学术投稿

探讨新医改背景下我国临床药学的发展策略

郑卓婷

关键词:新医改, 临床药学, 发展策略
摘要:目的:探讨新医改背景下我国临床药学未来的发展策略。方法阐述我国临床药学目前的发展状况,分析制约发展的主要问题,并探讨新医改的相关政策为我国临床药学的发展带来的机遇。结果新医改方案中,国家基本药物制度、公立医院补偿机制改革、医疗保险制度、药事服务制度以及公共卫生服务体系和基层医疗共建等政策为我国临床药学发展提供了机遇。结论将我国临床药学的发展与新医改的政策紧密相连,完善领域内的法律法规,优化药学人才培养机制,不断深入探索临床药师深入基层开展医疗服务的方案是新医改背景下我国临床药学的发展策略。
中国医药指南杂志相关文献
  • 原位肝移植术后医院感染患者的护理

    目的:观察优质护理在原位肝移植术后医院感染患者中的应用价值。方法选取于我院行原位肝移植术且术后发生医院感染的患者50例,按随机数字表法将其分成实验组25例,对照组25例,应用常规护理模式护理对照组,应用优质护理模式护理实验组,统计两组护理效果。结果实验组好转率为92%,高于对照组的88%(P>0.05),实验组护理满意度为92%,显著高于对照组的72%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理在原位肝移植术后医院感染患者中具有较高的应用价值,值得临床应用、推广。

    作者:陈小雨;韩玉芳;谢海英;谢莉萍;冯燕;郭登方 刊期: 2015年第19期

  • 整体护理在小儿腹泻护理中的应用

    目的:研究分析整体护理用于小儿腹泻治疗中的护理价值。方法选择我院收治的86例腹泻患儿,随机分成研究组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用常规护理,研究组则实施整体护理,比较分析两组护理效果。结果研究组的治疗总有效率为97.7%,对照组的治疗总有效率为79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组止泻时间、退热时间与住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论将整体护理应用于小儿腹泻治疗中,可以明显提高治疗效果,缩短止泻、退热以及住院等时间,值得推广。

    作者:张玉梅 刊期: 2015年第19期

  • 小儿秋季腹泻的护理干预效果分析

    目的:就小儿秋季腹泻护理干预效果进行分析。方法选择我院2012年1月至2013年12月收治的100例秋季腹泻住院患儿,随机将所有患儿分为两组,分别是研究组(50例)和对照组(50例)。两组患儿均维持水电解质平衡、纠正脱水、继续饮食,给予对照组患儿常规的治疗和常规护理;而研究组患儿则给予全面综合的护理干预。结果研究组治愈35例(70%),好转13例(26%),无效2例(4%),有效率为96%;而对照组治愈25例(50%),好转13例(26%),无效12例(24%),有效率为76%;两组患儿的有效率具有较为明显的差异,存在着统计学意义(P<0.01)。结论对于小儿秋季腹泻患儿而言,应该采取切实有效的护理措施,能够让他们情绪稳定,可以提高治愈率、减少并发症及不良反应,值得广泛推广。

    作者:刘智芳 刊期: 2015年第19期

  • 多模式镇痛护理对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后疼痛的干预效果研究

    目的:探讨多模式镇痛护理干预对骨科全髋关节置换术后疼痛的影响。方法选取山东省庆云县人民医院在2011年1月至2013年12月收治的60例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施多模式镇痛护理管理措施。在护理前后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,并随访髋关节功能。结果护理后,两组患者疼痛评分均显著下降,具有统计学差异(P<0.05);观察组护理后疼痛评分显著低于对照组护理后评分,具有统计学差异(P<0.05)。患者出院后6~12个月随访发现,观察组患者髋关节功能优良率为86.67%,显著高于对照组66.67%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论对骨科全髋关节置换术患者实施多模式镇痛护理干预措施能减轻疼痛程度,有利于肢体功能的恢复。

