高运英
目的：分析2型糖尿病在降糖药口服控制不理想的情况下改用格列美脲联合甘精胰岛素治疗的临床效果，为临床治疗提供依据。方法选取95例2型糖尿病患者（之前均有口服降糖药），随机分成观察组和对照组，观察组使用格列美脲联合甘精胰岛素治疗方法，对照组使用低精蛋白胰岛素治疗方法，跟踪随访3个月观察各组疗效。结果两组患者的HbA1c（糖化血红蛋白），FPG（空腹血糖浓度），2hPG（饭后2 h血糖浓度）均有所下降；观察组中低血糖患者出现的比例显著低于对照组。结论格列美脲联合甘精胰岛素对使用降糖药口服控制不理想的2型糖尿病效果显著，且安全有效，具较高的临床价值，在治疗2型糖尿病时值得广泛使用。
作者：赵红丽；吉米兰木·买买提明；张莉 刊期： 2014年第18期
目的：分析非脱垂大子宫阴式全子宫切除术的临床应用效果。方法选取我院2012年10月至2013年10月间实施阴式全子宫切除术的34例子宫肌瘤患者设为观察组，另选同期34例行腹式子宫切除术的患者设为对照组，采用回顾性的方式分析患者的临床资料。对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后切口感染率、术后排气时间进行分析对比。结果两组数据结果比较，观察组患者的手术时间、住院时间、肛门排气时间明显短于对照组（P<0.05），术中出血量明显少于对照组（P<0.05），术后切口感染率明显低于对照组（P<0.05）。结论非脱垂大子宫阴式全子宫切除术具有良好的临床应用效果，能够有效缩短手术时间、住院时间、肛门排气时间，减少术中出血量，降低切口感染率，值得在临床应用上推广。
作者：陈海英 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究老年性阴道炎采用雌三醇栓联合保妇康栓治疗的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有老年性阴道炎患者92例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各46例。对照组对患者采用单一雌三醇栓治疗，实验组在对照组治疗的基础之上采用保妇康栓治疗，对两组患者在经过临床治疗以后的治疗效果进行对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者满意度明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年性阴道炎患者采用雌三醇栓联合保妇康栓治疗，可以获得显著的临床治疗效果，并不良反应极少，具有安全有效性，使患者的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：邓玉波 刊期： 2014年第18期
目的：对应用丹参注射液对患有急性盆腔炎的妇科患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的78例患有急性盆腔炎的妇科患者随机分为对照组和治疗组，平均每组39例。采用常规抗生素类药物对对照组患者实施治疗；在常规抗生素类药物基础上加用丹参注射液对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者急性盆腔炎病情治疗效果明显优于对照组；盆腔炎症消失时间和药物治疗方案实施时间明显短于对照组；用药治疗前后盆腔包块大小的改善幅度明显大于对照组；药物不良反应实际发生率明显低于对照组；停药后盆腔炎病情再次复发人数明显少于对照组。结论应用丹参注射液对患有急性盆腔炎的妇科患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王旭 刊期： 2014年第18期
目的：为了评估非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值。方法总结在我院治疗的非脱垂大子宫患者64例资料，按照患者自主选择手术方式治疗进行分组：选择传统开腹子宫切除术的30例为对照组，选择改良阴式子宫切除术的34例为观察组，术后按照文中疗效标准进行统计，后统计学方法比较组间差异性。结果观察组患者平均手术时间为（68.7±15.4）min，术中平均出血量（119.4±31.7）mL，术后平均排气时间（18.8±3.5）h，术后平均住院时间（4.1±3.1）d，统计数据结果与对照组相比，明显优于对照组平均数据（P<0.05）。结论非脱垂大子宫改良阴式切除术具有安全性和可行性高的特点，比传统开腹子宫切除术具有优越性，具有较高临床价值。
作者：黄静；吴淑梅 刊期： 2014年第18期
目的：调查社区中医的护理服务认知和需求情况，以便为提高中医护理服务提供参考依据。方法抽取本社区320名居民进行问卷调查及访谈，并根据调查结果进行统计学分析。结果经调查，了解到本社区中医护理服务认知率为45.7%，并且社区居民对饮食、生活起居、情志、用药和急救，以及中医护理操作技术等几方面需求较高，另外在部分中医护理服务的比较方面，发现不同年龄的需求差异有统计学意义，P＜0.05。结论社区中医护理服务调查能够帮助社区有针对性地为不同人群提供护理服务，并通过加强宣传来提高社区中医护理服务能力，具有较高的参考价值。
