陈金燕；陈蜀敏；谢宏波；赵军明
目的：探讨80岁以上老年患者股骨颈骨折保守治疗后的临床护理方法。方法2010年5月至2013年5月，我院共收治老年股骨颈骨折患者28例，其中不适宜做手术的患者20例，对20例患者进行保守治疗，并住院观察，将其临床护理方法进行总结分析。结果经过有效的保守治疗及其临床护理，20例患者骨折的愈合均达到了临床愈合标准。结论精心的护理，有效的预防并发症的发生是挽救患者生命的关键。
作者：冯令霞 刊期： 2014年第16期
目的：调查本院中心药房口服抗高血压药物使用规律。方法对本院中心药房2011~2013年口服抗高血压药物使用频度进行统计分析。结果血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、钙通道阻滞药及β受体拮抗药每月总DDDs的年变化趋势基本一致，各月份增长环比基本一致。结论本院中心药房口服抗高血压药物使用频度于2011年~2013年存在使用规律，可应用于该类药物领入量的调节和库存管理。
作者：李明华 刊期： 2014年第16期
目的：探讨参苓白术散对乙酸诱导大鼠胃溃疡的保护作用。方法雄性SD大鼠40只。随机分别为空白对照组、模型组、参苓白术散组、奥美拉唑组。100%冰醋酸诱导胃溃疡，参苓白术散连续灌胃10 d。病理切片观察参苓白术散对乙酸诱导大鼠胃溃疡的病理改变。以溃疡面积来评估胃黏膜损伤程度，Elisa检测胃溃疡组织匀浆液TNF-α的含量。结果参苓白术汤组减少溃疡面积，修复胃组织病理损伤。Elisa结果显示，参苓白术汤减少胃溃疡组织匀浆液TNF-α的含量，与模型组比较有明显的统计学差异（P＜0.05），与阳性对照奥美拉唑结果相当（P＞0.05）。结论参苓白术散能修复溃疡损伤，减少TNF-α含量，对乙酸诱导胃溃疡大鼠有一定的保护作用。
作者：陈宇宁；曹辉琼；张毅 刊期： 2014年第16期
目的：通过社对比分析研究探索实施社区护理干预对于老年糖尿病患者疾病康复疗效，并讨论护理体会。方法对照组仅在患者在医院就诊期间按照临床护理规程给予常规护理；观察组在心理、饮食、运动、定时复查、健康教育等方面进行科学系统的护理，组病例护理周期均为3个月，此期间详细记录病例一般资料及相关指标检测结果。结果在进行护理干预后，对照组中血糖控制良好的63例，显著少于对照组的71例（P＜0.05）；对照组血糖控制处于普通状况的12例，与观察组的7例没有差异（P＞0.05）；对照组中血糖控制失败的5例，显著多于观察组的2例（P＜0.05）。观察组在饮食控制、定时锻炼、定时复查、定时服药等遵照医嘱方面均好于对照组（P＜0.05）。结论实施科学系统的社区护理，可以显著促进老年糖尿病患者的病情康复。
作者：周宁 刊期： 2014年第16期
据研究证实慢性感染在缺血性脑卒中，尤其是在动脉粥样硬化性脑卒中的发生过程期间起到了关键的作用。本文综合评述了肺炎衣原体、巨细胞病毒在急性脑缺血性卒中所起的作用和机制，并对目前国内外进展作一综述。
作者：迟海涛；丛博；白鹰 刊期： 2014年第16期
和谐社会需要和谐的医患关系。护患关系是医患关系的一个重要组成部分，是一种特殊的平等的人际关系。良好的护患关系的建立和长期维持，需要护士具有娴熟的护理操作技能，讲究和培养语言沟通的技巧和艺术。语言是人类特重要的交际工具，可以反映一个人的思想道德情操和文化修养。在与患者及其家属交谈中，护士必须运用恰当的语言，掌握沟通技巧与其进行有效沟通，塑造其良好的职业形象，提高患者的遵医率。这要求护士不但要有渊博的护理医学知识和精湛的技术，更要讲求语言艺术，提供优质的个体化个性化护理服务，增加患者战胜疾病的信心，使之早日康复。
作者：刘杰 刊期： 2014年第16期
目的：讨论临床护理路径在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法回顾性分析我院于2010年5月至2013年7月期间收治的70例老年髋关节置换术患者，采用数字单双号的模式将其随机分为对照组与治疗组，每组各35例，针对对照组患者采用常规的骨科护理措施，针对治疗组采用临床护理路径实施护理，比较两组患者的平均住院时间、不良反应概率以及满意度。结果治疗组并发症概率仅为5.71%，明显低于对照组17.14%，（P＜0.05），两组患者之间的差异具有统计学意义；治疗组的护理满意度明显优于对照组，且住院时间明显低于对照组，（P＜0.05）两组之间的差异具有统计学意义。结论针对老年髋关节置换术患者，采用临床护理路径能够显著提升护理效果，同时有效提升患者的满意程度，减少患者的住院时间，非常值得临床推广应用。
作者：刘鑫 刊期： 2014年第16期
