康士珍
目的：总结我院对老年股骨粗隆间骨折的治疗经验。方法本观察共收录88例老年股骨粗隆间骨折患者，其中保守治疗和手术治疗分别44例。结果保守治疗18例患者整体康复情况及生活质量较手术治疗的患者差。行手术治疗者住院长37 d，短9 d，平均19 d。术后行患肢功能锻炼和骨折三期辨证治疗收到良好的治疗效果。两组优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折进行手术治疗能够减轻骨折带来的疼痛，避免长期卧床带来的并发症，提高患者的生活质量，延长患者的生命。
作者：张凌；冯树生 刊期： 2014年第18期
目的：分析2型糖尿病在降糖药口服控制不理想的情况下改用格列美脲联合甘精胰岛素治疗的临床效果，为临床治疗提供依据。方法选取95例2型糖尿病患者（之前均有口服降糖药），随机分成观察组和对照组，观察组使用格列美脲联合甘精胰岛素治疗方法，对照组使用低精蛋白胰岛素治疗方法，跟踪随访3个月观察各组疗效。结果两组患者的HbA1c（糖化血红蛋白），FPG（空腹血糖浓度），2hPG（饭后2 h血糖浓度）均有所下降；观察组中低血糖患者出现的比例显著低于对照组。结论格列美脲联合甘精胰岛素对使用降糖药口服控制不理想的2型糖尿病效果显著，且安全有效，具较高的临床价值，在治疗2型糖尿病时值得广泛使用。
作者：赵红丽；吉米兰木·买买提明；张莉 刊期： 2014年第18期
目的：探讨麻杏甘石汤化裁治疗肺炎的临床效果。方法选取我院自2011年10月至2013年10月收治的80例肺炎患者随机分为观察组与参考组，各为40例，两组患者均采用常规西药治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用麻杏甘石汤化裁治疗，观察两组患者临床治疗效果、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为95%，参考组患者治疗总有效率为65%，数据比较有统计学意义（P<0.05）；观察组患者退热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间均明显短于参考组，比较有统计学意义(P<0.05)；两组患者均未出现严重不良反应，比较无统计学意义（P>0.05)。结论麻杏甘石汤化裁治疗肺炎能够促进临床症状的改善，效果显著，安全性高，临床价值显著。
作者：卢霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨社区糖尿病（DM）患者的健康教育与护理的方法和策略，为糖尿病患者提供优质护理，促进和帮助患者早日康复。方法随机选择152例糖尿病患者分为护理干涉组和对照组，每组76例，护理干涉组进行心理护理、常规护理、健康教育，对照组进行常规护理，对比二者的血糖控制情况和并发症的发生率。结果护理干涉组显效47例(61.84%)，总有效率90.79%；对照组显效32例(42.11%)，总有效率72.37%，护理干预组患者的血糖得到很好的控制，且无并发症发生(P<0.01)。结论糖尿病是慢性病，需要临床治疗和护理相结合以控制血糖和并发症，进行健康教育和护理后患者的情况明显优于接受前水平，说明健康教育与护理提高患者依从性和增强生活保健意识，起到有效作用。
作者：王秋杰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨加强心理干预对促进涂阳肺结核患者对疾病的了解及改善焦虑症状的作用。方法将在我院2012年6月至2013年6月进行治疗的涂阳肺结核患者随机分成两组，对照组和干预组，每组患者各65例。对照组采用常规护理，干预组的患者在此基础上采用强化心理干预，比较两组患者对涂阳肺结核病的认知差异和焦虑情绪。结果干预组的患者对涂阳肺结核病的掌握程度显著高于对照组，P＜0.05；干预组SAS得分显著低于对照组，干预组组60分以上、41~50分、51~60分人数显著少于对照组（P＜0.05）。结论强化心理干预护理能有效提高涂阳肺结核患者对疾病的认知程度，改善患者的焦虑症状。
作者：姚艳秋 刊期： 2014年第18期
目的：观察黄芪注射液对体外培养人胚肺成纤维细胞增生以及细胞外基质合成的影响。方法用0~400 mg/mL浓度的黄芪注射液作用于体外培养的人胚肺成纤维细胞，24~72 h后观察不同浓度的黄芪注射液对成纤维细胞增殖活性及其功能的影响。MTT法观察成纤维细胞的生长活性，天狼猩红染色观察胶原生成情况。结果与对照组相比，在25~200 mg/mL浓度作用下，黄芪注射液对成纤维细胞的生长具有促进作用；在400 mg/mL浓度作用下，黄芪注射液能够明显抑制人胚肺成纤维细胞的增殖。结论黄芪注射液在高浓度条件下抑制人胚肺成纤维细胞的生长，中低浓度下促进成纤维细胞的生长，呈现剂量依赖性。
