黄小燕
目的：降低手术患者低体温的发生率。方法将160例手术患者随机分为常规护理组和干预护理组各80例。常规护理组采用常规护理方法，干预护理组采用术前、术中、术后给予护理干预，实施预防手术患者低体温护理措施。结果常规组患者术后均处于低温状态，干预组患者虽有部分处于低温状态，但复温较快，20 min即可恢复正常体温，而常规组患者需60 min才能恢复到正常范围。结论降低低体温的发生率和尽早恢复体温正常，利于保持正常生命特征，缩短患者住院时间。
作者：周豫华；周红艳；周卫；王艳蕾 刊期： 2014年第06期
目的：探讨神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养的护理体会，对临床危重的护理和早日康复提供重要依据。方法对神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养实施了观察和护理。结果留置鼻空肠管进行肠内营养支持对临床危重患者的护理和早日康复起到重要作用。结论留置鼻空肠管进行肠内营养支持对危重患者的病情进展及预后有较大影响，能明显降低患者的感染率、并发症，缩短患者病程。
作者：宋安秀 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在临床上表现为甲状腺肿块的疾病，在病理组织学上的特征、分类和诊断标准，提高对这些疾病的断水平。方法收集我院2007年1月至2013年5月间，经我科收检的甲状腺切除标本188例，对其进行临床病理组织学观察和分析。结果本组188个病例中，女性156例，男性32例，年龄小20岁，大79岁。肿块位于左侧甲状腺的58例，位于右侧甲状腺的87例，双侧的42例，1例位于峡部。发现颈部肿块的时间从3 d~10年不等。病理组织学上甲状腺腺瘤120例；结节性甲状腺肿49例；甲状腺恶性肿瘤14例，13例为甲状腺乳头状癌（微小癌3例），1例为滤泡细胞癌，桥本氏甲状腺炎2例，亚急性肉芽肿性甲状腺炎2例，甲状腺脓肿1例。结论甲状腺疾病比较常见，在临床上的主要表现为甲状腺的肿大，但其在病理学上的疾病种类却较多，常见的是甲状腺腺瘤，结节性甲状腺肿，恶性肿瘤以甲状腺乳头状癌多见。
作者：殷杏花 刊期： 2014年第06期
目的：观察研究强化健康教育在传染病患者中的应用效果。方法选取2011年8月至2013年3月于本院进行治疗的54例传染病患者为研究对象，将其随机分为对照组27例与观察组27例，对照组按照常规的模式进行健康教育，而观察组则进一步强化健康教育，然后将两组患者健康教育前后的疾病知识掌握情况与治疗效能感进行比较。结果观察组健康教育后的疾病知识掌握情况与治疗效能感均分别优于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论强化健康教育在传染病患者中的应用效果较好，可助于改善患者对于疾病的认知程度及治疗信心。
作者：刘波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损的效果。方法选择室间隔缺损患者40例按入院顺序随机分为治疗组与对照组各20例，两组均常规建立体外循环，对照组采用心脏停跳手术治疗，治疗组采用右腋下小切口心脏不停跳手术治疗。结果所有患者都成功完成手术，治疗组患者术后无死亡，均痊愈出院；对照组患者术后有1例患者死亡，余均痊愈出院。治疗组术后患者低心排综合征及心动过速的发生率明显少于对照组（P<0.05），两组的死亡、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭与多器官功能衰竭发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损能有效减少术后并发症发生，提高术后安全性，值得推广应用。
作者：梁春荣；李春华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨五常法在耳鼻喉病区护理管理中的应用效果。方法应用“五常法”在我院耳鼻喉病区临床护理工作中制定明确要求及相关措施，实施规范化管理，比较实施“五常法”护理管理2年后耳鼻喉病区的护理管理质量。结果实施“五常法”2年后，耳鼻喉病区仪器设备完好率及药品、过期无菌物品、护理缺陷数量，医护人员及患者对病区满意度比较，差异有显著性，P＜0.05，具有统计学意义。结论在耳鼻喉病区日常护理管理工作中实施“五常法”，对于美化病区环境、规范物品管理、提高护理人员自律性及工作质量、减少护理差错事故具有重要意义。