目的：通过对腔隙性脑梗死扩管治疗与扩管扩容联合治疗疗效的比较，为临床提供合理的治疗方法。方法将82例腔隙性脑梗死患者分成两组，第一组使用两种血管扩张剂，第二组使用一种扩容剂和一种血管扩张剂，治疗后24 h和2周评定临床疗效。结果第2组神经功能缺损评分明显优于第1组，加重病例数少于第1组，临床疗效具有统计学意义，P＜0.05。结论急性腔隙性脑梗死扩管扩容联合治疗优于单用两种扩管药物。
作者：岳志坚 刊期： 2014年第16期
目的：探讨健康教育用于糖尿病社区护理中的临床效果。方法选取本社区88例糖尿病患者，随机将其分为护理组和常规组，各44例，给予常规组患者常规护理，护理组患者则在此基础上行针对性的健康教育，对两组患者教育前后的空腹血糖、餐后2h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分进行对比。结果两组患者教育前空腹血糖、餐后2 h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分比较均无显著性差异（P＞0.05），教育后护理组均明显优于常规组（P＜0.05），结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的健康教育可有效的改善患者血糖水平及心理状态，提高患者糖尿病知识知晓率，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：周琳；边利霞 刊期： 2014年第16期
目的：通过老年综合健康评价，从躯体、精神、社会心理、自理能力等多个维度测量老年人整体健康水平；通过比较各种不同的评价标准，制定更加全面的，科学的“老年综合健康评价”从而对老年人健康状况做出准确的评估。了解老年人的健康需求，提高老年人的生活水平，为制定更加适合的养老政策，医疗保障，社会保障等提供指导意见。方法采用文献研究，专家咨询，收集不同类型的老年综合健康评价表，对我国某社区1000例老人展开随机抽样调查，调查老年人的心理健康、身体功能、生活环境、社会角色等，以小组讨论的形式来分析比较，对老年综合健康做出恰当的评价。结果老年综合健康评价形式多样，内容丰富，目前普遍采用多维评价，老年人的躯体健康、精神健康、日常生活的能力、社会健康、经济状况评价较高，具有统计学意义（P＜0.05），并且很好的运用于社会，很大程度上提高了政府的决策的准确性，提高了老人的生活水平。结论健康有益的生活模式能促进老年人的生理、心理、社会生活的良好发展，提高了老年人的生活质量，使他们的晚年生活更加有意义。
作者：潘艳枫；孙诚慧；朱广春；郭丽霞；李宗玉 刊期： 2014年第16期
目的：比较非洲偏远地区两种不同切口位置的手法小切口白内障手术的术后散光和视觉质量。方法将当地老年性白内障患者随机分成两组，分别采用上方巩膜隧道和颞侧巩膜隧道切口施行手法无缝线小切口白内障摘除联合人工晶体植入术。比较术后2周和术后3个月的角膜散光值和术后3个月视功能生存质量调查问卷得分。结果术后2周，上方巩膜隧道散光值大于颞侧，有统计学差异。术后3个月，两组的角膜散光值无统计学差别，视功能生存质量得分无统计学差异。结论在非洲偏远地区无论采用上方巩膜切口还是颞侧巩膜切口的手法小切口白内障手术，均获得良好的视觉质量和生存质量，两种切口对术后散光影响基本相同。
作者：陈倩茵；廖瑞端；武哲明；陈韵 刊期： 2014年第16期
目的：用高效液相色谱法测定阿加曲班注射液的含量。方法采用氰基硅烷键合硅胶为填充剂，以甲醇-水-10%四丁基氢氧化铵-磷酸（700∶300∶13∶0.68），用氨溶液（1→20）调节pH值至6.5为流动相，流速为0.8 mL/min，检测波长257 nm，柱温为40℃。结果阿加曲班在10.1~151.6μg/mL范围内，浓度与峰面积呈良好的线性关系，r=0.9998，平均回收率为99.65%，RSD=0.42%。结论该方法简便、快速、准确，可用于阿加曲班注射液的含量测定。
作者：陈志勇；李伟；周海辉；崔友；夏小秋；王恒彩 刊期： 2014年第16期
模拟演练可以使实习生和低年资的产科住院医师快速掌握产科急症的处理流程和处理要点，产科医师可以在模拟器中演练肩难产、产后出血、羊水栓塞、子痫、臀助产等各种产科急症的处理。模拟演练还可以增强产科急症处理团队协作意识和沟通技巧。实习生、住院医师和产科住院医师都可以通过模型演练提高产科急症处理技能来提高产妇安全，终达到改善围生结局的目的。
作者：杨金英；郑峥；张国正；陈励和；刘慧姝 刊期： 2014年第16期
临床上在对儿童感染症状的处理方面，多采用抗生素进行治疗，并取得了较好的疗效。在控制和消除患者感染症状和传染性疾病方面，抗生素发挥着主要的作用，但是由于儿童特有的生理代谢特点，使得其病情变化较为多变，只有综合患儿的具体病情，及时地合理地采取抗生素进行治疗，才能取得良好的治疗效果。本文论述抗生素的临床使用规则，几何生理期儿童的代谢特点，通过讨论如何实现抗生素在儿科临床上的合理应用，来实现安全、有效的治疗目的。
