吴章振
目的：探讨分析全程宣教在产程中的应用和效果。方法对我院2012年8月至2013年1月期间接受诊治的100例产妇的临床资料进行回顾性分析，随机分为两组，对照组50例实施常规基础护理，观察组50例在常规护理基础上进行全程宣教，比较两组的应用效果。结果观察组产妇的紧张、恐惧等心理反应均明显减轻，且产程时间短，经阴道分娩例数多，产后新生儿窒息出现例数少，明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在产程中实施系统的全程宣教可减轻产妇焦虑、提高自然分娩率、明显缩短产程、减少新生儿窒息的发生，值得临床推广应用。
作者：陈淑慧 刊期： 2014年第12期
目的：观察糖尿病足经内科综合治疗的临床效果。方法选择2012年1月至2013年2月的30例糖尿病足患者作为研究对像，并对所有患者行内科综合治疗。评价治疗效果，比较治疗前、后的血糖和糖化血红蛋白、足部皮肤温度。结果经分析发现，本组内治疗的总有效率为90%；与治疗前相比，患者的血糖、糖化血红蛋白、足部皮肤温度都有明显降低。结论内科综合治疗是糖尿病足的有效治疗方式。
作者：何丽珍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨品管圈活动在提高神经内科健康教育中的作用。方法选择神经内科住院患者200例，随机分成实验组及对照组，抽取100例进行品管圈管理的作为实验组，抽取品管圈活动之前的患者100例的作为对照组，然后两组进行对比分析，并对两组健康教育效果进行评价。结果经过两组对比分析，实验组显效60例（60.00%），总有效率90.00%；对照组显效43例（43.00%），总有效率72.00%。实验组明显优于对照组，经统计学处理有显著性差异（P<0.05）。说明实验组患者的健康教育效果较对照组明显提高。结论通过进行品管圈活动，可有效提高神经内科健康教育的工作质量。
作者：陈秀萍 刊期： 2014年第12期
统计分析主要由统计描述与统计推断组成，统计描述在各学科中运用时间较长，而统计推断则是在20世纪开始使用的。统计描述主要用于对少量关键参数刻化总体分布特征进行描述，而统计推断则是通过对已得到数据进行观测并进行假设的方法。统计分析在近代医学研究中广泛使用，在诊断、试验、治疗等均有重要作用。规范的采用统计学对治疗结果进行研究，对于临床研究者对治疗效果的评价、改善等方面有着重要作用，为对临床治疗数据的统计科学性、有效性、出现的问题及对策进行分析，笔者对统计描述与统计推断的概念进行分析，并就目前国内临床常用临床治疗结果统计情况进行分析做一综述。
作者：师先锋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨改良Muller治疗下肢静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析普兰店市中医院自2000年1月至2012年1月间收治的下肢静脉曲张256例。其中行改良Muller术192例。结果192例患者术后均恢复良好。术后评价住院时间为7 d。随访3个月~6年，术后无出血及皮下血肿的发生，无复发。美容效果很好。结论采用改良Müller治疗下肢浅静脉曲张创伤小，恢复快，操作简单，疗效确切，能够满足下肢静脉曲张患者对腿部的美容要求。
作者：梁德群 刊期： 2014年第12期
目的：探讨人性化护理措施在急诊患者护理中的应用效果。方法将我院90例急诊患者作为本次研究对象对其进行接诊时、救治过程中、转运过程中的人性化护理对策，探讨其缓解后对护理满意评分及患者焦虑情绪改善情况。结果实施人性化护理后，护理满意度为95%，与护理前比较，护理后患者的焦虑情绪降低明显，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。结论急诊科实施人性化护理可有效提高护理满意度，感受患者的焦虑情绪，有益于改善医患关系。
作者：滕艳 刊期： 2014年第12期
白质脑病是指由多种病因引起的主要以血脑屏障破坏为主的白质结构性改变，影像学表现为白质疏松的一大类疾病的总称，是一个临床疾病概念。大部分患者通过相关检查能够明确病因并及时治疗，但仍有少数患者不明原因发病，且病情急骤恶化，抢救无效危及生命。因临床上妊娠合并脑白质病的病例较少见，其临床特征仍未被大多数临床医师所认识，故现将我院收治的1例妊娠合并白质脑病做一报道。
作者：李元元；付潆苇；韩丽英 刊期： 2014年第12期
