刘磊；高洋洋；刘丹
目的：通过规范优质护理服务，提高了护理质量。方法成立了三级管理体系：总护士长、科室护士长、各科室小组长，并制定了相关文件，编写了临床常见的情景练习，对全体护士进行培训。结果规范护理服务实施后，患者对开展护理技术、护理服务、健康教育的满意度比实施前明显提高。结论规范优质护理服务可以提高患者满意度及护理质量。
作者：杨云萍 刊期： 2015年第31期
目的：观察舒适护理在中医普外科腹腔镜手术中的干预效果。方法对我院2013年1月至2014年1月中医普外科收治的腹腔镜手术患者进行抽样，选取89例患者的临床资料作回顾性分析，进行对比观察，将其按照护理方式的不同随机分组，观察组44例，对照组45例，分析每1例患者存在的主要心理问题，并根据他们的特点进行护理。结果在对89例中医普外科腹腔镜手术患者进行护理后，效果很好，观察组总满意率为52.27%，对照组有效率为35.56%，观察组并发症发生率为4.54%，对照组并发症发生率为15.56%，差异均有显著统计学意义（P＜0.05）。结论在中医普外科腹腔镜手术中采用舒适护理，易于取得满意的护理效果，不仅能够提高其治愈率，保障患者进一步康复，同时还可以缩短住院时间，降低并发症发生概率，可在临床上广泛推崇和应用。
作者：王娅民 刊期： 2015年第31期
目的：探讨泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选择200例肝硬化合并上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予垂体后叶素，观察组给予泮托拉唑联合垂体后叶素治疗。评定两组治疗效果。记录两组止血时间和住院时间。结果观察组止血效果总有效率高于对照组止血效果总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者止血时间和对照组止血时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间和对照组住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果显著，值得借鉴。
作者：袁浩壬 刊期： 2015年第31期
随着经济和医疗科技的不断发展，国内外在各种甲状腺疾病的治疗方面做了很多研究，甲状腺疾病的发病原因、发病机制以及治疗等均有了不少新观点与新方法。本文对自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺结节以及甲状腺癌这三种甲状腺疾病的常用治疗方法的进展进行研究，希望能够给临床上治疗甲状腺疾病提供更有利的理论依据。
作者：高超；潘锋 刊期： 2015年第31期
目的：观察无创呼吸机在基层医院呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将我院2014年3月至2015年2月收治的94例呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组，每组47例。对照组采用临床常规方法治疗，治疗组在对照组的基础上加无创呼吸机辅助通气治疗，分析两组治疗效果。结果治疗组总有效率为93.6%，高于对照组的70.2%，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗后，治疗组FEV1和FEV1/FVC升高幅度高于对照组（P<0.05），治疗组呼吸困难患者评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组PaO2和SaO2较对照组升高幅度大，PaCO2降低幅度大，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机对呼吸衰竭患者疗效显著。
作者：陈远山；宋文斌 刊期： 2015年第31期
目的：探讨我院药物咨询工作的实践并分析，以提高药学服务质量。方法收集2014年药物咨询835例，按照咨询人员的构成、药物咨询的内容及咨询药物的类别进行统计和分析。结果835例药物咨询中，医务人员咨询345例，患者（或家属）490例。药物用法用量的占总人次的37.00%，药物的用法用量受到了普遍的重视。结论开展药物咨询服务，改善了医患沟通，提高了患者用药的依从性，保障了患者更加合理的药物治疗。
作者：王晓云 刊期： 2015年第31期
目的：观察半夏白术天麻汤加减联合法舒地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕（风痰上扰型）的临床疗效。方法选择诊断为后循环缺血性眩晕（风痰上扰型）患者87例，随机分成治疗组47例，对照组40例。治疗组采用半夏白术天麻汤加减联合盐酸法舒地尔注射液，对照组仅采用盐酸法舒地尔注射液，疗程14d，观察患者相关临床症状改善情况、血脂指标及生活质量评分变化。结果两组对胆固醇、高密度脂蛋白、生活质量评分均有显著改善，治疗组优于对照组（P<0.01），对三酰甘油、低密度脂蛋白也改善明显，治疗组优于对照组（P<0.05）。两组对相关临床症状均有改善，治疗组有效率95.7%，优于对照组72.5%（P<0.01）。结论半夏白术天麻汤加减联合盐酸法舒地尔注射液能显著地改善后循环缺血性眩晕（风痰上扰型）患者的血脂指标、生活质量评分及相关临床症状。
