陈华；黄晓云；刘志明
目的 研究TNF-α和IL-10在不同病情严重程度的小儿全身炎性反应综合征中的浓度变化,从而探讨其在病情早期评估中的价值.方法 选取2012年2月至2013年1月入住我院儿科,符合文献中定义的SIRS标准患儿70例,依据PCIS评分将患儿病情分为非危重、危重、极危重三组(非危重:分值>80分;危重:分值80~71;极危重:分值≤70分).其中非危重患儿38例,危重患儿22例,极危重患儿10例.观察入院24 h内外周血WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-10浓度变化.结果 不同危重程度SIRS患儿血WBC无显著差异(P>0.05),而CRP、PCT、TNF-α、IL-10差异有显著性,其中极危重组高于危重组及非危重组(P<0.05),危重组高于非危重组(P<0.05);TNF-α、IL-10及IL-10/TNF-α比值与PCIS评分有显著相关性(r=0.242,0.237,0.329).结论 不同病情严重程度SIRS患儿血TNF-α、IL-10及IL-10/TNF-α明显升高,且与PCIS评分密切相关;TNF-α、IL-10及IL-10/TNF-α比值可作为SIRS的辅助诊断指标及病情严重程度的预警指标.
作者：吴晓平；吕凤；李堂 刊期： 2015年第29期
目的 主要考查用不同孔径的滤纸过滤对痰咳净片中咖啡因含量测定的影响.方法 用不同孔径的滤纸过滤后测定痰咳净片中咖啡因的含量.结果 在痰咳净片咖啡因的含量测定中,用不同孔径的滤纸过滤后对咖啡因含量测定结果有影响,孔径小的滤纸(慢速滤纸)对含量影响较小.结论 痰咳净片中咖啡因含量测定用的佳过滤滤纸为慢速滤纸.
作者：韩璐 刊期： 2015年第29期
目的 对于重症患者的CT增强检查的治疗结果以及后期的全面护理干预效果进行分析.方法 在我院放射科随机抽取120例进行CT增强检查的患者,随机分为两组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,观察两组患者护理效果.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分明显优于对照组,观察组患者对护理满意度95%优于对照组的83.33%,差异显著P<0.05.结论 重症患者CT增强检查实施护理干预,可有效降低患者焦虑及抑郁情绪,提高患者满意度,值得在临床上应用.
作者：张丽珍 刊期： 2015年第29期
在以互联网为支撑的现代社会,计算机技术更新很快,已成为医院发展与进步不可缺少的重要工具.国内一些大中型医院的放射科已基本实现了全数字化,包括CR、DR、CT、DSA、超声等科室.医院对高职影像技术专业毕业生的计算机能力提出了更高的要求,如何提高计算机课堂教学的有效性也成为高职高专学校教学中亟待解决的问题.文章分析了高职高专计算机课程教学目前存在的问题,并对影像技术专业计算机课程教学改革提出了几点建议,希望能为高职高专院校在培养学生的计算机应用技能等方面具有积极的作用.
作者：陈华；黄晓云；刘志明 刊期： 2015年第29期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗不伴神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2011年2月至2014年12月我院收治的100例单节段骨质疏松性椎体爆裂骨折患者的临床资料;按照治疗方法分为PVP组(经皮椎体成形术)和PKP组(经皮椎体后凸成形术).对比两组手术时间、骨水泥注入量、住院时间、住院花费及骨水泥渗漏等并发症;对比两组术前、术后及随访结束时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体高度(前缘、中央)、后凸Cobb角、椎管占位程度及生活质量SF-36评分.结果 两组术后及末次随访时的VAS、ODI、椎体高度、后凸Cobb角、椎管占位程度及SF-36评分均较术前明显改善,PKP在椎体高度、后凸Cobb角、椎管占位程度改善方面明显优于PKP组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PVP和PKP治疗椎管占位<20%且无神经症状的不伴神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折安全可行,二者各有优势,可根据具体情况选择.
