吴恒慧；周翠萍；李广梅
目的：探讨腹腔镜下手术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选择2012年6月至2013年4月在本院妇科行子宫肌瘤剔除术患者116例，按手术方式不同分为腹腔镜下手术（60例）组和开腹手术（56例）组。比较两组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间、术后复发率和妊娠率。结果手术均顺利完成。腹腔镜组60例中58例手术全过程均在腹腔镜下完成，2例因合并子宫腺肌瘤中转开腹，手术成功率96.66%。腹腔镜组的手术时间(70.27±9.11)min长于开腹组(66.20±6.45)min(P<0.05)，腹腔镜组术中出血量(133.76±56.49)mL少于开腹组(170.64±60.23)mL(P<0.05)，腹腔镜组肛门排气时间(16.79±3.06)h短于开腹组(29.12±3.21)h(P<0.05)、腹腔镜组住院时间(6.15±1.61)d均短于开腹组(7.68±1.95)d(P<0.05)。腹腔镜组术后复发率1.96(1/58)与开腹组1.82(1/56)相比无明显差异。腹腔镜组妊娠率33.00%(6/20)明显优于开腹组的19.23%(5/26)(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有患者创伤小、术后康复快、并发症少等优点，是安全有效且保留子宫的手术方法。
作者：霍洁 刊期： 2014年第18期
目的：探讨社区糖尿病（DM）患者的健康教育与护理的方法和策略，为糖尿病患者提供优质护理，促进和帮助患者早日康复。方法随机选择152例糖尿病患者分为护理干涉组和对照组，每组76例，护理干涉组进行心理护理、常规护理、健康教育，对照组进行常规护理，对比二者的血糖控制情况和并发症的发生率。结果护理干涉组显效47例(61.84%)，总有效率90.79%；对照组显效32例(42.11%)，总有效率72.37%，护理干预组患者的血糖得到很好的控制，且无并发症发生(P<0.01)。结论糖尿病是慢性病，需要临床治疗和护理相结合以控制血糖和并发症，进行健康教育和护理后患者的情况明显优于接受前水平，说明健康教育与护理提高患者依从性和增强生活保健意识，起到有效作用。
作者：王秋杰 刊期： 2014年第18期
目的：分析普通外科患者术后切口感染的相关因素及护理措施。方法选取我院普通外科2009年12月至2012年12月间发生的50例切口感染病例作为研究对象，采用回顾性分析的方式分析其感染因素，分析指标主要包括患者的年龄、性别、有无高血压、手术时机、不同切口类型。结果＞70岁患者术后切口感染发生率为6.17%，＜70岁的患者感染率为5.39%；有高血压史的患者感染率为10.23%，无高血压史的患者感染率为5.10%；急诊手术患者切口感染率为11.43%，择期手术患者切口感染率为4.83%；Ⅰ类切口感染率为5.61%，Ⅱ类切口感染率为4.50%，Ⅲ类切口感染率为10.66%。结论术后切口感染与患者的年龄、高血压史、体质量指数、性别等因素无较大的关联，可以采用围手术期的护理干预减少切口感染的发生。
作者：张奉春 刊期： 2014年第18期
目的：观察定志小丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症的临床疗效。方法选择符合诊断标准的80例老年抑郁症患者，随机分为治疗组42组和对照组，每组各38例。对照组患者予盐酸氟西汀胶囊治疗；治疗组在对照组的基础上联用定志小丸治疗。两组治疗8周后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及中医症候的评价。结果两组治疗前后HAMD评分、治疗后两组之间HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率(90.13%)明显优于对照组(76.34%)，有统计学意义(P＜0.05)。结论定志小丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效显著，并能改善患者的中医症候。
作者：陈贺华；王越；沈晓明；乔利军 刊期： 2014年第18期
目的：探讨胆心综合征的临床表现、治疗方法。方法对65例胆心综合征患者进行抗感染治疗。结果65例患者心脏症状均消失，心电图恢复正常。随访1年，无心脏的不适症状。结论正确的诊断，合理，科学的治疗，胆心综合征症状能缓解，甚至能治愈。
作者：杨春萍 刊期： 2014年第18期
目的：分析腹腔镜胆囊切除围手术期护理特点。方法回顾我院2012年80例腹腔镜胆囊切除术患者，分析其术前、术中的围手术期护理效果。结果 LC治疗胆囊疾病80例，经精心护理，均痊愈康复出院，效果满意。结论 LC具有创伤小、痛苦少、住院时间短、恢复时间快等优点，手术成功率高的保障就是做好围手术期的护理。
