王春华
2010年，普外二科被确定为濮阳市人民医院第一批开展“优质护理服务示范工程”活动的试点病房。开展此项工作3年来，在各级领导悉心关怀指导和广大患者大力支持帮助下，我科全体护理人员牢记“以患者为中心”的服务宗旨，强化基础护理和生活护理，扎实推进优质护理服务工作，取得了明显成效。现将活动开展情况及有关体会总结如下。
作者：任新敏 刊期： 2014年第09期
本文旨在探讨语言艺术在医院护理管理中的应用。在临床工作中，护理人员与患者沟通时要注意语言的“五性”，即语言的规范性（criterion）、语言的情感性（sensibility）、语言的保护性（protection）、语言的灵活性（flexibility）、语言的礼貌性（propriety）。这“五性”也同时运用在与患者家属，与医师之间的语言沟通。做好语言沟通，才能更好的提高临床工作效率。
作者：梁微 刊期： 2014年第09期
目的：研究对禽流感职业暴露人群实施疾病控制宣教的卫生价值，评估禽流感职业暴露人群禽流感知识科普讲座的宣教效果，以期健全科学系统的禽流感防控宣传预案。方法为263名疾控中心周边地区禽类饲养场的饲养员开展以禽流感综合科普知识讲座联合现场答疑为形式的疾病控制宣教，并在宣教前后发放调查问卷，根据对比调查问卷的解答成果变化来评估宣教效果。结果所有263名饲养员经过疾病控制宣教后，其对禽流感综合知识的掌握丰富程度显著提升，其中对禽流感病原体、传染源、典型症状、干预手段、高危疫情季节这5类知识的系统掌握率较宣教前相比显著提高（P＜0.05）。病毒杀灭手段的掌握在宣教后改善不明显（P>0.05）。而饲养员在接受疾病控制宣教后，其对禽流感疫情的认知心态也有了极大的改善（P＜0.05）。结论长期深入基层及靶向场所开展以禽流感综合知识为主题的科普讲座来进行疾病控制宣教对防控禽流感意义重大，且具有极其重要的卫生价值。
作者：谢萍 刊期： 2014年第09期
目的：通过护理人员对患者术前的心理问题进行了解，并针对不同的问题采取心理护理措施，从而更好地配合手术治疗。方法护理人员根据患者的情况，了解患者术前主要的心理忧虑，给予科学人性的心理护理，减少由于术前焦虑引起的不利后果，促使患者提高对治疗的积极性。结果心理护理极大减少了患者对手术的恐惧感，使患者更加配合治疗，从而提高了手术效率和促进了术后恢复。结论除了专业技术护理之外，对患者术前的心理护理，已经成为促进手术成功的重要环节。
作者：何小知 刊期： 2014年第09期
目的：对鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床效果进行探讨。方法438例鼻息肉患者随机分为观察组232例和对照组206例，对照组采取常规鼻内镜手术，观察组在对照组基础上联合糖皮质激素进行治疗，观察对比两组疗效和并发症情况。结果两组患者治疗效果和术后头痛、鼻塞、脓涕、嗅觉减退等并发症发生率有差异。结论鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉疗效明显，安全可靠。
作者：郑文 刊期： 2014年第09期
目的：综述板蓝根的化学成分和药理作用，为板蓝根的进一步开发利用提供一定的参考。方法采取溶剂法和多种色谱法将化合物从十字花科菘蓝属植物板蓝根的抗病毒部位中分离出来，并根据谱学分析、理化常数测定和一定参考资料对其中7种化合物的结构进行鉴定。结果发现7种化合物中有一种新知化合物和6种已知化合物。结论药理实验结果表明，板蓝根提取物在体外有较强的抗病毒活性。
作者：孙巍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨催产素引产产程过程中的护理体会。方法选取我院妇产科在2011年1月至2012年12月接收的产妇50例，所有产妇均应用静脉滴注催产素方法进行引产，并加强对引产产程的护理。结果50例产妇中，47例产妇引产成功，3例产妇引产失败，成功率为94.0%。结论严格把握催产素的适应证和禁忌证，加强对引产产程的护理，提高引产成功率。
作者：钟艳 刊期： 2014年第09期
痛风，也叫白虎历节风、历节，它是由于嘌呤代谢长期处于紊乱状态所引起的疾病，其临床表现为急慢性关节炎、高尿酸血症、尿酸石等，病情严重者可引起高尿酸性肾病、急性梗阻性肾病、功能障碍或关节畸形。在中医学中，认为痛风病是由于肾脏功能、脾脏功能失调，湿浊内生导致湿浊排泄障碍所致。根据病因，中医将痛风病分为痰湿於阻、风寒湿盛、湿热壅盛三型。对于不同类型痛风，中医治疗分别应用了化痰散结、祛风散寒、清热利湿之法，取得了较好的治疗效果。本文主要对痛风病的中医治疗方法、祛邪途径进行了综述。
作者：蔡秀娟 刊期： 2014年第09期