作者：李琳琳；申绯翡；马雷雷；李亚东 刊期： 2014年第18期
目的：大咯血窒息的有效抢救及护理措施。方法通过对40例咯血患者的有效观察、抢救、护理措施效果显著。结果40例咯血患者无窒息发生。结论大咯血窒息的有效抢救对咯血患者的治疗和预后有关键作用。
作者：李金英 刊期： 2014年第18期
目的：观察胰腺腺胞细胞凋亡在大鼠重症急性胰腺炎中的表达。方法大鼠60只随机分为对照组、模型组、干预组。造模开始第3、6、12 h麻醉后左心室采血处死，取胰腺组织；TUNEL法进行细胞凋亡检测，双抗体夹心ABC-ELISA法测定NF-κB及Bcl-2的含量。结果与对照组比较，模型组大鼠血清淀粉酶、胰腺组织病理学评分、血浆NF-κB、Bcl-2含量显著增高（P＜0.01），NF-κB与Bcl-2呈正相关关系（r=0.435，P＜0.05）；与模型组比较，干预组血淀粉酶升高幅度和NF-κB、Bcl-2含量明显降低，细胞凋亡指数增加（P＜0.01）。结论 NF-κB激活介导上调Bcl-2参与L-精氨酸诱导的SAP发生、发展过程；PDTC干预NF-κB激活使大鼠胰腺腺胞细胞凋亡增加，改善胰腺病理损伤。
作者：俞成林；崔香丹；金武丕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾脏的保护作用。方法 STZ尾静脉注射建立大鼠糖尿病模型。用免疫组化方法检测大鼠肾脏巨噬细胞的表达。比较血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗组与非治疗组肾脏CD68+巨噬细胞的表达。结果糖尿病成模后，巨噬细胞在肾间质的表达明显增加。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗组较非治疗组肾间质巨噬细胞的浸润减少加(P<0.01)，伴随蛋白尿的减轻。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可减轻糖尿病大鼠肾脏炎症浸润。
作者：李芳林；张凝宇；钦卓辉；李辉；李智民 刊期： 2014年第18期
目的：观察经阴道应用二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA）改善早产危险孕妇妊娠时间长短和新生儿体质量的作用。方法采用随机化研究观察方法，纳入早产高危险孕妇74例，38例为治疗组，36例为对照组。治疗组经阴道给予DHA 1 g每天1次，从妊娠1~37周。主要终点为妊娠时间长短，次要终点为新生儿体质量。结果分娩时孕龄治疗组为（38.6±1.05）孕周，对照组为（37.6±0.84）孕周（P=0.006）。完成治疗的孕妇分娩时新生儿体质量治疗组为（3082.1±293）g，对照组为（2699.3±150）g（P<0.001）。结论早产高危孕妇经阴道应用DHA增加妊娠时间长度和新生儿体质量。
作者：康士珍 刊期： 2014年第18期
目的：观察分析应用无创呼吸机，治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并呼吸衰竭的临床效果。方法本组80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组的基础上及早行无创呼吸机治疗。结果观察组40例，显效26例，有效11例，无效3例，总有效率92.5%；对照组40例，显效13例，有效15例，无效12例，总有效率70%；经统计学处理两组显效率和总有效率均有显著性差异，P<0.05。结论早期应用无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效要明显优于常规药物治疗，值得在临床上广泛推广。
作者：郑国平 刊期： 2014年第18期
目的：分析精神分裂症患者采用齐拉西酮与康复护理干预进行联合治疗的临床效果。方法随机选取我院2010年至2012年收治的30例精神分裂症患者，将患者分成对照组与观察组，对照组患者采用齐拉西酮进行治疗，观察组在对照组患者的基础上采用康复护理措施进行干预，8周为1个疗程。结果观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，组间数据对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论精神分裂症患者采用康复护理干预与齐拉西酮联合进行治疗能够促进康复治疗效果明显提高，具有极大的临床意义。
作者：王恩玺 刊期： 2014年第18期
