韦莹莹
目的：本文主要对药动学下植物药与西药的互相作用进行分析。方法对植物药与西药的药用进行调查，并分析二者的机制和特点，从而总结出研究方法。结果对植物药和西药进行研究，并对其互相作用机制进行调查后发现，二者互相作用的机制主要基于药物代谢和糖蛋白水平。按照不同的方法进行提取和加成，都会对二者的互相作用造成严重影响。结论在使用药物之前要注意考虑到二者所发生的相互作用，并提高警惕。
作者：王文双 刊期： 2014年第20期
目的：探讨垂体后叶素配合医用即溶止血纱布治疗前置胎盘难治性产后出血的临床效果。方法先予垂体后叶素6 U（1 mL）加NS 9 mL，分多点注射于子宫下段胎盘剥离面肌层，每点注射1~2 mL；待出血明显减少后以医用即溶止血纱布均匀覆盖宫下段胎盘剥离面渗血处，稍加压迫待其完全溶解。记录止血时间、产后出血、手术时间、不良反应。结果36例患者均止血成功，止血时间为4~8 min。结论应用垂体后叶素配合医用即溶止血纱布治疗前置胎盘难治性产后出血疗效确切，止血迅速有效，安全可靠，无不良反应。
作者：麦玉玲；林芸 刊期： 2014年第20期
目的：研究强化认知行为干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法将我院收治的240例精神分裂症患者随机分成3组（A组、B组、C组），三组患者均予以抗精神病药物治疗和常规护理。A组接受常规干预；B组接受临床导向的自知力教育；C组接受认知为导向的自知力教育。结果 A组干预前后的IPROS各项评分比较，无明显差异（P>0.05）；B组、C组干预后的IPROS各项评分均较干预前显著降低（P<0.05）；且C组患者的IPROS各项评分明显低于B组，P<0.05；A组患者干预后的NOSIE评分均较干预前有所改善，但无明显差异（P>0.05）；B组、C组干预后的NOSIE评分均较干预前有显著改善（P<0.05）；C组的改善程度明显优于B组（P<0.05）。结论对精神分裂症患者加强认知行为干预，可有效改善患者的残留症状，提高患者的社会功能、生活质量，加快疾病康复。
作者：韦红梅；王翠棋；杨勇；夏志春；何艳君 刊期： 2014年第20期
目的：探讨儿童腺样体手术的术前个性化指导性护理在患儿手术治疗效果的积极响。方法将我院2010年1月至2012年12月收治的儿童鼾症手术腺样体吸切手术220例随机分术为指导组120例和常规组100例，指导组在常规护理的基础上进行个性化指导护理。结果采用个性化指导护理模式与常规组比较患儿家属对护理人员的护理技术和服务态度的满意度。结论指导组患儿家属对护理人员的护理技术和服务态度的满意度明显高于常规组患儿家属的满意度。
作者：王柳如；徐梅；安晓燕 刊期： 2014年第20期
目的：探讨四联疗法治疗消化性溃疡的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月至2012年1月间收治消化性溃疡患者196例的临床资料。结果本文三联组98例，其中优40例，良38例，可4例，差16例，总有效率为83.7%；四联组98例，其中优58例，良32例，可2例，差6例，总有效率为93.9%。四联组疗效优于三联组，两组总有效率比较有显著性差异（P<0.05）。结论应用四联法治疗消化性溃疡，能有效根除幽门螺杆菌，并显著改善临床症状，是高效、安全的治疗方法，值得临床推广。
作者：贾永红 刊期： 2014年第20期
目的：探讨促进产后乳汁分泌、提高母乳喂养率的有效护理方法。方法选择180例初产顺产病例，随机分为两组，各90例。对照组给予常规产科护理，观察组患者在此基础上给予特殊乳房护理，包括乳房和穴位按摩、极早哺乳、饮食以及心理护理等，比较两组病例的泌乳始动时间和泌乳量。结果观察组48 h内开始泌乳者占92.2%，对照组81.1%，经统计学检验，χ2=4.81，P＜0.05，观察组泌乳始动时间明显早于对照组；观察组71（78.9%）例泌乳充足，对照组58（64.4%）泌乳充足，χ2=4.62，P＜0.05，观察组患者泌乳量要明显高于对照组。结论护理干预能够有效改善产后乳汁分泌。
作者：周丽娜 刊期： 2014年第20期
目的：对腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果进行对比分析。方法选取2010年10月至2013年10月我院收治的异位妊娠患者206例，随机进行分组，传统组患者102例，给予传统开腹手术治疗；微创组患者104例，给予腹腔镜手术治疗，对两组患者的手术治疗效果进行分析。结果微创组患者平均手术操作时间、术中平均出血量、住院治疗时间、术后止痛药应用比例、术后患者满意度均明显优于传统组患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；微创组患者术后并发症发生比例对比传统组患者，无明显差异性（P>0.05）。206例患者均未发生因手术治疗和用药导致严重不良后果和死亡，其中3例患者在手术中因解剖位置不清和合并多发性子宫肌瘤终止开腹手术治疗。结论对于异位妊娠患者，在腹腔镜下进行手术治疗可显著缩短手术操作时间；降低术中出血量、减少手术创伤，促进患者康复，缩短住院治疗时间和术后疼痛程度，改善患者生活质量，提高术后满意度，无严重不良反应和死亡病例发生，安全性较高，可依据患者情况严格掌握手术指征，适宜广泛应用开展。
