马泽英
目的：探讨桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病的可行性。方法将中药桐皮杜仲泥外敷于颈部，利用红光治疗仪局部照射治疗老年性颈椎病100例。结果本组临床愈合61例，显效28例，改善8例，无效3例。有效率97%，明显愈合率89%。结论桐皮杜仲泥联合红光综合治疗老年性颈椎病效果显著，特别是在基层医院有可行性。
作者：张金东；马建林；周卫波；刘爱华 刊期： 2014年第15期
目的：评价护理干预对宫外孕围术期心理状况的影响。方法将100例在我院就诊的宫外孕手术患者随机分为观察组与对照组，观察组50例，对照组50例，对照组予常规护理，观察组在此基础上实施全过程的护理干预措施，两组患者术前24h、麻醉前、术后24h分别采用焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量（SDS）来评估患者心理状况。结果手术前24h两组SAS、SDS评分差别不显著，具有可比性（P＞0.05）；麻醉前观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，具有显著差异（P＜0.01）；手术后24h观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，具有显著差异（P＜0.01）。结论对宫外孕患者围术期进行护理干预，能改善患者的心理状况，对患者的帮助很大，具有临床推广意义。
作者：王玉翠 刊期： 2014年第15期
目的：观察氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药治疗期间急症的疗效。方法选择经常规根管治疗过程中出现根尖周明显疼痛患牙153颗。试验组74颗，应用氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药；对照组79颗，用樟脑酚开放，比较二者的治疗效果。结果治疗组疼痛缓解有效患牙数量为65颗（有效率为87.84%），对比组有效患牙数量为53颗（有效率为67.09%），两组有效率之间的差异具有高度统计学意义（χ2=9.21，P<0.01），治疗组有效率显著优于对照组。特别是研究组疼痛消退患牙数量为38颗（消退率为51.35%），对照组仅19颗（消退率为24.05%），两组消退率之间的差异具有高度统计学意义（χ2=12.18，P<0.01），治疗组疼痛消退率显著优于对照组。结论对于非化脓性根尖周急症，氢氧化钙地塞米松糊剂有明显缓解作用。
作者：李晶 刊期： 2014年第15期
目的：探讨舒适护理在神经内科护理中的应用价值与效果。方法回顾分析2009年3月至2011年7月期间于我院神经内科就诊的患者150例临床资料，按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组进行常规护理，观察组患者在此基础上接受舒适护理，对比两组患者满意度和住院时间。结果观察组患者的满意度显著高于对照组（P<0.05）；此外，观察组患者的住院时间较对照组有显著的缩短（P<0.05）。结论舒适护理的应用能够满足患者的需要，有效改善患者生活质量，该种护理方法值得临床推广。
作者：孙桂林 刊期： 2014年第15期
目的：分析ICU重症老年患者的呼吸机肺炎病原耐药性，以供临床参考。方法选择2010年6月至2013年5月我院发生呼吸机肺炎的ICU重症老年患者72例作为研究对象，对其进行呼吸道分泌物细菌培养和药敏试验。结果72例患者共培养出128株病原菌，其中革兰阴性杆菌92株，占71.88%，主要包括鲍曼氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。革兰阳性球菌34株，占26.56%，主要包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌；真菌2株，占1.56%，均为白色念珠菌。上述主要病原微生物对多种抗生素呈现耐药性。结论ICU重症老年患者的呼吸机肺炎病原以革兰阴性杆菌为较多见，呈多重耐药性，在今后的临床工作中应予以重视，合理应用抗生素，尽量减少ICU重症老年患者呼吸机肺炎的风险。
作者：杨贺英 刊期： 2014年第15期
目的：研究冠心病患者血浆Lp-PLA2水平变化，探讨Lp-PLA2与左心功能的相关性及与AS发生发展的关系。方法收集急性心肌梗死患者30例，不稳定型心绞痛患者32例，稳定型心绞痛患者28例和对照组27例。用ELISA法和超声心动图检测血浆Lp-PLA2浓度及左室收缩功能指标。结果①AMI组和UAP组Lp-PLA2浓度明显高于SAP组和对照组（P＜0.01），SAP组亦高于对照组（P<0.05）；②血浆Lp-PLA2水平与LVEF呈负相关（r=-0.693，P<0.001），与LVEDV、LVESV呈显著正相关（r=0.509，P<0.001；r=0.658， P<0.001）。结论Lp-PLA2与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性有关，在AS的发生、发展中起重要作用，且与心脏收缩功能显著相关，在冠心病患者诊断上可能有指导意义。