医院通过建立各种有效的管理制度，促进优质护理工作有效实施，以达到提高护理专业内涵建设，全面提升护理专业服务水平的目的。
作者：申晓宁；李鑫平；刘宗爱 刊期： 2014年第18期
目的：观察复方罗布麻片联合天麻头痛片治疗原发性高血压病的临床疗效。方法将200例原发性高血压病患者随机分为两组，其中观察组108例，给予口服复方罗布麻片联合天麻头痛片；对照组92例按西医门诊个体化方法选用常规西药治疗，以4周为1个疗程，观察2个疗程。结果观察组显效68例，有效30，无效10例，不良反应1例，总有效率为90.70%；对照组显效52例，有效20，无效20例，其中不良反应8例，总有效率为73.90%，两组疗效P＜0.05，差异有统计学意义。结论复方罗布麻片联合天麻头痛片治疗原发性高血压病的临床疗效理想，可以在临床上推广应用。
作者：石同飞；胡恩宜 刊期： 2014年第18期
目的：分析经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrlithotomy，PCNL）术后大出血的原因，并探讨出血的处理及介入栓塞术止血的效果和相关经验。方法回顾性分析该院2008年7月至2011年6月4例PCNL大出血患者的临床资料，其中男性2例，女性2例，年龄36~57岁，平均43岁。对出血原因，出血的处理及介入栓塞止血治疗的效果进行分析和探讨。结果1例为假性动脉瘤形成所致，患者行超选择肾动脉介入栓塞治疗，3例患者采取保守治疗。结论保守治疗配合超选择性肾动脉栓塞治疗PCNL术后迟发大出血效果满意。
作者：杨庆良 刊期： 2014年第18期
目的：探讨白血病患者化疗期间的临床分析及相应的护理对策。方法对白血病患者化疗期间实施心理护理、感染护理、出血护理、胃肠反应的护理以及出院指导等护理措施。结果对白血病患者化疗期间采取及时、有效的护理措施，全部患者均顺利完成化疗，没有发生感染、出血等严重毒副反应。结论通过对白血病患者化疗期间实施科学的护理措施，可以尽量减少和避免发生毒副反应，使患者都顺利的度过了化疗期，并降低了白血病的病死率。
作者：刘宝丽；张春艳；侯春凤 刊期： 2014年第18期
目的：七氟醚分娩镇痛对低氧缺血性耳蜗损害的影响。方法健康雌性SD大鼠，随机分为三组：正常组，分娩窒息组，七氟醚组，七氟醚组在分娩时给与吸入2.4%七氟烷。观察各组大鼠MDA、NO、SOD变化以及听力域和毛细胞计数，结果与对照组比较，模型组胎鼠血清MDA、NO明显增高，ABR阈值、SOD明显降低，毛细胞计数明显减少；与模型组相比，治疗组胎鼠血清MDA、NO明显下降， ABR阈值、SOD明显增高，毛细胞计数明显增多。结论七氟醚母鼠分娩镇痛对新生鼠缺氧性耳蜗损害具有保护作用。
作者：苏娇玲；李元涛；孟馨 刊期： 2014年第18期
目的：立测定栽培黄芪中五氯苯胺和灭蚁灵的残留量的一种毛细管柱气相色谱的分析方法。方法样品经有机溶剂超声萃取、以浓硫酸磺化后，采用不分流进样方式，用HP-5弹性石英毛细管柱经柱程序升温技术分离，并用电子捕获检测器检测。结果五氯苯胺和灭蚁灵三水平的平均回收率分别为75.31%~106.31%，RSD分别为2.51%~6.98%；五氯苯胺的标准曲线为：y=194465x+209.21（r=0.9996）、灭蚁灵的标准曲线为：y=88626x+209.21（r=0.9995），五氯苯胺和灭蚁灵的线性范围：2~0.02μg/mL。结论该法简便，精密度、重复性及净化效果好，可用于黄芪中五氯苯胺和灭蚁灵的残留检测。
作者：汪海宣；程庆兵；姜丽 刊期： 2014年第18期
目的：总结妊娠期糖尿病孕妇分娩前的临床护理体会。方法选择2012年1月至2013年5月来我院生产的妊娠期糖尿病孕妇26例为观察对象，对其护理方法心理护理、饮食控制、运动指导、预防感染等。结果妊娠期糖尿病孕妇26例在分娩前血糖得到满意控制，剖宫产19例，阴道分娩7例，未出现孕妇和胎儿死亡和严重并发症。结论积极的护理措施能够有效地控制孕妇血糖水平，降低并发症发生概率，值得在临床上进行推广和使用。
作者：李慧英 刊期： 2014年第18期
目的：对病毒性脑炎暴发疫情进行流行病学分析，以了解病毒性脑炎暴发疫情发生的特点，评价防控措施的效果。方法采用现场流行病学、血清学调查的方法对发生的病毒性脑炎疫情进行调查分析。结果疫情发生后，各级疾控机构和政府部门反应迅速，采取积极救治患者、疫点消毒和健康教育等综合性措施，疫情得到有效的控制。结论这些综合性措施对预防控制这起病毒性脑炎暴发疫情是行之有效的。
作者：陈玉明；黎杰文 刊期： 2014年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
