陈苗苗；张仕华；周燕
目的：对于综合护理干预措施在高血压患者中的临床应用效果进行分析和探讨。方法该院从2011年8月至2012年9月收治入院的老年高血压患者共有120例，将这些病例分为两组即干预组和对照组。结果两组中干预组高血压患者入院后，均无并发症发生，老年高血压患者病情明显改善率较对照组有很大提高，达96.9%。患者在出院后1个月之内不良事件发生率也明显优于对照组，为3.2%。结论综合护理干预措施对老年高血压患者病情的改善起重要作用。
作者：吴绍芹 刊期： 2014年第05期
合理用药与合理治疗相伴行，也是药学工作者永恒的话题。随着医药事业的发展，药物在治疗中出现的不良反应越来越引起人们的重。近年来关于药物不良反应的报道、讨论非常多。有报道显示，全球因不合理用药死亡人数占全球死亡的1/7。我国有关部门统计，在住院患者中约有1/5发生过药物不良反应，25%是抗生素导致，因此安全、有效、合理的用药定会成为社会关注的焦点，目前临床上的用药要求不单针对疾病的治疗，也广泛要求到在治疗疾病的过程之中。
作者：徐斌 刊期： 2014年第05期
目的：对乳腺癌根治术后如何进行有效的康复护理工作进行探讨。方法以我院47例乳腺癌患者根治术后的康复护理为资料进行分析，研究术后康复护理对患者产生的积极作用。结果47例患者全部康复出院，术后肢体功能恢复良好，没有出现术后并发症。结论加强乳腺癌根治术后的康复护理不仅能帮助患者恢复身体健康，而且能使他们以更好的心态投入到工作。
作者：王素清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈癌合并妊娠的诊治办法。方法回顾性分析我院诊治的1例宫颈癌合并妊娠患者的临床资料，并结合文献复习。结果术后10 d出院，随访至今，未见癌转移。结论由于本病发病率极低，临床表现无特殊性，阴道出血和排液等宫颈癌特异性症状也常出现在妊娠期，早、中孕期发生的宫颈癌容易被误诊，所以，早诊断、早治疗是宫颈癌合并妊娠的诊治的关键。
作者：刘慧霞 刊期： 2014年第05期
目的：β-HCG在临床做到正确诊断妇科的正常怀孕、异位妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等的早期诊断和鉴别诊断。方法收集2012年1月至2013年8月妇科门急诊及住院患者中相关病例419例。按病情分为5组采用电化学发光法检测血清β-HCG。测定结果进行统计学比较。结果正常早孕组、异位妊娠组、葡萄胎组和绒毛膜组与正常对照组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。异位妊娠与健康早孕组对照，差异有统计学意义（P<0.05）。葡萄胎与绒毛膜癌对照，差异无统计学意义（P>0.05）。结论血清β-HCG可协助提高对异位妊娠的早期诊断，降低破裂危险；动态观察β-HCG含量变化，可以了解胚胎发育情况；监测保胎和流产效果；对正常早孕、异位妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等做出鉴别诊断具有重要意义。
作者：张青春 刊期： 2014年第05期
肾综合征出血热（HFRS）也称流行性出血热（EHF），是由汉坦病毒（HV）引起的急性自然疫源性传染病，其主要特征是伴有肾脏损害的病毒性出血热的一种。在临床上是以发热、休克、出血和急性肾功能衰竭等为主要表现的临床症候群。病情凶险，病死率高，其中发热期、低血压休克期、少尿期，三期重叠是病情发展中极为严重的阶段，此期患者的渗出体征尤为突出，出血倾向明显，常常合并DIC和纤维蛋白溶解亢进，由于血管广泛严重损害，血浆大量渗出，有效循环血量急剧减少，此类患者的抢救，关键的就是抓住矛盾的主要方面治疗如以休克为主，则补液的总量、晶胶液体比例及速度与时间，科学合理有效的措施在患者命悬一线之际直接影响抢救结果的成败。现将我科室2013年11月份收住院，出现典型“三期重叠”的HFRS患者1例，现报道如下。
作者：李兴海；王卫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点，以制定更合理的治疗方案。方法选取2009年4月至2011年9月在包头医学院第一附属医院收治的甲亢合并糖尿病46例患者的临床资料，回顾性分析，比较治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖，甲状腺功能等指标的变化情况。结果治疗后患者甲状腺功能恢复，血糖控制良好，与治疗前比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论甲亢合并糖尿病患者在某些临床症状上存在一定的共同点，容易诊断其中的一种疾病而遗漏另一种，临床需要提高警惕，两种疾病同时治疗可有效减轻对患者的不良影响。
作者：杜婧；魏枫；王云枝；任丽珏；薛晔霞 刊期： 2014年第05期
