陈丽文；井超；徐雄
目的：对腹腔镜下胃大部切除术后肠内营养的临床护理进行研究。方法对64例腹腔镜下胃大部切除患者进行探讨，并将其分为观察组和对照组，均为32例，通过不同护理措施护理后对两组患者临床护理措施展开对比分析。结果观察组患者肠道功能恢复时间为（1.74±0.52）d、肛门排气时间为（3.71±0.54）d、住院时间为（18.02±3.02）d、出现并发症发生率为9.39%，同对照组患者的（2.71±0.42）d、（4.35±0.08）d、（22.16±5.17）d和34.39%相比，具有一定差异性，P＜0.05。结论个性化护理措施在腹腔镜下胃大部切除术后肠内营养临床上具有显著效果，改善患者预后。
作者：席守茗 刊期： 2015年第34期
目的：探讨临床路径护理模式在股骨近端骨折围手术期的应用效果。方法选择96例股骨近端骨折患者，均行手术治疗，在围手术期给予对照组常规护理，给予观察组临床路径护理，观察两组患者髋关节功能恢复情况、满意程度、住院时间及围手术期并发症情况。结果观察组术后髋关节功能评分明显高于对照组，满意率大于对照组，住院时间更短，并发症发生率低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）结论临床路径护理模式为股骨近端骨折患者提供了全面完善的护理，有助于患者髋关节功能恢复，值得临床应用推广。
作者：邰岩；杨立伟 刊期： 2015年第34期
目的：探讨前列安栓与常规西医药物治疗男性精液不液化不育症临床效果差异。方法病例资料来源于我院近期收治男性精液不液化不育症患者130例，以随机抽样法分为对照组（65例）和前列安栓组（65例），分别给予西药口服和前列安栓肛门填塞治疗；比较两组患者临床疗效，治疗前后精子密度和前向运动精子百分率等。结果前列安栓组患者临床疗效（95.38%）显著高于对照组（73.84%）（P<0.05）；两组患者治疗前后精子密度比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后前向运动精子百分率较治疗前显著提高，且前列安栓组患者治疗后前向运动精子百分率高于对照组（P<0.05）。结论前列安栓治疗男性精液不液化不育症可有效提高女性受孕率，缩短精液液化时间，并提高精子前向运动能力，疗效优于常规西医药物治疗。
作者：果建安 刊期： 2015年第34期
目的：分析护理干预对胃癌患者营养状态及化疗依从性的影响。方法选取我院2013年12月至2014年12月收治的胃癌中晚期患者28例，随机分为实验组和对照组，每组14例。对照组患者给予常规的护理措施，实验组患者在此基础上给予整体护理干预，对比分析两组患者化疗6个周期后的营养状态和化疗依从性。结果实验组患者的营养不良发生率、治疗依从性明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理干预可以明显提高胃癌化疗患者的营养状态及化疗依从性，值得临床广泛推广和应用。
作者：林继红 刊期： 2015年第34期
手术部位感染（surgical site infection，SSI）是常见的医疗感染之一，其危险因素包括手术种类、手术切口清洁度、患者基础疾病等。手术前、术中、术后各个阶段的措施对预防SSI具有重要作用。
作者：王玉辉 刊期： 2015年第34期
目的：探究临床上对于血液的检验在患者贫血的诊断以及鉴别中的应用价值。方法选取2013年2月至2015年2月我科室收治的进行血液检验的350例病患，以及200例正常血液检验的健康人作为本研究的研究对象。350例病患中，缺铁性的贫血患者（IDA）占250例，属于地中海贫血（MEAA）的病患占100例，正常的健康人血液检验作为平行对照组。对所有参与试验的病患与健康人进行血液检验，对其血中的MCH、RDW、Hb、RBC/MVCV、RBC、MCV进行分析统计。结果研究结果表明：属于IDA性贫血的病患与MEAA性贫血的病患之间的MCH、RDW、Hb、RBC/MVCV、RBC、MCV具有统计学上的差异。结论临床上在对病患进行贫血诊断以及鉴别时， MCH、RDW、Hb、RBC/MVCV、RBC、MCV可作为贫血诊断的一个标准指南，同时还可以进行不同种类贫血之间的鉴别，在临床上对于病患贫血的诊断以及具体类型的鉴别上具有很大的应用前景。
作者：王永涛 刊期： 2015年第34期
目的：分析精神科护理缺陷发生原因，探讨预防对策。方法回顾性分析我院2010年6月至2014年6月发生的58例精神科护理缺陷临床记录，总结护理缺陷发生原因。结果精神科护理中缺陷发生的原因包括护理人员护理过程中责任心不强，管理中存在制度缺陷，违反临床护理操作规程，护理管理制度执行不力等。结论分析护理缺陷的原因，同时制定相应的改进措施，降低护理缺陷的发生率，是精神科护理人员不断探索研究的课题。
作者：陈风莲 刊期： 2015年第34期
原发性甲状腺恶性淋巴瘤（primary malignant lymphoma of thyroid，PMLT）是一种甲状腺的恶性肿瘤，临床少见，有报道称占甲状腺恶性淋巴瘤的3.0%~5.0%，且临床表现缺乏特异性，术前常被误诊为桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤及甲状腺癌等。我院2013年经手术病理证实1例甲状腺恶性淋巴瘤患者，报道如下。
