林莉；王桂田；杨玉敏
面瘫早期的失治误治会引起疾病的恶化，发展为顽固性面瘫，其临床症状显著，严重影响患者的生活质量，且治疗困难，显效者甚少，本文主要对针灸治疗顽固性面瘫的治疗发展概况进行归纳。
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第19期
目的：对应用缩宫素与益母草注射液联合预防产妇出现产后出血症状的临床效果进行研究。方法选择在我院分娩产妇78例，随机分为对照组和观察组，平均每组39例。产后采用缩宫素对对照组产妇实施治疗；采用缩宫素与益母草注射液联合对观察组产妇实施治疗。结果观察组产妇在产后出现产后出血的人数明显少于对照组；产后24 h出血量明显低于对照组；产后出血症状持续时间和药物治疗总时间明显短于对照组。结论应用缩宫素与益母草注射液联合预防产妇出现产后出血症状的临床效果非常明显。
作者：苏培仿 刊期： 2015年第19期
目的：探讨实施临床护士自荐与科室选择相结合的岗位调整法，对护士及科室医护人员满意度的影响。方法分别采用临床护士自荐与科室选择相结合的定岗法和传统的由护理部直接定岗法，针对护理人员及科室医护人员满意度进行调查分析。结果①实施不同岗位调整法重新择岗护士实验组和对照组的满意度分别为95.56%和71.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；②实施不同岗位调整法后，实验组和对照组科室医护人员对重新择岗护士工作满意度得分分别为（97.44±2.19）和（95.45±2.72），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基层医院采用临床护士自荐与科室选择相结合的方法用于护士岗位调整具有一定的可行性，值得在医院管理推广使用。
作者：黄燕林；耿彩艳；郭炜 刊期： 2015年第19期
目的：观察中西医结合治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的临床疗效。方法将我院收治的64例经尿道前列腺切除术后出现下尿路症状的良性前列腺增生患者随机分为两组。观察组患者行中西医结合治疗，对照组患者行单纯的西医治疗。评价两组患者的临床治疗效果及治疗前后的平均24 h排尿次数、每次排尿量、大尿流率。结果观察组患者临床治疗的总有效率为93.75%，对照组为75%。治疗后观察组患者的平均24 h排尿次数少于对照组，平均每次排尿量大于对照组，大尿流率（Qmax）高于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的临床疗效显著优于单纯的西医治疗，值得临床推广与应用。
作者：周运晖 刊期： 2015年第19期
目的：探讨人性化护理干预对提高冠心病患者预后的影响。方法在街道卫生院进行康复的冠心病患者210例根据随机抽签原则分为各105例的治疗组与对照组，对照组接受常规健康教育，治疗组给予积极的人性化护理干预，干预周期均为1个月，观察两组患者的预后，评定其健康功能，并对护理满意度进行比较。结果干预后治疗组的情感行为、灵活性、社会关系与娱乐消遣评分明显高于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。干预后治疗组的护理服务满意度为99.0%，对照组为91.4%，治疗组的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理干预能促进冠心病患者疾病状况的改善，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：谢志琼 刊期： 2015年第19期
目的：评价生物补片在治疗先天性无阴道的疗效。方法选择我院2013年9月至2014年12月18例先天性无阴道患者行生物补片阴道成形术。结果18例患者均获成功，随访3~18个月，11例有性生活者术后性功能正常。结论生物补片阴道成形术简便可行，安全有效。
作者：张颖；赵倩；赵艳红；李灵燕；李留霞 刊期： 2015年第19期
心力衰竭是由不同原因导致患者器官血流供应不足而出现的一类心血管疾病，是多种心脏疾病发展的终末阶段。心律失常是心力衰竭患者经常伴有的一种严重并发症，常常对患者的血液动力学产生严重影响，病情危险，如没有得到积极治疗，病死率处于较高水平[1]。临床实践中，救治心力衰竭的同时，必须积极进行抗心律失常治疗，使患者早日康复。作者随机选取我院收治的140例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者作为研究对象，在常规利尿、强心和扩血管等治疗的同时，加用胺碘酮和联合应用厄贝沙坦进行综合治疗，结果表明胺碘酮与厄贝沙坦联合用药的疗效较为满意。现将结果报道如下。
作者：温红岩；齐丹 刊期： 2015年第19期
