洪正江；李耀武；巫伟生
目的：探讨注射用血塞通治疗脑卒中的效果。方法2011年9月至2013年5月选择在我院进行诊治的脑卒中患者72例，根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组，每组各36例，对照组给予常规西药治疗，在此基础上治疗组加用注射用血塞通进行辅助治疗，治疗周期为15 d。结果治疗后治疗组的有效率为91.7%，对照组为72.2%，治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的血TG与LDL-C值明显少于对照组，而血HDL-C值明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用血塞通治疗脑卒中能有效改善预后，其作用的发挥与降低血脂含量有明显相关性。
作者：王乾忠 刊期： 2014年第20期
目的：探讨急性会厌炎的护理措施，提高护理质量。方法对我科2010年1月至2013年9月收治82例急性会厌炎患者的临床资料进行回顾性分析，总结对其护理措施。结果采用抗生素加激素的治疗，并采取一系列的护理措施，82例患者均痊愈出院。结论及时足量的抗生素以及激素治疗，配合精心的护理措施，能够有效取得患者的配合，防止并发症的发生，促进患者康复。
作者：韩艳鹤 刊期： 2014年第20期
目的：探讨产后出血的原因，为降低产后出血提供依据。方法对2013年1月至6月住院产妇发生的产后出血进行回顾性分析。结果住院分娩产妇3856例，发生产后出血者52例，占分娩总数的1.35%。52例产妇产后出血原因，宫缩乏力28例，占53.85%，胎盘因素13例，占25.00%，软产道裂伤9例，占17.31%，凝血功能障碍2例，占3.85%。结论产后出血的原因以宫缩乏力为主，加强防治措施，降低产后出血发生率及产妇病死率，确保分娩安全。
作者：肖海燕 刊期： 2014年第20期
目的：探讨支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的分子学机制及相关临床疗效研究。方法利用自身对比分析法。对我院在2010年1月至2011年1月期间收治的60例肺癌患者，实施支气管动脉化疗栓塞术，并通过术后随访，分析其疗效。结果60例实行支气管动脉化疗栓塞术治疗的患者，9例患者治疗结果为完全有效占15%，36例患者部分有效占60%，9例患者有好转占15%，6例病情有恶化占10%，所有患者的总有效率为75%。结论临床上利用支气管动脉化疗栓塞治疗术治疗肺癌具有创口小，效果好，安全性高等优点，值得临床上广泛推广使用。
作者：田应平；徐舒；任炜 刊期： 2014年第20期
目的：对小儿重症肺炎并心力衰竭临床治疗进行观察分析。方法选择曾于我院进行治疗的80例重症肺炎合并心力衰竭患儿，将其随机分成两组，分别作为观察组与对照组，对照组中患儿利用洋地黄类强心药物来进行常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上外加酚妥拉明与多巴胺来进行治疗。治疗完成之后对两组患儿的治疗效果进行比较分析。结果在完成治疗之后对两组患者的治疗效果比较分析，观察组中患儿的治疗总有效率达到96.0%，对照组中患儿治疗的总有效率为80.0%，两组患儿之间有显著差异存在。结论小儿重症肺炎具有病情重以及发展较快特点，对小儿会造成严重危害，利用酚妥拉明与多巴胺进行治疗能够取得较好效果，值得在临床上推广。
作者：洪正江；李耀武；巫伟生 刊期： 2014年第20期
目的：探讨膀胱过度活动症患者的中医特色护理方法。方法60例膀胱过度活动症患者随机分为两组，对照组30例给予常规功能训练与口服托特罗定片；观察组30例在对照组基础上给予中医特色护理方法，重点包括隔徐长卿药饼灸方法，观察治疗3个月临床效果。结果治疗3个月后随访，观察组存在尿频、尿急、夜尿及尿失禁等情况的比例显著低于对照组患者，均有统计学差异；观察组患者排尿间隔时间（1.97±0.47）h，显著长于对照组（1.03±0.61）h，有统计学差异；观察组单次尿量（236.67±51.28）mL，显著多于对照组（172.45±57.83）mL，有统计学差异。结论中医特色护理干预可有效提高膀胱过度活动症的治疗效果，在延伸护理中具有重要意义。
作者：李莉；谢杨春；黎石放 刊期： 2014年第20期
目的：观察采用适当的护理措施，研究其对产妇产后乳房胀痛的影响及意义。方法按研究要求选取我院妇产科自2012年11月至2013年1月住院或门诊收住入院的产妇58例，将其随机分为护理组与对照组。每组各29例。对照组采用产妇常规护理；护理组在常规护理的基础上增加适当的护理措施，并对孕产妇加强关于产妇开奶，产妇喂奶等相关知识方面的宣教，后观察两组乳房胀痛的产妇在乳房疼痛程度、乳房硬度等方面的区别。结果护理组乳房疼痛程度（轻度19例，中度有6例，重度有4例）较对照组（轻度11例，中度有10例，重度有8例）有所减轻，乳房硬度（Ⅰ度有19例，Ⅱ度有6例，Ⅲ度有4例）较对照组明（Ⅰ度有11例，Ⅱ度有10例，Ⅲ度有8例）显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论护理组与对照组相比，前者能明显减轻产妇乳房胀痛程度及降低产妇的乳房硬度，值得临床推广使用。