作者：胡洪伟 刊期： 2014年第18期
目的：探讨彩色多谱勒超声和宫腔镜应用于子宫内膜占位性病变的诊断价值。方法选取我院在2011年7月至2013年7月收治的子宫内膜占位性病变患者120例，分别采用彩色多普勒超声和宫腔镜检查，并与病理检查结果对比，分析其诊断准确率。结果120例子宫内膜占位性病变患者中，经病理结果验证可知，子宫内膜息肉42例，占总病变的35.00%；子宫内膜增生25例，占总病变的20.83%；子宫黏膜下肌瘤16例，占总病变的13.33%；子宫胚胎残留15例，占总病变的12.50%；子宫内膜癌10例，占总病变的8.33%；正常内膜12例，占10.00%。彩色多普勒检查符合76例，诊断符合率为63.3%；而宫腔镜检查诊断符合98例，诊断符合率81.67%，两种诊断方法对比可知，诊断符合率间有显著差异（χ2=10.1139，P＜0.01），具有统计学意义。结论在子宫内膜占位性病变的临床诊断中，彩色多普勒超声检查和宫腔镜检查各有优缺点，二者联合使用能有效的提高子宫内膜占位性病变的诊断准确率和临床疗效，提高手术的治愈率，具有较高的临床推广价值。
作者：陶珍；曲远文 刊期： 2014年第18期
目的：分析精神分裂症患者采用齐拉西酮与康复护理干预进行联合治疗的临床效果。方法随机选取我院2010年至2012年收治的30例精神分裂症患者，将患者分成对照组与观察组，对照组患者采用齐拉西酮进行治疗，观察组在对照组患者的基础上采用康复护理措施进行干预，8周为1个疗程。结果观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，组间数据对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论精神分裂症患者采用康复护理干预与齐拉西酮联合进行治疗能够促进康复治疗效果明显提高，具有极大的临床意义。
作者：王恩玺 刊期： 2014年第18期
目的：探讨不同放疗敏感性宫颈癌组织中HIF-lα蛋白的表达及其与放疗敏感性的关系。方法选取宫颈鳞癌（Ⅱb、Ⅲa期）患者40例，放疗前行宫颈组织活检并保存标本。放疗结束3个月后，根据WHO实体瘤疗效判断标准，将保存的宫颈癌组织标本分为高敏感组（28例）及低敏感组（12例），应用免疫组织化学方法检测组织中HIF-lα蛋白的表达。结果 HIF-lα蛋白在高敏感组的表达强度高于低敏感组，差异有统计学意义（P<0.05）；HIF-lα蛋白在Ⅲa期患者宫颈癌组织中的表达强度稍高于Ⅱb组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论乏氧诱导因子-lα可能是导致宫颈癌放疗敏感性下降的一个重要因素。
作者：周和超；陈兴贵；陈华普；余忠华 刊期： 2014年第18期
目的：分析口腔涎腺恶性肿瘤的临床特点。方法收集2002年1月至2013年8月期间，我院收治的口腔涎腺恶性肿瘤患者106例，回顾分析其临床资料，探讨口腔涎腺恶性肿瘤的临床特点。结果男女比例为1.3∶1，平均年龄为45.3岁，腮腺、腭部、舌下腺发病率高，病理类型多见腺样囊性癌以及黏液表皮样癌。结论口腔涎腺恶性肿瘤多见于男性，腮腺、倾下腺以及腭腺是高发部位，发病率呈上升趋势，发病年龄趋于年轻化。
作者：胡斌 刊期： 2014年第18期
目的：旨在对临床英夫利西单抗治疗炎症性肠病患者的效果观察及相关护理的总结与分析。方法2011年3月至2013年2月间收治的12例英夫利西单抗治疗炎症性肠病患者的临床疗效进行观察与综合护理；并对治疗、护理情况进行分析与总结。结果12例炎症性肠病患者在经英夫利西单抗治疗、综合护理之后，均未出现严重不良反应；且治疗前的主观症状评分、克罗恩病活动指数（CDAI）评分以及克罗恩病严重度指数（CDEIS）评分均较治疗前有明显改善（P＜0.05）；患者满意度高达100%。结论英夫利西单抗治疗炎症性肠病具有较理想的治疗效果；并在科学、有效的综合护理干预下，可以有效提高患者的治疗依从性、大程度地减少药物不良反应，全面改善患者的生活质量，提高患者满意度。
作者：凌艳；姜莉；徐庆娣 刊期： 2014年第18期
目的：探讨白血病患者化疗期间的临床分析及相应的护理对策。方法对白血病患者化疗期间实施心理护理、感染护理、出血护理、胃肠反应的护理以及出院指导等护理措施。结果对白血病患者化疗期间采取及时、有效的护理措施，全部患者均顺利完成化疗，没有发生感染、出血等严重毒副反应。结论通过对白血病患者化疗期间实施科学的护理措施，可以尽量减少和避免发生毒副反应，使患者都顺利的度过了化疗期，并降低了白血病的病死率。
作者：刘宝丽；张春艳；侯春凤 刊期： 2014年第18期
