张胜硕；袁枫；王继红
目的：探讨责任制护理小组模式在外科病区中的护理效果，提高外科病区的护理效率。方法对我县第一医院的外科病区中的护理效果进行回顾性的分析，选取2012年3月至2013年3月一年之内在本县第一医院的外科区共100例患者进行分析，其中2012年3月至10月的护理模式是传统护理模式，作为对照组；而2012年10月至2013年3月的采用责任制护理模式，将责任制护理小组划分为多个小组，平均每组都有2~3名护士，其中要设一名组长，每组负责该组患者的日常的心理教育和所有的护理工作。结果与传统护理模式相比，采用责任制护理小组模式进行的护理之后，患者呼叫护士的次数大幅度缩减，其差值P＜0.05，有对比意义。其中，责任制护理小组的满意度达95%，比传统护理高了20%；患者对疾病的认知率为94%，比传统护理高了14%，有明显的对比意义，P＜0.05。结论责任制护理小组模式的应用效果比传统护理模式好，有推广意义和价值。
作者：王韶娟 刊期： 2014年第12期
统计分析主要由统计描述与统计推断组成，统计描述在各学科中运用时间较长，而统计推断则是在20世纪开始使用的。统计描述主要用于对少量关键参数刻化总体分布特征进行描述，而统计推断则是通过对已得到数据进行观测并进行假设的方法。统计分析在近代医学研究中广泛使用，在诊断、试验、治疗等均有重要作用。规范的采用统计学对治疗结果进行研究，对于临床研究者对治疗效果的评价、改善等方面有着重要作用，为对临床治疗数据的统计科学性、有效性、出现的问题及对策进行分析，笔者对统计描述与统计推断的概念进行分析，并就目前国内临床常用临床治疗结果统计情况进行分析做一综述。
作者：师先锋 刊期： 2014年第12期
目的：本文主要分析给予肥胖型高血压患者行氯地平联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治84例肥胖型高血压患者的临床资料，随机分为三组，即A组、B组、C组，每组28例，给予A组患者行单纯的氨氯地平治疗，给予B组患者行单纯的阿托伐他汀治疗，给予C组患者行氯地平联合阿托伐他汀治疗，对比各组患者的临床疗效。结果经过治疗，C组患者舒张压与收缩压的降压总有效率为96.42%，明显高于A组的78.57%与B组的71.42%；差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；且各组患者的总胆固醇、三酰甘油与低密度脂蛋白胆固醇均比治疗前显著降低，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；高密度脂蛋白胆固醇均比治疗前显著提高，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论给予肥胖型高血压患者行氯地平联合阿托伐他汀治疗，降压降脂效果显著，值得临床推广。
作者：朱旖旎 刊期： 2014年第12期
目的：通过分析结核病控制项目对长春市涂阳肺结核患者的影响，为结核病防治政策提供依据。方法分析2003年~2009年长春市在项目实施期间涂阳患者的发现率、全程督导治疗情况，与2001年全市结核病流调结果进行对比分析。结果项目实施前后涂阳发现率无统计学意义（P>0.05）；督导治疗有统计学意义（P<0.05）。结论结核病控制项目促进了涂阳患者的发现、管理和治疗，应继续落实项目政策。
作者：邓辉 刊期： 2014年第12期
大肠癌严重地威胁着人类的生命健康，对于这种病症必须采取有效的诊疗措施，才能够在根本上挽救患者，使患者重新获得健康。在本研究中，笔者将针对大肠癌的诊断和治疗方面的进展工作进行简要的探索、分析，并作出综述。希望所得的结果能够引起相关人员的重视，也希望本研究能够为相关的领域提供一个可行的参考。
作者：闫文 刊期： 2014年第12期
多发性骨髓瘤目前仍是一种无法治愈的造血系统恶性肿瘤。近年来随着蛋白组学等生物技术的发展，对多发性骨髓瘤的发病机制有了更深入的认识，从而提出更侧重于微环境和细胞因子网络的靶向治疗。近肿瘤生物学研究表明，雷帕霉素靶蛋白复合物2（mTORC2）的活性对一些肿瘤细胞的转移和活力起着至关重要的作用，却对正常细胞无影响，且关于mTORC2及其功能调控仍存在许多悬而未决的问题。本文就mTORC2信号通路和多发性骨髓瘤的靶向治疗前景作一综述。
作者：张亚男；傅云峰；刘竞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应（CRP）和白细胞介素6（IL-6）对细菌性肺炎的诊断意义及临床应用价值。方法选取临床诊断为细菌性肺炎患者76例，采用半定量固相免疫测定法检测PCT，自动免疫散射速度比浊法测定CRP，同时采用ELISA法测定IL-6，并将它们的检测结果与临床后诊断的相关性进行统计学分析。结果被检测的76例细菌性肺炎血清PCT显示阳性14例，阳性检出率为18.4%。PCT、CRP、IL-6在细菌感染组和非细菌感染组的阳性检出率分别为80.3%、74.6%、73.8%和8.5%、10.4%、12.7%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.01）。结论血清PCT、CRP和IL-6的测定可作为细菌性肺炎的辅助鉴别指标，此项检测对抗生素的使用和病情的诊断分析上具有十分重要的临床意义。