作者：鹿秀霞；陈德伟 刊期： 2014年第15期
维生素D不仅具有经典的调控钙、磷代谢和骨稳定作用，而且还参与宿主防御、炎症、免疫调节等一系列病理生理过程，与糖尿病及其并发症之间存在着密切的关系。
作者：朱文卓 刊期： 2014年第15期
冬虫夏草（CordycepsSinesisB.sacc），属于植物学的子囊菌纲（Ascmycete-ae）、肉座菌目（HypocrCales），麦角菌属（Cordyceps）。为一种动植物兼明的名贵中药。主治和功能：①冬虫夏草：能补虚损、益精气，止咳化痰、治疗痰饮喘急，咳血盗汗，阳痿早泄，腰膝酸痛，久病体虚，并有滋精益髓之功。②近年来，临床上多用于治疗癌症，效果显著。
作者：张贵成 刊期： 2014年第15期
目的：分析精神科常见护理差错的原因，为精神科护理工作规范开展，构建良好的护患关系提供参考。方法病历资料回顾分析。结果护理制度执行不严，专业技术水平低，安全责任意识不强，护理人员心理压力大，沟通不到位等是精神科护理工作常见差错的主要原因。结论为避免精神科护理工作差错的出现，应认真落实制度和操作规程，加强专科护理知识培训，依法施护，强化责任。科学合理排班，加强人文关怀，构建和谐护患关系。
作者：王盈盈；周玉来；柴晓萍；严凤；薛苗；高杨阳 刊期： 2014年第15期
目的：通过对比性研究，探讨层级管理在护理管理中的应用价值与效果。方法将医院各科室的护士，进行分层使用和分层管理，即推行层级责任制管理模式，每个层级各设定岗位职责，进行全程护理。在护理部与护士绩效考核基础上，分析结果与信息反馈。结果通过对比性研究，进行分层管理后，基础护理质量、病房管理、专科护理差错、患者满意度、医师满意度，护理质量评价指标高，经χ2检验，P＜0.05，差异均有显著性。结论护士分层管理模式有助于激发护理人员的潜能，提升护理质量，实现护理结构的优化，值得临床借鉴。
作者：廖涛 刊期： 2014年第15期
目的：探究对手术室新护士进行岗前培训的模式选择以及培训效果。方法对本院2012年就职的手术室护士应用“集中岗前培训理论和操作训练后一对一带教”的培训模式，设为观察组，并选自本院2011年单纯接受“一对一带教”的新护士，设为对照组。2组护士进行对比。结果观察组护士的手术配合能力以及理论实践考试分数相对于对照组护士，均有显著优越性，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对手术室新护士岗前培训需要有所改革，更具有针对性，培养护士技能操作能力以及理论掌握程度，对营造和谐的护患环境以及保障患者生命安全有重要意义。
作者：钟娆霞；陈淩云；梁天水 刊期： 2014年第15期
目的：对肿瘤化疗患者进行风险管理，从而使化疗药物的渗出减少，化疗护理风险降低。方法通过建立完善的化疗评估、标示、双签系统，识别、评估和预防化疗风险。结果化疗药物的渗出率下降了5.95%，护士的专业知识能力得到了提高，没有出现与化疗渗出有关的护理投诉。结论肿瘤化疗风险管理有助于降低化疗过程的护理风险。
作者：常素艳 刊期： 2014年第15期
目的：分析早期药物流产的护理。方法选择2009年5月至2011年4月本院100例早孕者，经B超检查及妊娠试验诊断为宫内妊娠，选取早孕者采用3d给药法，早晚各服用米非司酮2片和1片，连续服用2d，第3天早上服用米索前列醇3片。服药前后两小时均需禁食。结果100例药物流产的早孕者中，完全流产83例，占83%；不全流产15例，占15%；失败2例，占2%。不完流产和流产失败的早孕者均进行清宫术，无任何不良反应。结论除生理因素以外，早孕者的心理因素、避孕方法及药物流产相关知识的缺乏同样是影响药物流产效果的重要因素，必须通过从心理护理、健康教育等多方面措施入手加强，从而有效提高完全流产率。
作者：吴艳珊 刊期： 2014年第15期
产后出血到目前为止乃是我国孕产妇死亡的重要原因，位居产妇死亡原因首位。产后出血是指胎儿娩出24 h内平产失血量＞500 mL，剖宫产＞1000 mL。大多数产妇死亡是在产后24 h内发生。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可并存，相互影响或互为因果。虽然产后出血与很多因素有关，但产后出血时常在无准备的情况下发生。所以所有产科医护人员和科室，必须有适当的设备和人员能够妥善和熟练地处理产后出血。
作者：吴洁梅 刊期： 2014年第15期
