丁庆刚
目的：探讨护士长在护理工作中的作用及对提高科室护理团队凝聚力的影响。方法护士长是承上启下的桥梁和纽带，通过护士长的自身素质及个人魅力，直接影响着科室内的每一位护士。结果护士是护理质量的行为主体，护士长是提高护理团队的凝聚力的核心，护理团队的凝聚力对提高护理质量事半功倍。结论科室护理工作的核心人物是护士长，她既是组织者又是管理者；护理工作的好坏，护理团队的有无凝聚力，在一定程度上取决于护士长的核心作用。
作者：王秀芹；王英强；赵斗贵 刊期： 2015年第18期
目的：探讨品管圈（qualitycontrolcircle，QCC）活动在提高术科医护人员在病房共同执行手术部位标识依从性的应用效果。方法对医护人员执行手术部位标识的现状进行调查，并针对存在的问题，成立了QCC小组，按照“PDCA”循环方法持续质量改进，比较QCC小组活动前后医护人员在病房共同执行手术部位标识的情况。结果QCC活动后，医护人员在病房共同执行手术部位标识的执行率为86.8%，高于QCC活动前的44%，活动前后比较，差异具有统计学意义（χ2=355.04，P<0.05）。结论QCC活动可以提高医护人员执行手术部位标识的依从性，并通过QCC活动，提升医护人员共同执行手术部位标识的有效性和自觉性，值得临床推广应用。
作者：陈木娇；刘秀环；赖雪萍；黄金霞 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析前瞻性护理用于预防急性心肌梗死患者便秘的效果。方法于2012年1月12日至2013年1月12日期间，选取72例急性心肌梗死患者，对患者的临床资料进行回顾性分析。通过随机数表法将患者分为护理干预组和前瞻性护理组，患者36例。护理干预组患者使用常规护理以及常规预防便秘常规药物，同时使用便秘后护理干预。前瞻性护理组患者则使用常规护理以及常规预防便秘常规药物的基础上使用前瞻性护理干预。经过一定时期的护理干预之后，比较分析两组患者的便秘发生率以及病死率。结果前瞻性护理组患者的便秘发生率以及病死率均低于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用前瞻性护理，对急性心肌梗死患者具有非常显著的现实意义，可以有效的降低患者的便秘发生率，与此同时还能够降低并发症死亡发生率。值得进一步推广使用。
作者：唐娅 刊期： 2015年第18期
目的：对腰痛患者的诊断治疗方法与愈后状况进行分析探讨，为今后的临床诊疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2011年1月至2014年6月间我院收治的临床主诉腰痛的患者936例作为研究对象，对其临床诊断治疗以及预后情况展开回顾性分析。结果本组936例腰痛患者临床确诊为腰椎间盘突出544例，腰椎骨质退变增生262例，腰椎椎管狭窄84例，强直性脊柱炎27例，骨质疏松10例，其他9例。结论临床上腰痛属于常见症状，会有诸多疾病会产生腰痛，因此早期准确诊断和治疗对于改善预后意义重大。
作者：王勇超；陆军；杨伟发；陈欣杰；孔柏添；刘洪俊 刊期： 2015年第18期
目的：探讨优质护理在骨科病房的应用效果。方法选取我科2014年1月至2014年3月间接收的106例在骨科住院的患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组各53例，观察组实施优质护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的护理效果及患者满意度。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组，且患者的满意度明显高于对照组，比较有差异性P＜0.05。结论优质护理模式在骨科病房应用中，有效的提高护理效果，提高患者的满意度，值得临床上应用和推广。
作者：班洁勤 刊期： 2015年第18期
目的：了解深圳市综合性医院护理人员职业性下背痛现状及其影响因素，为制定相关预防措施提供科学依据。方法采用问卷调查法，对深圳市5所综合性医院工龄3年以上的410名护理人员进行问卷调查，内容包括个体因素、职业因素、心理因素、管理因素等，有关资料采取单因素和Logistic多因素回归分析。结果护理人员下背痛患病率高达74.48%。单因素分析结果，护理人员下背痛与年龄、护龄、科室、婚姻状况、经常锻炼、工作紧张、工作疲劳、劳动负荷、姿势负荷等因素有关（P<0.05）。多因素回归分析显示护龄、工作紧张、姿势负荷与下背痛密切相关（P<0.10）。结论护理人员中职业性下背痛患病率较高，其影响因素多，应引起重视，早期采取预防措施。
作者：潘俊霞 刊期： 2015年第18期
患者女性，46岁，因急性上呼吸道感染于我院门诊治疗。给予注射用炎琥宁（400mgqd）静脉滴注抗感染，静脉滴注20min后，患者出现头晕、呕吐胃内容物，立即停止输液、观察，随后患者症状加重，血压无法测量，立即给予肾上腺素注射液、地塞米松注射液、多巴胺注射液、呋塞米注射液对症治疗，并给予吸氧处理，1h后症状改善，但又过了1h患者出现全身抽搐，立即送本院重医学室进一步治疗，当晚被诊断为心肌梗死，随后转上一级医院治疗。
