林秋萍
目的：探讨妇科人工流产后遗症的类型、发病原因和护理干预措施。方法回顾性分析我院2012年5月至2013年5月接诊的100人工流产出现后遗症患者的临床资料，对所有患者采取积极有效的护理措施，采用自制调查问卷来调查患者对护理干预措施的满意度。结果在采取积极的护理措施之后，有92例患者治愈出院，治愈率为92%；95例患者对护理人员的护理干预措施赶到满意，满意度为95%。结论妇科人工流产后遗症的发生对患者的心理和身体健康产生了较大的不良影响，采取积极有效的护理措施可以促进患者病情的好转。
作者：田顺福 刊期： 2014年第15期
目的：探讨肺结核合并糖尿病患者的临床治疗方法。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗肺结核合并糖尿病患者48例，对这48例患者的临床资料进行研究，并且研究对其的治疗方法。结果血糖控制理想17例，占总临床人数的35.4%，血糖控制较理想29例，占该组临床总人数的60.4%，血糖控制不良2例，占临床总人数的4.2%。48例患者临床治疗的总有效率为95.8%。48例患者肺结核治疗痊愈19例，占总临床人数的39.6%，好转26例，占临床总人数的54.2%，血糖控制不良3例，占临床总人数的6.2%。48例患者临床治疗的总有效率为93.8%。结论在进行肺结核合并糖尿病的治疗中，需要积极的控制血糖，并且进行早期抗结核的治疗，有助于改善预后，值得临床推广。
作者：易婷；詹雨林；林春婵 刊期： 2014年第15期
目的：观察并分析中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成的临床治疗效果。方法资料选自2010年8月至2012年6月在本院行妇产科手术后发生下肢深静脉血栓的患者62例，随机分为研究组与对照组，研究组31例患者采用中西医结合治疗，对照组31例患者采用单纯西医治疗，并对两组患者治疗后的临床效果进行分析比较。结果通过对两组患者的治疗效果比较发现，研究组总有效率为100.00%，对照组总有效率为90.32%，两组之间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在治疗期间均无发生继发性出血、肺栓塞等严重并发症情况。结论中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成患者，有较为良好的治疗效果，具有较高的的临床应用价值。
作者：杨丽 刊期： 2014年第15期
目的：通过对比性研究，探讨层级管理在护理管理中的应用价值与效果。方法将医院各科室的护士，进行分层使用和分层管理，即推行层级责任制管理模式，每个层级各设定岗位职责，进行全程护理。在护理部与护士绩效考核基础上，分析结果与信息反馈。结果通过对比性研究，进行分层管理后，基础护理质量、病房管理、专科护理差错、患者满意度、医师满意度，护理质量评价指标高，经χ2检验，P＜0.05，差异均有显著性。结论护士分层管理模式有助于激发护理人员的潜能，提升护理质量，实现护理结构的优化，值得临床借鉴。
作者：廖涛 刊期： 2014年第15期
目的：研究优质护理服务在髋部骨折术后患者中的应用效果。方法将我院自2011年3月至2012年3月间进行的62例髋部骨折术后患者平均分为观察组与对照组，观察组采用优质护理服务对患者进行术后护理，对照组采用传统护理模式进行术后护理，患者出院并随访1年后对比两组患者的护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，患者心理恢复情况明显优于对照组，对护理满意度亦明显高于对照组，此外，观察组患者术后康复情况也明显好于对照组。结论优质护理服务对髋部骨折患者术后进行护理可降低并发症发生率、消除不良情绪、促进患者康复、提高生活质量，并提高患者对护理的满意度。
作者：李喜文 刊期： 2014年第15期