目的：探讨三金石韦汤治疗泌尿系结石的临床效果及不良反应，用于指导临床用药。方法选取泌尿系结石患者102例，随机分为对照组和治疗组各51例，对照组应用排石颗粒治疗，治疗组应用三金石韦汤治疗，进行临床效果的比较。结果治疗组治愈30例（58.82%），总有效率90.19%；对照组治愈22例（43.14%），总有效率72.55%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，差异有显著性（P<0.05）。结论应用三金石韦汤治疗泌尿系结石的疗效明确，且三金石韦汤的不良反应小，值得临床推广。
作者：佟志刚；王丽新 刊期： 2014年第15期
目的：观察吉西他宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法对41例晚期非小细胞肺癌患者分别采用吉西他宾+顺铂联合化疗方案（第1天和第8天吉西他宾1000mg/m2，静脉输注；第1天顺铂100mg/m2静脉输注，治疗期间给予止吐及水化利尿治疗，4周为1个疗程，治疗≥2个疗程）及一般治疗方案对照。结果治疗组21例中CR1例，PR9例，RR47.62%，近期疗效明显优于对照组。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论采用吉西他宾联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者有较好疗效，不良反应小。
作者：程燕雯；王迎难；周俊；杜松涛；杜辛歌 刊期： 2014年第15期
骨质疏松是以骨组织结构受损，骨矿成分钙、磷、镁和骨基质等比例地不断减少，致使骨质量下降脆性增加，骨折的危险性升高的一种骨代谢性疾病。主要表现为：骨量减少、骨钙溶出、脊柱压缩性病变，并伴有老年呼吸困难、骨的微观结构退化，骨的强度下降。原发性骨质疏松症是老年人的常见病，随着年龄的增高髋部骨折及脊椎骨折发生率也在增高，并发症严重，长期卧床，生活能力丧失，病死率可高达15%~30%，因此防治骨质疏松提高骨质量减少骨质的流失增强骨的牢度，是现代医学需要研究解决的一个课题。
作者：肖胜和 刊期： 2014年第15期
目的：分析美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎的临床治疗效果。方法选取我院于2011年8月至2013年5月收治的80例呼吸机相关性肺炎患者，将其随机划分为两组，其中对照组40例患者接受美罗培南静脉注射治疗，观察组40例患者美罗培南静脉注射，同时每日4次美罗培南雾化吸入治疗，对比两组患者治疗前后临床指标。结果两组患者临床治疗效果比较，总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率87.5%（35/40）；对照组总有效率75.5%（30/40），观察组治疗效果高于对照组。结论对呼吸机相关性肺炎患者使用美罗培南静脉注射联合吸入治疗，取得比较满意的临床效果，不良反应较少，安全系数高，值得广泛推广与使用。
作者：刘长志 刊期： 2014年第15期
目的：探讨分析高危妊娠患者的筛查、监护与管理。方法选取2011年1月至2013年1月在我院妇产科接受诊断和治疗的200例高危妊娠患者作为研究对象。根据随机原则将200例患者分为观察组和对照组，每组100例，两组患者在年龄、病情、孕周等方面差异不明显，P>0.05，具有可比性。对观察组进行高危妊娠管理；对照组患者仅接受对症治疗和相应护理。结果观察组中89例孕妇顺利生产保证胎儿成活，对照组中65例孕妇顺利生产保证胎儿成活，两组相比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论医护人员在妇产科临床实践中应该积极采用高危妊娠管理。
作者：欧阳云英 刊期： 2014年第15期
目的：观察硝酸甘油加辛伐他汀在治疗慢性肺源性心脏病中的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年5月住院的慢性肺源性心脏病患者40例随机分为2组，对照组采用常规治疗，观察组加用硝酸甘油5mg于5%葡萄糖250mL中滴注，根据血压调整滴速，1次/天，10d为1个疗程；辛伐他汀40mg每晚1次口服，4周为1个疗程。结果硝酸甘油加辛伐他汀可明显改善肺心病患者心功能及左室射血分数， PaO2和PaCO2有明显改善，脑利尿钠肽明显降低，总有效率与对照组相比P<0.05。结论硝酸甘油加辛伐他汀在治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭中与强心、利尿、抗感染、改善肺功能等综合治疗有机结合，可显著改善慢性肺源性心脏病患者的临床症状及体征。
作者：耿瑶 刊期： 2014年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
