李晶
目的：探讨肺结核合并糖尿病患者的临床治疗方法。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗肺结核合并糖尿病患者48例，对这48例患者的临床资料进行研究，并且研究对其的治疗方法。结果血糖控制理想17例，占总临床人数的35.4%，血糖控制较理想29例，占该组临床总人数的60.4%，血糖控制不良2例，占临床总人数的4.2%。48例患者临床治疗的总有效率为95.8%。48例患者肺结核治疗痊愈19例，占总临床人数的39.6%，好转26例，占临床总人数的54.2%，血糖控制不良3例，占临床总人数的6.2%。48例患者临床治疗的总有效率为93.8%。结论在进行肺结核合并糖尿病的治疗中，需要积极的控制血糖，并且进行早期抗结核的治疗，有助于改善预后，值得临床推广。
作者：易婷；詹雨林；林春婵 刊期： 2014年第15期
复方丹参注射液是一种具有扩张血管、抗过氧化及改善微循环等药理作用的中药制剂，目前已广泛用于临床上多种疾病的治疗，主要包括心血管系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病及消化系统疾病等，其治疗多种疾病的疗效已得到临床证实，临床上可根据患者疾病需要适当辅以丹参液治疗，可提高治疗效果。
作者：廖政邦 刊期： 2014年第15期
目的：比较剖宫产术后再次妊娠的不同分娩方式，探讨经阴道分娩的可行性和安全性，为临床提供参考经验。方法选取我院妇产科于2009年3月至2012年3月所收治的268例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究对象，回顾分析其终分娩方式及母婴并发症等病历资料。210例孕妇选择剖宫产，58例孕妇选择引导分娩。探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的临床效果。结果剖宫产患者在产后出血、住院时间等方面显著高于经阴道分娩组（P<0.01），差异具有统计学意义；两组患者在产褥感染、窒息、吸入性肺炎、颅内出血等方面无显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在病情符合、产程严密管理的条件下，剖宫产术后再次进行妊娠的孕妇可以选择阴道试产，且试产成功率较高。
作者：周丽群 刊期： 2014年第15期
目的：调查我院门诊处方碘海醇的使用情况，分析退药原因及减少患者退药频率的方法。方法对2013年10月、11月、12月部分因患者不签署磁共振检查志愿书而实施碘海醇退药处方进行分析。结果32份碘海醇退药处方的退药原因是由于患者检查当日心率过快，不符合磁共振检查安全标准；10份碘海醇退药处方的退药原因是由于患者患有哮喘疾病，服用茶碱类药物，放弃检查；5份碘海醇退药处方退药原因是患者担心磁共振检查过程中或过程后可能出现的医疗风险，拒绝签署检查志愿书，自行放弃检查。结论通过临床医师与患者的充分沟通，使患者充分了解磁共振检查的注意事项、风险分析，药剂科在磁共振检查中心备有一定量的碘海醇，实行患者先行检查后取药的流程，减少门诊药房窗口碘海醇的退药现象，降低患者的不满意率。
作者：刘淼 刊期： 2014年第15期
目的：探讨解脲支原体对四环素类、喹诺酮类及大环内酯类药物的耐药情况。方法选择于2011年10月至2012年10月在我站治疗的解脲支原体阳性的泌尿生殖器感染患者75例，进行解脲支原体培养和药敏试验，观察解脲支原体的体外生长情况及其对抗生素的耐药情况。结果75例患者共进行1020孔药敏试验，其中耐药430孔，占42.1%，中敏及敏感590孔，57.8%，同一患者对2种以上药物耐药的有65例，占86.7%。10种被测试的抗生素的耐药率由高到低依次为环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素、司帕沙星、大观霉素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素。结论解脲支原体耐药发生率较高，且普遍存在多重耐药现象，临床用药应根据患者药敏情况来选择药物。
作者：吴爱荣 刊期： 2014年第15期
目的：分析早期药物流产的护理。方法选择2009年5月至2011年4月本院100例早孕者，经B超检查及妊娠试验诊断为宫内妊娠，选取早孕者采用3d给药法，早晚各服用米非司酮2片和1片，连续服用2d，第3天早上服用米索前列醇3片。服药前后两小时均需禁食。结果100例药物流产的早孕者中，完全流产83例，占83%；不全流产15例，占15%；失败2例，占2%。不完流产和流产失败的早孕者均进行清宫术，无任何不良反应。结论除生理因素以外，早孕者的心理因素、避孕方法及药物流产相关知识的缺乏同样是影响药物流产效果的重要因素，必须通过从心理护理、健康教育等多方面措施入手加强，从而有效提高完全流产率。
作者：吴艳珊 刊期： 2014年第15期
