高小晴
目的：研究探讨中西结合个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用效果。方法我院于2014年1月至3月期间收治糖尿病肾病患者60例，在其治疗的早期阶段实施常规化的护理，护理一段时间后并无明显效果，改为中西结合个性化康复护理模式。比较中西结合个性化康复护理模式前后患者护理效果。结果实施中西结合个性化康复护理后，所有患者的总胆固醇、三酰甘油、收缩压和舒张压都有所减少，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对糖尿病肾病患者，在其接受治疗的过程中给予中西结合的个性化康复护理措施，将能够明显改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张晶 刊期： 2015年第31期
目的：对不典型肺癌患者进行胸片分析，探讨该类患者的X线征象特点，旨在熟悉和掌握不典型肺癌的X线表征，以提高采用光片对肺癌进行鉴别和诊断的确诊率，有助于临床上早发现早治疗肺癌。方法选取2009年6月至2010年7月期间在我院就诊的肺癌患者，首诊经X线未明确确诊为肺癌，但经其他手段如穿刺活检、增强CT扫描、痰细胞学检查等终确诊为肺癌的患者30例，对其X线片进行回顾性分析。结果X线片显示有较明显肿块者6例，炎性浸润或渗出样病变者12例，类似肺结核表现者5例，各占本组病例的20%、40%和16.17%，其他则为肺脓肿及胸腔积液各2例，无明显异常征象3例。结论不典型肺癌的X线片征象形态有很多种类型，临床诊断时应熟悉掌握各种疾病状态下的X线征象特点，以便更准确地的出诊断结果。
作者：刘宁宁；杨志伟 刊期： 2015年第31期
目的：探讨护理干预对肝病患者上消化道出血的临床效果。方法选择76例肝病合并上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，每组均38例，对照组给予常规护理，观察组给予临床护理干预，观察两组护理效果、患者出血次数、并发症情况。结果观察组患者的出血次数、并发症发生率均低于对照组，抢救成功率和患者满意度更高（P＜0.05）。结论护理干预可以有效减少或消除肝病患者上消化道出血的诱发因素，减少并发症，具有临床应用推广价值。
作者：李健；王鑫；党元娜 刊期： 2015年第31期
目的：探讨小儿毛细支气管炎患者的治疗过程中，应用普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗的临床效果。方法选取我院2011年8月至2013年8月收治的180例毛细支气管炎患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组90例。对照组患者应用超生雾化方法治疗，观察组患者联合博利康尼氧气雾化吸入治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果对比两组患者的临床治疗效果，观察组的治疗总有效率为95.6%，对照组的治疗总有效率为75.6%，明显低于观察组（P<0.05），具有统计学意义。结论小儿毛细支气管炎患者的治疗过程中，应用普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗，可实现对患者临床症状的早期控制，有效缩短患者的病程，促进患者的早日康复，具有较好效果，值得临床推广。
作者：刘阳 刊期： 2015年第31期
目的：探讨冠心病（CHD）与幽门螺杆菌（HP）感染的关系，分析其在CHD发病机制中的作用。方法用ELISA法检测了168例经冠脉造影诊断的CHD患者血清HPIgG水平，并以76例健康体检者为对照。结果CHD组HPIgG阳性率明显高于对照组（58.3%vs36.8%， P<0.05)；冠心病各亚组间HPIgG阳性率无显著性差异（P>0.05)；多因素回归分析显示HPIgG与年龄、血压、体质量指数、空腹血糖及各血脂指标间无相关性。结论HP慢性感染参与了各型CHD的共同发病机制，可能是CHD的独立危险因素。
作者：王炜；孙丹丹；孙秀芳；王倩 刊期： 2015年第31期
目的：盐酸戊乙奎醚临床主要用于麻醉前给药和有机磷农药中毒解救，文中评价盐酸戊乙奎醚注射液的过敏性。方法主动全身过敏试验和被动皮肤过敏试验。结果盐酸戊乙奎醚注射液主动全身过敏试验和被动皮肤过敏试验结果均为阴性。结论盐酸戊乙奎醚在本试验条件下无过敏性反应。
作者：顾蕾蕾；刘晶；乔红群；秦欣 刊期： 2015年第31期
目的：探讨甲巯咪唑致肝损害的临床特点，为临床安全、合理使用甲巯咪唑提供参考。方法对甲巯咪唑致药物性肝炎病例进行回顾，并从临床表现、作用机制、危险因素、防治措施等方面进行分析。结果71岁女性患者，药物性肝炎在服用甲巯咪唑后的1个月后发生，甲巯咪唑的剂量为30mg/d，停药1个月以及保肝药物治疗后肝功能恢复正常。结论甲巯咪唑治疗甲亢可能发生药物性肝损害故使用甲巯咪唑时应有用药指征，定期监测肝功能，尤其是在开始药物治疗的4周内，临床应注意监测肝功能，通常停药后6周内肝功能恢复正常。一旦发生肝损害应及时减量或停药，并采取相应治疗措施，避免联合用药，并注意剂量和疗程等。