作者：张荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨产后抑郁症的病因及护理。方法选择我院2011年5月至2012年5月在我科住院分娩的856例产妇进行回顾性分析，提出相应的护理对策。结果产后抑郁症的发生与生理因素、心理压力、家庭环境、社会文化及个人性格特征等因素有关，其中家庭环境是促发产后抑郁症发生的危险因素。结论产后抑郁症影响因素多样，发病率高，应在充分了解其病因的基础上及时有效的进行产前、产时、产后全程的健康教育和人性化护理，预防和降低产后抑郁症的发生，提高产妇及家庭的生活质量。
作者：王焕萍 刊期： 2014年第06期
目的：采取中医辨证施治的方法对幽门螺杆菌（HP）相关性慢性浅表性胃炎进行疗效观察。方法根据其病机特点以健脾疏肝、升清降浊为法则进行立方用药。结果痊愈25例（占41.7%），显效20例（占33.3%），有效14例（占23.3%），无效1例（占1.7%），总有效率98.3%。58例HP转阴，阴转率96.7%，结论中医治疗HP相关性慢性胃炎疗效可靠，HP转阴率高。
作者：蒋兴伟；张晓良；尹健 刊期： 2014年第06期
目的：建立复方健胃颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的厚朴、黄柏、陈皮进行定性鉴别，采用高效液相色谱法测定制剂中的盐酸小檗碱。结果薄层图谱清晰，阴性对照无干扰，盐酸小檗碱进样量在0.4284～2.1420μg范围内线性关系良好（r=0.9998）。结论本方法简便、重现性好，可有效控制制剂的质量。
作者：高会芹；马力军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的临床实际意义。方法用回顾性分析法，选取我院2011年2月至2012年6月期间入院治疗的100例小儿喘憋性肺炎患儿为研究对象，给予氧气雾化治疗，对不同治疗效果进行比较分析。结果经过有效护理，观察组的50例患儿中，总的临床改善42例，观察组效果优于对照组。结论氧气驱动雾化吸入治疗效果较好，在临床治疗有重要的推广价值。
作者：黄小燕 刊期： 2014年第06期
目的：本文主要分析阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性。方法选取我院于2010年11月至2012年11月收治30例巨大子宫肌瘤患者临床资料，按照手术方式不同分为两组，观察组15例采用阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术，对照组15例腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术。后分析两组患者手术相关指标、术后恢复情况及安全性。结果观察组在失血量、瘤体直径、肌瘤数目、手术后引流量、中转开腹以及术后发热率等方面的明显胜于对照组。观察组所需要的手术时间、住院时间、肠功能恢复时间、胃肠蠕动开始时间以及肛门自行排气时间都明显少于对照组，比较显著，具有统计意义（P<0.01）。两组均没有不良反应。结论阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性非常显著，患者切口创伤低、出血量少、并发症发生率低、减少患者住院时间。
作者：白杰 刊期： 2014年第06期
目的：讨论三踝关节骨折患者的手术治疗。方法选择我院2007年至2012年收治的三踝关节骨折患者20例，通过回顾患者治疗情况，并结合随访等资料，使用美国骨科足与踝关节协会制定的判定标准进行疗效判定，将疗效分为优、良、可和差，评价三踝关节骨折患者的手术治疗效果。结果 X线结果，所有患者的骨折均获得愈合。短骨折愈合时间为8周，长骨折愈合时间为12周，平均愈合时间9.6周。疗效情况为：优12例，良6例，可2例，无差病例。治疗优良率为90%。并发症情况：无患者出现皮肤坏死、切口感染病例。所有患者骨折均骨性愈合，未发生畸形愈合，或者内固定物折弯断裂脱落；未发现关节疼痛、创伤性关节炎和关节功能障碍患者。患者恢复情况良好。结论及早进行治疗，并采用解剖复位内固定和积极的功能锻炼可以有效的促进三踝骨折治疗效果。
作者：陈建喜 刊期： 2014年第06期
目的：验证冰片含量测定方法的专属性。方法建立了GC-MS法测定冰片及其降解产物含量。考察高温、高湿、光照、酸、碱破坏对冰片的影响，确定方法专属性情况。结果冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏条件下稳定，在氧化破坏条件下部分降解。结论所建立的GC-MS方法能够较好的考察冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏下的降解情况，方法专属性良好。