Beclin1是一种自噬相关基因，其在细胞自噬中起到了重要的调节作用。此外，近的研究表明它在肿瘤的发生、发展中也发挥了一定作用，它通过自噬、凋亡等作用抑制肿瘤的发展，但也有研究表明其在肿瘤发展过程中起到了积极的作用。
作者：袁文华；宋云霄 刊期： 2014年第05期
目的：对系统化干预模式在冠心病患者临床护理中的应用效果进行分析。方法选取我院于2011年8月至2013年10月收治冠心病患者88例，随机分为两组，均于药物治疗后进行护理，对照组42例给予常规护理，观察组46例给予系统化护理干预，对比两组患者心率及血压改善情况、心理状态、住院时间、遵医嘱情况。结果观察组治疗后心率显著低于对照组，收缩压显著高于对照组，心绞痛发作率显著低于对照组，SAS评分及SDS评分改善情况及医嘱遵行率均显著优于对照组。结论在冠心病患者临床护理中，采用系统化护理干预模式可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，大幅改善患者血压及心率，缩短住院时间，患者遵医嘱率较高，值得在临床中推广。
作者：李鸿妍 刊期： 2014年第05期
外耳道真菌病是真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌，在适宜的条件下繁殖，引起的外耳道的亚急性或慢性炎性病变，常合并细菌感染。外耳道真菌感染有时可无症状，其常见症状主要有外耳道不适，胀痛或奇痒、外耳道阻塞感、听觉障碍等。分泌物涂片、真菌培养，可以帮助判断致病菌的种类，必要时需作活组织检查，有助于鉴别诊断和治疗。临床实践中，笔者经治1例外耳道真菌病患者，应用曲咪新乳膏和耳部多维电离子综合治疗仪治疗，获得较为满意的效果。现将结果报道如下。
作者：张爱君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨疏血通注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果，进一步指导临床治疗。方法选取我院收治的冠心病心绞痛患者60例进行研究观察，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各30例，观察组在常规治疗的基础上加用疏血通进行治疗，对照组采用常规方法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的临床效果明显优于对照组，显著降低了心绞痛发作的次数，改善心电图缺血症状，对比差异具有统计学意义P＜0.05。结论疏血通治疗冠心病心绞痛，临床效果显著，安全性较高，值得进行推广应用。
作者：刘继民 刊期： 2014年第05期
目的：对新型溶血素和传统溶血素在临床血常规检验中应用比较。方法从我院选取80例体检正常的健康人血液样本，分别采用两种分法进行血常规检验。A组采用新型溶血素进行血常规检验，B组采用传统溶血素进行血常规检验，主要观察白细胞计数、血小板计数和血红蛋白。结果通过对比发现，A组的血液中血红蛋白的含量明显高于B组（P<0.05），而检验后发现白细胞计数以及血小板计数与B组比较无显著差异（P>0.05）。结论采用新型溶血素对血常规检验学红蛋白的水平明显偏高，但是能够通过相应的方法进行纠正。
作者：韩霜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的效果。方法选择我院2011年8月至2013年5月多囊卵巢综合征患者58例随机分为观察组（n=29）与对照组（n=29），观察组给予腹腔镜卵巢电凝打孔术治疗，对照组给予口服克罗米酚药物治疗。观察比较两组患者治疗效果。结果观察组患者T、LH、FSH及LH/FSH比值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组E2比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后随访1年，观察组排卵率、妊娠率、流产率分别为89.66%、82.76%、3.45%，对照组排卵率、妊娠率、流产率分别为62.07%、41.38%、13.79%，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗PCOS术后排卵率、妊娠率高、OHSS发生率低，安全可靠，疗效确切，是治疗PCOS的理想手段。
作者：詹小青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的效果。方法将我院2008年至2012年收治的120例抑郁症患者的临床资料作以回顾性分析。结果两组患者干预前的HRSD评分比较，无明显差异性，P＞0.05；干预后，观察组的HRSD评分明显小于对照组，经比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者干预前的生活质量评分比较，无明显差异性，P＞0.05；干预后，观察组的生活质量评分明显高于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合护理干预可以明显改善抑郁症患者的抑郁程度，提高其生活质量。