作者：杨金玲 刊期： 2015年第31期
目的：探讨儿童静脉输液心理护理方法，提高护理质量，减少医患纠纷。方法对2013年1月至2014年1月儿童静脉输液患者100例进行加强心理护理。结果100例患儿经过规范用药、精心细致的护理病情治愈，儿童在静脉输液时护士测重小儿的心理护理，使患儿恐惧、紧张、焦虑等不良心理反应降低，并提高了护士一针见血率，患儿家属满意率提高。结论儿童静脉输液是一种强烈的应激源，常导致患儿的紧张、恐惧心理，护理人员在加强儿童静脉输液的心理护理后，不但缓解了患儿的生理、心理压力，而且提高了护理质量，减少医患矛盾，心理护理促进了护患关系和谐。
作者：韩玉梅 刊期： 2015年第31期
目的：为全自动片剂摆药机在使用过程中遇到的问题提出解决方法。方法对全自动片剂摆药剂在使用过程中出现的问题进行统计与分析，并提出相应的解决方法。结果问题包括药片窜包、药袋内存在异物与医嘱信息的转换错误等。解决方法包括确定合理的包药速度，检查是否存在异物，在配药过程中反复与医师验证。结论对全自动片剂摆药机使用过程中的问题予以解决，使全自动片剂摆药机获得进一步推广应用。
作者：刘磊；高洋洋；刘丹 刊期： 2015年第31期
目的：探讨食源性沙门菌检测方法。方法人工制作食源性沙门菌污染样品90份，分别使用传统细菌监测方法以及酶联免疫吸附法，对比两种检测方法的检测结果。结果在两种检测方法的检测结果方面，酶联免疫吸附法检测结果显著优于传统细菌监测，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在食源性沙门菌检测方面，酶联免疫吸附法能够提高检测速度以及准确性，从而确保受污染食品可以得到及时有效的处理，在食品卫生以及口岸检疫等方面有重要应用价值。
作者：陈凤仙 刊期： 2015年第31期
目的：对比乳腺钼靶X线检查与超声在乳腺原位癌早期浸润诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年6月我院收治的乳腺原位癌患者78例为研究对象。所有患者均经病理穿刺活检证实为乳腺原位癌合并早期浸润，分别行乳腺钼靶X线摄影以及多普勒超声检查，分别依据相应影像结果进行诊断，即钼靶组与超声组，同时结合钼靶X线影像及多普勒超声影像进行诊断作为联合组，比较三组检查方案对乳腺原位癌早期浸润的诊断结果。结果单纯钼靶组确诊54例(69.23%)，单纯超声组确诊56例(71.79%)，两组诊断结果比较无显著差异(P>0.05)，联合组确诊69例(88.46%)，明显高于单纯超声组与钼靶组(P>0.05)，并且与病理证实结果比较无显著差异， P>0.05，不具有统计学意义。结论乳腺钼靶X线摄影、超声均为临床诊断乳腺原位癌早期浸润的主要手段，但二者联合应用诊断可显著提高乳腺癌早期浸润临床检出率，较单一检查手段应用具有显著优势，具有临床应用及推广价值。
作者：陈维萍；富威东 刊期： 2015年第31期
目的：分析探讨重型颅脑损伤引发昏迷患者手术之后的护理干预效果。方法选择我院2014年1月至2014年6月之间收治的76例重型颅脑损伤患者为观察对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结有效的护理措施。结果通过对重型颅脑损伤引起昏迷患者进行系统的呼吸道、消化道、皮肤等护理，能够减少并发症的发生率，改善治疗效果，提高患者的生存质量。结论重型颅脑损伤引起昏迷患者的病情较为复杂、多变，护理人员只有掌握熟练的护理技巧，严谨认真，才能够提高护理质量、改善患者的病情。
作者：孙玲 刊期： 2015年第31期
目的：将品管圈应用于儿科康复病房质量管理，以提高病室的整洁度。方法2013年1月成立品管圈，通过品管圈活动步骤，对2012年1月至12月病房管理一级质控中存在的问题进行调查分析，提出改进对策并予以实施，再调查2013年1月至12月病房管理一级质控结果，对二者进行比较。结果儿科病室管理的质控分数由改善前的17.4分，提升至改善后的19.6分。结论在实际工作中恰当运用质量管理方法，能够不断发现和解决儿科病室的管理问题，改善品质和服务。
作者：陶静 刊期： 2015年第31期
目的：分析慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与e抗原含量之间的关系。方法根据定量聚合酶连反应（PCR）、Abbott微粒子酶免疫荧光法监测慢性乙型肝炎患者的血清中HBVDNA含量与e抗原含量，分析二者之间的关系。结果血清HBeAg阳性组与HBVDNA含量明显高于e系统双阳性，P＜0.05有统计学意义，HBVDNA与HBeAg呈正相关性，随着患者的血清HBVDNA含量的不断下降，肝损害程度呈现不断上升的趋势。结论研究表明HBVDNA与HBeAg含量之间具有密切相关性，随着慢性乙型肝炎患者病情的恶化加重， HBVDNA水平呈现不断下降趋势。
作者：王晓阳 刊期： 2015年第31期