作者：刘云萍 刊期： 2014年第18期
目的：大咯血窒息的有效抢救及护理措施。方法通过对40例咯血患者的有效观察、抢救、护理措施效果显著。结果40例咯血患者无窒息发生。结论大咯血窒息的有效抢救对咯血患者的治疗和预后有关键作用。
作者：李金英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨黄芪注射液对大鼠脑缺血/再灌注损伤后细胞凋亡和c-jun氨基末端激酶（JNK3）表达的影响。方法应用线栓法经左侧颈外-颈内动脉插线建立大鼠大脑中动脉阻塞再灌注（MCAO/R）模型，经腹腔注射黄芪注射液（3 mL/kg）干预治疗。Longa法评分标准评价大鼠神经行为功能，流式细胞术检测海马区神经元凋亡，Western blot检测JNK3蛋白表达，RT-PCR检测JNK3 mRNA表达。结果经黄芪注射液治疗后，大鼠海马区神经元JNK3蛋白和JNK3 mRNA表达较对照组显著减低，凋亡细胞数量显著减少，而动物神经行为功能显著改善。结论黄芪注射液可通过下调神经元JNK3基因表达而抑制细胞凋亡，改善动物的神经行为功能。
作者：李艳；房雷；黄惠；王岭；孙丽 刊期： 2014年第18期
目的：分析口腔涎腺恶性肿瘤的临床特点。方法收集2002年1月至2013年8月期间，我院收治的口腔涎腺恶性肿瘤患者106例，回顾分析其临床资料，探讨口腔涎腺恶性肿瘤的临床特点。结果男女比例为1.3∶1，平均年龄为45.3岁，腮腺、腭部、舌下腺发病率高，病理类型多见腺样囊性癌以及黏液表皮样癌。结论口腔涎腺恶性肿瘤多见于男性，腮腺、倾下腺以及腭腺是高发部位，发病率呈上升趋势，发病年龄趋于年轻化。
作者：胡斌 刊期： 2014年第18期
目的：观察分析应用无创呼吸机，治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并呼吸衰竭的临床效果。方法本组80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组的基础上及早行无创呼吸机治疗。结果观察组40例，显效26例，有效11例，无效3例，总有效率92.5%；对照组40例，显效13例，有效15例，无效12例，总有效率70%；经统计学处理两组显效率和总有效率均有显著性差异，P<0.05。结论早期应用无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效要明显优于常规药物治疗，值得在临床上广泛推广。
作者：郑国平 刊期： 2014年第18期
目的：探究护理干预对癌症化疗期患者生活质量的影响。方法把98例癌症患者随机分为对照组和实验组，每组49例，使用常规方法对对照组进行护理，在常规护理基础上对实验组进行综合护理干预，然后对两组患者的疗效进行对比分析。结果实验组比对照组取得更好疗效（P＜0.05）。结论对癌症化疗患者进行护理干预，可使患者对疾病的主观感受发生一定改变，从而能有效促进患者的康复治疗，进而能使患者的生活质量得到有效提高。
作者：沈辉 刊期： 2014年第18期
对下肢静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断图像进行分析。研究对象为临床诊断下肢静脉血栓形成患者61例，应用彩色多普勒诊断仪，观察下肢静脉的内径、血栓范围、血栓回声特征及血流状态。彩色多普勒超声不仅能够无创、快捷、敏感地检出下肢静脉血栓而且能够确定血栓部位、类型并能评价治疗效果。
作者：金梅 刊期： 2014年第18期
目的：探讨分析慢性胃溃疡患者的针对性护理的方法以及临床效果。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的120例慢性胃溃疡患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组60例患者给予常规护理，B组60例患者在常规护理基础上给予针对性护理，观察两组患者护理效果。结果 A组患者总有效率为75.0%，随访期间复发率为26.6%；B组患者总有效率为98.3%，随访期间复发率为5.8%；B组患者临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P<0.05），结论对慢性胃溃疡患者实施针对性护理其临床效果显著，患者复发率较低，能显著提高患者生活质量，值得临床应用推广。
作者：王冰 刊期： 2014年第18期
