郭继文
目的：探讨分析中药熏蒸结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及相关的护理措施。方法选取2011年1月至2013年12月来我院康复科接受治疗的腰椎间盘突出的患者120例，随机分为观察组和对照组，其中对照组给予电针结合常规药物对症治疗，同时给予常规护理措施；而观察组则在对照组的基础上采用中药熏蒸治疗，同时在治疗过程中加强护理干预，两组患者均以4周为一个疗程，对比两组患者的临床疗效和护理满意度。结果观察组患者的总有效率为95%明显高于85%，对比效果显著。结论中药熏蒸结合电针治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著，再加上恰当的护理措施，就能更好的巩固患者疗效，值得在临床上进一步推广应用。
作者：陈冬花 刊期： 2014年第20期
目的：研究对癫痫持续状态的患者对于护理效果进行优化后的实际作用。方法对照组采用一般的护患之间的沟通方法，实验组则对护患之间沟通方法进行优化，比较两组患者的护理效果。结果实验组进行护患优化沟通，患者满意度高达92.86%；对照组进行一般护患沟通，患者满意度为75.58%。2组满意度差别显著（P<0.05）。结论使用合理的护理方法可以提高癫痫持续状态的治疗效率，选择适合各个患者的沟通交流方式以及交流内容可以有效满足患者的心理需求，提高患者对于医院治疗的满意度。
作者：贾翠花；王彬霞；李秋玉 刊期： 2014年第20期
结肠造瘘在结肠手术中的比例越来越多，不管是永久性的或是暂时性的，其护理越来越被人们所重视，造瘘的好坏直接影响患者的生活，尤其结肠造瘘术后常会出现各种各样的并发症，所以在做结肠造瘘术前一定要做好充分准备，腹壁需要做人工肛门者必须开展积极的心理护理和术后临床护理。术前术后均应注意做好饮食护理，术后特别要进行并发症的预防性护理。
作者：路芳远 刊期： 2014年第20期
慢性阻塞性肺疾病是我国老年人的一种常见病和多发病，在北方多见于冬春季。90%患者不了解慢性阻塞性肺疾病相关知识，部分患者若干年后演变为肺心病，并发消化性溃疡者占患者总数的比例为10%[1]。因此，应对该类患者开展积极的健康教育和临床护理工作。本文通过对慢性阻塞性肺疾病住院患者进行健康教育和临床护理，以便达到有效地帮助患者预防并发症，促进自我保健，提高生活质量的目的。现将具体措施总结如下。
作者：王晓红 刊期： 2014年第20期
目的：分析研究糖尿病患者采用社区护理干预的临床效果。方法抽取近年来在我社康中心收治的120例患有糖尿病的患者，采用随机抽取的模式，随机分为两组，其中包括实验组和对照组，每组各60例患者。对照组对患者采用传统常规临床护理；实验组在传统常规护理的基础之上再加入社区护理干预，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者采取合理有效的社区护理干预，其临床治疗效果显著，能够使患者的机体得以明显的好转，对糖尿病患者的生活质量起到至关重要的作用，具有临床推广价值应用。
作者：刘珍媚 刊期： 2014年第20期
目的：了解沙门菌的药敏试验结果以及临床治疗。方法对我院2010年~2012年收治的122例伤寒患者进行治疗，对患者进行血液抽取，检测沙门菌的药敏性。此外，将患者随机分成观察组和对照组，每组各61例。观察组采用氯霉素药物治疗，对照组采用阿莫西林药物治疗，对比两组的治疗结果。结果沙门菌是主要的致病菌，该沙门菌对阿莫西林、头孢噻吩等药物的耐药性较强。对氯霉素、头孢噻肟、环丙沙星等药物的耐药性较弱。此外，观察组治疗的有效率达到98.36%，对照组治疗的有效率达到39.34%，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论沙门菌对氯霉素和氟喹诺酮等药物的耐药性较低，并具有较高的敏感性，因此氯霉素和氟喹诺酮成为治疗沙门菌的有效用药。
作者：王玲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨和分析使用胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效及价值。方法选取128例在我院接受治疗的老年冠心病心律不齐患者为研究对象，采取数字标记法将上述选取对象分成对照组和观察组，对照组给予慢性心律口服药物进行长期治疗，观察组给予胺碘酮长期维持治疗，观察两组患者的治疗效果及心律改善情况。结果观察组心律不齐改善效果明显好于对照组，两组在治疗效果对比有显著性差异（P<0.05）。结论应用碘胺酮治疗老年冠心病心律不齐患者疗效好，安全性高，不良反应率低，有临床推广价值。
作者：胡静涛；范秀杰；宋松根 刊期： 2014年第20期