作者：邓云美 刊期： 2014年第20期
目的：分析与探讨干扰素不同途径给药对于尖锐湿疣复发的预防效果。方法选取本院2008年9月至2010年9月期间收治的尖锐湿疣患者共150例，随机将其分为3组，A组患者于激光治疗后使用干扰素凝胶进行局部外用，B组患者于激光治疗后给予干扰素注射治疗，C组患者为对照组，仅采用激光治疗。对比3组患者的临床疗效，并对其进行随访，以了解治疗后的复发率。结果 A组患者临床治疗总有效率为90.0%，复发率为10.0%，B组患者临床治疗总有效率为96.0%，复发率为4.0%，C组患者临床治疗总有效率为76.0%，复发率为30.0%。三组患者临床疗效与复发率有显著性差异，P<0.05。结论采用激光治疗后注射干扰素是控制尖锐湿疣复发的有效方法，值得在临床上进行推广与应用。
作者：许小标；解士海；黄壮峰 刊期： 2014年第20期
目的：观察分析中医治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)的临床效果。方法选取我院收治的60例CAG患者，依照入院顺序随机平均分为治疗组和对照组，对照组予以枸橼酸莫沙必利片+维酶素片单纯西医治疗，治疗组予以中医辨证治疗，对照两组临床疗效。结果对照组单纯西医治疗显效9例、有效17例、无效4例，总有效率86.7%；治疗组中医辨证治疗显效26例、有效3例、无效1例，总有效率96.7%治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论中医辨证治疗可标本兼治，有效提升慢性萎缩性胃炎临床治疗有效率，且安全性高，值得在CAG临床治疗中推广和应用。
作者：肖忠钦 刊期： 2014年第20期
目的：分析CT及MR对产褥期合并上矢状窦血栓或者脑梗死的诊断价值。方法回顾分析7例产褥期合并上矢状窦血栓或者脑梗死患者的DSA、CT以及MRI图像表现。结果2例为上矢状窦血栓，CT表现为双侧大脑半球合并多发性片状低密度灶，经MRI平扫显示双侧大脑半球存在多发性脑回样低T1WI、高T2WI以及高T2FLAIR信号病灶，经增强扫描未见明显增强；经DSA检查显示左侧上矢状窦的充盈度较差，且大脑皮层静脉明显减少；5例为脑梗死，经CT平扫显示双侧大脑半球存在多发性片状的低密度灶；经MRI检查显示双侧大脑半球存在多发性脑回样低T1WI、高T2WI以及高DWI信号灶，经增强扫描显示局部存在轻度斑片状的增强；经MRS检查显示病灶区域内的乳酸峰值显著升高。结论产褥期合并上矢状窦血栓或者脑梗死的MRI以及CT影像学表现具有一定的特殊性，结合临床表现可准确诊断。
作者：卢学明；周学霞；王平霞 刊期： 2014年第20期
目的：观察探讨来氟米特合并小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将2009年10月至2012年6月期间我院收治的肾病综合征患者80例随机分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组患者给予来氟米特联合小剂量糖皮质激素进行治疗，对照组患者给予环磷酰胺联合小剂量糖皮质激素进行治疗，6个月后，观察两组患者的临床有效率及治疗前后患者尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标进行比较。结果治疗6个月后，两组患者均有一定的临床疗效，观察组患者的临床有效率为87.5%，显著高于对照组的60.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标显著优于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05），但观察组与对照组相比以上指标无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征具有较好的临床疗效，治愈率较高，值得在临床普遍推广与应用。
作者：胡琼 刊期： 2014年第20期
目的：探讨120例腹腔引流管标识化管理应用体会。方法将120例留置引流管的腹部手术患者，引流管分别用3M胶带做标识。标识后与标识前进行对比。结果120例均未发生引流管脱出。结论腹腔引流管标识化管理，提高了护理工作效率，降低了护理差错。
作者：陈庆 刊期： 2014年第20期
目的：探讨社区健康教育对高血压病患者生活方式及治疗的影响。方法将176例高血压病患者随机分为健康教育组和对照组，均接受临床常规药物治疗；前者接受社区健康教育，后者不接受。通过随访，比较2组患者在生活方式、血压控制率及治疗依从性等方面的变化。结果健康教育组在饮酒、低盐低脂饮食、体育锻炼、血压控制率及治疗依从性等方面较干预前均有明显改善，与对照组比较差异有统计学意义；经干预后，教育组血压控制率(58.0%)高于对照组(24.7%)(P<0.01)。结论健康教育对高血压病患者关于高血压知识的了解有明显提高，能改变他们的不良行为和生活方式，提高其治疗依从性，对提高治疗效果有着积极作用，应大力进行推广。