    作者:刘敏 刊期: 2015年第19期

  • 二维彩色多普勒超声对72例颌颈部肿块的诊断分析

    目的:探讨二维彩色多普勒超声在颌颈部肿块诊断中的应用价值。方法筛选2013年1月至2015年1月于我院就诊的颌颈部肿块患者72例作为研究对象。所有患者对本组实验完全知情同意,首先应用常规二维超声检查颌颈部肿块形态、结构、回声、血管以及累及范围,后采用二维彩色多普勒超声进行检查,根据二维超声及多普勒超声影像进行诊断,并与手术结果进行比较。结果彩色多普勒超声确诊为涎腺囊肿27例(27/28),涎腺混合瘤23例(23/25),涎腺慢性炎症12例(12/14),恶性肿瘤4例(4/5),确诊率为91.67%,与手术证实结果比较无显著差异,但确诊率明显高于常规二维超声(P<0.05)。结论二维彩色多普勒超声可显著提高颌颈部肿块的临床确诊率,检查简单、快速、无创,与常规二维超声比较具有显著的应用优势,具有临床应用及推广价值。

    作者:孙学芹;薛俊海;刘小莉 刊期: 2015年第19期

  • 亚低温治疗胎龄>35周龄新生儿缺氧缺血性脑病的研究进展

    新生儿缺氧缺血性脑病是临床常见的脑损伤疾病之一,主要病变为机体脑组织水肿、软化、坏死和出血,是引起新生儿窒息的严重并发症之一,也是造成新生儿神经系统伤残的常见疾病之一。国内外均有报道表明,亚低温疗法是新生儿缺氧缺血性脑病的一种治疗新手段,对机体脑血流有显著的调节作用,可降低脑氧代谢率并有效改善细胞能量代谢,还可减少兴奋性氨基酸的释放和氧自由基的生成。亚低温疗法在减少细胞内钙超载和增加神经元泛素合成的同时,还会减少神经元坏死和凋亡,有效促进细胞间信号传导的恢复,进而减少脑梗死的面积,达到降低颅内压和减轻脑水肿的目的。亚低温疗法不会对机体血压、pH值、血糖、血氧分压造成影响,不会造成机体其他器官的损伤,具有较高的安全性。

    作者:李驰 刊期: 2015年第19期

  • 肝胆手术后发生胆瘘患者的护理

    目的:观察对肝胆手术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法随机将48例肝胆手术后发生胆瘘患者的分为两组,每组24例。对照组采用常规护理措施,观察组采用护理干预,比较两组患者的术后引流时间、住院时间及护理满意度等指标。结果比较两组住院时间和术后引流时间,发现观察组显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.83%,显著优于对照组(75.0%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝胆手术后发生胆瘘的患者采用护理干预措施,能够缩短患者的恢复时间,减少引流时间,提高了患者的满意度,临床效果显著,值得在临床上行推广应用。

    作者:彭娟 刊期: 2015年第19期

  • 生物补片应用于先天性无阴道的疗效观察

    目的:评价生物补片在治疗先天性无阴道的疗效。方法选择我院2013年9月至2014年12月18例先天性无阴道患者行生物补片阴道成形术。结果18例患者均获成功,随访3~18个月,11例有性生活者术后性功能正常。结论生物补片阴道成形术简便可行,安全有效。

    作者:张颖;赵倩;赵艳红;李灵燕;李留霞 刊期: 2015年第19期

  • 浅析顽固性面瘫的针灸治疗

    面瘫早期的失治误治会引起疾病的恶化,发展为顽固性面瘫,其临床症状显著,严重影响患者的生活质量,且治疗困难,显效者甚少,本文主要对针灸治疗顽固性面瘫的治疗发展概况进行归纳。

    作者:丁庆刚 刊期: 2015年第19期

  • 基层医院临床护士自荐与科室选择相结合用于护理岗位调整的可行性研究

    目的:探讨实施临床护士自荐与科室选择相结合的岗位调整法,对护士及科室医护人员满意度的影响。方法分别采用临床护士自荐与科室选择相结合的定岗法和传统的由护理部直接定岗法,针对护理人员及科室医护人员满意度进行调查分析。结果①实施不同岗位调整法重新择岗护士实验组和对照组的满意度分别为95.56%和71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05);②实施不同岗位调整法后,实验组和对照组科室医护人员对重新择岗护士工作满意度得分分别为(97.44±2.19)和(95.45±2.72),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院采用临床护士自荐与科室选择相结合的方法用于护士岗位调整具有一定的可行性,值得在医院管理推广使用。

