张轶丹
目的：观察高血压患者体质量指数(BMI)对动态血压各指标及其昼夜节律是否有影响。方法对160例高血压患者进行动态血压监测，并测量身高和体质量，计算体质量指数。结果超重/肥胖组的平均收缩压（SBP）、平均动脉压（MBP）、平均脉压（PP）均高于非超重组（差异有统计学意义）；超重/肥胖组和非超重组在四种动态血压节律分型中的分布均有显著差异性。结论 BMI值影响高血压患者SBP、MBP和PP，同时影响了高血压患者动态血压的节律。
作者：朱爱华；宁丽娜；苏红梅；韩丽蓓 刊期： 2014年第18期
目的：对进展性脑梗死的临床危险因素进行分析。方法资料选自2010年4月至2013年2月在本院收治的进展性脑梗死患者30例，作为研究组，再同期选择所收治的稳定性脑梗死患者30例，作为对照组；再对两组患者进行实验室检查、影像学检查、临床症状诊断等，对可能引起进展性脑梗死的危险因素进行研究并分析。结果通过观察比较发现，研究组的进展性脑梗死患者的各项指标均值均明显高于对照组稳定性脑梗死患者；且进展性脑梗死患者的颈动脉斑块、椎动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、白细胞增多、体温＞37.5℃的例数，也明显高于稳定性脑梗死患者，其组间差异明显，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗进展性脑梗死患者时，应对其危险因素提高重视度，并通过对危险因素的积极纠正及处理，从而提高进展性脑梗死患者的治疗效果。
作者：张振华；申保芹；马勇 刊期： 2014年第18期
目的：探讨多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床价值。方法对2011年2月至2013年3月我院收治的65例腕关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析，上述患者分别行多层螺旋CT与磁共振成像联合检查、单独多层螺旋CT检查以及单独磁共振成像检查，分析三组方法对腕关节的骨折或脱位的显示情况。结果本研究中，65例腕关节损伤患者的多层螺旋CT与磁共振成像共发现有63例（96.9%）骨折或关节脱位，而单独多层螺旋CT检查以及单独磁共振成像检查分别只发现有52例（80%）、50例（76.9%）骨折或关节脱位。经统计学处理有显著差异性（P<0.05）。结论多层螺旋CT与磁共振成像联合采用能够清晰、准确的显示腕关节损伤的具体情况，从而为临床诊断及手术方案的制定提供重要的影像学依据，因此值得在临床上继续推广和应用。
作者：郭鹏举 刊期： 2014年第18期
交接班是日夜班工作的衔接，交接班质量的好坏，直接影响当天的医疗护理质量和医疗护理安全。本文通过对ICU中653例规范交接班流程患者应用ABC患者评估流程，在接班过程中的患者评估环节取得良好效果，防止护理并发症，提高护理工作质量，保证了ICU护理工作的安全性、连续性和准确性。
作者：卢小清 刊期： 2014年第18期
目的：观察分析质量监测对控制医院供应室感染的效果。方法根据相关医院卫生消毒标准要求，采用生物、物理以及化学的监测方法对物品进行杀菌消毒，定时对供应室进行消毒，并加强对供应室的感染情况进行监测。结果从我院2010年开始实施供应室监测，严格按照相关消毒技术规范要求，我院未发生供应室感染事件。结论建立完善的医院供应室的管理制度，严格规范医院工作人员的行为，加强对杀菌消毒质量的监测，保证供应室的环境的无菌整洁，可有效防治医院供应室感染情况的发生。
作者：申荐荃 刊期： 2014年第18期
膜性肾病是肾小球疾病中一种常见病，各个年龄段均可发病，发病率高。要根据年龄、病程、患者身体状况、药物不良反应等因素考虑治疗方案，目前治疗效果都不是很理想。本文对膜性肾病诊疗进展做一个简单概述。
作者：钱莉；张明艳 刊期： 2014年第18期
目的：观察颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果。方法回顾性分析50例颈椎间盘多节段突出症患者的临床资料，其中26例患者采用颈前路手术治疗，视为观察组（n=26），其余24例患者采用颈后路手术治疗，视为对照组（n=24），对比2组的临床效果。结果2组患者的术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径相对于术前均有显著改善（P＜0.05），但观察组患者改善程度优于对照组（P＜0.01）；观察组患者的并发症发生率稍高于对照组，但是差异不显著（P＞0.05）。结论颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果显著，随着内固定技术的发展和进步，该手术方式将会成为治疗颈椎间盘多节段突出症的主要方式。
