耿瑶
目的：探究对高尿酸血症患者不同护理模式临床效果。方法将我院120例高尿酸血症患者以随机的方式分为对照组与观察组，每组有患者60例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优化护理。对比2组患者护理后各项指标改善情况。结果观察组患者接受护理后各项指标相对于对照组有显著优越性（P＜0.05）。结论对高尿酸血症患者进行个性化护理能够有效降低其尿酸水平，提高生活质量。
作者：谢泽娟；钟晓珊；陈嘉迪；温小丽；陈惜遂；杨佩璇 刊期： 2014年第15期
目的：探讨胃癌术后早期肠内营养支持的临床效果。方法选自2012年2月至2013年2月进入到我院进行手术的胃癌患者30例，将这30例患者随机分成2组，每组15例患者，分别命名为支持组和对照组。对对照组的15例患者进行常规输液，对支持组的15例患者在常规输液的基础上，采取肠内营养支持的方法，观察2组患者的临床护理效果。结果对照组15例患者血红蛋白在手术之前为（101±1.34）g/L，手术15d后（94±1.21）g/L。白蛋白在手术之前为（38±1.56）g/L，手术15d后（33±1.59）g/L。排气时间为（72±1.39）h，下床时间为（4.5±1.41）d。支持组15例患者血红蛋白在手术之前为（102±1.23）g/L，手术15d后为（91±1.12）g/L，白蛋白手术前为（39±1.54）g/L，手术15d后（31±1.31）g/L。排气时间为（61±1.45）h，下床时间为（3.1±1.23）d。结论在胃癌手术之后对患者进行肠内营养支持效果显著，值得临床推广。
作者：秦杰；黄华；李红春 刊期： 2014年第15期
目的：观察分析临床面对高热惊厥患儿时有效的治疗措施。方法对我院近期内收治的46例高热惊厥患儿实施综合治疗，治疗内容包括保持呼吸道通畅、降温、抗惊厥及对症治疗，观察患儿治疗后的临床疗效。结果本组46例患儿在经过临床积极的治疗后，其临床治疗有效率为97.83%，仅有1例患儿在术后随访中发现转为癫痫。结论给予高热惊厥患儿实施及时、有效的治疗对于改善患儿的预后具有至关重要的临床意义。
作者：刘小凤 刊期： 2014年第15期
目的：本研究主要就整体护理干预对糖尿病患者预后的影响展开分析讨论，以此来对影响此类患者预后效果的相关因素进行探讨。方法选择我院2012年3月至2013年3月所收治的100例糖尿病患者作为研究对象，所有患者在确诊后均给予整体护理干预，观察并比较患者在护理干预前后的相关指标。结果干预前后患者的生活自理以及血糖控制情况存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05；干预前后的病残率以及并发症发生率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对糖尿病患者进行治疗时，通过对其进行适当的整体护理干预，患者的病情得到了有效地控制，其生活质量也有所提高，因此，在对糖尿病患者进行临床护理时，整体护理干预模式值得大力推广并普及使用。
作者：吕秀兰 刊期： 2014年第15期
目的：比较两中术式治疗胃癌的临床疗效差异，为此类手术选取更佳的手术方式提供指导。方法选取我院胃肠外科在2012年1月至2013年3月收入手术治疗的胃癌患者78例，作为本次研究的对象资料。根据不同的术式选择随机分为实验组（腹腔镜胃癌D-2根治术组）和对照组（开腹胃癌D-2根治术组）两个组别，各39例，统计分析两组患者临床疗效情况。结果实验组患者在手术时间上、手术出血量上显著优于对照组，术后并发症发生率上显著低于对照组，统计分析，P值均＜0.05，分析结果有意义。结论在胃癌D-2根治术手术治疗不同手术方法中，腹腔镜胃癌D-2根治术具有更好的临床疗效，具有手术损伤小、并发症发生低等优点，值得临床推广应用。
作者：陈炜 刊期： 2014年第15期