目的：对重型β地中海贫血并发急性免疫性溶血的患者进行相关探讨和研究，总结对患者的临床治疗效果并加以对比。方法在对患者的病症进行确诊后，进行激素治疗，其中对6例患者进行甲泼尼龙治疗[20~30 mg/（kg?d）]，疗程持续4 d；对2例患者进行地塞米松治疗[0.5 mg/（kg?d）]，疗程持续3 d；对2例患者进行泼尼松的口服治疗[2mg/（kg?d）]。结果对10例患者进行4个月~8年的追踪随访，可知有8例患者在治疗后2~8周内Coomb测试为阴性，未查出体内血清抗体存在，且泼尼松药效持续了5周~6个月，在对患者停药后未见复发；其余2例患者病症反复较严重，且不断反复感染和加重，直到对其进行后续治疗9个月，维持激素给予2年后，患者的病情才得以稳定。结论重型β地中海贫血患者易出现Rh系统急性溶血或AIHA（自身免疫性溶血性贫血）症状，对于该症状的治疗，还是较为依靠激素，只有当患者的Coomb检测结果呈阴性时，才可酌情减少激素用量。
作者：李静 刊期： 2014年第12期
目的：分析美托洛尔以及曲美他嗪联合应用于冠心病并发心力衰竭治疗中的效果。方法选取2010年6月至2012年6月收治的142例冠心病并发心力衰竭患者，分为2组；对照组（62例）进行基础治疗；治疗组（80例）同时使用美托洛尔以及曲美他嗪治疗，对比两组治疗后血清和心功能指标情况以及临床效果。结果治疗后，治疗组患者的血清TNF-α与CRP水平均明显更低；心功能指标改善更明显；治疗组总体有效率为91.3%，对照组为74.2%；治疗组整体效果更为显著（P＜0.05）。结论美托洛尔以及曲美他嗪联合应用于冠心病并发心力衰竭的治疗中，可保证显著的临床效果，值得推广使用。
作者：李琴 刊期： 2014年第12期
在各种病因的作用下，新生儿体内胎儿型红细胞破裂，向血液中大量释放胆红素，所产生的临床综合征即为新生儿高胆红素血症，其发病率逐年上升，可导致新生儿神经系统损伤、智力发育异常等。新生儿高胆红素血症换血疗法（BET）虽在世界发达国家临床应用逐渐减少，但从我国对其使用状况来看，BET仍然是治疗新生儿高胆红素血症的有效方法之一，可快速有效降低体内胆红素水平。现就BET治疗新生儿高胆红素血症现况作一综述。
作者：苏晓谦；张妮；蒋晓梅；黄雪萍；赵锦英；覃美；陈靖 刊期： 2014年第12期
目的：做好吉林市社区居民防治急性呼吸道疾病工作，有效的实施干预措施，预防呼吸道疾病流行。方法采用问卷调查法，于2013年3月至2013年7月对社区居民进行调查，并进行健康宣教干预措施。结果吉林市社区居民急性呼吸道疾病基础知识回答正确率干预前后明显提高；正确洗手人数干预前62.80%，干预后提高到77.90%。结论干预后明显提高了社区居民对急性呼吸道疾病基本知识、预防保健意识和自我防护行为能力。
作者：张胜硕；袁枫；王继红 刊期： 2014年第12期
目的：观察PICC安全评价工具在癌症患者化疗中的应用效果及评价。方法选取2011年9月至2012年9月在我科留置PICC的121例患者，随机分为试验组和对照组各80例，对照组的PICC置管术后不做功能锻炼，试验组患者PICC置管时应用安全评价工具表在专门的PICC管理小组成员监督指导下护理减少PICC并发症的发生。结果干预1个月后，试验组的PICC并发症的发生率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PICC安全评价工具表弥补了PICC置管的原有缺陷，减少PICC并发症发生的效果显著，保证了医疗护理质量。
作者：韩光；王晓秋；张连波；林长虹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨地佐辛用于鼻内镜术（FESS）后的镇痛的疗效。方法将我院126例行鼻内镜手术的患者随机分成地佐辛组（63例）、对照组（63例），术后镇痛分别采用地佐辛、芬太尼。结果地佐辛组患者苏醒时间、术后2、24、48 h VAS评分、Ramsay均优于对照组，均有统计学意义（P＜0.05）。地佐辛组不良反应发生率4.76%明显低于对照组25.40%，有统计学意义（χ2=4.926，P＜0.05）。地佐辛组无患者自控镇痛（PCA）、追加镇痛药物，对照组分别为5次、6次，均有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛用于FESS后镇痛效果显著，值得临床广泛应用。
作者：李敏；董美荣 刊期： 2014年第12期
目的：观察多西他赛联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床护理措施。方法将2012年1月至2013年1月我院收治的67例晚期卵巢癌患者分为治疗组（34例）和对照组（33例），治疗采用多西他塞联合顺铂治疗，对照组采用传统化疗药物顺铂治疗，对两组患者化疗前、中、后的观察护理进行总结。结果治疗组，显效35例（51.41%），总有效率91.23%；对照组，显效23例（40.35%），总有效率70.18%。经统计学处理，P<0.05，二者差异有显著统计学意义，治疗组明显优于对照组。结论多西他塞联合顺铂治疗卵巢癌加上有效的护理措施，能显著改善患者生活质量，可帮助患者顺利完成治疗计划，降低复发和不良反应的发生率。
