高异男；房钢；李鹏
目的：人工髋关节置换术后对患者的优质康复护理能否减少术后并发症的发生，能否促经患肢功能的早期恢复。方法对人工髋关节置换术后的患者进行针对性的心理护理，采取综合性的护理方法防治术后早期并发症的发生，采用正确的康复护理方法指导和协助患者术后患肢的功能锻炼。结果术后发生创伤性精神反应1例，肺部感染1例，慢性疼痛3例，步态异常8例，经积极治疗均痊愈出院。无脱位发生，无深静脉血栓形成发生，无褥疮发生。患者及家属满意度近93.5%。结论人工髋关节置换术后对患者的优质康复护理能够减少术后并发症的发生，能够促经患肢功能的早期恢复。
作者：谈莉莉；但敏 刊期： 2014年第15期
目的：分析单发结节性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤的原因，并分析二者超声图像特征，提高确诊率。方法回顾性分析我科2010年4月至2013年10月24例超声诊断为甲状腺腺瘤（18例腺瘤，6例为囊腺瘤），而手术及病理证实为单发结节性甲状腺肿的超声资料。结果导致误诊的原因在于二者甲状腺大小、结节内超声回声比较相似。但过后仔细分析二者结节边缘晕环、包膜、周围组织及周边血流信息有差异。结论单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声图像有所差异，诊断时要全面仔细检查，做好鉴别诊断，避免误诊。
作者：范莲 刊期： 2014年第15期
目的：探讨心理干预与健康教育在高血压社区健康管理中的应用效果。方法选自2011年1月至2012年6月进入到我院进行治疗的高血压患者600例，将这600例患者随机分成2组，每组300例患者，分别命名为观察组和对照组。对对照组300例患者采取常规护理的方法，对观察组的300例患者在常规护理方法的基础上，采取心理干预和健康教育的方法，观察2组患者的临床护理效果。结果对照组采取常规护理的方法，在护理之前，患者的收缩压为（148.3±8.62）mmHg，在护理后，患者的收缩压为（129.2±7.32）mmHg。在护理前，患者的舒张压为（96.3±9.54）mmHg，在护理后，患者的舒张压为（87.2±8.43）mmHg。观察组在采用常规护理方法基础之上，采取心理干预和健康教育，在护理之前，患者的收缩压为（149.2±8.12）mmHg，在护理之后，患者的收缩压为（126.2±6.14）mmHg。在护理前，患者的舒张压为（94.2±9.32）mmHg，在护理后，患者的舒张压为（84.3±7.41）mmHg。在临床护理前后，观察组患者的收缩压和舒张压下降的程度明显的高于对照组。结论在对高血压患者进行健康管理的过程中，采用心理干预与健康教育的方法，能够提高健康管理的效果，值得临床推广。
作者：李玲玲 刊期： 2014年第15期
目的：探究对高尿酸血症患者不同护理模式临床效果。方法将我院120例高尿酸血症患者以随机的方式分为对照组与观察组，每组有患者60例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优化护理。对比2组患者护理后各项指标改善情况。结果观察组患者接受护理后各项指标相对于对照组有显著优越性（P＜0.05）。结论对高尿酸血症患者进行个性化护理能够有效降低其尿酸水平，提高生活质量。
作者：谢泽娟；钟晓珊；陈嘉迪；温小丽；陈惜遂；杨佩璇 刊期： 2014年第15期
目的：观察吉西他宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法对41例晚期非小细胞肺癌患者分别采用吉西他宾+顺铂联合化疗方案（第1天和第8天吉西他宾1000mg/m2，静脉输注；第1天顺铂100mg/m2静脉输注，治疗期间给予止吐及水化利尿治疗，4周为1个疗程，治疗≥2个疗程）及一般治疗方案对照。结果治疗组21例中CR1例，PR9例，RR47.62%，近期疗效明显优于对照组。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论采用吉西他宾联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者有较好疗效，不良反应小。
作者：程燕雯；王迎难；周俊；杜松涛；杜辛歌 刊期： 2014年第15期
目的：探讨桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病的可行性。方法将中药桐皮杜仲泥外敷于颈部，利用红光治疗仪局部照射治疗老年性颈椎病100例。结果本组临床愈合61例，显效28例，改善8例，无效3例。有效率97%，明显愈合率89%。结论桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病效果显著，特别是在基层医院有可行性。
作者：张金东；马建林；周卫波；刘爱华 刊期： 2014年第15期