目的：观察窄谱中波紫外线联合异维A酸红霉素凝胶治疗点滴型银屑病的疗效。方法治疗组以窄谱中波紫外线照射每周2次，1个月为1个疗程；并外用异维A酸红霉素凝胶2次/天。对照组仅用窄谱中波紫外线照射，不用其他药物。结果有效率治疗组90%，对照组74%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论窄谱中波紫外线照射联合异维A酸红霉素凝胶治疗点滴型银屑病疗效可靠。
作者：宋生杰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨疼痛干预对腰椎间盘突出症患者疼痛的影响。方法选自2013年1月至2013年10月进入到我院进行治疗的86例LDH患者，将这86例患者随机分成2组，每组43例患者，分别命名为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上实施疼痛护理干预。结果比较两组患者在术后3 d内的疼痛程度，观察组组疼痛程度明显低于对照组。差异具有统计学意义（P=0.001）。结论疼痛护理干预可以很好的缓解患者疼痛。提高患者术后的生活质量。
作者：汪秀红；丁蓓；胡晓红；段艳玫 刊期： 2014年第18期
目的：研究青龙衣煎膏剂对H22型肿瘤小鼠抑瘤作用及生命延长率的影响。方法建立H22型肿瘤小鼠模型，随机分为5组，雌雄各半，每组12只小鼠。分别为阴性对照组：生理盐水组；阳性对照组：顺铂组；青龙衣煎膏剂低（50 mg/kg）、中（100 mg/kg）、高（200 mg/kg）剂量组。计算抑瘤率、生命延长率。结果抑瘤率高可达66.07%，生命延长率高可达83.73%。结论青龙衣煎膏剂对H22生长有明显的抑制作用，且随剂量的增加而增强。并可明显延长小鼠的生存时间。
作者：顾玉红 刊期： 2014年第18期
目的：分析经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrlithotomy，PCNL）术后大出血的原因，并探讨出血的处理及介入栓塞术止血的效果和相关经验。方法回顾性分析该院2008年7月至2011年6月4例PCNL大出血患者的临床资料，其中男性2例，女性2例，年龄36~57岁，平均43岁。对出血原因，出血的处理及介入栓塞止血治疗的效果进行分析和探讨。结果1例为假性动脉瘤形成所致，患者行超选择肾动脉介入栓塞治疗，3例患者采取保守治疗。结论保守治疗配合超选择性肾动脉栓塞治疗PCNL术后迟发大出血效果满意。
作者：杨庆良 刊期： 2014年第18期
目的：探讨心理护理在眼科护理工作中的重要性。方法对我院2013年1月至10月收治的100例眼科患者进行心理护理，观察其心理状态和满意度。结果100例患者经心理护理后均处于佳心理状态，患者依从性好，无焦虑、抑郁等并发症发生，亦无1例护患纠纷，且在出院前对医院护理工作满意度的调查中，满意度达97%，满意度明显高于往年。结论心理护理可大大提高眼科患者的依从性，避免护患纠纷，提高患者满意度，应被护理人员重视并应用。
作者：罗宇 刊期： 2014年第18期
目的：观察经阴道应用二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA）改善早产危险孕妇妊娠时间长短和新生儿体质量的作用。方法采用随机化研究观察方法，纳入早产高危险孕妇74例，38例为治疗组，36例为对照组。治疗组经阴道给予DHA 1 g每天1次，从妊娠1~37周。主要终点为妊娠时间长短，次要终点为新生儿体质量。结果分娩时孕龄治疗组为（38.6±1.05）孕周，对照组为（37.6±0.84）孕周（P=0.006）。完成治疗的孕妇分娩时新生儿体质量治疗组为（3082.1±293）g，对照组为（2699.3±150）g（P<0.001）。结论早产高危孕妇经阴道应用DHA增加妊娠时间长度和新生儿体质量。
作者：康士珍 刊期： 2014年第18期
目的：探究在发热门诊中应用护理健康教育的具体措施以及临床效果。方法选自2012年1月至12月发热门诊收治的患者共100例，对其临床治疗以回顾性的方法进行分析，对比患者接受护理健康教育之后对于发热的相关知识以及护理行为掌握程度。结果患者接受护理健康教育后对于发热的相关知识以及护理行为相对于护理健康教育之前有明显优越性，二者对比具有统计学意义P＜0.05。结论在发热门诊中开展护理健康教育工作能够让患者更好的掌握发热知识，具有重要的临床意义。
作者：孟广丽 刊期： 2014年第18期
目的：冠心病快速心律失常患者应用胺碘酮治疗的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的冠心病并发快速心律失常患者60例，对所有患者均急诊给予胺碘酮治疗，并对疗效进行判定。结果本组60例患者经过胺碘酮治疗总有效率达90.0%，不良反应均较轻微，无严重不良反应发生。结论胺碘酮在冠心病快速心律失常患者的治疗中安全、有效。
作者：陈铸雄 刊期： 2014年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