目的：探讨分析高危妊娠患者的筛查、监护与管理。方法选取2011年1月至2013年1月在我院妇产科接受诊断和治疗的200例高危妊娠患者作为研究对象。根据随机原则将200例患者分为观察组和对照组，每组100例，两组患者在年龄、病情、孕周等方面差异不明显，P>0.05，具有可比性。对观察组进行高危妊娠管理；对照组患者仅接受对症治疗和相应护理。结果观察组中89例孕妇顺利生产保证胎儿成活，对照组中65例孕妇顺利生产保证胎儿成活，两组相比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论医护人员在妇产科临床实践中应该积极采用高危妊娠管理。
作者：欧阳云英 刊期： 2014年第15期
目的：对采用针刀联合手法在治疗膝关节骨关节炎方面的临床效果进行分析。方法将我院收治的骨性关节病患者随机分为两组，对照组采用关节腔注射透明质酸钠方法进行治疗，治疗组采用针刀疗法结合中医推拿手法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率为93.75%，对照组的治疗总有效率为84.38%，治疗组治疗效果明显优于对照组，P<0.05。结论采用针刀疗法结合中医手法治疗骨性关节病的效果显著，能够有效缓解患者膝关节疼痛，提高骨性关节病治疗有效率。
作者：刘广宇 刊期： 2014年第15期
骨质疏松是以骨组织结构受损，骨矿成分钙、磷、镁和骨基质等比例地不断减少，致使骨质量下降脆性增加，骨折的危险性升高的一种骨代谢性疾病。主要表现为：骨量减少、骨钙溶出、脊柱压缩性病变，并伴有老年呼吸困难、骨的微观结构退化，骨的强度下降。原发性骨质疏松症是老年人的常见病，随着年龄的增高髋部骨折及脊椎骨折发生率也在增高，并发症严重，长期卧床，生活能力丧失，病死率可高达15%~30%，因此防治骨质疏松提高骨质量减少骨质的流失增强骨的牢度，是现代医学需要研究解决的一个课题。
作者：肖胜和 刊期： 2014年第15期
目的：观察益气化瘀汤对糖尿病心肌病大鼠心肌细胞纤维化的影响。方法将健康雄性SD大鼠50只，分为正常对照组、糖尿病组和益气化瘀方高、中、低剂量组，每组均为10只，益气化瘀方以稀释成1∶2∶4不同浓度，高、中、低剂量组分别给予不同浓度的益气化瘀方水煎剂[均按1.5g/（kg?d）灌胃给药]，正常对照组与糖尿病组模型组给予等量生理盐水灌胃，共给药12周，并益气化瘀方对观察糖尿病心肌病大鼠心肌组织光镜灰度值及MMP-9、TIMP-1、TGF-β1蛋白表达的影响。结果益气化瘀方可下调TGF-β1表达，升高MMP-9/TIMP-1比值。结论益气化瘀方具有抑制糖尿病心肌纤维化的发生的作用，其机制可能是通过升高MMP-9/TIMP-1比值，下调TGF-β1表达，从而保持心肌间质胶原合成与降解的动态平衡。
作者：郑永钿；缪英年；林泽宏 刊期： 2014年第15期
目的：观察吉西他宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法对41例晚期非小细胞肺癌患者分别采用吉西他宾+顺铂联合化疗方案（第1天和第8天吉西他宾1000mg/m2，静脉输注；第1天顺铂100mg/m2静脉输注，治疗期间给予止吐及水化利尿治疗，4周为1个疗程，治疗≥2个疗程）及一般治疗方案对照。结果治疗组21例中CR1例，PR9例，RR47.62%，近期疗效明显优于对照组。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论采用吉西他宾联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者有较好疗效，不良反应小。
作者：程燕雯；王迎难；周俊；杜松涛；杜辛歌 刊期： 2014年第15期
目的：建立高效液相色谱法同时测定黄连解毒丸中黄芩（以黄芩苷计）和大黄（以大黄素计）含量的方法，为相关研究提供方法学参考。方法采用AgilentC18色谱柱（250mm×4.6mm，5μm），流动相：甲醇-磷酸盐缓冲液（85∶15）。检测波长为254nm。结果黄芩苷和大黄素在各自的浓度范围内均呈良好的线性关系（r均为0.999以上），回收率分别为97.97%（n=6）、95.41%（n=6）。结论本方法简单、结果准确、重现性好，可更好的控制药品的质量。
