杨健
本研究主要对神经内分泌疾病的现代影像学表现进行综述，并对神经内分泌疾病和神经内分泌系统的范畴、定义进行简单的讲解，以此来明确各类疾病诊断过程中现代医学影像学的重要作用。本文还对疾病诊断过程中所应用的先进影像技术进行简单的介绍，以此来为神经内分泌疾病的影像诊断提供参考。
作者：李杰存 刊期： 2014年第15期
目的：比较BIO-OSS骨粉与磷酸三钙生物陶瓷（β-TCP）修复兔胫骨种植体骨缺损的组织学变化差异。方法在日本大耳白兔的双侧胫骨各植入一钛钉并在其一侧制作骨缺损，随机分为空白对照组，BIO-OSS骨粉组以及β-TCP骨粉组，空白对照组不植入任何物质， BIO-OSS骨粉组，β-TCP骨粉组分别植入相同剂量的骨粉。于4、8、12周时观察X线片及组织学变化。结果术后三组兔子均生长良好，无论是X线片、组织学检查，还是新生骨面积比，术后4、8、12周BIO-OSS骨粉组以及β-TCP骨粉组生长情况均明显优于空白对照组，且BIO-OSS骨粉组以及β-TCP骨粉组新生骨面积比明显高于空白对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。同时BIO-OSS骨粉组新生骨面积比高于β-TCP骨粉组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论BIO-OSS骨粉与β-TCP骨粉均能够明显诱导骨生长，且BIO-OSS骨粉成骨性能优于β-TCP骨粉，可以进行进一步临床试验以比较其临床效果。
作者：李凯；何东宁 刊期： 2014年第15期
产后出血到目前为止乃是我国孕产妇死亡的重要原因，位居产妇死亡原因首位。产后出血是指胎儿娩出24 h内平产失血量＞500 mL，剖宫产＞1000 mL。大多数产妇死亡是在产后24 h内发生。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可并存，相互影响或互为因果。虽然产后出血与很多因素有关，但产后出血时常在无准备的情况下发生。所以所有产科医护人员和科室，必须有适当的设备和人员能够妥善和熟练地处理产后出血。
作者：吴洁梅 刊期： 2014年第15期
冬虫夏草（CordycepsSinesisB.sacc），属于植物学的子囊菌纲（Ascmycete-ae）、肉座菌目（HypocrCales），麦角菌属（Cordyceps）。为一种动植物兼明的名贵中药。主治和功能：①冬虫夏草：能补虚损、益精气，止咳化痰、治疗痰饮喘急，咳血盗汗，阳痿早泄，腰膝酸痛，久病体虚，并有滋精益髓之功。②近年来，临床上多用于治疗癌症，效果显著。
作者：张贵成 刊期： 2014年第15期
目的：探讨健康信念模式在抑郁症患者康复中的应用效果。方法将收治的抑郁症患者93例，对其进行健康信念模式的教育，有专人随访并评价效果。结果采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定，患者护理后HAMD7项因子分值明显低于治疗前，出院1年后有8例复发，复发率为8.60%，较其他抑郁症康复患者有明显的降低，统计学处理后有显著性差异（P<0.05）。结论对抑郁症患者进行有效地健康信念模式的护理，不仅可以提高患者的康复效率，而且还能降低复发率，提高患者的生活质量，值得长期临床应用。
作者：李晓波 刊期： 2014年第15期
目的：探讨多层螺旋CT检查在良、恶性肾脏肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我院在2012年6月至2013年6月收治的54肾脏肿瘤患者的CT影像表现，将CT检查、手术病理结果二者进行比较，统计分析出CT检查良性、恶性肿瘤的诊断符合率、误诊率。结果经CT检查，诊断出恶性肿瘤45例，43为肾癌，2例为肾结核，病灶面积小值为1~2cm；良性肿瘤9例，纤维瘤2例，血管脂肪瘤5例，2例不能肯定。病灶面积小值为1.2~2.5cm。CT检查的恶性肿瘤诊断符合率为93.5%，良性肿瘤的诊断符合率为87.5%。结论根据肿块的CT值、钙化、边缘、形态、密度等情况，多层螺旋CT检查可有效鉴别肾脏肿瘤的良性与恶性，针对CT影像和临床表现不典型的病例，要结合其他影像检查、临床病史等进行诊断。总之CT检查对肾脏良、恶性肿瘤的诊断，具有较高的符合率，其诊断价值是值得肯定的。
作者：王淑杰 刊期： 2014年第15期
目的：对肿瘤化疗患者进行风险管理，从而使化疗药物的渗出减少，化疗护理风险降低。方法通过建立完善的化疗评估、标示、双签系统，识别、评估和预防化疗风险。结果化疗药物的渗出率下降了5.95%，护士的专业知识能力得到了提高，没有出现与化疗渗出有关的护理投诉。结论肿瘤化疗风险管理有助于降低化疗过程的护理风险。
作者：常素艳 刊期： 2014年第15期