作者：刘宗英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨结直肠癌患者CEA、CA199、CA242的检测及临床意义。方法选取本院收治的107例结直肠癌患者，采用和放射免疫γ计数仪和化学免疫发光法检测患者血清CEA、CA199、CA242的水平，分析患者手术前后血清CEA、CA199、CA242的阳性率、CEA、CA199、CA242的变化与临床疗效和预后的关系。结果通过对107例结直肠癌患者CEA、CA199、CA242的水平进行检测分析，手术前单项检查CEA、CA199、CA242的阳性率分别是57.7%、63.1%、67.0%，联合检测阳性率是89.3%；结直肠癌患者肿瘤复发转移时血清CEA、CAl99、CA242的水平显著增加，并且和病情变化、治疗效果密切相关；术前肿瘤标志物阴性、术前阳性者及术后仍为阳性者2年病死率分别为10.1%、57.4%和100%。检测结果极具临床意义。结论结直肠癌患者CEA、CA199、CA242的检测在结直肠的诊断中极具优势，它的检测结果准确，灵敏度高，减少了漏诊率与误诊率，检测结果具有重要价值，对医师的诊断及有效治疗方案的提出具有指导意义，对评价治疗效果及预后也具有重要意义。可作为临床检测的首选方法。
作者：宋波；于蕾；常珊珊；张宏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨根治性子宫切除术后患者排尿功能障碍的病因分析与护理对策。方法以2010年10月至2011年10月来我院进行治疗的患者22例为研究对象，对他们进行综合护理干预，以研究其对患者排尿功能的影响情况。结果所有患者的排尿次数都减少，为49%~64%；每天的尿急发生率也有所降低，为44%~80%；每次的排尿时间也有所缩短，为48%~79%；每次的排尿量则相对增加，为53%~145%。结论通过对子宫切除术患者进行心理干预、术前、术后护理干预等综合护理干预，可以有效降低患者的膀胱功能障碍发生率，有效促进患者恢复自主排尿功能，进而改善患者的术后排尿功能，提高患者的生活质量。
作者：裴卓禧；李致远 刊期： 2014年第12期
目的：分析心力衰竭并发室性心律失常患者的临床治疗情况，为今后相关病例的临床治疗提供理论依据和数据支撑。方法详细分析2012年3月至2013年5月于我院救治的71例心力衰竭并发室性心律失常患者的临床治疗资料，即对收治于我院的71例心力衰竭并发室性心律失常的患者使用胺碘酮治疗，首次剂量为150 mg胺碘酮加入到20 mL的生理盐水中进行静脉输注，保证在15 min内输注完毕，根据患者心力衰竭的实际情况，15 min后重复输注，每日的总剂量不得超过1200 mg，如果病情得到有效控制，应该待病情稳定后适当减少输注药量。同时维持常规治疗，积极治疗原发病，纠正心力衰竭并辅以其他治疗手段。结果本病例中的71例心力衰竭并发室性心律失常的患者，患者中显效43例，显效率为：60.56%，有效22例，有效率为：30.98%，无效6例，无效率为：8.46%，总有效率为：91.54%。疗效显著。结论对于心力衰竭并发室性心律失常的患者，采用胺碘酮治疗可以延缓心力衰竭病情的发展，疗效显著，并且不良反应较少，安全性较高，应该在临床治疗中积极地推广使用。
作者：刘晔 刊期： 2014年第12期
2005年11月至2006年5月，卫生部先后颁布实施了“一法两规”等文件，标志着我国血液管理的法规体系日趋完善，确立了我国输血事业发展史上新的里程碑。血液质量关乎用血者的身体健康和生命安全，然而血液质量的保证不仅仅是通过检测就能够牢牢把关[1]。根据“一法两规”的要求，本站建立了一套完善的质量管理体系，保障献血安全和血液质量，并通过有效的实施和监控，发现和改进存在的问题，达到持续改进的目的。
作者：董楠 刊期： 2014年第12期
大网膜妊娠属于腹腔妊娠之一，临床表现多不典型，不易确诊。本文报道我院妇科通过腹腔镜探查术成功诊治大网膜妊娠患者1例。
作者：喻小燕；周英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨人性化护理措施在急诊患者护理中的应用效果。方法将我院90例急诊患者作为本次研究对象对其进行接诊时、救治过程中、转运过程中的人性化护理对策，探讨其缓解后对护理满意评分及患者焦虑情绪改善情况。结果实施人性化护理后，护理满意度为95%，与护理前比较，护理后患者的焦虑情绪降低明显，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。结论急诊科实施人性化护理可有效提高护理满意度，感受患者的焦虑情绪，有益于改善医患关系。