目的：讨论彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中的价值，为临床腮腺肿瘤诊断方法选择提供理论依据。方法选取2010年9月至2012年9月我院收治的腮腺肿瘤患者50例，对所有患者住院期间行的彩超、CT检查资料进行统计、分析，比较这些影像检查诊断与终病理诊断符合度情况，根据以上比较结果评估彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中的价值。结果彩色多普勒超声检查、CT检查在腮腺肿瘤诊断上无显著差异（P＞0.05），而二者联合应用在腮腺肿瘤诊断中具有更大的价值，优于单一检查（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中具有更大的价值，可以为临床腮腺肿瘤诊断方法的选择提供一定的依据。
作者：乔炳胜 刊期： 2014年第09期
目的：通过分析国家涂阳结核病患者控制政策的实施对长春市结核病防治效果的影响，为强化结核病防治工作提供依据。方法分析2003年~2009年结核病控制项目期间，以2005年起国家下达对涂阳患者的防治任务为时间节点，对实施控制政策前后的防治效果进行对比分析。结果控制政策实施后，涂阳发现率有统计学意义（P<0.05）；全程督导治疗率有统计学意义（P<0.05）；涂阳患者化疗满2个月痰菌阴转率有统计学意义（P<0.05）。结论结核病控制项目促进了涂阳患者的发现、督导治疗，提高了治疗效果，应继续落实涂阳患者控制政策。
作者：邓辉 刊期： 2014年第09期
目的：研究护理干预对剖宫产手术后产妇尿潴留的预防效果。方法选取我院2010年5月至2012年11月行剖宫产手术的100例患者作为观察对象，随机将他们分成治疗组及对照组，每组各50例。对照组患者采用常规护理措施，治疗组患者在对照组常规护理的基础上采用系统化护理干预。观察并比较两组患者术后尿潴留发生情况以及进行导尿的具体情况。结果治疗组患者发生尿潴留及进行导尿的概率均明显低于对照组，P<0.05，差异具统计学意义。结论系统化护理干预可有效减低产妇剖宫产术后发生尿潴留及进行导尿的概率，有利于患者术后康复，可广泛推广于临床。
作者：吴毅勤 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑膜淋巴瘤的临床症状，分析脑脊液细胞学对脑膜淋巴瘤的诊断效果。方法对在我院收治的17例脑膜淋巴瘤患者进行脑脊液分析观察，将其编号为1～17号。利用脑脊液细胞学技术、免疫细胞化学方法以及流式细胞分析术对此17例脑膜淋巴瘤患者进行检测及分析。结果结果显示17例患者的脑脊液中都含有淋巴瘤细胞或变型的淋巴细胞。通过免疫细胞化学技术检测出有7例患者的脑脊液内很多细胞存在B细胞标志物。其中3号患者的多数细胞呈现CD34阳性，5号患者的CD20阳性细胞明显增多，11号患者的多数细胞呈现出CD19阴性和CD20阴性，其他患者的脑脊液内的细胞均呈现出CD4和CD8阴性或者很少细胞出现阳性。通过流式细胞分析技术得出，13号和17号患者的脑脊液内出现异常的克隆性B细胞。6例患有病毒性脑炎患者的脑脊液以及6例患有炎性脱髓鞘病患者的脑脊液细胞分析发现，其中有少于7%的CD19细胞呈阳性，多数阳性细胞为CD8和CD4。结论脑膜淋巴瘤的诊断主要依靠脑脊液细胞学，免疫细胞化学对脑膜淋巴瘤的诊断也有重要意义，流式细胞分析技术也可以帮助脑膜淋巴瘤的诊断。
作者：梅晓雷 刊期： 2014年第09期
肩袖是由附着于肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肱骨小结节上的肩胛下肌组成的复合体，起源于肩肋骨，附着于肱骨头周围，在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构。肩袖的作用是支持和稳定肩肱关节[1]，维持肩关节腔的密闭功能，保持滑液营养关节软骨，预防继发性骨关节炎。肩袖随着年龄的增长及肩部的劳损，逐渐发生退行性变化，故肩袖损伤多见于40岁以上的中年人，而由外伤引起的肩袖损伤则多见于青壮年。肩袖损伤是一种常见病，并且近年来发病率有不断增高的趋势。因此，诊治对肩关节功能的恢复、防止和减少并发症有重要意义。
作者：高凯 刊期： 2014年第09期
目的：探讨β-受体阻滞剂酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭者45例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗的基础上，加用酒石酸美托洛尔治疗4周后，比较治疗前后患者的临床指标变化，评估其临床有效性和安全性。结果酒石酸美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善，心率明显降低（100.13±12.45vs73.03±7.28）P＜0.05，血压也降低。结论在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔可明显改善患者的心脏功能，提高患者的生存率。