目的：对风险防范护理方法在儿科护理中的作用效果进行探讨。方法我院儿科88例患儿随机分为两组，护理组采用风险防范护理，对照组采用常规儿科护理。比较两组患儿家属对护理的满意情况，以及患儿护理质量。结果护理组患儿在并发症、疾病康复等方面都明显优于对照组，家属对护理的满意度也明显高于对照组，P<0.05。结论使用风险方法护理方式对患儿进行护理，能够提高儿科护理满意度和护理质量，减少风险事件的发生，值得在儿科医护工作中进行推广。
作者：马杏兰 刊期： 2014年第15期
对ICU中心静脉导管相关性感染实行原因分析，提出预防举措。在ICU设置感染控制监控护士，实施相关医务人员的教育、培训以及管理，以及实行感染监控。ICU要制订合理的预防机制，对医务人员实行正规的置管训练，还要培养无菌观念，切实抓好血管内导管的管理和监控。可以确保患者的置管安全，防止CRBSI的发生。
作者：华春援 刊期： 2014年第15期
目的：观察分析临床面对高热惊厥患儿时有效的治疗措施。方法对我院近期内收治的46例高热惊厥患儿实施综合治疗，治疗内容包括保持呼吸道通畅、降温、抗惊厥及对症治疗，观察患儿治疗后的临床疗效。结果本组46例患儿在经过临床积极的治疗后，其临床治疗有效率为97.83%，仅有1例患儿在术后随访中发现转为癫痫。结论给予高热惊厥患儿实施及时、有效的治疗对于改善患儿的预后具有至关重要的临床意义。
作者：刘小凤 刊期： 2014年第15期
目的：本研究主要就整体护理干预对糖尿病患者预后的影响展开分析讨论，以此来对影响此类患者预后效果的相关因素进行探讨。方法选择我院2012年3月至2013年3月所收治的100例糖尿病患者作为研究对象，所有患者在确诊后均给予整体护理干预，观察并比较患者在护理干预前后的相关指标。结果干预前后患者的生活自理以及血糖控制情况存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05；干预前后的病残率以及并发症发生率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对糖尿病患者进行治疗时，通过对其进行适当的整体护理干预，患者的病情得到了有效地控制，其生活质量也有所提高，因此，在对糖尿病患者进行临床护理时，整体护理干预模式值得大力推广并普及使用。
作者：吕秀兰 刊期： 2014年第15期
目的：观察并分析中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成的临床治疗效果。方法资料选自2010年8月至2012年6月在本院行妇产科手术后发生下肢深静脉血栓的患者62例，随机分为研究组与对照组，研究组31例患者采用中西医结合治疗，对照组31例患者采用单纯西医治疗，并对两组患者治疗后的临床效果进行分析比较。结果通过对两组患者的治疗效果比较发现，研究组总有效率为100.00%，对照组总有效率为90.32%，两组之间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在治疗期间均无发生继发性出血、肺栓塞等严重并发症情况。结论中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成患者，有较为良好的治疗效果，具有较高的的临床应用价值。
作者：杨丽 刊期： 2014年第15期
目的：观察氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药治疗期间急症的疗效。方法选择经常规根管治疗过程中出现根尖周明显疼痛患牙153颗。试验组74颗，应用氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药；对照组79颗，用樟脑酚开放，比较二者的治疗效果。结果治疗组疼痛缓解有效患牙数量为65颗（有效率为87.84%），对比组有效患牙数量为53颗（有效率为67.09%），两组有效率之间的差异具有高度统计学意义（χ2=9.21，P<0.01），治疗组有效率显著优于对照组。特别是研究组疼痛消退患牙数量为38颗（消退率为51.35%），对照组仅19颗（消退率为24.05%），两组消退率之间的差异具有高度统计学意义（χ2=12.18，P<0.01），治疗组疼痛消退率显著优于对照组。结论对于非化脓性根尖周急症，氢氧化钙地塞米松糊剂有明显缓解作用。
作者：李晶 刊期： 2014年第15期
目的：探讨序贯（无创-有创-无创）呼吸机辅助通气治疗左心衰竭伴呼吸衰竭的临床疗效。方法随机选取我科2007年7月至2012年7月收治的64例左心衰竭伴呼吸衰竭患者，将随机分为观察组和对照组，每组各32例，观察组采用序贯（无创-有创-无创）呼吸机辅助通气治疗，对照组采用有创呼吸机辅助通气治疗。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，气管插管难易度低和风险少，呼吸机通气时间、平均住院时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率均低于对照组，两组对比有差异（P<0.05），动脉氧分压早期改善缓慢，远期无明显差别。结论序贯（无创-有创-无创）呼吸机辅助通气治疗左心衰竭伴呼吸衰竭的效果良好，可有效降低并发症发生率，提高抢救成功率。