牙槽骨是一具有高度可塑性的组织，也是人体活跃的部分。正常生理情况下它处于吸收与新生的动态平衡中。因此牙槽嵴可维持一合适的高度和宽度。若牙槽骨受到一种或多种因素的影响该平衡被打破，使牙槽骨的吸收大于新生将会发生牙槽骨的萎缩，牙槽嵴高度降低，宽度减少给修复工作带来很大的困难。本文将对影响牙槽骨吸收的有关因素如雌激素、应力、骨移植材料等作一综述。
作者：齐鹏鹏；王景云 刊期： 2015年第19期
目的：探讨保湿是否对使用不同时段手术器械清洗效果的比较。方法将使用后的手术器械立即回收随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组300件。Ⅰ组用稀释后多酶清洗液保湿2 h，Ⅱ组用多酶稀释清洗液保湿12 h，Ⅲ组未保湿12 h，然后由同一台清洗机按日常使用程序清洗比较合格率。结果Ⅰ组和Ⅱ组用目测镜下和试纸法检测P＜0.05，差异有统计学意义，Ⅰ组的清洗合格率高于Ⅱ组。Ⅰ组和Ⅲ组在目测镜下试纸检测合格率P＜0.01，差异有统计学意义，Ⅰ组的清洗合格率明显高于Ⅲ。Ⅱ组和Ⅲ组在目测镜下和试纸的检测合格率P＜0.05，差异有统计学意义，Ⅱ组的清洗合格率高于Ⅲ组。结论对于保湿2 h的手术器械的清洗，能达到较高的洁净标准，保湿12 h的器械清洗达到的洁净标准次之。对于未保湿12 h的手术器械需要先保湿处理后，再按正常程序清洗才能达到洁净标准。
作者：闫琰；李直；张翠云 刊期： 2015年第19期
目的：观察瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚静脉全身麻醉应用于妇科宫腔镜检查中的临床效果及安全性。方法择期行妇科宫腔镜检查患者80例，随机分为R和F组，每组各40例，R组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉维持麻醉，F组采用芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉维持麻醉，监测患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）以及观察患者意识消失时间、丙泊酚用量、术后苏醒时间和麻醉效果。结果两组患者的MAP、HR、SpO2在治疗前和治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05），在治疗中都有一定程度的下降，但均在正常范围内，与同组内的治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中MAP在F组与R组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。R组患者意识消失时间、术后清醒时间、丙泊酚总用量均明显低于F组（P＜0.05），麻醉效果优于F组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚静脉全身麻醉用于宫腔镜检查的临床效果是确切、安全的，具有镇痛效果好、可控性强、起效迅速、苏醒快而完全，血流动力学相对平稳，只要加强术中呼吸管理，不失为行宫腔镜检查的一种较为理想的方法。
作者：叶丽群；麦丽芬；梁成霞；何娟明；何志新；植碧清；黄国浩 刊期： 2015年第19期
目的：分析研究高危儿的早期干预体会。方法取自我院收治的240例高危因素的新生儿为研究对象，均分为两组，对照组患儿不采用干预治疗，观察组患儿采用药物以及康复训练等综合治疗措施，定期对患儿进行体检、神经运动检查以及智力水平测试，评估患儿的身体情况、运动状况以及智力水平。结果研究表明，观察组患者的大运动、精细动作、语言、个人社会、适应行为评分情况明显优于对照组，组间有差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的运动发育落后情况少于对照组，脑瘫发生率少于对照组，P＜0.05比较有差异有统计学意义。结论给予高危儿实施早期有效的护理干预，有利于促进高危儿健康成长发育，提高患儿生命质量。
作者：孙玉竹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨MSCT在血液病并发肺部侵袭性真菌感染的CT特征及诊断价值。方法对18例血液病患者治疗中并发肺部侵袭性真菌感染的CT影像表现进行回顾性分析。结果病灶位于双肺13例，右肺3例，左肺2例。所有病例都有明确微生物学检查，病源菌以曲霉菌9例者为常见，其次白色念珠菌7例，克柔假丝酵母菌2例。7例行2次以上CT复查。病变多分布于肺野外带及胸膜下，CT影像学表现为单发、多发结节状、肺实变、磨玻璃样改变、晕征、空洞、空气半月征。结论 MSCT在血液病治疗中并发肺部真菌感染的诊断中具有重要价值。