作者：李述斌；刘海波；王文礼 刊期： 2014年第18期
目的：建立利心丸的质量控制方法。方法用薄层色谱法对利心丸中的防己、牡丹皮进行了定性鉴别；用HPLC法对该药品中的丹皮酚含量进行了测定。结果薄层色谱鉴别斑点清晰，分离效果好，易于观察识别；HPLC法测定牡丹皮中丹皮酚的含量的精密度与重现性良好，丹皮酚的进样量在0.102~0.510μg范围内线性关系良好（r=0.99999），平均加样回收率为99.1%，RSD=0.8%。结论该方法可有效控制利心丸的产品质量。
作者：王喜民；孙文；吴晶 刊期： 2014年第18期
目的：探析急性心肌梗死后早期心绞痛发生病因以及临床特征、护理干预方法。方法选取某医院在2010年7月至2013年7月收治的215例急性心肌梗死患者的病例资料，根据患者是否出现早期心绞痛情况，将患者分为观察组和对照组，患者人数分别为64例与151例，运用回顾性分析法对于两组患者病症发作期间早期心绞痛发生相关因素以及患者早期心绞痛发生的特征、临床护理效果等进行对比分析。结果根据对比分析结果可知，急性心肌梗死后早期心绞痛病症的发生概率约为30%；其中，有无Q波坏死以及高血压、高血脂等因素，在急性心肌梗死后早期心绞痛的发生中具有较为突出的影响和作用；急性心肌梗死后早期心绞痛病症患者的临床护理在治疗中有重要作用和影响。结论急性心肌梗死后早期心绞痛病症多发生在患者病症发生后14 d以内，其中，高血压、高血脂以及心功能较差的急性心肌梗死患者更容易出现早期心绞痛病症，可以通过及时发现与及早的临床护理、干预治疗，来降低急性心肌梗死后早期心绞痛患者的病症死亡发生率。
作者：丘增梅 刊期： 2014年第18期
目的：分析口腔涎腺恶性肿瘤的临床特点。方法收集2002年1月至2013年8月期间，我院收治的口腔涎腺恶性肿瘤患者106例，回顾分析其临床资料，探讨口腔涎腺恶性肿瘤的临床特点。结果男女比例为1.3∶1，平均年龄为45.3岁，腮腺、腭部、舌下腺发病率高，病理类型多见腺样囊性癌以及黏液表皮样癌。结论口腔涎腺恶性肿瘤多见于男性，腮腺、倾下腺以及腭腺是高发部位，发病率呈上升趋势，发病年龄趋于年轻化。
作者：胡斌 刊期： 2014年第18期
目的：分析普通外科患者术后切口感染的相关因素及护理措施。方法选取我院普通外科2009年12月至2012年12月间发生的50例切口感染病例作为研究对象，采用回顾性分析的方式分析其感染因素，分析指标主要包括患者的年龄、性别、有无高血压、手术时机、不同切口类型。结果＞70岁患者术后切口感染发生率为6.17%，＜70岁的患者感染率为5.39%；有高血压史的患者感染率为10.23%，无高血压史的患者感染率为5.10%；急诊手术患者切口感染率为11.43%，择期手术患者切口感染率为4.83%；Ⅰ类切口感染率为5.61%，Ⅱ类切口感染率为4.50%，Ⅲ类切口感染率为10.66%。结论术后切口感染与患者的年龄、高血压史、体质量指数、性别等因素无较大的关联，可以采用围手术期的护理干预减少切口感染的发生。
作者：张奉春 刊期： 2014年第18期
目的：对膀胱低度恶性潜能乳头状泌尿上皮肿瘤（PUNLMP）的分类及临床特征进行分析观察。方法选取2011年2月至2012年2月于本院治疗的40例PUNLMP患者，将其定为观察组，将同期于本院治疗的30例乳头状瘤患者，定为对照组Ⅰ，50例乳头状泌尿上皮低级别癌患者，定为对照组Ⅱ，对其临床资料进行分析比较。结果观察组中复发率为17.5%，复发时间平均为25.2个月；对照组Ⅰ复发率为6.7%，对照组Ⅱ复发率为32.5%；以P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对膀胱低度恶性潜能乳头状泌尿上皮肿瘤具有独特病理，独特临床特点，复发率较高，术后应长期随访。
作者：张铭；吴静 刊期： 2014年第18期
医院通过建立各种有效的管理制度，促进优质护理工作有效实施，以达到提高护理专业内涵建设，全面提升护理专业服务水平的目的。
作者：申晓宁；李鑫平；刘宗爱 刊期： 2014年第18期