作者：任璐 刊期： 2014年第20期
目的：通过对颈静脉孔区后组脑神经及岩下窦的的显微镜下的解剖研究，为手术提供解剖学的依据。方法用10例（20侧）成人尸头在手术显微镜下重点观察了颈静脉孔区后组脑神经和岩下窦解剖结构。结果颈静脉孔分为岩部、乙状部及神经部。岩下窦会在不同水平汇入颈静脉系统。结论颈静脉孔区后组脑神经及岩下窦的结构复杂，详尽的解剖学研究有助于术中保护重要结构，减少术后并发症的发生率。
作者：侯文仲；李国峰；姚兴军 刊期： 2014年第20期
子宫内膜异位症是当前一种比较复杂的急症，主要是指生长功能的子宫内膜出现子宫腔内壁之外的部位。常出现在卵巢、子宫骶骨韧带等一些地方，会严重危及到女性的身心健康，因此，要从多方面探索子宫内膜异位症的诊断与治疗方式，将有着很大的现实意义。本文将围绕子宫内膜异位症的症状、体征、诊断以及治疗进行详实的分析，更好的为治疗子宫内膜异位症提供精准的便利之处。
作者：罗晓英 刊期： 2014年第20期
目的：观察美沙拉嗪口服联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将70例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，对照组美沙拉嗪组，使用美沙拉嗪口服，治疗组美沙拉嗪联合康复新液组，在美沙拉嗪口服的基础上，使用康复新液灌肠，每组各35例，疗程4周。结果治疗组总有效率为85.7%，优于单独使用美沙拉嗪口服（71.4%），二者比较有显著统计学差异（P＜0.05）；肠镜检查结果治疗组显示总有效率为88.4%，较对照组74.3%有显著统计学差异（P＜0.05）。结论美沙拉嗪口服与康复新液灌肠可提高临床疗效，安全可行，临床可推广使用。
作者：谭簪；曾松林；王迪 刊期： 2014年第20期
目的：评价空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法此次临床研究主要以我院在2003年收治的52例股骨颈骨折患者为研究对象，所有患者均采用闭合复位经皮加压空心钉内固定进行治疗，对所有患者的临床效果进行观察和分析。结果经临床研究结果显示，52例患者愈合45例，愈合率86%。结论经临床研究结果表明，早期加压空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折特别是合并症多、手术耐受差、经济条件差的老年患者比较理想的方法。
作者：李卫伟；王广辉；陆道望 刊期： 2014年第20期
目的：探讨ALA两种不同用法治疗DPN疗效。方法选择明确诊断的2型糖尿病周围神经病变的患者96例，随机分为对照组、传统治疗组和改良治疗组，各32例，其中对照组患者应用甲钴胺500μg，每日一次，肌内注射。传统治疗组应用ALA注射液600 mg，加入生理盐水250 mL中静点，每日一次。改良治疗组应用ALA注射液300 mg，加入生理盐水100 mL中静点，每日二次，三组疗程均为2周。观察三组患者治疗前后临床症状、体征、血糖及肌电图情况。结果在临床症状、体征及肌电图改善上，两治疗组明显优于对照组，而改良组改善更明显。结论 ALA治疗DPN疗效优于甲钴胺，且改良治疗组比传统治疗组疗效更优。
作者：戴筱君；施克新；高斯 刊期： 2014年第20期
目的：通过建立完善的病例讨论制度，提高急诊护理人员临床评判性思维能力和应急能力，以提高护理质量。方法依据护理部制定的病例讨论制度对急诊室护士进行集中培训，选择危重、疑难病例进行讨论，借鉴其经验教训。急诊病例讨论主要分为两种模式，一种是每月选取一例本月较典型病例组织全科进行讨论，以PPT模式为主，结合图片，形象生动；另一种是每天晨会大夜班护理人员通过对当班或当天较有意义的病例进行讨论，总结自己的护理体会，对抢救过程中存在的问题进行分析，并提出整改措施，同时查阅该病种治疗护理新进展，并对抢救过程中的配合进行实景演习。结果通过对危重与疑难病例的讨论，提高了急诊室护士安全意识和评判性思维能力。结论应不断完善危重与疑难病例讨论制度，制定其长效机制，提高护理人员临床护理能力。
作者：韦莹莹 刊期： 2014年第20期
目的：探讨产后出血的原因，为降低产后出血提供依据。方法对2013年1月至6月住院产妇发生的产后出血进行回顾性分析。结果住院分娩产妇3856例，发生产后出血者52例，占分娩总数的1.35%。52例产妇产后出血原因，宫缩乏力28例，占53.85%，胎盘因素13例，占25.00%，软产道裂伤9例，占17.31%，凝血功能障碍2例，占3.85%。结论产后出血的原因以宫缩乏力为主，加强防治措施，降低产后出血发生率及产妇病死率，确保分娩安全。
作者：肖海燕 刊期： 2014年第20期
目的：探讨120例腹腔引流管标识化管理应用体会。方法将120例留置引流管的腹部手术患者，引流管分别用3M胶带做标识。标识后与标识前进行对比。结果120例均未发生引流管脱出。结论腹腔引流管标识化管理，提高了护理工作效率，降低了护理差错。