    作者:黄燕林;耿彩艳;郭炜 刊期: 2015年第19期

  • HPLC法测定复方丹参滴丸中丹参素的含量

    目的:建立高效液相色谱法(HPLC)快速测定复方丹参滴丸中丹参素的含量。方法色谱柱为Hypersil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(20∶80∶0.5),柱温为室温;流速为0.9 mL/min;检测波长为281 nm。结果丹参素对照品在0.01~0.10 mg/mL范围内呈良好线性关系,r=0.9997,含量丹参素平均回收率为99.6%,RSD为0.89%。所测复方丹参滴丸中丹参素的平均含量为8.034 mg/g,符合2010年版药典对其含量的要求。结论 HPLC法测定复方丹参滴丸中丹参素的含量方法操作流程简单、快速、准确,可用于该制剂的质量控制中大力推广使用。

    作者:张琴 刊期: 2015年第19期

  • 胃肠质瘤的临床病理研究

    胃肠质瘤的内涵自提出之后几经变更,随着近年来现代分子生物学的发展,如今方得以明确胃肠质瘤是一种具有特殊分子遗传学特征、病理与临床的肿瘤,与神经源性肿瘤与平滑肌瘤区别明显。由于胃肠质瘤的靶向治疗取得成功,胃肠质瘤逐渐受到更多人的关注,因此,研究胃肠质瘤的临床病理特征非常必要。

    作者:高鹏 刊期: 2015年第19期

  • 自学式健康教育在产科病房中的应用研究

    目的:探讨产科健康教育的临床应用效果,提高孕产妇对母婴健康知识的认知水平,从而提高患者的满意度和产科护理服务质量。方法在产科病房中采用“自学式健康教育”,总课时数根据孕产妇住院时间的长短来确定。健康教育完成后,采用问卷调查孕产妇及家属对“自学式健康教育”的效果、满意度和存在的问题。结果99.6%以上的孕产妇和家属认为提高了孕产妇及新生儿安全,提高了新生儿护理保健质量,99%以上的孕产妇及家属对健康教育非常满意。在自学式健康教育过程中存在的主要问题有:对专业术语理解困难,短期住院健康教育不够细致全面,病室嘈杂影响学习。结论自学式健康教育在产科病房取得较好的效果,提高了孕产妇及家属对母婴护理的认知水平,提高了孕产妇对医疗服务的满意度,可在产科临床中推广应用,而且可在社区及广大农村地区举办产科健康教育的讲座,进行宣教活动。

    作者:喻莉 刊期: 2015年第19期

  • 胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性研究

    目的:探讨胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性。方法收集我院近3年120例冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的患者作为研究对象。根据心律失常类型分为:快速性室上性和快速性室性,快速性室上性患者按随机数字表法分为30例普鲁卡因胺组和30例胺碘酮A组,分别给予普鲁卡因胺和胺碘酮。快速性室性患者按随机数字表法分为30例利多卡因组和30例胺碘酮B组,分别给予利多卡因和胺碘酮。以接受治疗24 h为动态观察期。评价各组间服药24 h后治疗有效率及用药安全性。结果①发生快速性室上性时,普鲁卡因胺组与胺碘酮A组治疗有效率及不良反应差异有统计学意义(P<0.05);②发生快速性室性时,利多卡因组与胺碘酮B组治疗有效率及不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为胺碘酮能有效控制冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常,安全性好。

    作者:梁传亮 刊期: 2015年第19期

  • 护理健康教育的作用及影响因素

    健康教育是医院或卫生部门组织的一种护理教育模式,具有目的性和组织性,通过这种教育模式,可以有效的改变患者的健康观念,从而摒弃生活中的不良行为习惯,同时也将某些影响疾病的潜在危险因素及时消除。因此健康教育的开展一方面能够降低疾病的发生,另一方面可提高人们的生存质量,远离生活中的不良影响。