作者：胡明光 刊期： 2015年第18期
目的：对耳鼻喉科手术患者的护理特点进行探讨，针对不同特点的患者找到其适合的护理方式，以采取相应的护理措施对其护理。方法随机选取2011年度1月份至2013年度1月份来我院就诊的88例患者的护理状况进行分析。根据每个患者的不同心理特征及各自的性格特点，通过分析不同年龄阶段的患者在心理、生理特点，从而制定出具有针对性的心理护理措施。使耳鼻喉科手术患者在整个住院康复过程中享受到温暖的护理和细心的照顾。然后在记录本上详细记录88例患者在手术后的康复过程中对其进行的护理观察情况。结果在所观察记录的88例患者中，有89.6%的患者与医护人员的合作表现良好，其愿主动与医护人员配合的患者人数由原来的36.6%上升到了85.5%，爱闹情绪或者表现不合作的患者人数也由原来的20.6%下降到了6.8%，医护人员的日常工作效率也大大提高了。结论根据每个患者的心理状态及其手术方和手术类型的不同，详细分析后，对患者进行个性化的专科护理和心理护理，能使患者主动配合医护人员的工作，闹情绪或者表现不合作的患者人数大大下降，也使得护士和医生的护理、治疗等工作能够顺顺利利完成。
作者：杨红珍 刊期： 2015年第18期
目的：探讨临床护理管理中分层次管理的应用效果。方法选取我院2014年1月至2014年12月护理人员88例，随机分为观察组和对照组两组，每组44例，对照组采用常规管理，观察组采用分层次管理，实施6个月后，比较两组工作压力、护理质量及满意度。结果观察组护理质量及满意度分别为（96.48±3.24）分和（19.18±3.84）分，显著优于对照组的（77.87±6.57）分和（8.76±1.36）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组工作压力（3.58±0.51）分，明显低于对照组（9.07±2.35）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理管理中实施分层次管理，可以显著提高护理质量及满意度，减少护理人员的工作压力。
作者：尤敏 刊期： 2015年第18期
胡永盛，长春中医药大学教授，1926年生，19岁成名医，20岁就教，在文化浩劫中也不免受精神的伤害，曾被下放到内蒙古，因医术精湛被当地蒙人敬同信奉的“活佛”，后回校继续治病育人，因医术精医德廉有“小胡仙”之美誉。但胡老不务虚名，不谋人利。不只博及医道，更崇尚传统中华文化，对佛道皆有所得，修身立命，诲人医疾，“体天仁心、绵历有长”。下面就浅谈其医话一二，希望与同道有所益处，不当之处，望不吝指正。
作者：潘晓红；王亚玉 刊期： 2015年第18期
目的：分析妇产科护理中运用临床护理路径效果。方法选患者100例，根据护理方式分为观察组和对照组各50例。对照组：常规护理，观察组：加用临床护理途径护理。结果对比了解妇产科就诊常识、妇产科健康知识了解程度、护理满意度，实验组均优于对照组， P<0.05。结论临床护理路径可有效地提高患者的满意度，对医院的发展具有重要的意义。
作者：张香云 刊期： 2015年第18期
目的：评价MRI及CT图像融合技术在鼻咽癌三维适行放疗大体肿瘤靶区（GTV）勾画中的应用价值。方法收集我院鼻咽癌放疗病例60例，分为研究组及历史对照组，每组均30例。研究组进行CT及MRI扫描，历史对照组只进行CT扫描，根据勾画肿瘤靶区（GTV-ct及GTV-f）进行放射治疗，比较两组患者放疗后1、3、5年生存率和野外复发率。结果CT/MRI融合图像对GTV的显示明显优于单纯CT图像。两组患者1、3、5年总生存率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组1、3、5年野外复发率较对照组下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论MRI与CT图像融合技术对于提高鼻咽癌肿瘤靶区勾画的准确性和精确性有重要的作用，同时能够降低野外复发率。
作者：周路；覃强；刘星；刘杰明 刊期： 2015年第18期
心理教学是借助心理学的基本原理和基本方法，结合外科手术术后病理的特点，开展的有针对性的教学方法[1]。学生在学校《外科护理》学习过程中，需要学习各个系统相关外科疾病的手术护理内容，包括术前护理准备和术后护理措施，尤其是手术对患者造成的体内外的变化，影响患者的心理健康，在外科护理讲课中强调心理护理的重要性，提高学生对心理护理的认识，并学会正确心理护理方法。
作者：崔丽娟 刊期： 2015年第18期
目的：探讨急性百草枯中毒的救治与护理经验。方法回顾性分析50例急性百草枯中毒患者救治的临床资料。结果本组50例患者中，存活34例，存活率68%，死亡11例，病死率22%。结论急性百草枯中毒可损害多系统组织器官，及时有效的治疗和护理措施，可提高患者的生存率。