目的：总结我院对老年股骨粗隆间骨折的治疗经验。方法本观察共收录88例老年股骨粗隆间骨折患者，其中保守治疗和手术治疗分别44例。结果保守治疗18例患者整体康复情况及生活质量较手术治疗的患者差。行手术治疗者住院长37 d，短9 d，平均19 d。术后行患肢功能锻炼和骨折三期辨证治疗收到良好的治疗效果。两组优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折进行手术治疗能够减轻骨折带来的疼痛，避免长期卧床带来的并发症，提高患者的生活质量，延长患者的生命。
作者：张凌；冯树生 刊期： 2014年第18期
目的：旨在对临床英夫利西单抗治疗炎症性肠病患者的效果观察及相关护理的总结与分析。方法2011年3月至2013年2月间收治的12例英夫利西单抗治疗炎症性肠病患者的临床疗效进行观察与综合护理；并对治疗、护理情况进行分析与总结。结果12例炎症性肠病患者在经英夫利西单抗治疗、综合护理之后，均未出现严重不良反应；且治疗前的主观症状评分、克罗恩病活动指数（CDAI）评分以及克罗恩病严重度指数（CDEIS）评分均较治疗前有明显改善（P＜0.05）；患者满意度高达100%。结论英夫利西单抗治疗炎症性肠病具有较理想的治疗效果；并在科学、有效的综合护理干预下，可以有效提高患者的治疗依从性、大程度地减少药物不良反应，全面改善患者的生活质量，提高患者满意度。
作者：凌艳；姜莉；徐庆娣 刊期： 2014年第18期
目的：冠心病快速心律失常患者应用胺碘酮治疗的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的冠心病并发快速心律失常患者60例，对所有患者均急诊给予胺碘酮治疗，并对疗效进行判定。结果本组60例患者经过胺碘酮治疗总有效率达90.0%，不良反应均较轻微，无严重不良反应发生。结论胺碘酮在冠心病快速心律失常患者的治疗中安全、有效。
作者：陈铸雄 刊期： 2014年第18期
目的：评价予亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗多重耐药（multidrug-resistant， MDR）革兰阴性杆菌重症肺炎的疗效。方法对我院ICU 2010年1月至2013年12月收治16例无多器官功能障碍综合征耐药革兰阴性杆菌重症肺炎危重患者，在单用抗生素治疗3~7d无效后，选用亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗，药物剂量依患者年龄、体质量、肝肾功能调整，疗程14~28 d，观察和评估其临床疗效。结果本组患者肺部感染得到控制转出ICU 8例（占50%），放弃治疗转出ICU 3例（占18.75%），死亡5例（占31.25%）。结论对原发病好转及肝肾功能无恶化的多重耐药革兰阴性杆菌重症肺炎危重患者予亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗方案，能够获得较好的疗效，值得临床推广及应用。
作者：王素宁；宋斐；劳志刚；吴昊；茹晃耀；戴良成 刊期： 2014年第18期
目的：总结分析腹腔镜进行小肠肿瘤诊治的意义。方法回顾性分析26例小肠肿瘤的临床资料及腹腔镜应用方法。结果26例均经腹腔镜明确诊断并辅助手术完成治疗；无并发症发生。结论腹腔镜能快捷明确小肠肿瘤的诊断并能辅助完成手术治疗；且创伤小，肠功能恢复快，易于基层医院推广。
作者：张红亮；朱利伟；胡敦蓉；马韶霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效。方法对7例剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)患者行子宫动脉栓塞术，术后1周内在B超引导下行清宫术。结果7例子宫动脉栓塞术后出血明显减少，血β-HCG下降明显，均保留了子宫。结论子宫动脉栓塞术对CSP治疗效果确切，能及时控制出血，避免切除子宫的风险，保留了患者生育功能。
作者：张德喜 刊期： 2014年第18期
目的：观察定志小丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症的临床疗效。方法选择符合诊断标准的80例老年抑郁症患者，随机分为治疗组42组和对照组，每组各38例。对照组患者予盐酸氟西汀胶囊治疗；治疗组在对照组的基础上联用定志小丸治疗。两组治疗8周后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及中医症候的评价。结果两组治疗前后HAMD评分、治疗后两组之间HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率(90.13%)明显优于对照组(76.34%)，有统计学意义(P＜0.05)。结论定志小丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效显著，并能改善患者的中医症候。
作者：陈贺华；王越；沈晓明；乔利军 刊期： 2014年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
