高鹏
目的：观察尿激酶溶栓治疗发病在6 h内的ST段抬高型急性心肌梗死患者的效果。方法以近年来我院治疗的符合病例入选标准的120例发病在6 h内的ST段抬高型急性心肌梗死患者为研究对象，按治疗时间分为治疗组和对照组各60例患者，前组患者在发病2h内给予尿激酶溶栓治疗，对照组患者在发病2~6h内给予尿激酶溶栓治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的发病-就诊时间、就诊-溶栓时间和发病-溶栓时间分别为（1.2±0.84）h、（37.5±25.9）h和（1.8±0.87）h，对照组分别为（3.5±1.1）h、（59.9±26.1）h和（4.4±0.92），两组之间的差异均具有统计学意义（发病-就诊时间t=12.87，就诊-溶栓时间t=3.34，发病-溶栓时间t=12.50，P＜0.05）；治疗组患者的再通率为66.7%（40例），对照组为26.7%（16例），两组患者再通率之间的差异具有统计学意义（χ2=18.70，P＜0.05）。结论 ST段抬高型急性心肌梗死发病2 h内采用尿激酶溶栓治疗可以有效改善患者的临床症状，降低患者的病死率，治疗效果较为满意确切，值得在临床实践中得以推广应用。
作者：史丹；张金瑞；于治利 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科腹腔镜手术围手术期的护理体会。方法对115例妇科腹腔镜手术患者进行术前、术后护理。结果腹腔镜可直接观察盆腔的情况，明确病变的部位，结合术后恢复快，粘连轻等优点，6 h可进食并下床活动，减少了并发症的发生，不仅提高了医院的医护质量，也使得患者住院天数及医疗费用大大降低。结论加强妇科腹腔镜手术围手术期的护理，能提高患者的手术耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复。
作者：罗飞跃；李玉姣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨促中药饮片传统与现代应用的合理性。方法分析传统中药饮片、现代小包装饮片及颗粒饮片的具体应用，分析其利弊，总结其应用的合理性。结果传统中药饮片与现代中药饮片在应用中各具特色、各有利弊。结论新型科学技术促进了传统中药饮片的改革与发展，但是现代中药饮片难以取代传统饮片的作用。要加强现代中药饮片质量标准与现代生产工艺的研究，促进其健康科学发展。
作者：金秀娟 刊期： 2015年第19期
目的：观察气管滴入肺表面活性物质（固尔苏）（PS）与常规方法治疗新生儿重症胎粪吸入综合征（MAS）的疗效对比。方法64例粪吸入综合征患儿分为两组，对照组32例给予常规治疗，治疗组32例在常规治疗的基础上给予气管滴入固尔苏，对比观察两组疗效。结果治疗2、12、24 h后治疗组PaO2、PaO2/FiO2、a/APO2高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论气管滴入固尔苏治疗新生儿重症胎粪吸入性肺炎疗效显著。
作者：林莉；王桂田；杨玉敏 刊期： 2015年第19期
心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态，是由于环境要求与自身应对能力不平衡而来。传染科护士工作繁重而锁碎，感染风险系数高、在婚恋、孕育方面受影响等造成了护士的心理压力，影响了护士的身心健康，以致影响护理工作质量，因此，本文通过分析影响传染科护士产生心理压力的因素，提出采取积极的应对措施，对保证护理人员身心健康，提高护理质量有重要意义。
作者：王丽敏 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析银杏达莫治疗高血压性脑出血的疗效及神经功能恢复的影响与临床意义。方法将92例入选的ICH患者随机分为治疗组和对照组。分别于入组第1、10、21天利用CT测量血肿体积，临床进行欧洲卒中评分。治疗组给予银杏达莫静滴，连用14 d；甘露醇静滴作为基础治疗。结果治疗组第10、21天血肿体积小于对照组；治疗组第10、21天ESS分值均高于对照组。结论银杏达莫能促进脑出血血肿的吸收和神经功能的恢复，值得在临床上推广应用。
作者：崔玉国；荣阳；荣根满；李兆丰；王俊鹏 刊期： 2015年第19期
牙槽骨是一具有高度可塑性的组织，也是人体活跃的部分。正常生理情况下它处于吸收与新生的动态平衡中。因此牙槽嵴可维持一合适的高度和宽度。若牙槽骨受到一种或多种因素的影响该平衡被打破，使牙槽骨的吸收大于新生将会发生牙槽骨的萎缩，牙槽嵴高度降低，宽度减少给修复工作带来很大的困难。本文将对影响牙槽骨吸收的有关因素如雌激素、应力、骨移植材料等作一综述。
作者：齐鹏鹏；王景云 刊期： 2015年第19期
目的：对枸橼酸莫沙必利胶囊中枸橼酸莫沙必利的含量测定方法进行研究。方法利用高效液相色谱仪，采用外标法测定供试品中枸橼酸莫沙必利含量与采用紫外-分光光度法测定枸橼酸莫沙必利含量相比较。结果高效液相色谱含量结果为96.64%，紫外-分光光度法测定含量结果为96.82%。结论高效液相色谱方法操作简便、准确、灵敏，专属性强，可用于枸橼酸莫沙必利胶囊中枸橼酸莫沙必利的含量测定。
