黄绪峰；刘云青；黄绪春
目的：探讨和研究某制鞋厂甲苯作业对工人的健康危害情况，为防止职业病提供参考。方法采用劳动卫生学调查方法。结果鞋厂环境整治工作之后，各车间空气中苯浓度明显下降，符合国家卫生标准，且工人的身体各项指标在一定程度上有所改善，与整治前相比差异明显。结论空气中的苯浓度高会给工人身体健康带来危害，卫生行政部门加强职业卫生的监督和管理工作，对降低职业疾病、保护工人身体健康有着重要作用。
作者：张连红 刊期： 2015年第18期
目的：探讨对消化道大息肉患者采用内镜下尼龙圈套扎联合高频电切治疗的临床效果。方法随机收集消化道大息肉患者70例，分为研究组与对照组，各35例，对照组给予高频电切术治疗，研究组在高频电切术治疗的基础上给予内镜下尼龙圈套扎治疗。结果研究组的一次性治疗成功率为100%，显著高于对照组的90.70%；研究组的并发症发生率为2.86%，显著低于对照组的17.14%；研究组的术后1年、2年的复发率均为0.00%，均显著低于对照组的11.43%、14.29%，有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化道大息肉患者采用内镜下尼龙圈套扎联合高频电切治疗，能有效提高治疗效果，并降低术后并发症发生率及复发率，值得推广。
作者：伊永富；唐彬；杨园园 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症的临床治疗效果。方法选取我院接收的56例老年性抑郁患者作为观察对象，随机将56例患者分为治疗组和对照组各28例，治疗组的患者使用艾司西酞普兰进行治疗，对照组患者使用米氮平进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果，并通过汉密尔顿抑郁量表对患者的临床抑郁症状改善情况进行评价，两组均观察8周。结果治疗1周后两组患者的抑郁状况和焦虑状况均有明显的下降，治疗组的改善效果优于对照组患者的改善效果P＜0.05，但治疗两周后评分无差异性P＞0.05。两组患者的治疗效果相当，无明显的差异P＞0.05，无统计学意义。结论使用艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的效果更快，患者的不良反应小，值得临床应用。
作者：赵磊；武冬梅 刊期： 2015年第18期
目的：分析血清肿瘤特异性生长因子检测在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法收集2013年2月至2014年2月本院收治的80例甲状腺肿瘤患者临床资料，随机分为甲状腺癌患者组与甲状腺良性肿瘤患者组，每组40例。后测定甲状腺癌患者血清中肿瘤特异性生长因子含量。结果与甲状腺良性肿瘤组患者水平对比，甲状腺癌患者血清中的肿瘤特异性生长因子含量水平明显更高(P<0.05)。与不伴有淋巴结转移的患者对比，伴有颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者血清中的肿瘤特异性生长因子含量明显更高(P<0.05)。结论血清肿瘤特异性生长因子检测作为甲状腺良恶性肿瘤鉴别的可靠指标，有利于提高甲状腺癌的诊断准确率。
作者：敖红梅；罗文平；刘凤华 刊期： 2015年第18期
目的：探讨护士长在护理工作中的作用及对提高科室护理团队凝聚力的影响。方法护士长是承上启下的桥梁和纽带，通过护士长的自身素质及个人魅力，直接影响着科室内的每一位护士。结果护士是护理质量的行为主体，护士长是提高护理团队的凝聚力的核心，护理团队的凝聚力对提高护理质量事半功倍。结论科室护理工作的核心人物是护士长，她既是组织者又是管理者；护理工作的好坏，护理团队的有无凝聚力，在一定程度上取决于护士长的核心作用。
作者：王秀芹；王英强；赵斗贵 刊期： 2015年第18期
目的：分析手术室消毒供应中心一体化运作中进行植入物安全管理的效果。方法研究在2013年1月至2014年12月期间手术室消毒供应中心管理情况，研究对象为2000件植入物器械评估情况，分析在一体化运作中植入物安全管理措施前后的效果差异，如医师对器械满意度、物品合格率等。结果在物品清洁合格率上，干预后为98.6%，干预前为72.1%；物品功能规范率上，干预后为98.4%，干预前为73.2%。结论采用专业安全管理可以有效的提升消毒供应室的工作质量，提升手术安全性和顺利度。
作者：陈娟；涂芳 刊期： 2015年第18期
军队干休所离休老干部既是一个特殊的政治群体，也是一个特殊的弱势群，他们大多已进入高龄、高发病的“两高期”，生理功能日趋老化，心理调节能力逐渐下降，在老年性躯体疾病增加的同时，心理健康问题日渐凸显，严重影响了老干部晚年的生活质量和幸福指数。如何在积极防治躯体疾病的同时，努力提高老干部群体的心理健康水平，已成为医疗保健工作者亟待解决的重要问题。积极探寻老干部的生理、心理特点及心理问题成因，并针对性地做好心理保健工作，使干休所老干部安享晚年具有非常重要的意义。
作者：朱文斌；魏伟；张霞 刊期： 2015年第18期