目的：探讨78例氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死临床观察。方法资料选自2011年3月至2013年3月在我院神经内科就诊的脑梗死患者156例，分为两组，每组78例，对照组患者予以常规治疗，研究组在常规治疗的基础上予以氯吡格雷联合氟伐他汀治疗，对两组的临床治疗效果情况、神经功能缺损评分进行分析。结果研究组总有效率为91.03%，显著高于对照组82.05%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组神经功能缺损评分为（6±2.50）分，治疗后对照组神经功能缺损评分为（3±2.72）分，研究组患者的下降程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死临床疗效显著，不仅可以有效的控制病情的发展，改善患者体征以及临床症状，而且可以促进神经功能的恢复，值得临床广泛推广。
作者：张纯 刊期： 2014年第20期
目的：替比夫定联合多烯磷脂酰胆碱及双环醇治疗慢性乙型肝炎合并脂肪性肝病的临床疗效。方法随机选取100例2012年1月至2013年12月于我院治疗的慢性乙型肝炎合并脂肪性肝病患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例患者。对照组患者采用替比夫定治疗；观察组患者采用替比夫定联合多烯磷脂酰胆碱及双环醇进行治疗，观察两组患者治疗前及治疗1个月、3个月后主要症状及肝功能的变化，并定量测定乙型肝炎病毒的变化。结果治疗后，观察组患者较对照组患者的临床症状及肝功能均有显著的改善（P＜0.05），差异有统计学意义；乙型肝炎病毒（HBV-DNA）值均明显下降，但无明显差异（P>0.05）。结论替比夫定联合多烯磷脂酰胆碱及双环醇治疗慢性乙型肝炎合并脂肪性肝病，安全性好，临床效果确切，值得临床推广使用。
作者：廖绪强；赵端壁；张奕贤 刊期： 2014年第20期
目的：提高基层医院对女性原发性盆腔腹膜后肿瘤的诊断特点和治疗手段的认识。方法回顾性分析我院2003年7月至2013年7月间收治的5例女性盆腔腹膜后肿瘤的临床资料，结合文献复习对女性盆腔腹膜后肿瘤的诊断和治疗进行探讨。结果5例原发性盆腔腹膜后肿瘤的诊断，4例术前误诊，手术处置正确，1例放弃治疗，经验与教训并存。结论女性原发性盆腔腹膜后肿瘤诊断不易，极易误诊为女性生殖器肿瘤，应高度警惕，临床治疗原则多以手术切除为主。
作者：王秀华；杨正芳；张慧芝 刊期： 2014年第20期
目的：探讨垂体后叶素配合医用即溶止血纱布治疗前置胎盘难治性产后出血的临床效果。方法先予垂体后叶素6 U（1 mL）加NS 9 mL，分多点注射于子宫下段胎盘剥离面肌层，每点注射1~2 mL；待出血明显减少后以医用即溶止血纱布均匀覆盖宫下段胎盘剥离面渗血处，稍加压迫待其完全溶解。记录止血时间、产后出血、手术时间、不良反应。结果36例患者均止血成功，止血时间为4~8 min。结论应用垂体后叶素配合医用即溶止血纱布治疗前置胎盘难治性产后出血疗效确切，止血迅速有效，安全可靠，无不良反应。
作者：麦玉玲；林芸 刊期： 2014年第20期
目的：探讨应用腹腔镜行直肠癌根治术的临床效果与预后。方法选取2005年4月至2008年4月于本院进行治疗的72例直肠癌患者，将其分为A组36例（腹腔镜组）和B组36例（开腹手术组），将两组患者手术情况和术后1年、3年、5年的生存情况进行统计及比较，分析腹腔镜行直肠癌根治术的临床效果与预后情况。结果手术情况：A组2例患者因术中发现直肠癌累及盆腔壁或相邻器官中转开腹，两组其余患者共70例直肠癌根治术成功；术后病理，腺癌61例，未分化腺癌11例；术后Dukes分期，A期16例，B期44例，C期12例；无周围器官损伤，术后无出血、吻合口漏等并发症；术后5年内回访情况：A组1~5年存活率方面与B组比较，P＞0.05，无统计学意义。结论应用腹腔镜行直肠癌根治术适用于Dukes A、B期及C期不保留肛门及无肠梗阻患者，并具有创伤小、恢复快的优点，值得临床广泛推广。
作者：李絮飞 刊期： 2014年第20期
目的：探讨产后出血的原因，为降低产后出血提供依据。方法对2013年1月至6月住院产妇发生的产后出血进行回顾性分析。结果住院分娩产妇3856例，发生产后出血者52例，占分娩总数的1.35%。52例产妇产后出血原因，宫缩乏力28例，占53.85%，胎盘因素13例，占25.00%，软产道裂伤9例，占17.31%，凝血功能障碍2例，占3.85%。结论产后出血的原因以宫缩乏力为主，加强防治措施，降低产后出血发生率及产妇病死率，确保分娩安全。
作者：肖海燕 刊期： 2014年第20期
目的：观察分析中医治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)的临床效果。方法选取我院收治的60例CAG患者，依照入院顺序随机平均分为治疗组和对照组，对照组予以枸橼酸莫沙必利片+维酶素片单纯西医治疗，治疗组予以中医辨证治疗，对照两组临床疗效。结果对照组单纯西医治疗显效9例、有效17例、无效4例，总有效率86.7%；治疗组中医辨证治疗显效26例、有效3例、无效1例，总有效率96.7%治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论中医辨证治疗可标本兼治，有效提升慢性萎缩性胃炎临床治疗有效率，且安全性高，值得在CAG临床治疗中推广和应用。