作者：李涛；田苗苗；侯春凤 刊期： 2014年第12期
1典型病例1患者男性，11岁，汉族。就诊主诉：牙齿不齐。无全身性疾病史，无家族遗传史。1.1临床检查①面部外观：面型对称，无开唇露齿，直面型，面下1/3高度正常。②口内情况：恒牙列，右侧磨牙远中尖对尖关系，左侧磨牙中性关系，上牙列中线右偏2.5 mm；前牙覆盖2 mm，覆Ⅲ度，上牙列拥挤约9 mm；切牙较直立；下牙列中线右偏1.5 mm，拥挤度约2.5 mm；上下第二磨牙未萌出；牙弓宽度正常。③关节检查：关节区无压痛，无弹响，开口度开口型无异常。④临床诊断：安氏Ⅱ类亚类；毛氏Ⅰ1Ⅱ2sⅣ1。
作者：周斌 刊期： 2014年第12期
目的：观察用复方甲氧那明胶囊联合酮替芬治疗慢性咳嗽91例的临床疗效。方法选择慢性咳嗽患者182例，随机分成治疗组和对照组，每组各91例，将治疗组采用复方甲氧那明胶囊联合酮替芬治疗与对照组仅采用复方甲氧那明胶囊治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效55例（60.44%），总有效率达90.11%，对照组显效38例（41.76%），总有效率72.52%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理有显著性差异（P<0.05）。结论采用复方甲氧那明胶囊联合酮替芬治疗慢性咳嗽，对症治疗，安全有效，值得在临床推广应用。
作者：金圣茜 刊期： 2014年第12期
目的：探讨根治性子宫切除术后患者排尿功能障碍的病因分析与护理对策。方法以2010年10月至2011年10月来我院进行治疗的患者22例为研究对象，对他们进行综合护理干预，以研究其对患者排尿功能的影响情况。结果所有患者的排尿次数都减少，为49%~64%；每天的尿急发生率也有所降低，为44%~80%；每次的排尿时间也有所缩短，为48%~79%；每次的排尿量则相对增加，为53%~145%。结论通过对子宫切除术患者进行心理干预、术前、术后护理干预等综合护理干预，可以有效降低患者的膀胱功能障碍发生率，有效促进患者恢复自主排尿功能，进而改善患者的术后排尿功能，提高患者的生活质量。
作者：裴卓禧；李致远 刊期： 2014年第12期
目的：对腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用进行分析。方法资料选自2012年2月至2013年6月在本院拟行剖宫产手术的健康孕产妇114例，随机分为两组，实验组57例给予腰硬联合麻醉，对照组57例给予单纯硬膜外麻醉，并对两组孕产妇实施不同麻醉方法的临床应用效果进行回顾性分析与比较。结果两组在实施不同麻醉方法后，SpO2、BP、HR、ECG等指标的变化情况，新生儿Apgar评分，产妇不良反应发生率等比较中均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。但研究组麻醉起效时间、手术开始时间、麻醉效果总优良率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉，具有起效快、阻滞效果完善等优势，值得在临床用应用优先考虑。
作者：梁尚辉 刊期： 2014年第12期
大肠癌严重地威胁着人类的生命健康，对于这种病症必须采取有效的诊疗措施，才能够在根本上挽救患者，使患者重新获得健康。在本研究中，笔者将针对大肠癌的诊断和治疗方面的进展工作进行简要的探索、分析，并作出综述。希望所得的结果能够引起相关人员的重视，也希望本研究能够为相关的领域提供一个可行的参考。
作者：闫文 刊期： 2014年第12期
目的：观察养血祛风止痒汤联合盐酸西替利嗪分散片治疗围绝经期妇女皮肤瘙痒症的疗效。方法将70例单纯性皮肤瘙痒症的围绝经期妇女随机分为2组。对照组35例采用西药内服抗组胺药物盐酸西替利嗪分散片治疗。治疗组35例，在对照组基础上加用养血祛风止痒汤治疗。观察两组症状、体征的变化，比较两组总有效率差异。结果治疗组总有效率为97.14%，对照组为77.14%，差异有统计学意义（χ2=37.202，P<0.001）。结论养血祛风止痒汤联合盐酸西替利嗪分散片治疗围绝经期妇女皮肤瘙痒症较单用西药疗效更显著。
作者：叶欣；黄雪梅；谭毅；冯德勇 刊期： 2014年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