作者：杜青；顾宝东 刊期： 2015年第31期
精神病患者在行为、语言、思维、感知、认知、自知力方面都存在不同程度的障碍，需要对其进行风险评估，对患者存在伤人行为或存在自伤危险两种情况要做出紧急风险评估。评估的目的在于确定患者可能会出现的不良后果；可能会诱发患者出现危险行为的因素；确定可能会阻止患者出现危险行为的因素；确定哪些措施可以立即采取。特别是妊娠期精神疾病的患者尤为引起重视。在评估之前应由医务人员对患者进行密切观察。
作者：付国兰 刊期： 2015年第31期
压疮又叫褥疮，也称压力性溃疡，是指局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，从而引起组织破损和坏死。多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病等各种消耗性疾病及老年患者，若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素、吸烟等更易发生[1]。随着人口老龄化以及血管病变的逐年上升，压疮的发生也逐年有所增加。从全球范围来看，至今仍是护理学领域的难题[2]。临床研究表明，一旦患者有压疮形成，对患者的护理工作量将增加50%[3]。压疮严重时可继发感染引起败血症甚至危及生命[4]。近年来关于压疮发生的机制、诱因及方法作了多方面研究，现就结合临床护理经验就压疮的护理进展进行综述。
作者：张艳 刊期： 2015年第31期
目的：探讨甲巯咪唑致肝损害的临床特点，为临床安全、合理使用甲巯咪唑提供参考。方法对甲巯咪唑致药物性肝炎病例进行回顾，并从临床表现、作用机制、危险因素、防治措施等方面进行分析。结果71岁女性患者，药物性肝炎在服用甲巯咪唑后的1个月后发生，甲巯咪唑的剂量为30mg/d，停药1个月以及保肝药物治疗后肝功能恢复正常。结论甲巯咪唑治疗甲亢可能发生药物性肝损害故使用甲巯咪唑时应有用药指征，定期监测肝功能，尤其是在开始药物治疗的4周内，临床应注意监测肝功能，通常停药后6周内肝功能恢复正常。一旦发生肝损害应及时减量或停药，并采取相应治疗措施，避免联合用药，并注意剂量和疗程等。
作者：杨金玲 刊期： 2015年第31期
目的：对不典型肺癌患者进行胸片分析，探讨该类患者的X线征象特点，旨在熟悉和掌握不典型肺癌的X线表征，以提高采用光片对肺癌进行鉴别和诊断的确诊率，有助于临床上早发现早治疗肺癌。方法选取2009年6月至2010年7月期间在我院就诊的肺癌患者，首诊经X线未明确确诊为肺癌，但经其他手段如穿刺活检、增强CT扫描、痰细胞学检查等终确诊为肺癌的患者30例，对其X线片进行回顾性分析。结果X线片显示有较明显肿块者6例，炎性浸润或渗出样病变者12例，类似肺结核表现者5例，各占本组病例的20%、40%和16.17%，其他则为肺脓肿及胸腔积液各2例，无明显异常征象3例。结论不典型肺癌的X线片征象形态有很多种类型，临床诊断时应熟悉掌握各种疾病状态下的X线征象特点，以便更准确地的出诊断结果。
作者：刘宁宁；杨志伟 刊期： 2015年第31期
目的：对比乳腺钼靶X线检查与超声在乳腺原位癌早期浸润诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年6月我院收治的乳腺原位癌患者78例为研究对象。所有患者均经病理穿刺活检证实为乳腺原位癌合并早期浸润，分别行乳腺钼靶X线摄影以及多普勒超声检查，分别依据相应影像结果进行诊断，即钼靶组与超声组，同时结合钼靶X线影像及多普勒超声影像进行诊断作为联合组，比较三组检查方案对乳腺原位癌早期浸润的诊断结果。结果单纯钼靶组确诊54例(69.23%)，单纯超声组确诊56例(71.79%)，两组诊断结果比较无显著差异(P>0.05)，联合组确诊69例(88.46%)，明显高于单纯超声组与钼靶组(P>0.05)，并且与病理证实结果比较无显著差异， P>0.05，不具有统计学意义。结论乳腺钼靶X线摄影、超声均为临床诊断乳腺原位癌早期浸润的主要手段，但二者联合应用诊断可显著提高乳腺癌早期浸润临床检出率，较单一检查手段应用具有显著优势，具有临床应用及推广价值。
作者：陈维萍；富威东 刊期： 2015年第31期
目的：探讨食源性沙门菌检测方法。方法人工制作食源性沙门菌污染样品90份，分别使用传统细菌监测方法以及酶联免疫吸附法，对比两种检测方法的检测结果。结果在两种检测方法的检测结果方面，酶联免疫吸附法检测结果显著优于传统细菌监测，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在食源性沙门菌检测方面，酶联免疫吸附法能够提高检测速度以及准确性，从而确保受污染食品可以得到及时有效的处理，在食品卫生以及口岸检疫等方面有重要应用价值。
作者：陈凤仙 刊期： 2015年第31期