作者：敖立实；孙宇光；赵俊华 刊期： 2014年第15期
目的：对原发性高血压患者血压变异与血脂异常的相关性进行研究。方法选取从2012年7月至2013年7月收治的67例原发性高血压患者，按照患者的总胆固醇将其分观察组（非高胆固醇患者）与对照组（高胆固醇患者），对患者的动态血压进行24h的监测。结果在nSBPSD（夜间收缩压标准差）、dDBPSD（日间舒张压标准差）以及24hDBPSD（夜间舒张压标准差）方面，对照组明显高于观察组，P＜0.05，其差异具有统计学意义。在24hSBPSD（收缩压标准差）以及dSBPSD（日间收缩压标准差）方面，对照组明显高于观察组，P＜0.01，其差异具有统计学意义。在dSBP（日间收缩压）、24hSBP（收缩压）、24hPP（脉压均值）以及dPP（日间脉压均值）方面，与观察组相比较，对照组明显升高，P＜0.05，其差异具有统计学意义。结论血压变异同血脂异常为正相关，心脑血管疾病发生危险的主要因素就是血脂异常以及高血压。
作者：刘洪翠 刊期： 2014年第15期
支气管哮喘是一种严重的呼吸道疾病，同时也是一种免疫功能异常的变态反应性疾病，是一个世界性的问题，其不但发病率高，而且病程长且发作反复，已经成为了一个严重的公共卫生问题。该病目前尚无彻底根治之法，但可以利用药物缓解，若治疗不及时或不恰当，极有可能危及患者生命，严重影响其身心健康，同时也给家庭和社会带来巨大的经济负担。可见深入研究本病的病因、机制以及治疗对防治本病具有非常重要的意义。因此，本文现对支气管哮喘的发病机制以及临床药物治疗进展等方面进行研究探讨，旨在提高支气管哮喘的临床防治水平，为其治疗提供理论依据。
作者：伦茂春 刊期： 2014年第15期
目的：探析急性非ST段抬高型心肌梗死的临床护理措施。方法回顾性分析我院于2010年12月至2012年12月收治的10例急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料，总结有效的护理措施。结果在积极的护理干预后本组10例患者痊愈5例，显效3例，有效2例，有效率为100%。结论对急性非ST段抬高型心肌梗死患者进行有效的护理干预可以明显的提高治疗效果，促进患者早日康复。
作者：荆松宾；郭薇；巴宁 刊期： 2014年第15期
中药的真、伪、优、劣，即指中药品种的真假和质量的好坏。下面对其进行相应的释义分析，如果中药枳实是“真”的概念，也就是说它是正品。目前在我国药品标准中能够有收录的中药，都是属于这个范畴。假若中药枳实要是“伪”的概念，那么就证明该相关产品属于假货。也就意味着其将不会被国家药品标准所涵盖，并且也有着恶性的假冒伪劣产品的现象存在，危害着需求者的身体健康。倘若中药枳实要是属于“优”的概念，则表明其产品不仅是正品，而且质量和药效均为优异，更是符合国家药品标准的各项规范。后一种情况为“劣”，则它虽然不是属于“伪”的范畴，但是在进行分析和考量的过程中，它的质量是难以达到国家的相关标准。所以在进行使用过程中一定要能够理清概念，不要产生混淆的状态。本文探讨的中药枳实的真伪优劣的鉴定方法，指出按《中国药典》用化学对照品对比检验药材，可避免不必要的报失。
作者：周兴南 刊期： 2014年第15期
目的：探讨心理干预与健康教育在高血压社区健康管理中的应用效果。方法选自2011年1月至2012年6月进入到我院进行治疗的高血压患者600例，将这600例患者随机分成2组，每组300例患者，分别命名为观察组和对照组。对对照组300例患者采取常规护理的方法，对观察组的300例患者在常规护理方法的基础上，采取心理干预和健康教育的方法，观察2组患者的临床护理效果。结果对照组采取常规护理的方法，在护理之前，患者的收缩压为（148.3±8.62）mmHg，在护理后，患者的收缩压为（129.2±7.32）mmHg。在护理前，患者的舒张压为（96.3±9.54）mmHg，在护理后，患者的舒张压为（87.2±8.43）mmHg。观察组在采用常规护理方法基础之上，采取心理干预和健康教育，在护理之前，患者的收缩压为（149.2±8.12）mmHg，在护理之后，患者的收缩压为（126.2±6.14）mmHg。在护理前，患者的舒张压为（94.2±9.32）mmHg，在护理后，患者的舒张压为（84.3±7.41）mmHg。在临床护理前后，观察组患者的收缩压和舒张压下降的程度明显的高于对照组。结论在对高血压患者进行健康管理的过程中，采用心理干预与健康教育的方法，能够提高健康管理的效果，值得临床推广。