目的：探讨舒适护理在神经内科护理中的应用价值与效果。方法回顾分析2009年3月至2011年7月期间于我院神经内科就诊的患者150例临床资料，按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组进行常规护理，观察组患者在此基础上接受舒适护理，对比两组患者满意度和住院时间。结果观察组患者的满意度显著高于对照组（P<0.05）；此外，观察组患者的住院时间较对照组有显著的缩短（P<0.05）。结论舒适护理的应用能够满足患者的需要，有效改善患者生活质量，该种护理方法值得临床推广。
作者：孙桂林 刊期： 2014年第15期
目的：探讨多层螺旋CT检查在良、恶性肾脏肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我院在2012年6月至2013年6月收治的54肾脏肿瘤患者的CT影像表现，将CT检查、手术病理结果二者进行比较，统计分析出CT检查良性、恶性肿瘤的诊断符合率、误诊率。结果经CT检查，诊断出恶性肿瘤45例，43为肾癌，2例为肾结核，病灶面积小值为1~2cm；良性肿瘤9例，纤维瘤2例，血管脂肪瘤5例，2例不能肯定。病灶面积小值为1.2~2.5cm。CT检查的恶性肿瘤诊断符合率为93.5%，良性肿瘤的诊断符合率为87.5%。结论根据肿块的CT值、钙化、边缘、形态、密度等情况，多层螺旋CT检查可有效鉴别肾脏肿瘤的良性与恶性，针对CT影像和临床表现不典型的病例，要结合其他影像检查、临床病史等进行诊断。总之CT检查对肾脏良、恶性肿瘤的诊断，具有较高的符合率，其诊断价值是值得肯定的。
作者：王淑杰 刊期： 2014年第15期
对ICU中心静脉导管相关性感染实行原因分析，提出预防举措。在ICU设置感染控制监控护士，实施相关医务人员的教育、培训以及管理，以及实行感染监控。ICU要制订合理的预防机制，对医务人员实行正规的置管训练，还要培养无菌观念，切实抓好血管内导管的管理和监控。可以确保患者的置管安全，防止CRBSI的发生。
作者：华春援 刊期： 2014年第15期
目的：比较和分析尿液分析仪和尿沉渣镜检尿检方法的优劣。方法对我院收集的300份尿液标本进行检测，检测的方法为尿液分析仪和尿沉渣镜检，主要的评价指标：尿液中的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、蛋白质（PRO）。结果经过检测之后，采用尿液分析仪检测的结果中有237例为阳性，经过尿沉渣镜检检测，其中正常的有36例，假阳性率15.2%。采用尿液分析仪检测的结果中，阴性为63例，进行镜检，有8例出现异常，假阴性率12.7%。镜检检测，发现有10例患者的白细胞正常，假阳性率为19.2%。PRO和WBC两项指标都正常的患者有17例，WBC与RBC两项指标异常的患者有25例，RBC与PRO两项指标异常的有18例，PPO、WBC、RBC三项指标均异常的患者有13例。结论采用尿液分析仪进行检测，其所检测出的阴性率比较高，所以，在临床上要根据实际情况的需求来选择进行镜检。
作者：马泽英 刊期： 2014年第15期
目的：探讨妊娠期急性阑尾炎的临床诊治方法。方法选取我院收治的妊娠期急性阑尾炎患者20例，对其临床资料进行回顾性分析。结果发病至手术间隔时间＞24h的患者阑尾穿孔和早产流产发生率明显高于发病至手术间隔时间≤24h，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；采用开腹手术患者的住院时间为（12.5±3.2）d；采用腹腔镜手术治疗患者的住院时间为（7.8±1.5）d，两种手术方式住院时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期诊断妊娠期急性阑尾炎，并采用手术治疗，能够有效降低母婴并发症，对提高临床治疗效果具有极其重要的作用。
作者：杨靖 刊期： 2014年第15期