目的：观察CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效，以供参考。方法选择我院高血压脑出血患者75例，随机分组。A组接受开颅手术，B组接受CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术。对比两组治疗后神经功能缺损评分、住院时间、治疗费用的差异性。结果对比两组患者神经功能缺损评分发现，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。与A组对比发现，B组住院时间较短，治疗费用较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术对高血压脑出血均可取得良好的治疗效果，前者恢复快、花费低，具有更大的临床优势。
作者：肖伟利；元少鹏；胡建军 刊期： 2014年第15期
本研究主要对神经内分泌疾病的现代影像学表现进行综述，并对神经内分泌疾病和神经内分泌系统的范畴、定义进行简单的讲解，以此来明确各类疾病诊断过程中现代医学影像学的重要作用。本文还对疾病诊断过程中所应用的先进影像技术进行简单的介绍，以此来为神经内分泌疾病的影像诊断提供参考。
作者：李杰存 刊期： 2014年第15期
目的：分析动态增强MRI在子宫内膜癌的诊断以及分期中的应用价值。方法对50例子宫内膜癌患者在手术前进行MRI平扫以及动态增强检查，在MRI上观察肿瘤信号的相关特点，并根据FIGO进行分期，与手术病理检查结果进行对比。结果关于子宫内膜的表现为：患者的子宫增大，子宫内膜出现不规则增厚的现象。增强后患者肿瘤呈重度强化现象，其强化的程度要比子宫肌层要低。动态MRI对子宫内内膜癌的准确率为82.0%。结论MRI能够多方位显示子宫内膜癌的范围和深度，对于子宫内膜癌在手术前的定位具有较高价值，值得在临床上进行推广。
作者：黄文飞；龙小武；冯渭昌 刊期： 2014年第15期
目的：探讨舒适护理在神经内科护理中的应用价值与效果。方法回顾分析2009年3月至2011年7月期间于我院神经内科就诊的患者150例临床资料，按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组进行常规护理，观察组患者在此基础上接受舒适护理，对比两组患者满意度和住院时间。结果观察组患者的满意度显著高于对照组（P<0.05）；此外，观察组患者的住院时间较对照组有显著的缩短（P<0.05）。结论舒适护理的应用能够满足患者的需要，有效改善患者生活质量，该种护理方法值得临床推广。
作者：孙桂林 刊期： 2014年第15期
支气管哮喘是一种严重的呼吸道疾病，同时也是一种免疫功能异常的变态反应性疾病，是一个世界性的问题，其不但发病率高，而且病程长且发作反复，已经成为了一个严重的公共卫生问题。该病目前尚无彻底根治之法，但可以利用药物缓解，若治疗不及时或不恰当，极有可能危及患者生命，严重影响其身心健康，同时也给家庭和社会带来巨大的经济负担。可见深入研究本病的病因、机制以及治疗对防治本病具有非常重要的意义。因此，本文现对支气管哮喘的发病机制以及临床药物治疗进展等方面进行研究探讨，旨在提高支气管哮喘的临床防治水平，为其治疗提供理论依据。
作者：伦茂春 刊期： 2014年第15期
目的：探讨宫颈癌患者介入治疗术后的临床护理对策。方法对介入治疗术后的宫颈癌患者，实施心理护理、常规的护理、不良反应的护理、不良反应的护理以及出院指导的临床护理。结果本组宫颈癌患者89例经过心理护理、常规的护理、不良反应的护理、不良反应的护理以及出院指导，有效81例，无效8例，总有效率91.01%。结论合理化的临床护理可以促进介入治疗术后宫颈癌患者身体功能的恢复，使患者早日回归到正常生活中，对提高患者的生存质量具有重要意义。
作者：高晓梅；张洪英；李吉航 刊期： 2014年第15期
目的：探讨解脲支原体对四环素类、喹诺酮类及大环内酯类药物的耐药情况。方法选择于2011年10月至2012年10月在我站治疗的解脲支原体阳性的泌尿生殖器感染患者75例，进行解脲支原体培养和药敏试验，观察解脲支原体的体外生长情况及其对抗生素的耐药情况。结果75例患者共进行1020孔药敏试验，其中耐药430孔，占42.1%，中敏及敏感590孔，57.8%，同一患者对2种以上药物耐药的有65例，占86.7%。10种被测试的抗生素的耐药率由高到低依次为环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素、司帕沙星、大观霉素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素。结论解脲支原体耐药发生率较高，且普遍存在多重耐药现象，临床用药应根据患者药敏情况来选择药物。
作者：吴爱荣 刊期： 2014年第15期
目的：探讨健康信念模式在抑郁症患者康复中的应用效果。方法将收治的抑郁症患者93例，对其进行健康信念模式的教育，有专人随访并评价效果。结果采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定，患者护理后HAMD7项因子分值明显低于治疗前，出院1年后有8例复发，复发率为8.60%，较其他抑郁症康复患者有明显的降低，统计学处理后有显著性差异（P<0.05）。结论对抑郁症患者进行有效地健康信念模式的护理，不仅可以提高患者的康复效率，而且还能降低复发率，提高患者的生活质量，值得长期临床应用。