作者：刘清泽 刊期： 2014年第16期
目的：探讨心血管疾病介入治疗术后出现尿潴留的相关因素以及如何采取相关医疗护理对策，以减缓尿潴留的发生率，及时有效缓解患者痛苦，提供优质服务。方法观察我院心血管科接受介入治疗的190例患者的相关资料，其中术后出现尿潴留患者16例，发生率为8.42%，分析原因并采用随机分组分为观察组和对照组各8例。观察组采用积极护理干预，对照组采用一般护理干预。结果多因素logistic回归分析显示心血管疾病介入治疗术后出现尿潴留的相关因素包括年龄、住院天数、留置导尿管、穿刺部位疼痛（P＜0.05）。护理干预后经过疗效判定，观察组的有效率为100.0%，对照组有效率为75.0%，观察组的有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论心血管介入患者术后出现尿潴留比较常见，与年龄、住院天数、留置导尿管、穿刺部位疼痛有明显相关性，由主管护师实施特别护理干预能有效提高预后效果。
作者：李惠；钟梦飞；李春雨；林少娟 刊期： 2014年第16期
目的：探讨滋肾育胎丸联合黄体酮滴丸治疗早期先兆流产的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年1月80例早期先兆流产患者的资料，将患者按照随机、对照、双盲原则分为观察组及对照组，各40例，两组患者均应用黄体酮滴丸治疗，观察组患者加用滋肾育胎丸，比较两组患者保胎成功率，同时观察两组患者治疗前后孕酮水平。结果观察组患者保胎成功率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者孕酮含量明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论滋肾育胎丸联合黄体酮滴丸治疗早期先兆流产，安全有效，提高患者孕激素水平，改善黄体功能，值得在临床推广。
作者：陈笙佳 刊期： 2014年第16期
目的：了解青少年截瘫患者父母亲的心理状况和需求，探索促进其身心健康的相关因素及干预方法。方法对42例青少年截瘫患者父母亲选用自编一般情况调查表及症状自评量表(SCL-90)进行调查及分析，并与全国常模比较，并根据调查存在的心理问题与实施3个月的心理干预，并比较干预前后的差异。结果截瘫患者父母(SCL-90)中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖显著高于我国常模值(P＜0.05)；经3个月的心理干预后与干预前相比其(SCL-90)的得分显著降低(P＜0.05)。结论在护理和关注青少年截瘫的同时，医护人员应深入了解其父母的心理状况，并给予相应的心理指导，更好促进患者身心健康。
作者：李宇芳；邹剑莹；刘美梅 刊期： 2014年第16期
目的：分析和研究妊娠期肝内胆汁淤积症对围生结局影响。方法我们选取2010年1月至2013年12月待分娩妊娠期肝内胆汁淤积症患者52例，将其做为观察组，选取同期正常待分娩孕妇52例，将其做为对照组，两组产妇分娩结束后，将其围生结局进行对比。结果观察组新生儿早产、胎儿窘迫、窒息、羊水粪染的发生率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组产妇剖宫产发生率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。两组产妇产后出血发生率没有明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论妊娠期内肝内胆汁淤积症对母婴围生结局影响均较明显，动态监测其肝功能与总胆汁酸水平值，早期给予明确诊断并及时进行积极治疗，对降低围生儿的患病率与病死率均有重要意义。
作者：侯桂玉；郭雪箐 刊期： 2014年第16期
随着我国医疗改革的迅猛发展，高科技化的医疗设备是医护人员降低工作难度、提高工作效率的主要手段，也是病患获取满意治疗效果的依据。本文以迈瑞PM8000监护仪为研究对象，旨在探讨该设备在使用过程中的常见故障及与之相对应的维修方法，且简要概述该设备的日常保养，为医护人员使用PM8000监护仪提供参考。
作者：周令 刊期： 2014年第16期
目的：探讨基层医院手术室外无痛苦胃镜的临床应用经验。方法回顾分析本院2004年7月至2012年12月在胃镜室行无痛苦胃镜检查238例患者麻醉并发症情况。结果麻醉相关不良反应发生率18.1%。结论重视对麻醉相关不良风险的识别和防范，规范无痛苦胃镜的麻醉用药，能降低麻醉相关风险，提高实施该项检查技术的安全性。
作者：程介 刊期： 2014年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