目的：对子宫肌瘤术后抑郁症患者的心理状况进行研究。方法选取自2013年2月至2015年1月本院收治的200例子宫肌瘤手术后抑郁症患者，分为观察组和对照组，均为100例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行心理护理。结果对照组的总有效率明显低于观察组，平均住院时间长于观察组，进行护理后的抑郁状态评分高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论子宫肌瘤术后抑郁症患者在进行常规护理的基础上，采用心理护理方法，可以有效提高疗效，提高患者的生活质量，值得广泛应用。
作者：韩莉 刊期： 2015年第31期
目的：分析血常规检验在孕妇贫血患者中的临床意义。方法资料选取2013年7月至2014年7月本院治疗的182例孕妇贫血患者为贫血组，同时选取60例健康孕妇为健康组，所有研究对象均采集无名指末梢外周血液，运用全自动血细胞计数仪检查血常规，分析所有研究对象的血常规指标。结果大细胞性贫血组的孕妇MCH、MCV均高于健康组（P＜0.05），Hb与RBC数均低于健康组（P＜0.05）；小细胞性贫血组的孕妇MCV、MCH、Hb和MCHC指标均低于健康组（P＜0.05）。结论医师根据血常规检验报告，分析孕妇的贫血程度和类型，便于及时予以临床指导和治疗，可有效预防孕产期的多种疾病，确保母婴健康。
作者：石俊平 刊期： 2015年第31期
目的：研究探讨中西结合个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用效果。方法我院于2014年1月至3月期间收治糖尿病肾病患者60例，在其治疗的早期阶段实施常规化的护理，护理一段时间后并无明显效果，改为中西结合个性化康复护理模式。比较中西结合个性化康复护理模式前后患者护理效果。结果实施中西结合个性化康复护理后，所有患者的总胆固醇、三酰甘油、收缩压和舒张压都有所减少，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对糖尿病肾病患者，在其接受治疗的过程中给予中西结合的个性化康复护理措施，将能够明显改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张晶 刊期： 2015年第31期
目的：对食管癌术后吻合口狭窄患者实施临床护理干预，探讨其临床护理效果。方法选择我院2010年6月至2012年6月收治的26例食管癌术后吻合口狭窄患者作为研究对象，在治疗过程中，均给予临床护理干预，对其临床资料进行回顾分析，总结其护理效果。结果本组资料中，收治食管癌术后吻合狭窄患者26例，治疗过程中给予临床护理干预，可明显改善患者的临床症状，可进流质饮食者4例，可进半流食者5例，可进软食者7例，可进普食者10例。结论食管癌术后吻合口狭窄患者实施临床护理干预，可对患者临床症状进行明显改善，具有较好效果，值得临床推广。
作者：孙春晓 刊期： 2015年第31期
目的：提高五官科护理临床带教的质量。方法对我院2012年1月至2014年1月30名五官科护生、新生进行思想、技术、心理能力培养。结果新生经过2~6个月临床培训后对五官科护理技术掌握良好，品德高尚，心理素质以及各种综合素质得到提高。结论临床专科实习是护士成长重要阶段，对培养护理实用型人才有着重要的意义。五官科的专业性较强，制定科学规范的管理制度，选择经验丰富的带教老师是培养高素质护理人才的关键。
作者：秦悦华 刊期： 2015年第31期
目的：探讨重症肺部感染患者应用纤维支气管镜吸痰治疗的过程中，给予临床护理干预的效果。方法选取我院2012年6月至2013年8月收治的120例重症肺部感染患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组给予常规护理，观察组给予临床护理干预，对比两组患者护理效果。结果观察组住院时间为（12.76±2.58）d，护理满意度为96.7%（58/60）；对照组住院时间为（19.53±3.18）d，护理满意度为75%（45/60）。对比两组患者护理效果，观察组明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论重症肺部感染患者的纤维支气管镜吸痰治疗过程中，给予临床护理干预措施，具有较好护理效果，值得临床推广。
作者：宋小秀 刊期： 2015年第31期
目的：研究分析和总结近年来收治急、重、危型颅脑损伤的急救护理经验。方法争取时间配合医师进行急救，抢救患者生命并注重急性期病情观察及恢复期护理，尽可能缩短确诊至治疗时间，减少继发性脑干损伤，是提高生存率的关键。结果通过多例重型颅脑损伤患者争取时间抢救及全身心的整体护理，在病程不同阶段分别制订详细的护理计划，减少并发症。使其进入康复阶段，并重视康复期教育和胶体功能锻炼，使之尽快适应新的生活方式。结论重型颅脑损伤的患者应加强专科护理，仔细做好生命体征观察，制定详细护理计划和康复锻炼方案，使患者早日康复。
作者：单晓丹 刊期： 2015年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