作者：张炯；郭千弘；车康明 刊期： 2015年第34期
目的：探讨风险因素管理在医院门诊护理中的应用效果。方法选择我院门诊病例共85例，随机分为观察组和对照组，观察组和对照组病例分别为43例和42例。对照组实施常规的护理干预措施。观察组患者在常规护理干预基础上实施风险因素管理。评定两组患者护理质量，评定两组患者对护理的满意程度。结果观察组健康教育质量、护理操作质量、病例书写质量、患者风险评估、应急能力方面评分分别高于对照组的健康教育质量、护理操作质量、病例书写质量、患者风险评估、应急能力评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度为95.3%（满意30例、基本满意11例，不满意2例。满意和基本满意所占比例为护理满意度）；对照组护理满意度为73.8%（满意21例、基本满意10例，不满意11例。满意和基本满意所占比例为护理满意度）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论风险因素管理在门诊护理工作中的应用效果显著，有助于提高护理服务质量及提高患者对护理满意程度，值得借鉴。
作者：李俊蓉 刊期： 2015年第34期
目的：观察米力农治疗慢性充血性心力衰竭急性失代偿期的疗效及安全性。方法将80例慢性充血性心力衰竭急性失代偿期且无心律失常患者随机分为两组，对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗；治疗组除常规治疗外给予米力农注射液（每支5 mg，山东鲁南制药厂生产）0.375μg/（kg?min）持续泵入4~5 h，日1次，5~7 d为1个疗程。观察治疗前后患者的症状、体征、血压、心率、心功能分级、6 min步行实验、超声心动图测定左心功能指标及BNP指标。结果治疗组总有效率95%，明显改善左室收缩功能障碍。6 min步行距离、EF值、BNP结果均有改善，每分心排血量、左室射血分数及心功能改善方面与对照组比较差异有显著性。明显优于对照组70%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论短期使用米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期能够显著改善患者心功能，减轻症状，不良反应少。
作者：马立艳 刊期： 2015年第34期
目的：观察奥氮平（江苏豪森药业生产，商品名为欧兰宁）治疗首发精神分裂症的疗效及安全性，以指导临床合理用药。方法选取2012年1月至2014年11月在我院住院治疗首发精神分裂症的40例为研究对象，单独采用奥氮平进行治疗，临床观察持续8周。采用BPRS评定临床疗效，并记录下不良反应发生情况。结果经奥氮平治疗，临床痊愈36例（90%）；好转3例（7.5%）；无效1例（2.5%），不良反应少且程度轻。结论应用奥氮平治疗首发精神分裂症疗效显著，且无明显的不良反应发生，患者依从性良好，值得临床推广使用。
作者：马迅 刊期： 2015年第34期
目的：一种治疗冠心病的中药（专利号zl2007100724342）的临床疗效观察。方法选择我院2010年12月至2014年12月住院病历1122例进行临床观察。其中对照组562例，采用内科常规治疗；治疗组560例，在常规治疗基础上加用中药治疗，观察治疗后两组的心绞痛发作次数，心绞痛持续时间，心绞痛程度分级，心电图疗效，左室射血分数。结论提示中药治疗在改善冠心病临床症状、体征、心绞痛分级、缓解动脉粥样斑块程度较西医常规疗法更具有优势。
作者：王海波；战树森 刊期： 2015年第34期
目的：探索肌松监测在老年结直肠手术全麻患者气管拔管中的临床应用效果。方法选取2013年6月至2015年6月因直肠手术需要进行全身麻醉的老年患者86例作为研究对象，按照住院顺序编号随机平均分成对照组和观察组，每组43例。对照组使用常规模式拔管，观察组则在肌松监测的辅助下确定拔管时机。然后对比两组患者的临床效果。结果实验组患者在术中麻醉药物总量、术后拔管时间、术后苏醒时间均明显低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组拔管后发生低氧血症的概率显著低于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肌松监测在老年结直肠手术全麻患者气管拔管中有着非常好的临床应用效果，能够有效的减少麻醉药物量、术后拔管时间、术后苏醒时间，且有效的缓解术后低氧血症的发生，极大的提高了老年患者全麻后气管拔管的临床效果，有着很高的临床推广价值。
作者：戴海燕 刊期： 2015年第34期
目的：探讨精神病康复防治网络对患者生活质量的作用。方法选取精神病康复科2012年3月至2014年3月收治精神病康复患者89例，进行研究。所有患者均采取精神病康复防治网络进行康复治疗，统计治疗前和治疗后患者生活质量。结果治疗后社交能力、生活能力和心理状态评分显著低于治疗前，治疗后身体活动能力以及生活质量总评分显著高于治疗前（P＜0.05）。结论精神病康复患者应用精神病康复防治网络，有效改善患者生活质量和各项评分，可以在临床康复中推广应用。