作者：杨艳霞；宋琼 刊期： 2015年第18期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇片终止10~14周妊娠的优质护理方法。方法选取我院2012年5月至2013年12月接收的10~14周妊娠且要求药物流产的患者240例，随机分为对照组与观察组（每组各120例），对照组行常规护理，观察组行优质护理，对比两组患者的药物疗效与不良反应发生率情况。结果两组患者均将胎囊或胎儿娩出，有效终止妊娠。对照组不良反应发生率以70.0%明显高于观察组的52.5%（P＜0.05），两组不良反应均以呕吐、轻度头晕乏力、轻度皮肤瘙痒为主。结论米非司酮配伍米索前列醇片用于终止10~14周妊娠时，除正确用药外，临床护理中应密切观察患者用药反应，阴道流血、子宫收缩情况，以增幅药物疗效，提高药物流产的成功率，并通过优质的护理措施取得满意的临床效果。
作者：汪霞 刊期： 2015年第18期
2012年8月2日，莱阳市疾控中心接到AFP主动监测系统报告的1例AFP病例，2013年1月7日，由烟台市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组进行了调查诊断，经过充分讨论得出如下结论：患儿右下肢迟缓性麻痹为疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎，属于预防接种异常反应，现将病例调查处理情况报道如下。
作者：孙桂艳 刊期： 2015年第18期
目的：探讨护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响效果。方法选取80例行全肺切除术的肺癌患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予对照组常规护理干预，观察组则在此基础上强化并发症护理干预，比较两组术后并发症的发生情况。结果观察组术后并发症发生率（12.5%）明显低于对照组（32.5%），且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肺癌全肺切除术患者加强并发症的护理干预，能有效保证手术的效果，降低并发症的发生概率，值得推广。
作者：张艳 刊期： 2015年第18期
目的：观察老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗临床治疗效果。方法选取我院于2010年3月至2013年3月急诊收治的老年胃溃疡出血再出血患者60例，所有患者随机实验、对照两组，每组30例。实验组在基础治疗外，使用大剂量奥美拉唑进行治疗，对照组在基础治疗外，使用正常剂量的奥美拉唑进行治疗，分析两组患者在治疗后的第1周及第4周发生再次出血的情况。结果经过规范治疗，实验组患者在规律治疗1周后再次出血的发生率与对照组相比明显较低，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)；实验组患者在规律治疗4周后再次出血的发生率与对照组相比亦明显较低，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗因其临床疗效肯定，复发率明显较低，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：王东升 刊期： 2015年第18期
目的：探讨宫颈冷刀锥形切除术在高级别宫颈上皮内瘤变治疗中的诊断价值。方法回顾我院妇科因阴道镜下活检病理诊断为CINⅢ的89例患者，采用前后对照法，对术前阴道镜下多点活检，术后组织学结果进行对比研究。结果89例CINⅢ患者60例入院后拟行子宫全切术，全子宫切除术前均行诊断性宫颈锥形切除术，39例直接行宫颈锥形切除术，术后患者病理较术前活检组织病理升级占8.99%，8例术后病理结果为宫颈早期浸润癌其中6例Ⅰa1期，2例Ⅰa2期。结论阴道镜下多点活检具有一定的局限性，拟行子宫全切除术前行宫颈冷刀锥形切除术进一步明确诊断是必要的。
作者：杨金艳；王艳芳 刊期： 2015年第18期
目的：探讨中药热罨包治疗慢性小腿溃疡的临床疗效。方法将符合标准的68例患者按区组随机分成治疗组和对照组，两组均给予头孢西丁2gbid静脉滴注，连用10d，双氧水溃疡处换药，每日一次，半导体激光照射治疗溃疡面20分/次，每日1次，连续10d。治疗组在此基础上加用中药热罨包外敷，10d为1个疗程。3个疗程后对两组患者溃疡愈合情况进行评定。结果与对照组相比，治疗组临床症状明显改善，治疗组总有效率为94.12%，对照组总有效率为73.53%，评分差异有统计学意义（P<0.05），治疗组优于对照组。表明热罨包外敷较传统治疗方法能更有效的减轻肿胀，促进溃疡面的愈合。结论在西医抗感染治疗基础上加用中药热罨包外敷治疗小腿溃疡疗效优于单纯用西医治疗，中药热罨包治疗方法简单，费用较低，具有一定的临床推广应用价值。
作者：陈艳；程娜；肖舒丹 刊期： 2015年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
