毛春玲
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果.方法 选取我院70例处于急性发作期的慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组常规治疗,观察组患者在此基础上增加小剂量的低分子肝素进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应的出现率.结果 观察组的治疗总有效率为94.3％,而对照组为65.7％,两组对比差异明显(P＜0.05).观察组出现不良反应的患者只有1例(2.9％),而对照组有8例(22.9％),两组差异较大(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期使用小剂量的低分子肝素具有较好的疗效,且降低了不良反应的出现率,值得临床的广泛应用.
作者：王军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨多房性囊性肾细胞癌的临床病理特征,诊断及鉴别诊断,提高对该病的认识.方法 选择多房性囊性肾细胞癌4例,复习临床资料,切片光镜镜检,免疫组化标记,并复习相关文献.结果 4例大体均呈多囊性改变,镜下显示囊内衬单层或复层透明细胞,囊内亦见透明细胞小巢,细胞核级Ⅰ级,数量少,免疫组化CK、CK7、EMA、CD10、Virnentin阳性,CD68阴性,Ki67低表达.随访患者无复发.结论 多房性囊性肾细胞癌是一种罕见的肾细胞癌亚型,有特殊的病理特征,预后良好,注意与多种良性肾囊肿性疾病及肾细胞癌囊性变鉴别.
作者：张阿娜 刊期： 2015年第33期
目的 分析卡孕栓预防产后出血临床效果.方法 选取从2012年7月至2014年7月本院收治120例自然分娩产妇,随机分为缩宫素组(60例)与卡孕栓组(60例),对比两组产后出血量、第三产程以及不良反应.结果 卡孕栓组产后2h、24 h出血量以及第三产生时间明显低于缩宫素组(P＜0.05).卡孕栓组产后出血发生率为1.67％,缩宫素组为11.67％,缩宫素组明显高于卡孕栓组(P＜0.05).结论 卡孕栓能明显减少产后出血量,缩短第三产程,效果明显,具有临床应用价值.
作者：范慧丽 刊期： 2015年第33期
目的 研究指背筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损创面的手术方法,观察其临床治疗效果及优缺点.方法 总结2010年～2014年收治的35例(41指)手指皮肤软组织缺损患者,采用指背筋膜蒂皮瓣修复术进行治疗.观察疗效.结果 术后35例(41指)皮瓣全部成活,皮瓣伤口愈合佳.全部患者术后随访6～ 12个月,平均(8.5±1.1)个月,皮瓣外形、质地、耐磨性都较满意.两点分辨觉为4～12 mm;手指功能恢复满意.结论 指背筋脱蒂皮瓣修鉍手指皮肤缺损创伤小,手术操作简巾,以早期功能锻炼;术后皮瓣厚傅、质地好,皮瓣恢鉍感觉,种修楷皮肤缺损的好方法.合适在临床推广应用.
作者：廖梓杰；刘日新；张鸿生 刊期： 2015年第33期
目的 了解江阴市婴儿死亡主要原因.方法 对2004年～2014年婴儿死亡三网监测资料进行回顾性分析.结果 2004年～2014年共监测活产儿196664例,婴儿死亡658例,其中新生儿死亡占72.30％,非户籍婴儿死亡占42.40％.婴儿主要死亡原因是早产和低出生体质量(22.64％)、其他先天异常(17.33％)、先天性心脏病(14.29％)、出生窒息(11.40％)和意外窒息(6.84％)等.结论 婴儿病死率呈明显下降趋势,由2004年的5.10‰下降到2014年的2.44‰,以早期新生儿死亡下降尤为明显.
作者：吴颖洁；潘臣炜 刊期： 2015年第33期
现阶段,人们的法律意识、健康意识及自我保护意识不断加强,对护理质量也提出了更高的要求.人性化管理是一种现代化的护理管理模式,以人为管理工作的中心,以全面提高护理质量为主要目标.我院为研究人性化管理在护理管理中的应用效果,从2013年10月起开始实施人性化管理,现将其相关报道总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:将2013年10月至2014年10月选为观察阶段,在护理管理中实施人性化管理;将2012年10至2013年10月选为对照阶段,实施传统管理模式;均将相同科室的护理人员作为研究对象,并随机选取这些科室在两阶段收治的住院患者各300例.其中观察阶段患者男168例,女132例,大年龄75岁,小年龄18岁,平均(45.8±9.7)岁;对照阶段患者男171例,女129例,大年龄77岁,小年龄17岁,平均(46.1±10.2)岁.两阶段资料比较,无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙聪北；米继华；鲁维丽 刊期： 2015年第33期
目的 对应用整体护理模式对患有分泌性中耳炎疾病的患者在接受T型鼓膜通气管手术治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 选择在我院就诊的患有分泌性中耳炎疾病的患者80例,随机分为对照组和观察组,平均每组40例,两组均采用T型鼓膜通气管手术进行治疗.对照组患者在围手术期接受常规手术护理;观察组患者在围手术期内接受整体护理干预.结果 观察组患者中耳炎疾病治疗效果明显优于对照组;对中耳炎手术期间护理满意度明显高于对照组;中耳炎疾病治疗计划实施时间明显短于对照组.结论 应用整体护理模式对患有分泌性中耳炎疾病的患者在接受T型鼓膜通气管手术治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：孙晓君 刊期： 2015年第33期
目的 探讨中医食疗对高血压患者生存质量的影响.方法 2014年4月至2015年4月,选取本院收治的62例高血压患者,随机分为2组观察组(31例)和对照组(31例).观察组行常规健康宣教+中医食疗,对照组行常规健康宣教.于干预前后3个月评定比较2组生存质量.结果 干预后与对照组比较,观察组SF-36多个维度评分均增加,具有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 中医食疗对高血压患者生存质量的影响较大,在非药物治疗方面具有优势,值得推广实施.