作者：武玉丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新医改背景下我国临床药学未来的发展策略。方法阐述我国临床药学目前的发展状况，分析制约发展的主要问题，并探讨新医改的相关政策为我国临床药学的发展带来的机遇。结果新医改方案中，国家基本药物制度、公立医院补偿机制改革、医疗保险制度、药事服务制度以及公共卫生服务体系和基层医疗共建等政策为我国临床药学发展提供了机遇。结论将我国临床药学的发展与新医改的政策紧密相连，完善领域内的法律法规，优化药学人才培养机制，不断深入探索临床药师深入基层开展医疗服务的方案是新医改背景下我国临床药学的发展策略。
作者：郑卓婷 刊期： 2015年第19期
胰岛素抵抗及继发的代谢紊乱是发生2型糖尿病、高脂血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。传统祖国医学中无胰岛素抵抗这一概念，随着对糖尿病及其并发症的研究不断深入，对胰岛素抵抗的发病机制的研究也逐渐加深，越来越多的新型药物对胰岛素抵抗具有改善及调整作用。中医药以其整体观念，通过中药复方进行多途径、多环境、多靶点的作用机制在改善胰岛素抵抗研究方面具有广阔的前景与特殊优势。
作者：李冰 刊期： 2015年第19期
目的：研究连续性肾脏替代疗法治疗并发重症胰腺炎血透患者的临床疗效以及护理干预方法。方法本组抽取我院于2010年1月至2014年1月收治的重症胰腺炎患者100例，本组患者均行连续性肾脏替代疗法治疗，并行针对性护理干预，观察患者的临床治疗情况。结果经针对行治疗后，本组100例患者，78例患者的病情得到有效控制，占78%；8例持续接受治疗，占8%；9例患者放弃治疗，占9%；5例患者因病情加重死亡，占5%。结论重症胰腺炎患者行连续性肾脏替代疗法治疗，并行针对行护理干预，能够提高患者的存活率，值得推广使用。
作者：吴玲利 刊期： 2015年第19期
目的：研究重度颅脑外伤（sTBI）患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率，相关危险因素，主要致病病原菌及护理对策，为临床防治重度颅脑外伤患者VAP提供科学依据。方法回顾性分析2013年12月至2014年6月淄博市中心医院神经外科重症监护室使用呼吸机时长＞48 h的共90例sTBI患者临床资料，观察VAP的发生情况，分析相关危险因素及主要病原菌并探讨护理对策。结果神经外科重症监护室sTBI患者VAP的发病率为65.6%，病死率为26.4%，。患者的年龄，与呼吸机进行机械通气的连接方式，机械通气时间，是否误吸与VAP的发生相关，而患者的性别与VAP的发生无相关性。结论强化神经外科重症监护室医护人员的无菌观念，严格无菌操作，提高患者免疫力，防止误吸是降低VAP发生的有效措施。
作者：王景芝 刊期： 2015年第19期
目的：探讨药物咨询在临床药学服务中的实际意义。方法对临床药学服务的相关内容进行一定的介绍，并进行总结。结果临床药学服务是临床药师的工作职责之一，在如今的医疗环境中，进行一定的临床药学服务是很有必要的，开展这类服务可以对临床的患者或医护人员进行一定的指导，加强临床用药的安全保障，减少患者用药的风险。结论药物咨询在临床的药学服务中占有重要的地位，药物咨询的效果的优劣直接影响到患者对医院的服务水平的评价，因此，在实际中，需要注意这个问题。
作者：陈素文；高建滨 刊期： 2015年第19期
心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态，是由于环境要求与自身应对能力不平衡而来。传染科护士工作繁重而锁碎，感染风险系数高、在婚恋、孕育方面受影响等造成了护士的心理压力，影响了护士的身心健康，以致影响护理工作质量，因此，本文通过分析影响传染科护士产生心理压力的因素，提出采取积极的应对措施，对保证护理人员身心健康，提高护理质量有重要意义。
作者：王丽敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨螺旋CT薄层扫描在肺内磨玻璃样结节诊断中的应用价值。方法筛选2009年5月至2015年5月我院收治的肺内磨玻璃样结节病患者80例，作为研究对象。所有患者经穿刺病理实验证实为良性结节34例，恶性结节46例。对所有患者行CT薄层扫描，并根据影像结果进行诊断及病情评估。结果薄层CT对肺内磨玻璃样结节病诊断及良恶性鉴别诊断结果与病理证实结果比较显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义；并且患者薄层CT表现与其结节性质具有密切关系。结论采用CT薄层扫描可有效提高肺内磨玻璃样结节病的诊断检出率，并且可根据CT表现较好鉴别结节性质，具有临床应用及推广价值。
作者：梁林 刊期： 2015年第19期
胃肠质瘤的内涵自提出之后几经变更，随着近年来现代分子生物学的发展，如今方得以明确胃肠质瘤是一种具有特殊分子遗传学特征、病理与临床的肿瘤，与神经源性肿瘤与平滑肌瘤区别明显。由于胃肠质瘤的靶向治疗取得成功，胃肠质瘤逐渐受到更多人的关注，因此，研究胃肠质瘤的临床病理特征非常必要。
作者：高鹏 刊期： 2015年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