急性阑尾炎是外科多见的急腹症，肠瘘是外科胃肠道手术后严重的并发症，也是阑尾术后并发症之一，因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出，不仅患者全身病理出现变化，而且瘘口流出的大量肠液，胆汁、胰液等对皮肤具有刺激、腐蚀作用，给患者造成较大的痛苦。因此，分析急性阑尾炎手术后发生肠瘘的临床原因，并在此基础上给予积极的临床护理干预，对于减轻患者痛苦。促进患者康复具有重要的意义。我科2012年1月至12月共收治3例因腹痛在外院就诊，行阑尾切除术后发生肠瘘的患者。本组3例经积极治疗、精心护理取得了满意的效果，均治愈出院。
作者：常永琼；江莉霞 刊期： 2014年第15期
目的：分析和研究中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床效果。方法我们选取2010年4月至2013年10月原发性肾病综合征患儿42例，将其随机分为两组：观察组与对照组，每组各21例。对照组患儿采用西医方法治疗；观察组患儿采用中西结合方法进行治疗，将两组患儿的治疗效果进行对比。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将中西结合治疗方法应用于原发性肾病综合征患儿的治疗中，能够有效提高其血浆白蛋白水平值，降低24h尿蛋白定量及血脂检测值，可以缓解激素治疗给患儿带来的不良反应症状，明显提高治疗效果，值得临床应用与推广。
作者：贺小梅 刊期： 2014年第15期
目的：探讨孕妇血小板变化对新生儿血小板减少的影响，从而为临床治疗和护理提供科学的理论依据。方法随机选取2012年6月至2013年10月以来在我院待产且合并血小板减少的孕妇81例作为观察组，选取同期入院的79例血小板正常的孕妇作为对照组，采用ELISA和流式细胞仪检测孕妇血小板表面特异、非特异性抗体，分析抗体量与新生儿血小板计数的相关性。结果患血小板减少症的孕妇所生的新生儿血小板减少率为32.09%，明显高于血小板正常孕妇所生新生儿的血小板减少率（6.33%）P＜0.05，差异有统计学意义。结论孕妇患有血小板减少性相关疾病会导致新生儿血小板减少，孕妇血小板抗体阳性与新生儿血小板减少具有相关性，临床医师和护士需要根据妊娠不同时期孕妇血小板抗体的变化，采取科学合理的治疗与护理措施，避免造成新生儿血小板减少。
作者：谢国勇；古国荣；朱伟峰 刊期： 2014年第15期
目的：研究优质护理服务在髋部骨折术后患者中的应用效果。方法将我院自2011年3月至2012年3月间进行的62例髋部骨折术后患者平均分为观察组与对照组，观察组采用优质护理服务对患者进行术后护理，对照组采用传统护理模式进行术后护理，患者出院并随访1年后对比两组患者的护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，患者心理恢复情况明显优于对照组，对护理满意度亦明显高于对照组，此外，观察组患者术后康复情况也明显好于对照组。结论优质护理服务对髋部骨折患者术后进行护理可降低并发症发生率、消除不良情绪、促进患者康复、提高生活质量，并提高患者对护理的满意度。
作者：李喜文 刊期： 2014年第15期
目的：探讨三金石韦汤治疗泌尿系结石的临床效果及不良反应，用于指导临床用药。方法选取泌尿系结石患者102例，随机分为对照组和治疗组各51例，对照组应用排石颗粒治疗，治疗组应用三金石韦汤治疗，进行临床效果的比较。结果治疗组治愈30例（58.82%），总有效率90.19%；对照组治愈22例（43.14%），总有效率72.55%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，差异有显著性（P<0.05）。结论应用三金石韦汤治疗泌尿系结石的疗效明确，且三金石韦汤的不良反应小，值得临床推广。
作者：佟志刚；王丽新 刊期： 2014年第15期