作者：单柏平；沈琼；黄雪良；邱猛进；谢新接 刊期： 2014年第20期
结合工作实际，总结等级医院评审工作中药事工作的做法和经验，持续改进药事工作，更好的为患者服务。
作者：陈丽 刊期： 2014年第20期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效治疗方法。方法选取我院行药物治疗结合超声清宫术治疗的25例患者为对照组，同期行病灶切除术联合瘢痕修补术的25例患者为观察组，比较两组患者住院时间、β-HCG水平恢复正常时间、治疗费用等情况。结果观察组住院时间和β-HCG水平恢复正常时间明显短于对照组，治疗费用明显高于对照组，数据比较有统计学意义（P<0.01）。结论根据剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者具体情况可选择不同的治疗方法，药物联合清宫术可以保留生育能力，包块吸收时间长，病灶切除术联合瘢痕修补术可显著缩短治疗和康复时间，但经济代价高。
作者：王芳 刊期： 2014年第20期
目的：通过系列临床研究，体现我科中医药治疗急性脑梗死的独特临床优势，并验证我科中医中风病诊疗方案的科学性、实用性、可重复性及可操作性。方法将120例急性脑梗死患者随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组。通过对治疗前后血超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、脂质过氧化物血清丙二醛(MDA)、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine， HCY)指标的比较，分析比较两组患者之间在近期疗效方面的差异；通过对两组患者之间治疗前后的神经功能缺损评分、Barthel指数的比较，分析评价它们之间远期疗效的优劣。结果近期指标：中西医结合治疗组的MDA、CRP、HCY比西医治疗组有明显下降（P<0.05）， SOD升高（P<0.05），优于西医治疗组。远期指标：中西医结合治疗组的神经功能缺损评分减低、Barthel指数提高比西医治疗组有显著差异（P<0.05）。结论中西医结合治疗急性脑卒中比单纯西医治疗有明显的优势。
作者：宋大桥；曹校校；俞小芬；楼建成；丁弘；潘海燕；韩彦文 刊期： 2014年第20期
目的：探讨内镜下行鼻腔窦及鼻眼手术的疗效。方法选取我院2011年3月至2013年3月在我科收治的在内镜下行鼻息肉摘除、筛蝶窦及上颌窦开放术等治疗的159例进行临床总结。结果术后经3~12个月随访，鼻息肉鼻窦炎患者治愈率为71.43%，总有效率96.43%；鼻中隔矫正术后治愈率100%；鼻腔泪道造孔术后治愈率为83.33%，有效率100%。结论鼻内镜下鼻内径路治疗鼻腔窦及鼻眼手术具有优越性，值得临床推广应用。
作者：胡晓东 刊期： 2014年第20期
目的：探索胃食管反流性疾病的治疗护理方法。方法用H2受体拮抗剂治疗51例，19例用质子泵抑制剂治疗，部分加用吗丁啉并进行心理疏导和护理指导。结果本组60例首选H2受体拮抗剂51例有效，效果差的19例用质子泵抑制剂治疗。加用促进胃动力的药物，并给予护理指导效果更好。结论抑酸药及促胃动力药在治疗胃食管反流性疾病起重要作用，护理及健康教育在也不可忽略。
作者：隋海英；王兴民 刊期： 2014年第20期
目的：探讨儿童腺样体手术的术前个性化指导性护理在患儿手术治疗效果的积极响。方法将我院2010年1月至2012年12月收治的儿童鼾症手术腺样体吸切手术220例随机分术为指导组120例和常规组100例，指导组在常规护理的基础上进行个性化指导护理。结果采用个性化指导护理模式与常规组比较患儿家属对护理人员的护理技术和服务态度的满意度。结论指导组患儿家属对护理人员的护理技术和服务态度的满意度明显高于常规组患儿家属的满意度。
作者：王柳如；徐梅；安晓燕 刊期： 2014年第20期
目的：分析研究我院2009年~2012年质子泵抑制剂（PPI）的使用情况，了解我院近年质子泵抑制剂的用药结构现状，为今后临床合理用药提供参考。方法纳入我院2009年~2012年四年的PPI的用药品种、用药金额、药品日用费用(DDC)、用药频度(DDDs)基本资料信息，进行回顾性分析统计。结果2009年~2011年PPI的销售金额与DDDs呈快速增长态势，2012年双项指标因药品调价，而且控制用量，所以日均费用和PPI所占百分比较2011年有所下降；2010年至2012年连续三年中口服给药与注射给药DDDS奥美拉唑均排在首位。结论 PPI作为治疗消化道疾病上的一种良好药物，其在我院的销售金额与其DDDs同步性较好，我院整体用药基本合理。
作者：瞿丰萍 刊期： 2014年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