作者：孔凯丽 刊期： 2014年第06期
高血压在近几年，是社区的慢性病之一，在社区进行高血压健康教育，很大程度上提高患者对高血压的知晓，从药物治疗，饮食控制，运动锻炼等多方面指导高血压患者，具有重大意义。
作者：吕美霞 刊期： 2014年第06期
目的：分析在治疗软组织损伤方面云南白药胶囊和活血止痛胶囊的临床疗效和医疗成本。方法应用随机方法把200例急性软组织损伤患者分为两组，常规治疗后口服云南白药胶囊或活血止痛胶囊，连服7 d，观察两组的临床疗效和药费金额，并把数据进行汇总，应用统计软件进行分析。结果两组在服药7 d后，与治疗前相比，有非常显著的差异，P<0.01；两组在治疗前后相比，P>0.05，无显著性差异，说明两组具有可比性，同时临床疗效接近。但从医疗费用上看，活血止痛胶囊比云南白药胶囊组少34.587元，相当于云南白药胶囊组整体费用的一半。结论云南白药胶囊与活血止痛胶囊胶囊在治疗软组织损伤方面都有明显的临床疗效，但费用差异很大，活血止痛胶囊更适宜在基层推广使用。
作者：郭兵；黄河涛；刘俊；李海兵；沙剑轲 刊期： 2014年第06期
目的：对腋静脉采血在新生儿中的应用效果进行评价分析，为今后的临床护理与治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年3月至2013年3月间我院收治的需行血常规和血液生化检验的新生儿56例，实施自身对照法，分别采取腋静脉采血和常规静脉穿刺采血，而后对这两种采血方法的成功率以及对血常规、血液生化检验结果的影响进行对比分析。结果腋静脉采血的成功率为96.43%，较常规静脉穿刺采血高，然差异无统计学意义（P>0.05），两种采血方法的血常规和血液生化检验结果比较无显著差异（P>0.05）。腋静脉采血组血液标本溶血、凝血以及皮下血肿发生率较常规静脉穿刺采血组低（P<0.05）。结论经腋静脉采血可有效提高采血成功率，且不会对血常规和血液生化检验结果产生显著影响，值得关注。
作者：魏书红 刊期： 2014年第06期
随着医疗卫生事业的发展，临床上已经越来越重视对于抗生素合理应用的强化和控制，但是就目前现状来看，抗生素的应用现状仍存在着许多不合理的地方，而抗生素滥用导致的一系列不良反应事件也足以让我们警惕。在此笔者对目前临床抗生素应用现状进行了总结和分析，并提出了相关建议。
作者：蒋磊 刊期： 2014年第06期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道恶性肿瘤第一位，胃癌发病年龄以40~60岁多见，男女比例约为3∶1。胃癌是慢性疾病，发病过程漫长且复杂，其发病原因不明，目前没有任何单一因素被证实是胃癌的直接病因，可能与多种因素，如外界环境、精神、生活习惯、饮食、遗传、幽门螺杆菌感染及胃慢性疾病（如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡）等因素有关。胃癌可发生在胃的任何部位，多见于胃窦部，其次为胃小弯，再其次为贲门。根据胃癌的大体形态及癌组织浸润深度不同，将胃癌大体分型为：早期胃癌和进展期胃癌。胃癌诊断并不困难，但胃癌的早期症状并不明显，也没有特征性，容易被患者及医务人员忽视，当有明显临床症状时，病变已属晚期，治愈可能性已经太小。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。目前临床上治疗常采用以手术切除为主、术后辅以化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗及中药治疗的综合治疗方法。
作者：李威(综述)；夏涛(审校)；甘涛(审校) 刊期： 2014年第06期
目的：探讨CT对眼外伤的临床诊断价值。方法抽取30例眼外伤患者的资料进行实验并加以分析。结果眼外伤主要表现为眼眶骨折、视神经损伤及骨折、眼球损伤、眼球异物、眼部软组织损伤以及合并颅脑及颌面部损伤等。结论 CT检查诊断眼外伤，操作简便，诊断迅速可靠，对临床选择治疗方案及评估预后具有重要意义；与其他影像学检查相比较，螺旋CT检查诊断眼外伤具有无与伦比的优越性，眼外伤应首选CT扫描检查。
作者：周道田 刊期： 2014年第06期
PDCA循环包括计划、实施、检查和处理4个阶段，是一种科学的工作程序，能够有效提高护理工作质量、改善护理效率。本文综述了PDCA循环理论在护理管理多个领域的具体应用及PDCA循环在护理管理方面的新进展，分析了当前尚存在的问题并阐明了研究方向。
作者：刘艳丽；任梦薇 刊期： 2014年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