目的：对耳鼻喉科手术患者的护理特点进行探讨，针对不同特点的患者找到其适合的护理方式，以采取相应的护理措施对其护理。方法随机选取2011年度1月份至2013年度1月份来我院就诊的88例患者的护理状况进行分析。根据每个患者的不同心理特征及各自的性格特点，通过分析不同年龄阶段的患者在心理、生理特点，从而制定出具有针对性的心理护理措施。使耳鼻喉科手术患者在整个住院康复过程中享受到温暖的护理和细心的照顾。然后在记录本上详细记录88例患者在手术后的康复过程中对其进行的护理观察情况。结果在所观察记录的88例患者中，有89.6%的患者与医护人员的合作表现良好，其愿主动与医护人员配合的患者人数由原来的36.6%上升到了85.5%，爱闹情绪或者表现不合作的患者人数也由原来的20.6%下降到了6.8%，医护人员的日常工作效率也大大提高了。结论根据每个患者的心理状态及其手术方和手术类型的不同，详细分析后，对患者进行个性化的专科护理和心理护理，能使患者主动配合医护人员的工作，闹情绪或者表现不合作的患者人数大大下降，也使得护士和医生的护理、治疗等工作能够顺顺利利完成。
作者：杨红珍 刊期： 2015年第18期
目的：观察补肾通淋中药治疗老年女性特发性膀胱过度活动症的临床疗效。方法将临床90例老年女性特发性膀胱过度活动症患者，随机分为三组，每组30例；治疗组，给予补肾通淋冲剂（中药配方颗粒），每次1袋，日2次口服；对照组1给予补肾通淋汤200mL，日2次口服；对照组2，给予舍尼亭2mg，日2次口服。综合评定治疗效果。结果治疗4周后，治疗组总有效率90%；对照1组总有效率83.33%；对照2组总有效率70%。结论补肾通淋冲剂（中药配方颗粒）治疗女性特发性膀胱过度活动症安全、有效。
作者：何爽；王小龙；杜星辰 刊期： 2015年第18期
目的：就神经内科护理中对脑卒中康复护理进行临床研究观察。方法选取我院2012年5月至2013年5月所收治的急性脑卒中偏瘫住院患者40例，基于随机数字法将本组患者分为两组，每组20例，分别是对照组和康复组，两组患者在入院之后给予常规神经内科治疗。对照组给予常规护理，而康复组在对照组的基础上，在患者神经系统体征不再加重、生命体征稳后6~7d给予相应的康复护理。结果无论是对照组，还是康复组，治疗后偏瘫肢体的运动功能都出现了较为明显的进步，但是康复组的临床疗效要明显优于对照组，二者具有较为显著的差异，存在着统计学意义（P＜0.01）。康复组有效率为95%，对照组有效率为70%，两组之间存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.01）。结论应该遵循个体化、系统化的原则来对脑卒中患者进行及时康复护理，能够减轻患者痛苦，提高生活质量，大限度地恢复患者的各种功能，使之能够尽快痊愈。
作者：孔淑珍 刊期： 2015年第18期
目的：分析血液净化护理中存在的安全隐患及防范对策。方法随机选取我院血液透析室2013年1月至2014年9月收治的血液透析患者160例，在Excel2007表格中录入所有患者的性别、年龄、血液透析时长、疾病类型、学历等临床资料中的相关信息，然后综合分析这些信息，将影响护理效果及患者安全的风险因素寻找出来，然后对防范措施进行积极有效的总结。结果血液净化护理中存在的安全隐患包括环境及透析设备因素和人员因素，可以采取加强设备管理、加强人员培训、加强饮食护理、强化透析过程管理等防范对策。结论血液净化护理中存在着安全隐患，临床应该积极将其寻找出来并对其进行有效防范，从而为保证患者安全、促进患者早日康复做出积极贡献。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第18期
甲状腺癌是临床上较为常见的内分泌系统恶性肿瘤类型，严重影响着患者的生命生活质量。临床上，甲状腺癌主要表现为甲状腺部位出现无痛性结节，严重时伴随声嘶等症状。近几年来，甲状腺癌的发病率逐年攀升，使越来越多的医务人员致力于甲状腺癌治疗方法的研究中，以便为患者提供更好的医疗卫生服务。本文首先介绍了甲状腺癌的主要病理特点以及临床表现，其次介绍了内镜切除手术与传统甲状腺癌手术治疗方法的优缺点，后阐述了甲状腺手术治疗过程中存在的问题及对未来发展的展望。
作者：纪玉民 刊期： 2015年第18期
目的：探讨胶囊内镜在不明原因小肠出血中的诊断价值、耐受性、并发症。方法回顾性分析11例不明原因小肠出血患者行胶囊内镜检查的结果。结果血管畸形4例，小肠肿瘤3例(其中经手术证实为空肠间质瘤1例，小肠癌1例，空肠胃黏膜异位1例)，小肠钩虫病1例，检查阴性2例，出血影响观察1例。结论胶囊内镜检查安全、无创，病灶检出率较高，对不明原因小肠出血的诊断具有较高的临床意义，作为该类疾病首选检查方法。
作者：范洪波；杨燕敏 刊期： 2015年第18期
目的：探讨护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响效果。方法选取80例行全肺切除术的肺癌患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予对照组常规护理干预，观察组则在此基础上强化并发症护理干预，比较两组术后并发症的发生情况。结果观察组术后并发症发生率（12.5%）明显低于对照组（32.5%），且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肺癌全肺切除术患者加强并发症的护理干预，能有效保证手术的效果，降低并发症的发生概率，值得推广。