作者：李玲玲 刊期： 2014年第15期
目的：比较剖宫产术后再次妊娠的不同分娩方式，探讨经阴道分娩的可行性和安全性，为临床提供参考经验。方法选取我院妇产科于2009年3月至2012年3月所收治的268例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究对象，回顾分析其终分娩方式及母婴并发症等病历资料。210例孕妇选择剖宫产，58例孕妇选择引导分娩。探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的临床效果。结果剖宫产患者在产后出血、住院时间等方面显著高于经阴道分娩组（P<0.01），差异具有统计学意义；两组患者在产褥感染、窒息、吸入性肺炎、颅内出血等方面无显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在病情符合、产程严密管理的条件下，剖宫产术后再次进行妊娠的孕妇可以选择阴道试产，且试产成功率较高。
作者：周丽群 刊期： 2014年第15期
急性阑尾炎是外科多见的急腹症，肠瘘是外科胃肠道手术后严重的并发症，也是阑尾术后并发症之一，因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出，不仅患者全身病理出现变化，而且瘘口流出的大量肠液，胆汁、胰液等对皮肤具有刺激、腐蚀作用，给患者造成较大的痛苦。因此，分析急性阑尾炎手术后发生肠瘘的临床原因，并在此基础上给予积极的临床护理干预，对于减轻患者痛苦。促进患者康复具有重要的意义。我科2012年1月至12月共收治3例因腹痛在外院就诊，行阑尾切除术后发生肠瘘的患者。本组3例经积极治疗、精心护理取得了满意的效果，均治愈出院。
作者：常永琼；江莉霞 刊期： 2014年第15期
目的：探讨桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病的可行性。方法将中药桐皮杜仲泥外敷于颈部，利用红光治疗仪局部照射治疗老年性颈椎病100例。结果本组临床愈合61例，显效28例，改善8例，无效3例。有效率97%，明显愈合率89%。结论桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病效果显著，特别是在基层医院有可行性。
作者：张金东；马建林；周卫波；刘爱华 刊期： 2014年第15期
目的：观察硝酸甘油加辛伐他汀在治疗慢性肺源性心脏病中的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年5月住院的慢性肺源性心脏病患者40例随机分为2组，对照组采用常规治疗，观察组加用硝酸甘油5mg于5%葡萄糖250mL中滴注，根据血压调整滴速，1次/天，10d为1个疗程；辛伐他汀40mg每晚1次口服，4周为1个疗程。结果硝酸甘油加辛伐他汀可明显改善肺心病患者心功能及左室射血分数， PaO2和PaCO2有明显改善，脑利尿钠肽明显降低，总有效率与对照组相比P<0.05。结论硝酸甘油加辛伐他汀在治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭中与强心、利尿、抗感染、改善肺功能等综合治疗有机结合，可显著改善慢性肺源性心脏病患者的临床症状及体征。
作者：耿瑶 刊期： 2014年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