作者：滕艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨中鼻道径路及中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的治疗要点及临床疗效。方法回顾性分析36例真菌性上颌窦炎患者的病例资料，25例行鼻内镜下中鼻道径路手术，11例行中、下鼻道双径路鼻内镜下手术，术后定期随访。结果术后随访9~18个月，平均12个月，疗效满意，无复发，无明显并发症。结论中鼻道径路及中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎疗效确切，创伤小。
作者：赵振华；肖大江 刊期： 2014年第12期
目的：对腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用进行分析。方法资料选自2012年2月至2013年6月在本院拟行剖宫产手术的健康孕产妇114例，随机分为两组，实验组57例给予腰硬联合麻醉，对照组57例给予单纯硬膜外麻醉，并对两组孕产妇实施不同麻醉方法的临床应用效果进行回顾性分析与比较。结果两组在实施不同麻醉方法后，SpO2、BP、HR、ECG等指标的变化情况，新生儿Apgar评分，产妇不良反应发生率等比较中均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。但研究组麻醉起效时间、手术开始时间、麻醉效果总优良率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉，具有起效快、阻滞效果完善等优势，值得在临床用应用优先考虑。
作者：梁尚辉 刊期： 2014年第12期
中医学认为多种致病因素，外感六淫、饮食不节、情志失调、禀赋不足等均可通过损伤脾胃功能而引发溃疡性结肠炎，通过探讨诸致病因素与脾胃功能失调间的关系，剖析溃疡性结肠炎的中医病因病机，有助于深入了解溃疡性结肠炎的发病机制和发病规律，提高中医药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
作者：彭艳红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨内镜下耳后入径路茎突截短术治疗茎突综合征的可行性、安全性、利弊及临床疗效。方法选取我科收治的18例茎突综合征行经内镜下耳后入路茎突截短术患者的临床资料。总结术中操作要点、临床疗效、并发症及评价。结果18例患者手术过程操作顺利，术后均无耳部麻木和涎瘘，其中1例颈深部小血肿并感染，经处理2周后痊愈，1例一过性面瘫。随访4周~18个月，全部18例患者均有效，痊愈17例，痊愈率为94.4%。所有患者对手术切口及疗效均满意。结论经内镜耳后入路茎突截短术治疗茎突综合征，手术高效安全，视野清晰，损伤小，切口及术后形成的瘢痕隐蔽，避免大神经和血管的损伤，降低术后并发症的发生，疗效满意，值得在临床推广。
作者：吕远新；黄常娥；吕远军；司徒美爱 刊期： 2014年第12期
目的：探讨高龄产妇的心理护理效果。方法采用回顾性分析的方法，分析我院120例高龄产妇的护理资料，依据护理方式不同分为心理护理组和常规护理组。结果心理护理组焦虑和抑郁情绪评分明显低于常规护理组（P<0.05），心理护理组疼痛分级明显优于常规护理组（P<0.05），差异均有统计学意义。结论高龄产妇实施心理护理可以明呈改善不良心理情绪，降低疼痛，值得临床推广应用。
作者：黄设珍；刘玉梅 刊期： 2014年第12期
目的：观察多西他赛联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床护理措施。方法将2012年1月至2013年1月我院收治的67例晚期卵巢癌患者分为治疗组（34例）和对照组（33例），治疗采用多西他塞联合顺铂治疗，对照组采用传统化疗药物顺铂治疗，对两组患者化疗前、中、后的观察护理进行总结。结果治疗组，显效35例（51.41%），总有效率91.23%；对照组，显效23例（40.35%），总有效率70.18%。经统计学处理，P<0.05，二者差异有显著统计学意义，治疗组明显优于对照组。结论多西他塞联合顺铂治疗卵巢癌加上有效的护理措施，能显著改善患者生活质量，可帮助患者顺利完成治疗计划，降低复发和不良反应的发生率。
作者：李涛；田苗苗；侯春凤 刊期： 2014年第12期
针对传统药学人才培养模式下学生实践能力薄弱的状况，开展了药用植物学实践教学改革。通过强化药学本科生基本功训练，加强药用植物学与生药学的内在联系，建立项目驱动教学模式，鼓励参加社会实践，探索培养更多适合时代发展需要的药学专业人才。
作者：吴琼；吴卫；马新业 刊期： 2014年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