作者：肖忠钦 刊期： 2014年第20期
目的：研究分析采用针灸与推拿的方法来治疗肩周炎的治疗效果。方法选择我院从2012年4月至2013年4月收治的150例肩周炎患者，将所有患者随机分为三组，分别为A组、B组和C组，每组各50例患者。在A组中采取单纯的推拿治疗，在B组中采取单纯的针灸治疗，在C组中采取推拿和针灸结合治疗的方法。观察对比这三组患者的治疗效果情况。结果在治疗之后，C组患者的治愈率明显高于A组和B组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于肩周炎患者采取针灸和推拿结合的方法进行治疗具有比较好的治疗效果，治愈率比较高，值得广泛运用。
作者：朱小马；唐玉红；王德娇 刊期： 2014年第20期
目的：通过系列临床研究，体现我科中医药治疗急性脑梗死的独特临床优势，并验证我科中医中风病诊疗方案的科学性、实用性、可重复性及可操作性。方法将120例急性脑梗死患者随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组。通过对治疗前后血超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、脂质过氧化物血清丙二醛(MDA)、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine， HCY)指标的比较，分析比较两组患者之间在近期疗效方面的差异；通过对两组患者之间治疗前后的神经功能缺损评分、Barthel指数的比较，分析评价它们之间远期疗效的优劣。结果近期指标：中西医结合治疗组的MDA、CRP、HCY比西医治疗组有明显下降（P<0.05）， SOD升高（P<0.05），优于西医治疗组。远期指标：中西医结合治疗组的神经功能缺损评分减低、Barthel指数提高比西医治疗组有显著差异（P<0.05）。结论中西医结合治疗急性脑卒中比单纯西医治疗有明显的优势。
作者：宋大桥；曹校校；俞小芬；楼建成；丁弘；潘海燕；韩彦文 刊期： 2014年第20期
目的：探讨乳杆菌活菌胶囊在阴道炎治疗及预防复发中的临床疗效。方法将2012年6月至2013年6月我院门诊就诊的三类常见阴道炎患者，外阴阴道假丝酵母菌病124例、滴虫性阴道炎92例及细菌性阴道病104例，分别随机进行分组，对照组采用常规治疗，治疗组在此基础上加用阴道用乳杆菌活菌胶囊。1个疗程后观察各组的总有效率，各组治愈及显效者均在治疗停药后12周复查，观察复发率。结果外阴阴道假丝酵母菌病治疗的总有效率，治疗组88.7%、对照组72.6%，复发率治疗组7.3%、对照组22.2%；滴虫性阴道炎治疗的总有效率，治疗组80.4%、对照组69.6%，复发率治疗组5.4%、对照组21.9%；细菌性阴道病治疗的总有效率，治疗组90.4%、对照组75.0%，复发率治疗组4.3%、对照组20.5%。各治疗组的总有效率高于对照组，但滴虫性阴道炎治疗的总有效率，差异无统计学意义（P>0.05)；各治疗组的复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用乳杆菌活菌胶囊治疗阴道炎，安全有效，复发率低。
作者：公真；万贵平；李桢理 刊期： 2014年第20期
目的：分析与总结眼科护理中常见的问题，根据问题提出相应的解决措施。方法加强对眼科护理人员的培训，使其掌握良好的沟通技巧，并落实健康教育，加强护理人员法律法规、职业道德及护理安全方面的教育，完善护理管理制度，增强护理人员的责任感，加强护理工作的管理监督力度。结果经过培训，护理人员的职责更加明确，并懂得合理分工，提高眼科护理的质量，从而提高患者对护理工作的满意度。结论通过分析眼科护理工作中存在的常见问题，从而采用相应的解决措施，提高护理人员的综合素质，从而提高眼科护理质量。
作者：周晶晶 刊期： 2014年第20期
结合工作实际，总结等级医院评审工作中药事工作的做法和经验，持续改进药事工作，更好的为患者服务。
作者：陈丽 刊期： 2014年第20期
目的：探讨注射用血塞通治疗脑卒中的效果。方法2011年9月至2013年5月选择在我院进行诊治的脑卒中患者72例，根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组，每组各36例，对照组给予常规西药治疗，在此基础上治疗组加用注射用血塞通进行辅助治疗，治疗周期为15 d。结果治疗后治疗组的有效率为91.7%，对照组为72.2%，治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的血TG与LDL-C值明显少于对照组，而血HDL-C值明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用血塞通治疗脑卒中能有效改善预后，其作用的发挥与降低血脂含量有明显相关性。
作者：王乾忠 刊期： 2014年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