作者：哈斯也提 刊期： 2015年第33期
目的 研究及观察新辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤标志物和白细胞介素的影响程度.方法 选取2013年12月至2014年12月于本院进行新辅助化疗治疗的30例乳腺癌患者为观察组,同时期同龄的30名体检健康妇女为对照组,然后将观察组治疗前1d和治疗后1个周期、2个周期时的肿瘤标志物和白细胞介素血清表达情况进行比较.结果 观察组治疗前1d和治疗后1个周期、2个周期时的血清肿瘤标志物和白细胞介素表达水平均高于对照组,并且观察组治疗前1d的血清表达水平高于本组治疗后1个周期和2个周期的表达水平,P均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 新辅助化疗可有效降低乳腺癌患者肿瘤标志物和白细胞介素水平,对于改善患者的疾病状态和免疫调节有积极的影响作用.
作者：常志坤 刊期： 2015年第33期
目的 探讨影响产科护理安全的多种因素,提出相应措施,提高产科护理工作质量.方法 用回顾分析的方法,对2012年6月至2014年6月在产科住院的产妇发生护理安全隐患问题进行分析研究,总结存在护理安全的影响因素,制定防范措施.结果 护士责任心不强是影响护理安全的首要因素,另外缺乏护患沟通能力,护理仪器、设备管理及药品管理缺陷也是影响护理安全的原因.结论 要提高产科护理工作质量,必须要提高护理人员的职业风险防范意识,增强护士的责任心,培训护士与患者主动沟通能力,加强护理管理,避免护理安全隐患的发生.
作者：门雪梅 刊期： 2015年第33期
目的 分析综合护理干预在高龄患者髋关节置换手术中的应用效果.方法 选取我院收治的70例行髋关节置换手术的高龄患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组髋关节功能恢复优良率为94.3％,对照组髋关节功能恢复优良率为71.4％,观察组髋关节功能恢复优良率高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 给予行髋关节置换手术围手术期的高龄患者综合护理干预,可有效提高护理效果,值得在临床上进一步推广.
作者：邰岩；杨立伟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中的护理干预方法,总结其经验.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月本院收治的46例静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者的临床及护理资料.结果 46例患者静脉溶栓治疗顺利完成,未发生严重并发症.结论 在心肌梗死溶栓治疗中,积极有效的护理是成功的关键,可提高患者的生存率和生活质量,有效预防和减少并发症的发生.
作者：徐英杰 刊期： 2015年第33期
目的 观察不同浓度地塞米松(DEX)预处理后,再予紫杉醇(PTX)干预后人肺腺癌细胞的耐药情况及Survivin基因mRNA及蛋白表达的变化.方法 用四唑盐(MTT)试验测定不同浓度PTX作用于肺腺癌A549细胞后的细胞存活率,筛选出PTX的半数抑制浓度(IC50).用不同浓度DEX预处理A549细胞后,再予不同浓度PTX作用于A549细胞,用MTT试验测定细胞存活率,用RT-PCR和Western Blot法检测细胞中Survivin基因mRNA和蛋白的表达水平.结果 不同浓度的DEX预处理A549细胞后能诱导其对PTX产生耐药,细胞耐药率随DEX浓度的增加而增高.Survivin基因mRNA和蛋白的表达水平随DEX浓度的增加而增高.结论 地塞米松能诱导肺腺癌细胞对紫杉醇产生耐药,其机制可能与地塞米松诱导肺腺癌细胞抗凋亡基因Survivin基因表达增加有关.