作者：朱振宏 刊期： 2015年第29期
目的 探讨双刺接力法合脊柱调衡干预与常规针刺推拿治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床效果.方法 CSR患者54例采用随机数字表法分为两组,27例患者采用常规针刺推拿治疗为对照组,27例患者实施双刺接力法合脊柱调衡干预为观察组.结果 治疗后,两组疼痛程度明显减轻,VAS评分显著降低.观察组疼痛程度明显好于对照组,VAS评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 双刺接力法合脊柱调衡干预与常规针刺推拿均是治疗CSR的有效方法,其中双刺接力法合脊柱调衡干预的治疗效果更好.
作者：王成元；刘丹妮 刊期： 2015年第29期
目的 探讨桑杏汤(散)及其加减方治疗呼吸系统疾病疗效的系统评价,对于桑杏汤在对于呼吸系统疾病患者在治疗过程中的使用提供参考材料.方法 收集目前桑杏汤以及桑杏汤加减对于呼吸系统疾病进行治疗过程中的随机对照试验的相关文献,对于这些文献实施meta分析,通过这种形式找出在实际的对于呼吸系统疾病患者在实施治疗过程中通过使用桑杏汤的实际治疗效果.结果 通过属于meta分析发现本次研究中的纳入患者共1320例患者,所有的患者在使用了桑杏汤及其加减后的治疗效果较好,相比使用常规的西药或是中成药进行治疗的患者在临床上能够取得更好的治疗效果,同时所有的差异均为显著性的差异,在临床上有着统计学意义.结论 在临床对于呼吸系统疾病患者在进行治疗的过程中,通过对于患者实施桑杏汤及其加减能够显著的提升患者在临床实施治疗过程中的相关治疗效果,在实际的对于患者实施治疗的过程中,通过使用桑杏汤及其加减的方法值得推广应用.
作者：李柯；陈元穆；韩春明 刊期： 2015年第29期
目的 研究分析早期肠内营养及其不同方式对重症急性胰腺炎的影响.方法 通过胰管逆行注射的方法,构建大鼠重症急性胰腺炎相关模型.将SAP组随机分为三个小组,每组10只大鼠:①持续进行肠内营养组、间隙进行肠内营养组、未进行肠内营养组;假手术组将牛黄胆酸钠替换成为生理盐水,并且组内所有大鼠都给予空肠置管,随机分为3个小组,每组6只.48 h之后,给予两组大鼠肠内营养,72 h后将大鼠麻醉,收集其组织和血液标本,观察血淀粉酶等相关指标.结果 SAP组48 h之后给予肠内营养,胰腺炎未见加剧.对比两组肠道运转速度、血清水平等指标,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 SAP组大鼠早期给予空肠营养切实可行,既能够有效确保肠道的完整性,又能显著降低肠道内部细菌的移位率,但是其预后改善效果欠佳;间隙输注与持续输注对SAP大鼠产生影响的差异不具有显著性(P>0.05).
作者：宋治；李甜甜；付忠泽 刊期： 2015年第29期
目的 探究优质护理在年龄相关性白内障复明手术中的应用效果,并总结临床经验.方法 本研究从2012年12月至2014年11月来我院眼科就诊的年龄相关性白内障且需行复明手术患者中,随机抽取120例,平均分为两组,一组为对照组,采用常规的护理方法.另一组为观察组,在常规的护理方法的基础上,采用优质护理方法,比较两组患者不同护理方法下的护理有效率和患者满意度.结果 观察组患者中显效23例,有效35例,护理总有效率为96.67%,观察组患者的护理总有效率,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者中非常满意30例,满意29例,满意度为98.33%,观察组患者的满意度,明显高于对照组(P<0.05),以上差异均具有统计学意义.结论 对年龄相关性白内障患者进行积极有效的优质护理干预,能够提高年龄相关性白内障患者的护理有效率,明显改善患者的舒适度和安全感,提高了患者的满意度,具有重要的临床价值.值得临床推广应用.
作者：张淑美 刊期： 2015年第29期
目的 研究分析痰培养阳性复治涂阳肺结核的耐药及化疗效果.方法 选取我院2011年8月至2013年8月复治的涂阳肺结核患者90例痰培养阳性同时做药物敏感试验,采取2HRZES/6HRE治疗方案.在治疗期间至少行3次痰结核菌检查.耐药组48例,敏感组42例,分别于3个月、6个月、9个月比较两组患者病灶吸收情况、患者痰菌转阴情况.比较耐药组耐单药及耐多药患者转归情况.结果 两组患者病灶吸收情况、患者痰菌转阴情况比较,敏感组显著优于耐药组(P<0.05)有统计学意义.耐药组耐单药及耐多药患者转归情况比较,耐单药患者显著优于耐多药,(P<0.05)有统计学意义.结论 复治涂阳肺结核如患者出现耐药性,尤其耐多药性其临床疗效较差.肺结核初次治疗须进行彻底治疗,避免耐药性情况发生,对肺结核临床诊治具重要意义.