作者：陈丁玲 刊期： 2014年第05期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是门诊护理工作重要的一项基本操作。文章根据临床多年护理工作中的切身经验，分析门诊小儿头皮静脉输液中存在的护理风险，并采取相应的干预措施，从而降低了护理差错事故及纠纷的发生率。
作者：郝东伟 刊期： 2014年第05期
头孢菌素类是一类广谱半合成β-内酰胺类抗菌药。目前，已有四代产品，应用十分广泛。临床发现，头孢菌素类抗菌药存在7种常见不良反应。本文将针对头孢菌素类药物的作用特点及严重的不良反应进行重点阐述。
作者：上官路 刊期： 2014年第05期
目的：运用来曲唑诱导建立多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠模型，并分析维生素D干预对PCOS大鼠相关血清指标的关联性。方法运用来曲唑诱导SD大鼠建立PCOS大鼠模型30只，与相同SD常规饲养大鼠15只比较分析两组大鼠血清LH、FSH、E2、P、T以及LH/FSH比值，并观察卵巢组织学变化。剩余15只实验组大鼠模型进行维生素D干预饲养，比较分析上述血清指标，并进行相关性分析。结果实验组与对照组比较，血清E2无差异（P＞0.05）；实验组LH升高、FSH升高、LH/FSH比值增大、P降低，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；实验组大鼠血清T显著升高，与对照组比较有显著统计学意义（P＜0.01）；维生素D干预后血清激素水平与干预前比较，血清LH、FSH、T以及LH/FSH均减低，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；血清E2轻微升高，干预前后差异无统计学意义（P＞0.05）；血清P升高，干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）。维生素D干预后大鼠BMI、HOMA-IR、T以及FPG呈负相关关系（P＜0.05）；与E2呈正相关关系（P＜0.05）；此外，大鼠血清PRL、FSH、LH、TC与血清25-（OH）D3无相关性。结论来曲唑诱导建立的PCOS大鼠血清激素水平和卵巢形态改变于人体接近，符合要求。维生素D缺乏与PCOS发生有密切关系，其预防和治疗PCOS有潜在价值。
作者：谢博超；陈忠东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨棘突椎板复合体原位回植椎管成形术在椎管肿瘤术中的意义。方法分析总结2010年1月至2013年6月间共18例椎管内肿瘤患者术中采用铣刀卸下椎板，处理完椎管内肿瘤后再将棘突椎板复合体原位回植，予钛条钛钉固定，恢复椎管正常解剖结构。结果所有病例未出现因铣刀卸下椎板，棘突椎板复合体原位回植固定而导致硬脊膜破损、脊髓和脊神经根损伤等并发症。随访3~18个月，未见回植组织移位、塌陷、畸形愈合及椎管狭窄症。结论椎管内肿瘤术中棘突椎板复合体原位回植椎管成形，钛条钛钉固定的方法简便、实用，有利于恢复脊柱的正常解剖结构及稳定性。
作者：罗选荣；陆显祯；苏松；袁川；杨云川 刊期： 2014年第05期
目的：寻找适合中老年糖尿病患者的护理措施。方法对163例中老年糖尿病患者进行对症护理，探究有效的护理措施。结果糖尿病患者的病情得到了有效的而控制和减轻。结论护理人员应该针对患者的病情进行有效的护理，提高患者及家属的疾病防范意识，对患者及家属进行糖尿病知识的教育，及做好日常自救护理的准备，科学合理的饮食，严格控制血糖、禁止抽烟、合理用药等，同时对患者护理要注意患者心理变化，开导患者积极治疗，乐观生活，树立信心。
作者：华敏 刊期： 2014年第05期
目的：研究子宫肌瘤患者围手术期心理护理的方法与作用。方法将50例选择进行子宫切除术的患者进行随机性的分为干预组和对照组。对照组在围手术期间采用常规性的护理方式，干预组除进行常规性围手术期护理外，还将进行专业的心理健康护理干预。然后进行患者对护理的满意程度效果分析。结果干预组患者对护理的效果满意度为93.3%，而对照组仅为66.7%，二者有明显的差异，据统计学分析（P＜0.05）。结论专业的心理健康干预对子宫肌瘤围手术期患者的心理质量有明显积极作用，有效的促进护理工作的开展。
作者：张文萍 刊期： 2014年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