作者：杨洪刚 刊期： 2015年第34期
目的：探讨临床护理路径在高频电波（LEEP）刀治疗宫颈上瘤样病变（CIN）的临床效果。方法将2013年8月至2014年8月150例（CIN-Ⅱ87例，CIN-Ⅲ63例），随机分为实验组75例，对照组75例。对照组按平时LEEP刀治疗进行护理，实验组在常规护理的基础上，应用临床护理路径方式实施护理。包括疾病相关知识宣教，心理护理，术前、术中、术后护理，术后健康教育，并于术后记录结果。结果实验组患者在健康知识掌握程度，护理质量满意度方面都高于对照组；且术中所需时间，出血量明显少于对照组，同时住院天数和医疗费用均少于对照组。两组比较其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径是一种高品质、高效率、人性化新型的健康服务护理模式，适用于高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样病变。
作者：吴玉钗；吴凌凌；郑素萍 刊期： 2015年第34期
目的：探讨生物电反馈治疗仪治疗产后盆底康复治疗的临床效果。方法将收集288例盆底功能性障碍的患者随机分为治疗组及对照组，对照组150例患者未采取任何治疗措施，治疗组138例患者采用产后盆底康复治疗。结果治疗组的盆底肌力明显强于对照组，差异性显著有统计学意义（P＜0.01）。结论盆底功能障碍性疾病经生物电反馈治疗后临床效果满意。盆底康复治疗能有效的降低妇女盆底功能障碍性疾病发生，同时治疗效果良好，值得临床推广。
作者：高军；李玉霞；袁德利 刊期： 2015年第34期
恶性肿瘤已成为严重威胁人类健康的重要疾病。随着研究的深入，缓解率已不再是治疗肿瘤的终目标，以提高患者生活质量为目标的姑息疗法已广泛运用于临床[1]。Elvan等[2]研究发现减少运动会对晚期肺癌患者的生活质量产生负面影响。随着医学模式的变化，个体化治疗也越来越受重视，Fereshteh[3]发现不同的音乐对不同类型的癌症及不同个性的癌症患者具有不同的作用。毫无疑问，中医对肿瘤的康复治疗具有极大的优势，通过调节情志、运动疗法、针灸、音乐疗法等调理肿瘤正是中医的独到之处。本文即是对中医疗法在肿瘤康复中的应用作一综述。
作者：刘启欧；王淑美；李舒 刊期： 2015年第34期
目的：研究分析放射线治疗诱发脑肿瘤的临床表现，确保反射线治疗对病患的安全性。方法通过对医院放射线治疗的效果分析，从而对其是否诱发脑肿瘤的临床表现进行探讨。结果病患在接受放射线治疗过程中诱发脑肿瘤具有多重因素，在治疗过程中应当根据病患实际情况对病患采取恰当的治疗措施。结论了解病患的病情，熟悉放射线治疗诱发脑肿瘤的病因，针对病患的诱发类型，在放射线治疗之前，对病患采取具有针对性的预防措施能够有效避免放射线治疗诱发脑肿瘤现象的发生。
作者：吴雪杨 刊期： 2015年第34期
目的：探讨三种不同入路手术治疗胸、腰脊柱结核的临床效果。方法2012年6月至2014年6收治的54例脊柱结核患者，三组患者年龄、体质量、病程等一般情况差异无统计学意义。统一进行抗结核药物治疗，2周后根据分组，分别进行前入路手术、后入路手术、前后联合入路手术，记录三组患者的手术时间及出血量，采用脊髓损伤分级评价（FRANKEL）对患者术前术后进行评级。结果三种手术平均手术按时间长短依次为前后联合入路耗时长，后路次之，前路短；出血量后路手术少，前路次之，联合入路多，P＜0.05，差异具有统计学意义；三组患者术前分级P＞0.05，无统计学意义，术后分级可见三组患者病情均有好转，三组均无A级病例；B级病例仅第一组有1例；C级第一组、第三组各1例；D级第一组、第二组各3例，第三组2例；E级第一组13例，第二组、第三组各15例。术后三组比较P＞0.05，无统计学意义，每组术前术后分级比较P＜0.05，有统计学意义。结论三组患者临床治疗效果差异较小，但手术时间、出血量各有不同，可以根据患者个体差异进行选择佳手术方案。
作者：熊英辉；刘建平；唐华军；张特；卢林军；吴礼扬 刊期： 2015年第34期
目的：探究糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并ITP的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月100例妊娠合并ITP患者，分为实验组和对照组（随机），实验组给予糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗，对照组给予常规的治疗，对比2组妊娠合并ITP患者治疗的效果。结果实验组妊娠合并ITP患者治疗总有效率明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论妊娠合并ITP患者接受糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗可以取得较好的效果。
作者：李娜娜 刊期： 2015年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