作者：喻平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年5月收治的96例良性前列腺增生症患者，对所有患者均行经尿道双极等离子前列腺剜除术，临床随行观察期治疗功效与2010年5月前实施经尿道前列腺电切术。结果96例患者经治疗后，前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量比实施剜除术前比分有明显的下降；而与2010年之前的经尿道前列腺电切术相比，手术平均时间、平均出血量和平均出院时间，都有显程度的缩短，术前术后差异明显，比较具有统计学意义。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症中临床观察效果比采用经尿道前列腺电切术手术安全、疗效满意值得在临床上大力推广。
作者：何京伟；谭健秋；冯能卓；梁其炎 刊期： 2014年第09期
目的：通过总结120例腹腔镜胆囊切除术的围手术期患者的护理体会，探讨护理方法。方法腹腔镜下对120例患者进行胆囊切除术。结果120例患者均痊愈出院。结论加强腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期的护理，有利于提高患者的生存质量，减少术后并发症，提高手术的成果率，保证了手术效果。
作者：蒋文华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析临床护理路径在围生期孕产妇中的应用效果。方法选取从2010年1月至2012年1月在我院住院分娩的孕产妇作为研究对象，根据随机原则将70例孕妇分为实验组和对照组两组，每组35例，两组产妇在年龄、孕周、经济状况、文化教育程度等方面的差异不明显，P>0.05，具有可比性。两组产妇都接受我院的基础护理，实验组的产妇在此基础上接受临床护理路径的护理。结果实验组产妇的第一、第二、总产程时间明显低于对照组产妇，P<0.05，具有统计学意义；实验组产妇的住院成本、时间明显低于对照组， P<0.05，具有统计学意义；实验组产妇对护理的满意度明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论对围生期的产妇进行临床护理路径式的护理有助于产妇生产的顺利进行，临床值得推广。
作者：夏琼明 刊期： 2014年第09期
目的：对纳络酮治疗急性酒精中毒及药理情况进行分析。方法抽取2012年5月至同年11月间的急性酒精中毒患者120例，随机分为两组。对对照组中的急性酒精中毒患者采取常规内科治疗，而对观察组中患者在内科治疗基础上给予纳络酮药物治疗。对两组急性酒精中毒患者的临床疗效进行比较分析。结果在进行相关治疗后两组急性酒精中毒患者的疾病情况均有一定的改善，但相对于对照组，观察组中的患者的临床显效时间、疾病症状减轻时间以及疾病症状消失时间更短，P＜0.05。结论对急性酒精中毒患者采取常规内科治疗的基础上给予纳络酮药物的治疗，能有效缩短患者治疗时间，有较好临床意义。
作者：刘明 刊期： 2014年第09期
目的：了解医保患者住院费用变化的情况。方法计算各项指标增长率，分析对医疗费用贡献率和拉动力。结果住院医疗费用2012年比2011年增长率26.9%，其中：药费增长34.7%；材料费增长28.8%；检查费增长27.1%，所占比重较大。结论控制药品比例，降低高值医疗耗材的价格，减少过度医疗费用，有效加强医保监管，科学使用医保基金。
作者：闫美凤；冀文斌；樊莉 刊期： 2014年第09期
目的：探究并分析妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及其护理方法。方法选取我院自2012年10月至2013年2月收治的进行妇科腹腔镜手术的患者160例，随机分成两组，每组80例。实验组患者进行舒适护理，对患者进行心理等方面的干预。对照组患者采用常规方法进行护理。结果术前焦虑主要由6种原因引起，并且在术后由文化程度和对手术不了解而引起的焦虑人数明显降低，且在对试验组患者进行舒适护理干预后，其焦虑评分明显低于对照组组采用常规方法护理的患者，且自尊评分高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论使用舒适护理进行干预可对采取妇科腹腔镜手术的焦虑患者心理状态及生活质量产生积极的影响，调动患者治疗的主观态度，值得推广。
作者：李凤梅 刊期： 2014年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