目的：观察吉西他宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法对41例晚期非小细胞肺癌患者分别采用吉西他宾+顺铂联合化疗方案（第1天和第8天吉西他宾1000mg/m2，静脉输注；第1天顺铂100mg/m2静脉输注，治疗期间给予止吐及水化利尿治疗，4周为1个疗程，治疗≥2个疗程）及一般治疗方案对照。结果治疗组21例中CR1例，PR9例，RR47.62%，近期疗效明显优于对照组。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论采用吉西他宾联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者有较好疗效，不良反应小。
作者：程燕雯；王迎难；周俊；杜松涛；杜辛歌 刊期： 2014年第15期
目的：探讨胃癌术后早期肠内营养支持的临床效果。方法选自2012年2月至2013年2月进入到我院进行手术的胃癌患者30例，将这30例患者随机分成2组，每组15例患者，分别命名为支持组和对照组。对对照组的15例患者进行常规输液，对支持组的15例患者在常规输液的基础上，采取肠内营养支持的方法，观察2组患者的临床护理效果。结果对照组15例患者血红蛋白在手术之前为（101±1.34）g/L，手术15d后（94±1.21）g/L。白蛋白在手术之前为（38±1.56）g/L，手术15d后（33±1.59）g/L。排气时间为（72±1.39）h，下床时间为（4.5±1.41）d。支持组15例患者血红蛋白在手术之前为（102±1.23）g/L，手术15d后为（91±1.12）g/L，白蛋白手术前为（39±1.54）g/L，手术15d后（31±1.31）g/L。排气时间为（61±1.45）h，下床时间为（3.1±1.23）d。结论在胃癌手术之后对患者进行肠内营养支持效果显著，值得临床推广。
作者：秦杰；黄华；李红春 刊期： 2014年第15期
目的：探讨他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法将103例糜烂型口腔扁平苔藓患者分为两组，治疗组52例给予他克莫司治疗，对照组51例给予卤米松治疗。结果治疗组总有效率为96.15%，不良反应发生率为5.77%；对照组总有效率为68.63%，不良反应发生率为23.53%，两组总有效率及不良反应差异有统计学意义（P＜0.05）。结论他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓，可提高疗效，不良反应少，值得推广。
作者：杨健 刊期： 2014年第15期
急性阑尾炎是外科多见的急腹症，肠瘘是外科胃肠道手术后严重的并发症，也是阑尾术后并发症之一，因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出，不仅患者全身病理出现变化，而且瘘口流出的大量肠液，胆汁、胰液等对皮肤具有刺激、腐蚀作用，给患者造成较大的痛苦。因此，分析急性阑尾炎手术后发生肠瘘的临床原因，并在此基础上给予积极的临床护理干预，对于减轻患者痛苦。促进患者康复具有重要的意义。我科2012年1月至12月共收治3例因腹痛在外院就诊，行阑尾切除术后发生肠瘘的患者。本组3例经积极治疗、精心护理取得了满意的效果，均治愈出院。
作者：常永琼；江莉霞 刊期： 2014年第15期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一[1]，以中壮年男性发病率较高，属恶性程度高，进展快，愈后差的肿瘤，临床上以右胁肿硬胀痛、消瘦、纳差、乏力或有黄疸或昏迷为重要表现，在中医文献中，类似肝癌症状体征的记载是不少的，分别属于“脾积”、“症积”、“臌胀”、“黄疸”等范畴，由于各医家对本病认识的角度不同，故治疗各有侧重，黄祖明教授为青岛市肿瘤医院主任医师，为山东省名中医，他在多年临床治疗肝癌的过程中积累了丰富的经验，对中医治疗肝癌颇有研究，现阐述如下。
作者：梁华；李彦磊；黄祖明 刊期： 2014年第15期
目的：探讨心理干预与健康教育在高血压社区健康管理中的应用效果。方法选自2011年1月至2012年6月进入到我院进行治疗的高血压患者600例，将这600例患者随机分成2组，每组300例患者，分别命名为观察组和对照组。对对照组300例患者采取常规护理的方法，对观察组的300例患者在常规护理方法的基础上，采取心理干预和健康教育的方法，观察2组患者的临床护理效果。结果对照组采取常规护理的方法，在护理之前，患者的收缩压为（148.3±8.62）mmHg，在护理后，患者的收缩压为（129.2±7.32）mmHg。在护理前，患者的舒张压为（96.3±9.54）mmHg，在护理后，患者的舒张压为（87.2±8.43）mmHg。观察组在采用常规护理方法基础之上，采取心理干预和健康教育，在护理之前，患者的收缩压为（149.2±8.12）mmHg，在护理之后，患者的收缩压为（126.2±6.14）mmHg。在护理前，患者的舒张压为（94.2±9.32）mmHg，在护理后，患者的舒张压为（84.3±7.41）mmHg。在临床护理前后，观察组患者的收缩压和舒张压下降的程度明显的高于对照组。结论在对高血压患者进行健康管理的过程中，采用心理干预与健康教育的方法，能够提高健康管理的效果，值得临床推广。