作者：李含春；万霞 刊期： 2015年第19期
目的：研究连续性肾脏替代疗法治疗并发重症胰腺炎血透患者的临床疗效以及护理干预方法。方法本组抽取我院于2010年1月至2014年1月收治的重症胰腺炎患者100例，本组患者均行连续性肾脏替代疗法治疗，并行针对性护理干预，观察患者的临床治疗情况。结果经针对行治疗后，本组100例患者，78例患者的病情得到有效控制，占78%；8例持续接受治疗，占8%；9例患者放弃治疗，占9%；5例患者因病情加重死亡，占5%。结论重症胰腺炎患者行连续性肾脏替代疗法治疗，并行针对行护理干预，能够提高患者的存活率，值得推广使用。
作者：吴玲利 刊期： 2015年第19期
目的：探讨单节段与短节段固定治疗脊柱胸腰段不完全压缩骨折的适应证及临床疗效。方法对32例胸腰椎单节段骨折患者进行回顾性研究，其中单节段伤椎固定组12例，短节段跨伤椎固定组14例。测量手术前后侧位X片上的伤椎相对高度、伤椎复位率及术后腰痛按Denis分级评估等。结果随访10~24个月，平均（15.0±1.2）个月。两组患者的术后伤椎相对高度（P＜0.05）均有显著性的改善，单节段固定组的伤椎复位率（100.8±20.4）%vs （64.8±30.7）%，P＜0.05优于短节段固定组，随访期间腰痛按Denis分级评估：P1，22例，P2，4例。结论对于合适的胸腰椎单椎体骨折，单节段伤椎固定治疗脊柱胸腰段不完全压缩骨折是安全、有效、可行。
作者：于权；王业华；赵德勇；蒋建；董真 刊期： 2015年第19期
目的：探讨脑室腹腔分流术用于外伤性脑积水治疗的应用价值。方法选择我院收治的外伤性脑积水患者80例，随机分成研究组与对照组，每组各40例，对照组运用固定阀门阈值的抗虹吸分流管的脑室腹腔分流术进行治疗，研究组则给予可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗，比较分析两组治疗效果。结果末次随访时，研究组患者的临床疗效为：优26例，良好13例，差1例，优良率为97.5%。对照组患者的临床疗效为：优20例，良好15例，差5例，优良率为87.5%。结论可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水疗效显著，应用价值较高。
作者：付洪波 刊期： 2015年第19期
目的：探讨二维彩色多普勒超声在颌颈部肿块诊断中的应用价值。方法筛选2013年1月至2015年1月于我院就诊的颌颈部肿块患者72例作为研究对象。所有患者对本组实验完全知情同意，首先应用常规二维超声检查颌颈部肿块形态、结构、回声、血管以及累及范围，后采用二维彩色多普勒超声进行检查，根据二维超声及多普勒超声影像进行诊断，并与手术结果进行比较。结果彩色多普勒超声确诊为涎腺囊肿27例（27/28），涎腺混合瘤23例（23/25），涎腺慢性炎症12例（12/14），恶性肿瘤4例（4/5），确诊率为91.67%，与手术证实结果比较无显著差异，但确诊率明显高于常规二维超声（P＜0.05）。结论二维彩色多普勒超声可显著提高颌颈部肿块的临床确诊率，检查简单、快速、无创，与常规二维超声比较具有显著的应用优势，具有临床应用及推广价值。
作者：孙学芹；薛俊海；刘小莉 刊期： 2015年第19期
目的：分析降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症骨痛的临床疗效。方法选取2013年8月至2014年8月我院收治的骨质疏松症骨痛患者71例，分为两组。观察组应用降钙素联合钙尔奇D治疗，对照组单纯应用钙尔奇D治疗，对比两组临床疗效。结果观察组骨痛情况改善明显，总有效率（93.94%）与对照组（78.95%）比较相对较高，观察组治疗后BMD（0.50±0.09）g/cm2与对照组（0.34±0.07）g/cm2相比明显较高，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症骨痛可以显著改善患者的骨痛症状，增加骨矿密度，效果显著，值得推广。
作者：韩爽 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析护理安全用于眼科护理管理中的作用。方法选择我院收治的眼科患者104例，将其随机分成研究组与对照组，每组52例，对照组采用常规护理方法，研究组则实施护理安全管理干预护理。结果护理研究组患者的研究人员在基础护理合格率、护理文书书写合格率、护理差错率均明显优于对照组（P＜0.05）。研究组患者的护理满意度为96.2%，对照组的护理满意度为73.1%，两组患者护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将护理安全管理用于眼科护理管理中能大幅度提升护理满意度，减少护理差错率，值得借鉴与推广。
作者：葛芸 刊期： 2015年第19期