作者：刘俊婷 刊期： 2015年第29期
目的 对妊娠期高血压综合征患者实施护理干预的临床效果进行分析.方法 选择2012年12月至2014年12月前来我院进行治疗的80例妊娠期高血压综合征患者为研究对象,把所有患者分为研究组和对比组,研究组给予优质护理,而对比组给予一般护理,比较两组患者的护理满意度.结果 经过一段时间的护理后,研究组患者的满意率(95%)比对比组(65%)的高,研究组满意患者为30例(75%),对比组满意患者为20例(50%).结论 采用护理干预可以降低患者术后并发症的发生率,能够促进患者更快的康复,因此值得推广应用.
作者：马艳玲 刊期： 2015年第29期
目的 根据对照试验结果,探讨临床应用单独抗血小板疗法以及应用联合抗凝疗法,在治疗心源性脑梗死方面的临床疗效与安全性.方法 选取我院2012年3月至2014年9月接收治疗的心源性脑梗死患者88例为本次试验研究对象,按照随机分组原则将其均分为两组.对照组:单独抗血小板治疗;实验组:在对照组的治疗基础上接受联合抗凝治疗,按照数理统计学原理,对实验组与对照组患者总治疗有效率以及不良反应发生率进行统计分析.结果 实验组患者的总治疗有效率显著高于对照组患者,P<0.05,且实验组患者不良反应发生率显著降低,P<0.05.结论 联合抗凝疗法相较于单独抗血小板疗法在治疗心源性脑梗死方面临床疗效更加显著,临床安全性更高.
作者：谭俊杰 刊期： 2015年第29期
目的 探究脑动脉瘤破裂患者术前防止再出血的护理干预措施,找到佳护理方法.方法 将我院2008年7月至2010年9月收治的70例脑动脉瘤破裂患者纳入研究对象,并随机分为两组,观察组和对照组,每组35例.观察组在手术前采取整体护理措施进行干预,对照组未进行整体干预措施,比较两组患者术前再出血发生率,及患者病死率和致残率.结果 和对照组相比,观察组术前再出血的发生率及患者的病死率和致残率都明显下降,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑动脉瘤破裂患者进行术前的护理干预能够有效的降低术前再出血的发生率和患者的致死率、致残率.
作者：张奉丽 刊期： 2015年第29期
目的 分析研究难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态检验方法.方法 根据相关案例进行回顾性分析,选取我院28例难治性贫血患者(A组)与32例巨幼细胞性贫血患者(B组)进行研究,并对两组患者骨髓形态的检验结果进行了比较与分析.结果 A组患者血红蛋白、血小板、白细胞减少明显多于B组(P<0.05);A组全血细胞减少、出现幼红幼粒细胞与MCV>100 fl所占的比例要低于B组(P<0.05).结论 难治性贫血的临床诊断需结合临床以及病态造血情况进行综合考虑;巨幼细胞性贫血的临床诊断需以骨髓形态学红系巨变为主,且需关注其血清叶酸及维生素B12水平.
作者：常颖；陈佳美 刊期： 2015年第29期
目的 探讨自拟温阳利水舒经方治疗眩晕病的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年11月在我院治疗的60例眩晕病患者为研究对象,将全部患者随机划分为观察组(30例)与对照组(30例).观察组患者采用自拟温阳利水舒经方对眩晕病进行治疗,对照组患者采用常规西药对眩晕病进行治疗,后比较两组眩晕病患者使用不同方法的临床治疗效果.结果 根据试验结果显示,两组眩晕病患者采用不同方法治疗后,观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于眩晕病患者的临床治疗,采用自拟温阳利水舒经方对眩晕病症治疗,能有效地改善患者的临床症状,减少患者并发症的发生,起到促进患者康复效果的临床作用.