作者：翁云龙；沈勇；黄鑫 刊期： 2014年第15期
目的：探讨桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病的可行性。方法将中药桐皮杜仲泥外敷于颈部，利用红光治疗仪局部照射治疗老年性颈椎病100例。结果本组临床愈合61例，显效28例，改善8例，无效3例。有效率97%，明显愈合率89%。结论桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病效果显著，特别是在基层医院有可行性。
作者：张金东；马建林；周卫波；刘爱华 刊期： 2014年第15期
目的：探讨三金石韦汤治疗泌尿系结石的临床效果及不良反应，用于指导临床用药。方法选取泌尿系结石患者102例，随机分为对照组和治疗组各51例，对照组应用排石颗粒治疗，治疗组应用三金石韦汤治疗，进行临床效果的比较。结果治疗组治愈30例（58.82%），总有效率90.19%；对照组治愈22例（43.14%），总有效率72.55%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，差异有显著性（P<0.05）。结论应用三金石韦汤治疗泌尿系结石的疗效明确，且三金石韦汤的不良反应小，值得临床推广。
作者：佟志刚；王丽新 刊期： 2014年第15期
目的：探究对高尿酸血症患者不同护理模式临床效果。方法将我院120例高尿酸血症患者以随机的方式分为对照组与观察组，每组有患者60例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优化护理。对比2组患者护理后各项指标改善情况。结果观察组患者接受护理后各项指标相对于对照组有显著优越性（P＜0.05）。结论对高尿酸血症患者进行个性化护理能够有效降低其尿酸水平，提高生活质量。
作者：谢泽娟；钟晓珊；陈嘉迪；温小丽；陈惜遂；杨佩璇 刊期： 2014年第15期
目前随着产前保健工作的不断发展和完善，胎位异常的现象已越来越少见，而头位难产在临床上却较为常见，这也逐渐成为妇产科医师所面临的一个突出性问题，同时也是关乎母婴健康的重要问题。造成头位难产的因素复杂，且不易判断，绝大多数的头位难产患者都要在一段产程之后才能逐渐表现出来。然而一旦处理方法不当，就会引起母婴并发症的发生，甚至对母婴生命造成严重威胁。所以，密切观察孕妇产程，早期诊断头位、产力等异常现象，经过综合分析并及时选择恰当的干预或处理方法，将难产转变为顺产，如果必要可采用产钳或胎头吸引术帮助生产，或选用剖宫产来结束分娩。尽可能的做到缩短产程，减少母婴伤害，从而降低因难产损伤导致母婴并发症的发生。
作者：黄梅 刊期： 2014年第15期
冬虫夏草（CordycepsSinesisB.sacc），属于植物学的子囊菌纲（Ascmycete-ae）、肉座菌目（HypocrCales），麦角菌属（Cordyceps）。为一种动植物兼明的名贵中药。主治和功能：①冬虫夏草：能补虚损、益精气，止咳化痰、治疗痰饮喘急，咳血盗汗，阳痿早泄，腰膝酸痛，久病体虚，并有滋精益髓之功。②近年来，临床上多用于治疗癌症，效果显著。
作者：张贵成 刊期： 2014年第15期
目的：对采用针刀联合手法在治疗膝关节骨关节炎方面的临床效果进行分析。方法将我院收治的骨性关节病患者随机分为两组，对照组采用关节腔注射透明质酸钠方法进行治疗，治疗组采用针刀疗法结合中医推拿手法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率为93.75%，对照组的治疗总有效率为84.38%，治疗组治疗效果明显优于对照组，P<0.05。结论采用针刀疗法结合中医手法治疗骨性关节病的效果显著，能够有效缓解患者膝关节疼痛，提高骨性关节病治疗有效率。
作者：刘广宇 刊期： 2014年第15期
目的：研究冠心病患者血浆Lp-PLA2水平变化，探讨Lp-PLA2与左心功能的相关性及与AS发生发展的关系。方法收集急性心肌梗死患者30例，不稳定型心绞痛患者32例，稳定型心绞痛患者28例和对照组27例。用ELISA法和超声心动图检测血浆Lp-PLA2浓度及左室收缩功能指标。结果①AMI组和UAP组Lp-PLA2浓度明显高于SAP组和对照组（P＜0.01），SAP组亦高于对照组（P<0.05）；②血浆Lp-PLA2水平与LVEF呈负相关（r=-0.693，P<0.001），与LVEDV、LVESV呈显著正相关（r=0.509，P<0.001；r=0.658， P<0.001）。结论Lp-PLA2与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性有关，在AS的发生、发展中起重要作用，且与心脏收缩功能显著相关，在冠心病患者诊断上可能有指导意义。
作者：鹿秀霞；陈德伟 刊期： 2014年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
