例。足月儿39例。2例低体质量儿（35+4周，37+4周）。结论剖宫产术是治疗前置胎盘,保证母儿安全的重要方法。
作者：刘帅；刘颖；刘莉；刘明盛；陈娇 刊期： 2015年第16期
目的：探讨联合应用丹参川芎嗪与天麻素治疗急性脑梗死伴高血压病的疗效。方法选择90例诊断为急性脑梗死并伴有高血压病的患者，随机分为两组，治疗组为50例，给予丹参川芎嗪与天麻素治疗；对照组40例，单用丹参川芎嗪注射液治疗，10 d为1个疗程。治疗前后分别测定血液流变学、血压及肝肾功能指标，同时观察临床疗效。结果在降血压和改善血液流变学指标等方面，治疗组优于对照组：两组的有效率分别为98%、87.5%（P＜0.05）。结论联合应用丹参川芎嗪与天麻素治疗急性脑梗死伴高血压病者安全且效果好。
作者：郑世文；郑仕成 刊期： 2015年第16期
目的：分析近红外光纤光谱法在清热解毒口服液黄芩苷含量快速检测中的应用价值。方法随机抽取80份清热解毒口服液，均采取近红外光纤光谱法检测，利用HPLC测量黄岑苷含量。结果清热解毒口服液中黄岑苷含量的R20.915，RMSEE为0.040，RPD为3.44， RMSEP为0.039。通过对样品NIR预测值以及HPLC分析值的比值进行验证，分析预测回收率，平均回收率为100.3%。结论使用近红外光纤光谱法快速检测清热解毒口服液中黄岑苷含量，可快速准确分析黄岑苷含量，应用价值确切，值得使用。
作者：何红晖 刊期： 2015年第16期
目的：研究分析中药治疗小儿肾炎性肾病综合征机制的作用。方法选取本院儿科收治的80例患有小儿肾炎性肾病综合征的患儿作为研究对象，对照组采用常规西医方法治疗。实验组服用西药同时加服中药进行治疗。在治疗24周后，对比两组治疗效果。结果两组患者治疗后各临床症状改善，实验组优于对照组，总有效率对比有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论中药辅助治疗小儿肾炎性肾病综合征，使得皮质激素（GC）与外周血白细胞（GCR）的有效结合增加，疗效更优。
作者：刘阳英 刊期： 2015年第16期
目的：分析并研究断指再植的围手术期临床护理效果。方法选取我院2012年9月至2013年9月收治的45例断指患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组22例，对照组23例。两组患者均行断指再植术，对照组在此基础上配合常规护理进行围手术期干预，观察组配合优质护理进行围手术期干预，观察并比较二者的护理效果。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组，观察组的护理有效率为81.81%，对照组的护理有效率为56.52%。观察组患者的疼痛指数明显低于对照组患者，护理并发症的发生率更低，患者的满意率更高，综合比较两组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对临床断指患者进行断指再植术采用优质的围手术期护理，效果更加显著，能够提高护理的有效率，降低患者的疼痛指数，减少患者护理并发症的发生，更容易得到患者的接受和认可，值得在临床上推广和使用。
作者：于惠玲 刊期： 2015年第16期
目的：通过临床资料收集明确股骨偏心距对髋关节置换术后的影响。方法以69例全髋关节置换术患者作为研究对象，根据置换术后术侧与健侧偏心距差值分为三组，分组依据是手术侧股骨偏心距和非手术侧股骨偏心距的差值。比较三组股骨柄及股骨头假体类型，并且于手术前后用各项评分系统对患者的临床表现进行SF-12量表、WOMAC及Harris评分。结果在假体类型方面得出：该手术中使用标准偏心距股骨柄假体为大多数，扩展偏心距股骨柄假体次之，减少偏心距股骨柄假体少；三组之间的差异无统计学意义。三组实验患者均获随访，并且术后1年对三组间患者的SF-12量表评分比较，结果显示无显著性差异（P＞0.05）；WOMAC评分中，躯体功能评分之间差异有统计学意义（P＜0.05）。髋关节功能根据Harris评分标准，得三组间优良率存在显著性差异。结论在人工全髋关节置换术中，适宜的增大偏心距有利于术后关节疼痛的缓解以及功能恢复，偏心距减小可能会导致术后关节疼痛加重以及功能减退。
作者：余新林；陈庆泉；王万明 刊期： 2015年第16期
目的：探讨医院手术室感染的预防与管理措施。方法回顾性分析我院于2012年1月至2014年1月收治的120例手术患者，根据护理方式的不同将患者分为对照组与观察组，各60例。对照组患者给予常规手术管理，观察组则实施预防手术室感染的综合管理措施，观察对比两组患者手术室感染的发生情况。结果观察组患者的手术室感染发生率明显低于对照组，其中观察组的感染率为35.00%（21/60），对照组的感染率为15.00%（9/60），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室是医院诊断、治疗及抢救患者的重要场所，亦是医院感染的高危科室，在手术室开展综合管理措施，能有效预防手术室感染的发生，切实提高医疗质量，值得在临床上推广应用。
作者：路桂梅 刊期： 2015年第16期