目的：探讨重症医学科护理管理中应用分组分层级管理价值。方法在重症医学科护理管理中应用分组分层级管理办法，将40名护理人员进行分组分层级后和实施分组分层级管理前进行护理质量和工作满意度对比。结果实施分组分层级管理后，护理人员的护理质量和工作满意度较之前相比均有较大提升，有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在重症医学科护理管理中实施分组分层级管理能够提高护理质量和工作满意度，从而提高患者临床护理满意度，有效减少医疗纠纷的发生，临床中应予以广泛推广。
作者：刘美 刊期： 2015年第31期
目的：探讨帕瑞昔布钠在骨科手术后疼痛护理中的应用效果。方法将我院收治的80例行人工膝关节置换术的患者随机分为观察组和对照组（每组40例），对照组术后应用帕瑞昔布钠镇痛，观察组术后应用氟比洛芬酯镇痛，比较两组患者的镇痛效果、药物起效时间、不良反应情况等。结果观察组患者的术后功能锻炼完成率显著高于对照组（P<0.05），但两组患者的镇痛起效时间无统计学差异（P>0.05）；两组患者给药后4h的VAS评分比较无明显统计学差异（P>0.05），给药后8h、12h、24h的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论骨科术后应用帕瑞昔布钠具有良好的镇痛效果，且药物起效迅速，不良反应少，临床应用价值较高。
作者：吴莹 刊期： 2015年第31期
目的：研究C反应蛋白、脂蛋白及血清尿酸的检测对冠心病诊治的作用与价值。方法选取2013年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的冠心病患者150例为观察组，另同期选择100例健康体检者为对照组，检测两组患者C反应蛋白、脂蛋白与血清尿酸，并进行对比分析。结果观察组患者的C反应蛋白、脂蛋白与血清尿酸均高于对照组患者，组间存在显著差异（P＜0.05），结果具有统计意义。同时，观察组患者中双支病变患者的三项检测指标高于单支病变患者，组间存在显著差异（P＜0.05），结果具有统计意义。结论通过检测患者C反应蛋白、脂蛋白与血清尿酸可反映患者的冠状动脉病变水平，对冠心病诊断具有重要的临床价值。
作者：李亚云 刊期： 2015年第31期
目的：探讨老年急性心肌梗死介入治疗的护理效果。方法抽取2012年1月至2014年10月本院接诊的100例老年急性心肌梗死患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组50例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加强心理护理，观察比较两组患者慢性健康和急性生理性状况评分（APACHEⅡ）、生活总质量评分。结果护理后，两组患者APACHEⅡ评分均有降低，观察组（7.2±3.1）分，低于对照组的（9.9±2.8）分；观察组患者总生活质量评分（82.1±7.3）分，高于对照组的（57.9±3.3）分，观察组量项评分结果均优于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论心理护理干预对急性心肌梗死患者在围手术期间的护理效果显著，有效改善了患者的生活现状和生活质量，具有非常积极的临床应用价值。
作者：丛丽文 刊期： 2015年第31期
目的：通过对空腹血糖受损(IFG)人群进行综合干预来观察干预后的效果。方法对临沂铁路在职职工2617人，使用葡萄糖氧化酶法检测空腹和餐后2h静脉血血糖，对检出的122例空腹血糖受损(IFG)者进行综合干预管理1年。结果干预后，糖尿病知识知晓率、锻炼率较干预前有明显提高，空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白、身高体质量指数、较前下降，干预管理组62例中有5例发生糖尿病，未干预组有22例发展成糖尿病。结论及早综合干预可以降低空腹血糖受损人群的空腹血糖及冠心病、高血压、高血脂等指标的水平，是预防糖尿病及并发症行的重要措施。
作者：孙春晖 刊期： 2015年第31期
目的：探讨护理干预对维持性血液透析中低血压的影响。方法选择2012年l月至2015年2月江苏省南通市第四人民医院维持性血液透析患者70例为研究对象，对护理人员进行相关内容的培训，然后实施下列护理干预：心理干预、健康教育、加强护患医护沟通、密切监测。结果70例患者进行血液透析患者发生低血压共160例次，对低血压者采取停止超滤，降低血流量，调节透析机温度等方案后，自行缓解持续治疗130例次，输入生理盐水后再次治疗达20例次，终止透析治疗为10例次，对护理满意100.00%（70/70）。结论血液透析引起的低血压症状是多种因素综合作用的结果，应具体问题具体分析，有针对性地进行处护理置，降低低血压的发生率，从而提高患者的生存质量。
作者：王小燕 刊期： 2015年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