目的：探讨白血病大剂量化疗后骨髓抑制的临床护理对策，改善患者的生存质量。方法对77例白血病大剂量化疗后骨髓抑制的患者进行心理护理、基础护理、化疗后感染的护理、外周静脉置管的护理、高热的护理等合适有效的临床护理措施。结果本组77例白血病大剂量化疗后骨髓抑制的患者经过合理有效的临床护理对策，患者顺利度过了骨髓抑制期，粒细胞缺乏状态改善，不良症状都得到了有效的控制，骨髓抑制期的并发症极大地减少，白细胞总数恢复正常，帮助患者顺利地达到了治疗效果，效果良好。结论对白血病大剂量化疗后骨髓抑制的患者进行精心的临床护理，可以使患者不良状况得到相应的控制，顺利度过骨髓抑制期。实践结果证明，护理对策有效可行。进而保证了患者按时、顺利地进行接下来的治疗计划。
作者：王金梅；敖丽华；鲍慧铮 刊期： 2014年第15期
产后出血到目前为止乃是我国孕产妇死亡的重要原因，位居产妇死亡原因首位。产后出血是指胎儿娩出24 h内平产失血量＞500 mL，剖宫产＞1000 mL。大多数产妇死亡是在产后24 h内发生。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可并存，相互影响或互为因果。虽然产后出血与很多因素有关，但产后出血时常在无准备的情况下发生。所以所有产科医护人员和科室，必须有适当的设备和人员能够妥善和熟练地处理产后出血。
作者：吴洁梅 刊期： 2014年第15期
目的：比较剖宫产术后再次妊娠的不同分娩方式，探讨经阴道分娩的可行性和安全性，为临床提供参考经验。方法选取我院妇产科于2009年3月至2012年3月所收治的268例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究对象，回顾分析其终分娩方式及母婴并发症等病历资料。210例孕妇选择剖宫产，58例孕妇选择引导分娩。探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的临床效果。结果剖宫产患者在产后出血、住院时间等方面显著高于经阴道分娩组（P<0.01），差异具有统计学意义；两组患者在产褥感染、窒息、吸入性肺炎、颅内出血等方面无显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在病情符合、产程严密管理的条件下，剖宫产术后再次进行妊娠的孕妇可以选择阴道试产，且试产成功率较高。
作者：周丽群 刊期： 2014年第15期
目前随着产前保健工作的不断发展和完善，胎位异常的现象已越来越少见，而头位难产在临床上却较为常见，这也逐渐成为妇产科医师所面临的一个突出性问题，同时也是关乎母婴健康的重要问题。造成头位难产的因素复杂，且不易判断，绝大多数的头位难产患者都要在一段产程之后才能逐渐表现出来。然而一旦处理方法不当，就会引起母婴并发症的发生，甚至对母婴生命造成严重威胁。所以，密切观察孕妇产程，早期诊断头位、产力等异常现象，经过综合分析并及时选择恰当的干预或处理方法，将难产转变为顺产，如果必要可采用产钳或胎头吸引术帮助生产，或选用剖宫产来结束分娩。尽可能的做到缩短产程，减少母婴伤害，从而降低因难产损伤导致母婴并发症的发生。
作者：黄梅 刊期： 2014年第15期
支气管哮喘是一种严重的呼吸道疾病，同时也是一种免疫功能异常的变态反应性疾病，是一个世界性的问题，其不但发病率高，而且病程长且发作反复，已经成为了一个严重的公共卫生问题。该病目前尚无彻底根治之法，但可以利用药物缓解，若治疗不及时或不恰当，极有可能危及患者生命，严重影响其身心健康，同时也给家庭和社会带来巨大的经济负担。可见深入研究本病的病因、机制以及治疗对防治本病具有非常重要的意义。因此，本文现对支气管哮喘的发病机制以及临床药物治疗进展等方面进行研究探讨，旨在提高支气管哮喘的临床防治水平，为其治疗提供理论依据。
作者：伦茂春 刊期： 2014年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