目的：探究胃肠道肿瘤术后并发重度脓毒症的主要原因，并对其进行临床治疗与监测。方法收治2013年8月至2013年10月我院收治的3例胃肠道肿瘤术后出现高血压，肠梗阻患者2例抢救无效死亡，对其并发因素和诊治措施进行回顾性分析。结果3例胃肠道肿瘤患者在手术后1~6周内皮肤出现“紫癜样”皮疹，出现重度脓毒症，经过抢救无效后死亡。结论对胃肠道肿瘤患者术前相关检查进行全面重视，如果患者出现了脓毒症，那么就要在第一时间内将其转到ICU病房进行治疗，这是改善患者预后效果的重要方式。
作者：侯志刚；侯秋霞 刊期： 2015年第16期
目的：探讨高龄高危患者人工关节置换术的两种不同麻醉方法对循环功能的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级高龄高危人工关节置换术患者82例，随机分为腰硬膜外联合麻醉（CSEA）组和静吸全麻组，每组各41例。观察麻醉前、手术起始时、手术开始后30 min、术毕时的平均动脉压血压（MAP）、HR、SpO2的变化。结果2组效果均满意，CSEA组所有患者在椎管内阻滞平面出现于15 min内，平均动脉压血压均有不同程度下降，手术开始时与麻醉前下降值≥22.7%，与麻醉前比较差异有统计学意义（P＜0.01）。GA组麻醉前与手术开始时血压普遍变化不大，术中维持平稳，但术中、术毕时刻与麻醉前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。GA组与CSEA组组间比较， MAP在三个时刻均差异有统计学意义（P＜0.01）。结论全麻有其特殊的优越性，特别是在患者手术早期容量管理更从容，稳定性更佳，更能维持麻醉维持期血液动力学稳定和进行有效通气和供氧，减轻高龄高危患者的心肺负担。
作者：王敏；谭振超 刊期： 2015年第16期
目的：分析探讨冻干重组人脑利钠肽与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取78例顽固性心力衰竭患者作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，每组39例，对照组患者采取常规方法加硝普钠进行治疗，治疗组则给予冻干重组人脑利钠肽与硝普钠联合常规方法进行治疗，治疗结束后对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组的总有效率为87.18%，对照组的总有效率为69.23%，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭具有显著的疗效，可有效的改善心脏功能，缓解临床症状，明显提高患者生活质量。
作者：陈爱军 刊期： 2015年第16期
目的：探究前列腺肿瘤细针抽吸活检细胞学诊断的临床应用价值。方法随机选取我院2013年1月至2013年12月临床前列腺肿瘤经直肠超声引导前列腺穿刺患者50例，依照临床诊断资料总结穿刺活检术后并发症的发生情况。结果本次穿刺活检对前列腺癌的检出率为42%，患者手术过程中无明显疼痛感。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检临床使用安全性、有效性更高，操作方式简便，患者痛苦小，属于临床诊断前列腺癌有效的方式。
作者：刘攀 刊期： 2015年第16期
目的：探讨综合治疗干预措施对于社区糖尿病足患者的干预效果。方法选取110例糖尿病足患者将其随机分为观察组以及对照组，每组55例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上予以综合治疗，经过治疗后，比较两组患者的治疗有效率、血糖控制情况以及足部皮肤温度。结果观察组治疗有效率为92.73%（51/55），对照组为61.82%（34/55），组间比较差异有统计学意义，χ2=15.238，P<0.01。两组患者治疗后的空腹血糖、餐后血糖、皮肤温度均较治疗前明显改善，且观察组改善程度更加明显，组间比较差异有统计学意义， P<0.05。结论糖尿病足患者给予社区综合治疗干预措施能够提高治疗疗效，控制血糖的同时有效缓解糖尿病足的疾病进展，值得推广应用。
作者：程燕萍 刊期： 2015年第16期
目的：关于对低位直肠息肉采用套扎法联合补阳还五汤治疗的临床治疗效果进行研讨分析。方法选取在我院确诊为低位直肠息肉的50例患者作为研讨对象，以随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各组患者25例，对照组采用套扎法治疗，治疗组则是采用套扎结合补阳还五汤治疗。结果将两组患者经采用不同方法分别进行治疗后，治疗组患者的治愈率、总有效率（88.00%、96.00%）明显高于对照组患者的治愈率、总有效率（64.00%、68.00%），统计学上有意义（P＜0.05）。结论采用套扎法联合补阳还五汤能够有效的治疗低位直肠息肉疗效显著，提高了患者治疗时的安全性，可在医学界推广应用。
作者：冯志 刊期： 2015年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