目的：研究冠心病伴发左心功能不全者采用冠状动脉介入治疗的临床疗效。方法为我院2012年9月至2013年6月确诊并收治的冠心病伴左心功能不全患者实施冠状动脉介入治疗。结果患者治疗1周后心功能比照治疗前而言，并无显著的好转态势（P＞0.05）。而其治疗3个月及6个月后心功能比照治疗前而言有了显著的提升（P＜0.05）。共计5例发生了股动脉穿刺创口出血，经对症处理后即止血，无支架失败病例。结论冠心病伴发左心功能不全者采用冠状动脉介入治疗效果显著，可使患者在术后其心功能逐步显著恢复。
作者：蔡蓉；潘宏伟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨护理质量持续改进在角膜塑形镜验配管理中的应用效果。方法选择2013年7月至2014年6月我们眼科门诊接诊的近视患者配戴角膜塑形镜58例作为研究对象，实施前和实施后每组各29例。实施前采用一般常规护理管理，实施后在常规护理基础上护理质量持续改进，比较两组临床护理质量和满意度，并对两组工作质量进行考核比较。结果实施后护理质量均分98.28分，患者满意度达99%，实施前护理质量均分90.97分，患者满意度达90%。两组比较，护理质量、满意度评分方面均有明显提高。实施护理质量持续改进后，实施后在摘戴镜操作、镜片护理及保养、科学指导、配戴流程、并发症的护理和护士专业素质方面提高均优于实施前。结论护理质量持续改进（PDCA）管理模式可以不断提高护理人员服务质量，提高患者及家属满意度，在角膜塑形镜验配护理管理中效果显著。
作者：李俊；别远秀 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析中西医结合方法治疗短暂性脑缺血发作的疗效与临床意义。方法将120例患者随机分为治疗组60例，对照组60例，两组均予以低分子肝素钠5000抗Xa，腹壁皮下注射，每日1次，连用7 d，同时予长期口服阿司匹林肠溶片50 mg，qd，盐酸氟桂嗪10 mg，qn；治疗组在上述的基础上加服补阳还五汤加味，隔日1剂，连服6周，两组均于6个月后行疗效判定。结果治疗组治愈42例，好转16例，无效2例，治愈率和有效率分别为70.0%和96.7%；对照组治愈26例，好转24例，无效10例，治愈率和有效率分别为43.3%和83.3%；两组对比治疗组治愈率明显优于对照组（P＜0.05），有效率两组间未见统计学差异（P＞0.05）。结论中西医结合方法对短暂性脑缺血发作较之单纯应用西药治疗能显著提高治愈率，值得在临床上推广应用。
作者：李成男；荣根满 刊期： 2015年第19期
目的：分析研究高危儿的早期干预体会。方法取自我院收治的240例高危因素的新生儿为研究对象，均分为两组，对照组患儿不采用干预治疗，观察组患儿采用药物以及康复训练等综合治疗措施，定期对患儿进行体检、神经运动检查以及智力水平测试，评估患儿的身体情况、运动状况以及智力水平。结果研究表明，观察组患者的大运动、精细动作、语言、个人社会、适应行为评分情况明显优于对照组，组间有差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的运动发育落后情况少于对照组，脑瘫发生率少于对照组，P＜0.05比较有差异有统计学意义。结论给予高危儿实施早期有效的护理干预，有利于促进高危儿健康成长发育，提高患儿生命质量。
作者：孙玉竹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨产科健康教育的临床应用效果，提高孕产妇对母婴健康知识的认知水平，从而提高患者的满意度和产科护理服务质量。方法在产科病房中采用“自学式健康教育”，总课时数根据孕产妇住院时间的长短来确定。健康教育完成后，采用问卷调查孕产妇及家属对“自学式健康教育”的效果、满意度和存在的问题。结果99.6%以上的孕产妇和家属认为提高了孕产妇及新生儿安全，提高了新生儿护理保健质量，99%以上的孕产妇及家属对健康教育非常满意。在自学式健康教育过程中存在的主要问题有：对专业术语理解困难，短期住院健康教育不够细致全面，病室嘈杂影响学习。结论自学式健康教育在产科病房取得较好的效果，提高了孕产妇及家属对母婴护理的认知水平，提高了孕产妇对医疗服务的满意度，可在产科临床中推广应用，而且可在社区及广大农村地区举办产科健康教育的讲座，进行宣教活动。
作者：喻莉 刊期： 2015年第19期
目的：调查我院3年来中药注射剂的不良反应情况，为更好地避免不良反应发生提供依据，促进临床合理用药。方法对我院2011年~2013年上报的83例中药注射剂药品不良反应（ADR）报告进行分析，对患者性别、年龄、药物品种、累及器官或系统及临床表现等指标进行统计、分析。结果 ADR人群集中在40岁以上患者51例（占61.5%）和10岁以下儿童21例（25.3%），累及多的系统为皮肤及皮下组织（63.9%），主要药物是参麦注射液23例（27.7%）、丹参注射剂17例（20.5%）。结论在中药注射剂的使用过程中应密切观察重点人群和重点品种，进一步规范临床合理用药，避免和减少不良反应的发生。
作者：李丽；王建 刊期： 2015年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