目的：观察平肝潜阳、化瘀通络法治疗偏头痛属肝阳上亢型的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组42例和对照组42例，治疗组给予平肝潜阳，化瘀通络中药汤剂口服；对照组口服西比灵治疗。疗程为28 d。评价两组临床疗效，中医证侯改善，头痛持续时间、头痛发作次数以及复发率。结果两组治疗后各项指标较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01)，且以治疗组的下降为著。治疗组总有效率为88.09%，复发率为5.71%；对照组总有效率为76.19%，复发率为11.43%，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论平肝潜阳、化瘀通络法治疗肝阳上亢挟瘀型偏头痛疗效显著优于单纯西医治疗，且未见不良反应。
作者：张轶丹 刊期： 2014年第18期
目的：观察妊娠期及产后早期序贯进行盆底功能锻炼对产后盆底功能的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在中山市人民医院行规范产前检查并正常阴道分娩的初产妇200例，随机分为锻炼组（100例）和对照组（100例）。对照组进行一般的健康宣教，锻炼组产妇于妊娠28周起行盆底肌肉锻炼，并于产后6周行盆底功能检查，同时予电刺激联合生物反馈治疗。疗效观察指标包括盆底肌力、ICI-Q-SF评分、性生活质量。结果锻炼组产妇产前、产后6周及产后半年的肌张力高于对照组，压力性尿失禁发生率低于对照组，产妇产后6周及半年的性生活质量优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期及产后早期序贯的盆底功能锻炼能有效促进盆底功能恢复，减轻妊娠及分娩对盆底造成的损害。
作者：古艺儿；曹丽 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究剖宫产手术对产妇泌乳的影响，总结改良护理干预对剖宫产产妇泌乳的作用。方法选择2012年6月至2013年6月我院剖宫产产妇280例为临床研究对象，根据分娩方式不同分为两组。对照组为经阴道分娩，实验组为剖宫产分娩，观察比较两组产妇产后泌乳的效果。结果相较于实验组，对照组产妇的泌乳时间快，48 h内泌乳量多，P＜0.05，差异有统计学意义。结论剖宫产术一定程度上使得产妇泌乳时间退后，且泌乳量减少，采取相应临床护理干预能一定程度上提高产妇的母乳喂养成功率，促进产妇泌乳，有积极临床意义。
作者：廖少彬；袁燕纯；胡旺霞；张洁琼 刊期： 2014年第18期
实验教学是培养大学生科研素质的主要途径。针对传统实验教学模式存在的问题，从教学模式、内容、实验设计创新、实验考核等方面进行改革，有利于培养大学生的科研思维，提高其科研创新能力。
作者：赵春贞；李万忠；王琳；房春燕；史立宏 刊期： 2014年第18期
人体肠道内栖息着超过1000种的微生物，总数高达104。有的是致病菌，有的是益生菌。这些微生物群经过与宿主长期进化，形成了一个相互制约，相互依存的平衡系统。
作者：张凤翔 刊期： 2014年第18期
目的：探讨社区护理对老年高血压疾病的综合干预效果，为临床提高老年高血压患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法对照组老年高血压患者给予常规护理措施；研究组老年高血压患者在进行常规护理措施基础上给予社区护理干预措施，观察并记录两组患者护理前后血压变化情况及用药治疗依从性，给予统计学分析，得出结论。结果两组患者护理前血压对比结果无统计学意义（P>0.05）；护理后两组患者血压均较护理前有所下降，但研究组患者下降幅度更为明显，且研究组患者遵医嘱服药情况显著优于对照组，P<0.05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论老年高血压患者在进行社区常规护理基础上，给予针对性的护理干预措施，能够有效提高其临床治疗效果，且治疗依从性较好，提高患者生活质量及生命安全，值得临床推广应用。
作者：罗健虹 刊期： 2014年第18期
目的：分析我院药房内部调剂差错事故的类型与原因，探讨如何防范，以提高调剂的准确率，提升药房的服务质量。方法收集我院药房调剂差错登记本中2011年1月至2013年8月内登记的调剂差错事件进行统计总结，对药房调剂差错的原因进行分析，提出相应的防范措施。结果对调剂差错进行分析，提出适当的防范措施，使药房差错得以控制，以保证患者合理用药。结论对于药房调剂差错的出现，应当长期监督管理，在药师工作过程中必须高度重视，从而防范差错事件的发生。
作者：王爽 刊期： 2014年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