    作者:杨春玲;马秀艳;于文华 刊期: 2015年第19期

  • 传染科护士的心理压力及应对措施

    心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态,是由于环境要求与自身应对能力不平衡而来。传染科护士工作繁重而锁碎,感染风险系数高、在婚恋、孕育方面受影响等造成了护士的心理压力,影响了护士的身心健康,以致影响护理工作质量,因此,本文通过分析影响传染科护士产生心理压力的因素,提出采取积极的应对措施,对保证护理人员身心健康,提高护理质量有重要意义。

    作者:王丽敏 刊期: 2015年第19期

  • 盐酸莫西沙星滴眼液的抑菌效力研究

    目的:测定盐酸莫西沙星滴眼液的抑菌效力。方法参照《中国药典》2010年版二部附录ⅪⅩN“抑菌剂效力检查法指导原则”的方法。结果根据各间隔时间的菌数lg值相对于初始值减少程度进行评价,盐酸莫西沙星滴眼液对细菌、真菌均有抑菌效力。结论莫西沙星滴眼液的抑菌效力对细菌和真菌能够达到1类药品的要求,该药品抑菌效力符合规定。

    作者:杨薇 刊期: 2015年第19期

  • 降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症骨痛的疗效分析

    目的:分析降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症骨痛的临床疗效。方法选取2013年8月至2014年8月我院收治的骨质疏松症骨痛患者71例,分为两组。观察组应用降钙素联合钙尔奇D治疗,对照组单纯应用钙尔奇D治疗,对比两组临床疗效。结果观察组骨痛情况改善明显,总有效率(93.94%)与对照组(78.95%)比较相对较高,观察组治疗后BMD(0.50±0.09)g/cm2与对照组(0.34±0.07)g/cm2相比明显较高,两组临床疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症骨痛可以显著改善患者的骨痛症状,增加骨矿密度,效果显著,值得推广。

    作者:韩爽 刊期: 2015年第19期

  • 伤椎置钉治疗胸腰段单椎体不完全压缩骨折的临床疗效

    目的:探讨单节段与短节段固定治疗脊柱胸腰段不完全压缩骨折的适应证及临床疗效。方法对32例胸腰椎单节段骨折患者进行回顾性研究,其中单节段伤椎固定组12例,短节段跨伤椎固定组14例。测量手术前后侧位X片上的伤椎相对高度、伤椎复位率及术后腰痛按Denis分级评估等。结果随访10~24个月,平均(15.0±1.2)个月。两组患者的术后伤椎相对高度(P<0.05)均有显著性的改善,单节段固定组的伤椎复位率(100.8±20.4)%vs (64.8±30.7)%,P<0.05优于短节段固定组,随访期间腰痛按Denis分级评估:P1,22例,P2,4例。结论对于合适的胸腰椎单椎体骨折,单节段伤椎固定治疗脊柱胸腰段不完全压缩骨折是安全、有效、可行。

    作者:于权;王业华;赵德勇;蒋建;董真 刊期: 2015年第19期

  • 钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复的比较观察

    目的:对比钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在我科进行烤瓷牙修复术的288例(516颗牙)的临床资料,采取二氧化锆烤瓷牙的患者有108例(210颗牙),纳入二氧化锆组;采取钴铬合金烤瓷牙的患者有180例(306颗牙),纳入钴铬合金组,对比两组患者的临床效果。结果二氧化锆的有效率95.4%)与钴铬合金组的有效率(90.5%)相比,无明显差异,统计学无意义(P<0.05)。但是两组患者治疗后,钴铬合金组并发症发生率高于二氧化锆组。结论二氧化锆烤瓷牙的疗效优于钴铬合金烤瓷牙,若患者经济条件允许,应该优先考虑二氧化锆烤瓷牙。

    作者:林应良 刊期: 2015年第19期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会