作者：李晓波 刊期： 2014年第15期
目的：分析急性脑卒中急诊快捷护理流程的应用效果。方法选择在本院接受急诊治疗的118例急性脑卒中患者作为研究对象，分别给予常规护理及快捷护理，比较两组患者的平均接诊时间、致残率及病死率等情况差异。结果观察组患者平均接诊时间（16.84±1.74）min明显短于对照组（t=2.185，P<0.05），致残率（8.47%）、病死率（5.08%）明显低于对照组（χ2=4.382、3.482，P<0.05）。结论快捷护理流程可以有效缩短急性脑卒中患者的接诊时间、降低患者致残率及病死率。
作者：林秋萍 刊期： 2014年第15期
目的：探讨肺结核合并糖尿病患者的临床治疗方法。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗肺结核合并糖尿病患者48例，对这48例患者的临床资料进行研究，并且研究对其的治疗方法。结果血糖控制理想17例，占总临床人数的35.4%，血糖控制较理想29例，占该组临床总人数的60.4%，血糖控制不良2例，占临床总人数的4.2%。48例患者临床治疗的总有效率为95.8%。48例患者肺结核治疗痊愈19例，占总临床人数的39.6%，好转26例，占临床总人数的54.2%，血糖控制不良3例，占临床总人数的6.2%。48例患者临床治疗的总有效率为93.8%。结论在进行肺结核合并糖尿病的治疗中，需要积极的控制血糖，并且进行早期抗结核的治疗，有助于改善预后，值得临床推广。
作者：易婷；詹雨林；林春婵 刊期： 2014年第15期
目的：比较两中术式治疗胃癌的临床疗效差异，为此类手术选取更佳的手术方式提供指导。方法选取我院胃肠外科在2012年1月至2013年3月收入手术治疗的胃癌患者78例，作为本次研究的对象资料。根据不同的术式选择随机分为实验组（腹腔镜胃癌D-2根治术组）和对照组（开腹胃癌D-2根治术组）两个组别，各39例，统计分析两组患者临床疗效情况。结果实验组患者在手术时间上、手术出血量上显著优于对照组，术后并发症发生率上显著低于对照组，统计分析，P值均＜0.05，分析结果有意义。结论在胃癌D-2根治术手术治疗不同手术方法中，腹腔镜胃癌D-2根治术具有更好的临床疗效，具有手术损伤小、并发症发生低等优点，值得临床推广应用。
作者：陈炜 刊期： 2014年第15期
中药的真、伪、优、劣，即指中药品种的真假和质量的好坏。下面对其进行相应的释义分析，如果中药枳实是“真”的概念，也就是说它是正品。目前在我国药品标准中能够有收录的中药，都是属于这个范畴。假若中药枳实要是“伪”的概念，那么就证明该相关产品属于假货。也就意味着其将不会被国家药品标准所涵盖，并且也有着恶性的假冒伪劣产品的现象存在，危害着需求者的身体健康。倘若中药枳实要是属于“优”的概念，则表明其产品不仅是正品，而且质量和药效均为优异，更是符合国家药品标准的各项规范。后一种情况为“劣”，则它虽然不是属于“伪”的范畴，但是在进行分析和考量的过程中，它的质量是难以达到国家的相关标准。所以在进行使用过程中一定要能够理清概念，不要产生混淆的状态。本文探讨的中药枳实的真伪优劣的鉴定方法，指出按《中国药典》用化学对照品对比检验药材，可避免不必要的报失。
作者：周兴南 刊期： 2014年第15期
减少临床退药以提高药师和护士的工作效率，并进一步保障临床用药的安全性与合理性。统计我院住院药房6个月的退药单据，对其原因进行分析，并提出相应的解决方案。通过对6个月以来退药单据的分析，找到原因，提出了相应的解决方案，尽可能减少退药，使药品使用更加安全合理，并提高药师与护士的工作效率，把更多的时间用在服务患者上。
作者：朱丽彬；王欢；刘同华 刊期： 2014年第15期
目的：探讨序贯（无创-有创-无创）呼吸机辅助通气治疗左心衰竭伴呼吸衰竭的临床疗效。方法随机选取我科2007年7月至2012年7月收治的64例左心衰竭伴呼吸衰竭患者，将随机分为观察组和对照组，每组各32例，观察组采用序贯（无创-有创-无创）呼吸机辅助通气治疗，对照组采用有创呼吸机辅助通气治疗。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，气管插管难易度低和风险少，呼吸机通气时间、平均住院时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率均低于对照组，两组对比有差异（P<0.05），动脉氧分压早期改善缓慢，远期无明显差别。结论序贯（无创-有创-无创）呼吸机辅助通气治疗左心衰竭伴呼吸衰竭的效果良好，可有效降低并发症发生率，提高抢救成功率。
作者：翁云龙；沈勇；黄鑫 刊期： 2014年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