作者：韩天生；杨亚波；于殿宏；韩金荣；赵德峰；李文峰；张连成 刊期： 2015年第29期
目的 探讨祛风宣肺汤加味联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将符合诊断COPD急性加重期病例60例随机分为治疗组30和对照组30例,两组均予以吸氧、解痉、抗感染等对症治疗,治疗组在常规治疗基础上,予以祛风宣肺汤加味口服,两组连续治疗15 d后,观察所有入选病例临床症状、血气等指标改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗组在临床综合疗效,症状体征改善及实验室指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率较低.结论 祛风宣肺汤联合抗生素治疗(COPD)安全、有效,值得临床应用推广.
作者：杨章兴 刊期： 2015年第29期
目的 分析和探讨消毒隔离管理在手术室在手术室医院感染控制的重要性.方法 选取我院2012年10月至2014年4月收治的180例手术患者为研究对象,根据他们的临床手术资料对消毒隔离管理在手术室医院感染控制中的重要性进行研究和分析.结果 本次研究选取的180例手术患者中,采用消毒隔离管理后仅有1例患者出现手术室感染现象,占所有患者的0.56%.结论 在手术室医院感染控制中采用消毒隔离管理可以取得良好的临床效果,有助于降低患者手术过程中发生感染的概率,从而尽量减少医疗纠纷事件的发生,有效提高医院手术室的感染控制水平,非常值得在临床上进一步推广.
作者：周淑娟 刊期： 2015年第29期
目的 探讨壳聚糖及衍生物在药物制剂中的应用效果.方法 通过对有关壳聚糖及其衍生物相关的文章进行搜索和检查,对其制备方式和在药物制剂中的应用加以准确的分析和探讨,对其有关参考文献结果和结论进行准确分析,进一步总结,从而做出准确的分析结果.结果 壳聚糖具有很好的生物相容性,能够达到较强的生物降解性,同时无不良反应,并且容易成膜,在医学研究领域,壳聚糖具有较强的应用作用,能够用于缓释和控释的药物制剂,通过对其物理化学特性进行详细的分析探讨,能够促进多肽类、蛋白质药物的很好吸收.结论 壳聚糖及其衍生物在应用过程中所发挥的缓释和控释的作用非常明显,能够有效的缓释和均衡药物速率,减少药物在使用过程中可能会对人体产生的毒害作用,值得在临床上推广应用.
作者：唐蓉晖 刊期： 2015年第29期
肝囊肿是临床上常见的肝脏良性疾病,可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性.囊肿较小者无任何症状,定期随访即可,不需要特殊治疗.但囊肿增大压迫周围器官或出现并发症时,可导致患者出现临床症状,巨大肝囊肿可能发生破裂,诱发急性肺栓塞、囊内感染出血,导致阻塞性黄疸等,因而,即使无症状的单纯性肝囊肿直径>3.0 cm时,都应积极治疗[1].超声作为重要的影像学诊断手段,因其检测方法简单、经济、无创,患者依从性好,目前已被广泛应用于肝囊肿的诊断和治疗,有着重要的临床价值.
作者：张辰晨；胡晴晴 刊期： 2015年第29期
目的 研究分析心力衰竭(HF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)变化对心力衰竭病情及预后的临床意义.方法 测定100例HF患者血清cTnI、肌酸激酶同功酶(CK-MB),进行动态检测,并且分为cTnI正常组和升高组,分析cTnI与心脏功能及临床情况的关系.结果 本组100例HF患者中46例cTnI升高,所有患者CK-MB均正常,3级心功能患者cTnI升高检出率(59%)比2级心功能cTnI升高检出率(5.5%)明显升高(P<0.05),4级心功能患者cTnI升高检出率(100%)比3级心功能患者明显升高(P<0.05),cTnI升高组左室射血分数(LVEF)较cTnI正常组低(P<0.05),cTnI升高组左室舒张期内径(LVDd)较cTnI正常组明显增大(P<0.05).cTnI持续升高者预后差.结论 随着心功能不全的加重,cTnI的检出率明显升高,cTnI不仅是心力衰竭患者心肌损伤的指标,而且是判定心力衰竭患者病情及预后的敏感指标之一.
作者：王炜；孙丹丹；王倩；孙秀芳 刊期： 2015年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