作者：陈庆 刊期： 2014年第20期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效治疗方法。方法选取我院行药物治疗结合超声清宫术治疗的25例患者为对照组，同期行病灶切除术联合瘢痕修补术的25例患者为观察组，比较两组患者住院时间、β-HCG水平恢复正常时间、治疗费用等情况。结果观察组住院时间和β-HCG水平恢复正常时间明显短于对照组，治疗费用明显高于对照组，数据比较有统计学意义（P<0.01）。结论根据剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者具体情况可选择不同的治疗方法，药物联合清宫术可以保留生育能力，包块吸收时间长，病灶切除术联合瘢痕修补术可显著缩短治疗和康复时间，但经济代价高。
作者：王芳 刊期： 2014年第20期
目的：观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效，旨在提高治疗效果。方法选取2011年6月至2013年6月在我院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿92例为研究对象，将患儿随机分为实验组和对照组，对照组给予阿奇霉素治疗，联合治疗组在此基础上给予小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉点滴。观察并比较两组患儿治疗后的临床效果、肺炎症状消失时间、胸部影像学检查情况及平均住院时间。结果联合治疗组临床症状改善或体征消失、好转时间、胸部X线片或CT示肺部病变吸收时间、平均住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论对肺炎支原体肺炎患儿，在有效抗生素使用时，给予小剂量糖皮质激素激素辅助治疗，能够有效提高治疗效果，使临床症状和影像学的表现大为改善，还缩短了住院时间。
作者：孙艳娜 刊期： 2014年第20期
目的：探讨支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的分子学机制及相关临床疗效研究。方法利用自身对比分析法。对我院在2010年1月至2011年1月期间收治的60例肺癌患者，实施支气管动脉化疗栓塞术，并通过术后随访，分析其疗效。结果60例实行支气管动脉化疗栓塞术治疗的患者，9例患者治疗结果为完全有效占15%，36例患者部分有效占60%，9例患者有好转占15%，6例病情有恶化占10%，所有患者的总有效率为75%。结论临床上利用支气管动脉化疗栓塞治疗术治疗肺癌具有创口小，效果好，安全性高等优点，值得临床上广泛推广使用。
作者：田应平；徐舒；任炜 刊期： 2014年第20期
目的：观察探讨来氟米特合并小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将2009年10月至2012年6月期间我院收治的肾病综合征患者80例随机分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组患者给予来氟米特联合小剂量糖皮质激素进行治疗，对照组患者给予环磷酰胺联合小剂量糖皮质激素进行治疗，6个月后，观察两组患者的临床有效率及治疗前后患者尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标进行比较。结果治疗6个月后，两组患者均有一定的临床疗效，观察组患者的临床有效率为87.5%，显著高于对照组的60.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标显著优于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05），但观察组与对照组相比以上指标无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征具有较好的临床疗效，治愈率较高，值得在临床普遍推广与应用。
作者：胡琼 刊期： 2014年第20期
目的：研究银杏达莫联合奥扎格雷治疗老年急性脑梗死的效果与安全性。方法选择我院2012年6月至2013年6月老年急性脑梗死患者92例，随机分为两组，观察组46例患者给予银杏达莫联合奥扎格雷治疗，对照组46例患者给予丹参注射液联合阿司匹林治疗，观察两组的疗效与不良反应。结果观察组患者基本痊愈15例，显著进步26例，总有效率为89.13%；对照组患者基本痊愈11例，显著进步22例，总有效率为71.74%；观察组疗效明显好于对照组，两组比较差异具有显著性（P<0.05）。两组治疗前红细胞聚集指数、血浆黏稠度、红细胞积压、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度比较差异无显著性，治疗后两组各指标均较治疗前降低，治疗后与治疗前比较差异具有显著性（P<0.05）。观察组降低幅度明显大于对照组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应病例，治疗前后患者肝、肾功能、血小板、出凝血时间无明显差异。结论银杏达莫联合奥扎格雷可降低血液黏度，明显提高临床疗效。
作者：李民卿；张义堂 刊期： 2014年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