作者：康马飞；李林凤 刊期： 2015年第33期
对近年来国内外术前禁食禁饮的情况进行综合分析,以便为临床护理工作提供参考.麻醉状态下,喉反射被抑制,很大概率会出现误吸综合征.因此要求患者术前禁食禁饮,减少出现误吸的可能性.不同的食物排空的时间并不相同,依据胃排空时间长的脂肪类确定禁食禁饮的时间要＞8h.长时间的禁食禁饮会导致患者出现烦躁、焦虑的情绪反应,甚至低血糖、低血容量的严重并发症.Yagmurdur 等一项包括38个随机对照试验的荟萃分析也表明,与传统的半夜禁食禁饮相比较,没有证据显示缩短术前禁食禁饮时间会增加麻醉期间误吸的风险.美国麻醉医师协会重新修订禁食禁饮临床指南,要求缩短时间,特别是液体的摄入时间,让患者在不增加误吸风险的条件下舒适的接受手术.术前禁食禁饮的基础研究和临床观察都需要不断的更新和改进,探索更好的方案.
作者：薛秋玲 刊期： 2015年第33期
目的 探讨COPD致Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理.方法 对2013年1月～12月盱眙县人民医院急诊科10例COPD致Ⅱ型呼吸衰竭患者采取相关护理进行总结.结果 10例患者均好转出院.结论 COPD致Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中无创呼吸机的使用起着尤为重要的作用.
作者：邱艳 刊期： 2015年第33期
目的 对紫杉醇结合顺铂用于晚期卵巢癌治疗的临床疗效及安全性的探讨及分析.方法 对我院收治的56例晚期卵巢癌患者应用紫杉醇结合顺铂治疗,观察分析其临床疗效、不良反应.结果 CR的患者达5例,PR达38例,总有效率RR76.8％,腹水CR35例,PR14例,腹水治疗的有效率96.08％.不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应和神经毒性.结论 紫衫醇结合顺铂对晚期卵巢癌的治疗临床疗效确切,不良反应患者可以耐受,安全可靠性较高,可作为临床治疗的首选方法.
作者：李丽君 刊期： 2015年第33期
人工膝关节是模拟正常膝关节的解剖形状制作而成的一种仿生设计制品,它模仿了膝关节的结构,能够恢复接近于正常膝关节的生理功能.人工膝关节置换术(TKA)已成为许多膝关节疾病的重要治疗方法,人工膝关节置换术能有效解除关节部疼痛,矫正关节畸形,改善关节功能,恢复行走能力,从而有效提高患者生活质量.我科2007年5月至2010年7月共收治膝关节疾患18例,并施于膝关节置换术,在医护人员的精心准备和紧密配合下,取得了较为理想的效果.现将围手术期的护理介绍如下.
作者：张艳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨氯雷他定(开瑞坦)在治疗慢性咳嗽中疗效和安全性.方法 90例慢性咳嗽患者随机分为3组,每组30例,药物治疗7d.3组患者均口服复方甘草片4片/次,3次/天.对照组:只口服复方甘草片.扑尔敏组:加服扑尔敏4毫克/次,3次/天.氯雷他定组:加服氯雷他定10毫克/次,每晚服用.经7d治疗后,比较3组患者咳嗽缓解情况好药物不良反应.结果 跟单独服用复方甘草片相比,扑尔敏和氯雷他定联合复方甘草片都可以更好的缓解患者咳嗽症状.但扑尔敏组患者眩晕、嗜睡不良反应明显,氯雷他定不良反应更小.结论 氯雷他定联合复方甘草片治疗慢性咳嗽患者,疗效较好,不良反应少.是临床治疗慢性咳嗽比较好的方法之一.
作者：穆洪澜；罗浩 刊期： 2015年第33期
目的 析颅脑外伤后脑血管痉挛行脑脊液引流联合法舒地尔治疗的疗效.方法 将2013年5月至2014年5月本院神经外科诊治的颅脑外伤后脑血管痉挛患者124例分为观察组和对照组,各62例,在常规治疗的基础上,对照组行法舒地尔治疗,观察组行脑脊液引流联合法舒地尔治疗,分析患者治疗后的恢复及发生血管痉挛、脑梗死的情况.结果 观察组患者治疗后的总恢复率为77.42％,明显高于对照组的45.16％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血管痉挛和脑梗死的发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑脊液引流联合法舒地尔治疗颅脑外伤后脑血管痉挛,能显著降低血管痉挛、脑梗死的发生率,帮助患者恢复健康,值得推广应用.
作者：姚庆东 刊期： 2015年第33期
目的 探讨内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床护理方法.方法 选取采用内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者120例,随机分为两组.对照组57例,给予常规护理;观察组63例,按照循证护理理论进行护理,对两组患者治疗效果及生活质量进行评价.结果 经过干预,观察组患者部分缓解率及有效率明显高于对照组,观察组患者生活质量增高者明显多于对照组,稳定和降低者明显少于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者实施循证护理有利于提高患者的治疗效果,改善患者生活质量,是一种理想的护理模式.
作者：毛春玲 刊期： 2015年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