作者：张艳 刊期： 2015年第18期
当下医院各项规章制度不断完善，医疗机构对于各种类似精神类药品、麻醉类药品以及毒性药品等各种特殊性、高危性药品的管理重视程度不断加深，严格按照我国各项规章条例执行，但是对高危药品的了解和管理以及部分医疗单位对高危药品的认识程度不够清晰，不能在高危药品的使用过程中对其潜在的各项风险有充分性认识，因此我国药房对高危药品的管理显得十分薄弱。
作者：褚夫芹；付秀平 刊期： 2015年第18期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床疗效分析。方法随机抽取本院2012年3月至2014年3月共收治的129例原发性高血压患者的临床资料，将其随机分为两组，其中研究组患者为67例，采用硝苯地平联合卡托普利治疗；对照组62例患者，采用单纯的卡托普利药物治疗。结果两组患者经临床统计学分析，研究组有效率（88.06%）明显高于对照组有效率（20.97%）。有显著性统计学差异（P<0.05）；研究组与对照组患者治疗6周后收缩压与舒张压值均明显低于治疗前，经统计学分析，有显著统计学意义（P<0.05），且对照组患者明显低于研究组患者，有显著统计学差异（P<0.05）。结论硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压其临床疗效显著，安全方便，不良反应小，值得临床长期推广应用。
作者：王洪海 刊期： 2015年第18期
目的：观察老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗临床治疗效果。方法选取我院于2010年3月至2013年3月急诊收治的老年胃溃疡出血再出血患者60例，所有患者随机实验、对照两组，每组30例。实验组在基础治疗外，使用大剂量奥美拉唑进行治疗，对照组在基础治疗外，使用正常剂量的奥美拉唑进行治疗，分析两组患者在治疗后的第1周及第4周发生再次出血的情况。结果经过规范治疗，实验组患者在规律治疗1周后再次出血的发生率与对照组相比明显较低，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)；实验组患者在规律治疗4周后再次出血的发生率与对照组相比亦明显较低，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗因其临床疗效肯定，复发率明显较低，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：王东升 刊期： 2015年第18期
通过中药熏蒸对吻合器痔上黏膜环切术（PPH）术后肛门水肿的积极治疗和护理，降低PPH术后肛门水肿和疼痛及并发症（血栓、感染、出血）发生率，缩短患者恢复时间及提高患者生活质量。观察120例PPH术后肛门水肿患者，将其中60例为对照组，另60例为观察组。观察组在对照组的基础上并给予中药熏蒸，观察PPH术后肛门水肿缓解情况、疼痛感及并发症（血栓、感染、出血）发生率。中药熏蒸能有效缓解PPH术后患者肛门水肿和疼痛感并降低并发症（血栓、感染、出血）发生概率，缩短患者恢复时间提高生活质量。
作者：孙丹 刊期： 2015年第18期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇片终止10~14周妊娠的优质护理方法。方法选取我院2012年5月至2013年12月接收的10~14周妊娠且要求药物流产的患者240例，随机分为对照组与观察组（每组各120例），对照组行常规护理，观察组行优质护理，对比两组患者的药物疗效与不良反应发生率情况。结果两组患者均将胎囊或胎儿娩出，有效终止妊娠。对照组不良反应发生率以70.0%明显高于观察组的52.5%（P＜0.05），两组不良反应均以呕吐、轻度头晕乏力、轻度皮肤瘙痒为主。结论米非司酮配伍米索前列醇片用于终止10~14周妊娠时，除正确用药外，临床护理中应密切观察患者用药反应，阴道流血、子宫收缩情况，以增幅药物疗效，提高药物流产的成功率，并通过优质的护理措施取得满意的临床效果。
作者：汪霞 刊期： 2015年第18期
目的：评价MRI及CT图像融合技术在鼻咽癌三维适行放疗大体肿瘤靶区（GTV）勾画中的应用价值。方法收集我院鼻咽癌放疗病例60例，分为研究组及历史对照组，每组均30例。研究组进行CT及MRI扫描，历史对照组只进行CT扫描，根据勾画肿瘤靶区（GTV-ct及GTV-f）进行放射治疗，比较两组患者放疗后1、3、5年生存率和野外复发率。结果CT/MRI融合图像对GTV的显示明显优于单纯CT图像。两组患者1、3、5年总生存率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组1、3、5年野外复发率较对照组下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论MRI与CT图像融合技术对于提高鼻咽癌肿瘤靶区勾画的准确性和精确性有重要的作用，同时能够降低野外复发率。
作者：周路；覃强；刘星；刘杰明 刊期： 2015年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