作者：李玲玲 刊期： 2014年第15期
目的：探讨产房助产士对产后出血的预防以及护理方法。方法选取我院2011年1月至2013年5月期间收治的阴道分娩发生产后出血的产妇92例，对所有产妇的临床资料进行回顾性分析，分析产后出血的原因以及时间等指标。结果产后出血时间<2h的病例比例明显高于2~24h的病例，产后出血原因中子宫收缩乏力所占比例明显高于其他原因，产检次数＜3次患者的产后出血发生率明显高于≥3次的患者，初产妇的产后出血发生率明显低于经产妇，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论产后出血主要的原因是子宫收缩乏力，产后2h内是产后出血的高发时间，产后出血与产次和产检次数密切相关。产房助产士给予细心观察、及时诊治以及精心护理，对于降低产后出血的发生率具有重要作用。
作者：张德华 刊期： 2014年第15期
目的：对原发性高血压患者血压变异与血脂异常的相关性进行研究。方法选取从2012年7月至2013年7月收治的67例原发性高血压患者，按照患者的总胆固醇将其分观察组（非高胆固醇患者）与对照组（高胆固醇患者），对患者的动态血压进行24h的监测。结果在nSBPSD（夜间收缩压标准差）、dDBPSD（日间舒张压标准差）以及24hDBPSD（夜间舒张压标准差）方面，对照组明显高于观察组，P＜0.05，其差异具有统计学意义。在24hSBPSD（收缩压标准差）以及dSBPSD（日间收缩压标准差）方面，对照组明显高于观察组，P＜0.01，其差异具有统计学意义。在dSBP（日间收缩压）、24hSBP（收缩压）、24hPP（脉压均值）以及dPP（日间脉压均值）方面，与观察组相比较，对照组明显升高，P＜0.05，其差异具有统计学意义。结论血压变异同血脂异常为正相关，心脑血管疾病发生危险的主要因素就是血脂异常以及高血压。
作者：刘洪翠 刊期： 2014年第15期
目的：探讨外科急腹症患者的临床观察及护理要点。方法分析118例外科急腹症患者的病情观察及护理方法，总结临床观察要点及护理经验。结果114例痊愈，1例出现手术并发症，2例出现休克，1例出现继发感染，经积极治疗和护理，达到治愈出院。结论及时正确的观察病情和精心细致的护理，对保障患者的有效治疗、降低并发症、促进康复具有重要意义。
作者：沈忠萍 刊期： 2014年第15期
肾小球滤过率（GFR）是评价肾脏功能的重要指标，“锝一二乙三胺五乙酸”（99Tcm-DTPA）肾动态显像是临床常用的测定GFR的检查方法。但多种因素可能影响测定结果，如“99Tcm-DTPA”与血浆蛋白的结合、感兴趣区、本底、肾脏深度、患者的年龄等。本文将就这些影响因素进行综述。
作者：毕监莉；程维荷；张军；郑红光 刊期： 2014年第15期
目的：探讨关节松动术治疗骨伤术后关节功能障碍临床疗效。方法我院2012年12月至2013年9月收治的75例骨伤术后关节功能障碍患者，随机分为参考组（37例）和实验组（38例），参考组采取综合康复治疗方法，实验组在参考组基础上采用关节松动术治疗，观察两组患者的临床疗效。结果实验组总有效率为97.4%，参考组总有效率为75.7%；实验组临床疗效明显高于参考组；其中实验组患者关节活动度明显优于参考组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论关节松动术治疗骨伤术后关节功能障碍具有显著疗效，可快速恢复患者关节功能，增加关节活动度，提高日常生活能力。
作者：高异男；房钢；李鹏 刊期： 2014年第15期
目的：观察异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗近、远期效果的差异。方法158例患者分腹腔镜保守手术治疗（A组），药物保守治疗（B组）进行比较。结果A组较B组住院天数短，血HCG下降快，术后腹痛发生率低，再次宫内妊娠机会高，而对预防再次同侧异位妊娠无明显效果。结论相对于药物保守治疗，腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有优势，值得应用。
作者：王阿娟 刊期： 2014年第15期
目的：研究优质护理服务在髋部骨折术后患者中的应用效果。方法将我院自2011年3月至2012年3月间进行的62例髋部骨折术后患者平均分为观察组与对照组，观察组采用优质护理服务对患者进行术后护理，对照组采用传统护理模式进行术后护理，患者出院并随访1年后对比两组患者的护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，患者心理恢复情况明显优于对照组，对护理满意度亦明显高于对照组，此外，观察组患者术后康复情况也明显好于对照组。结论优质护理服务对髋部骨折患者术后进行护理可降低并发症发生率、消除不良情绪、促进患者康复、提高生活质量，并提高患者对护理的满意度。
作者：李喜文 刊期： 2014年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
