颜美荣
目的：评估膀胱灌注肝素联合利多卡因治疗女性间质性膀胱炎的疗效，并总结其临床价值。方法选取我院门诊治疗的间质性膀胱炎女性患者67例，行膀胱灌注肝素钠溶液（2 mL/12500 U）5万单位和生理盐水10 mL+2%盐酸利多卡因溶液20 mL，比较治疗前后IPSS评分及症状改善情况。结果63例（94%）患者尿频、尿急明显改善；生活质量评分（IPSS）明显好转，治疗前后比较P＜0.05，有统计学差异。结论使用膀胱灌注肝素、利多卡因联合治疗间质性膀胱炎操作简单、创伤小、效果显著，有临床推广价值。
作者：孟军；邹政；陈耀武 刊期： 2014年第21期
目的：分析2型糖尿病合并心脑血管病的临床观察及治疗。方法对2010年2月至2013年2月收治于我院的150例2型糖尿病患者做出了回顾性分析，并把其中80例有2型糖尿病合并心脑血管病变的患者归为研究组，把无大血管病变的70例患者归为对照组，分析对比两组的临床观察和治疗。结果研究组的患者的运动次数和频率都低于对照组，而从嗜甜食、嗜荤食、吸烟和低血糖等发生次数上看，研究组都高于对照组，P＜0.05，两组差异有统计学意义。结论生活饮食控制差、吸烟史和低血糖多发等情况均是2型糖尿病合并心脑血管病的危险因素，故应从这些方面来做防治，从而提高患者的生存质量。
作者：吴继玲 刊期： 2014年第21期
目的：对糖尿病合并脑梗死患者经健康教育对其康复效果分析。方法采集自2012年8月至2013年8月在本社区卫生服务中心登记的糖尿病合并引发脑梗死患者40例，平均分为对照组和干预组，观察两组患者康复情况。结果通过健康教育后，本研究的干预组患者血糖均达到正常水平，脑梗死后遗症偏瘫患者达到正常患者较对照组有明显提高25%。并无一例完全性偏瘫患者。明显优于对照组。结论对糖尿病合并脑梗死患者采用合理的健康教育对其脑梗死后遗症的康复情况以及血糖控制均有良好的临床效果。
作者：蒋小红 刊期： 2014年第21期
目的：通过与空白对照组和单纯应用辛伐他汀组对比，探究大黄联合辛伐他汀治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法选取50例需要维持性血液透析的患者，随机分成3组，分别为空白对照组、辛伐他汀组和大黄联合辛伐他汀组，比较3组治疗前后的全身微炎症状态指标。结果两试验组患者治疗后的白蛋白和高密度脂蛋白胆固醇与治疗前相比有明显升高，其他各项指标与治疗前相比均有明显下降；两试验组患者治疗后的白蛋白和高密度脂蛋白胆固醇与对照组相比明显增高，而其他各项指标与对照组相比均有明显降低；两试验组治疗后比较，大黄联合辛伐他汀组治疗后白蛋白和高密度脂蛋白胆固醇较辛伐他汀组明显增高，而其他各项指标除三酰甘油外，与辛伐他汀组相比均有明显降低。结论大黄和辛伐他汀均具有良好的抗炎作用，但二者联合应用可以更加有效的治疗维持性血液透析患者的全身微炎症状态。
作者：吴长秀；李燕 刊期： 2014年第21期
目的：探讨腹腔镜下异位妊娠保留输卵管生育功能。方法回顾性分析输卵管妊娠保留生育功能，手术治疗65例，均行腹腔镜下输卵管切开取胚术。结果术中壶腹部妊娠49例（75.38%），输卵管峡部妊娠16例（26.42%），均为未破裂型，53例（98.46%）有不同程度的盆腔粘连。术中出血35~110 mL；平均69 mL。65例术后均未发生持续性异位妊娠及内出血。手术后1个月复诊，其中有61例来做造影，复诊率为93.85%，3个月内造影复通的有41例（63.08%）；6个月复通的有49例（75.38%）；1年内复通的有56例（86.15%）。术后6个月内妊娠的有42例（64.62%）；术后1年内妊娠的有51例（78.46%）；术后2年内妊娠的有54例（83.08%）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留生育功能效果确，恢复快，输卵管复通率高，术后宫内妊娠率高，值得推广。
作者：袁德利；张娜 刊期： 2014年第21期
麻疹是农村比较常见的一种流行病，本文对麻疹疫情的特点进行了分析，并根据自己多年的诊疗经验对如何做好农村麻疹的预防和诊治工作提出了一些自己的看法。
作者：张伟金 刊期： 2014年第21期
目的：观察右美托咪定（DEX）术前滴鼻对于腹部手术患儿术前焦虑的影响以及评价其安全性。方法将择期手术患儿60例随机均分为3组，每组20例。术前30 min分别滴入右美托咪定1μg（D1组）、2μg（D2组）和等量生理盐水（D3组），观察患儿滴鼻30 min后起效时间，评估患儿镇静状态评分，与父母分离时情绪状态。结果镇静评分及与父母分离时情绪状态评分，D2组＞D1组＞D3组（P＜0.05）。结论术前经鼻滴入右美托咪定2μg可有效减轻术前焦虑，可作为小儿术前用药的一种选择。
作者：刘伟 刊期： 2014年第21期
目的：研究比较不同的根管填充材料在一次法根管治疗中的临床效果，为临床治疗提供依据。方法对2010年8月至2011年12月我院入院治疗的232例需要根管治疗的患者进行了研究，将其随机分为4组，各58例，分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖、Vitapex糊剂加牙胶尖、Apexit Plus糊剂加牙胶尖及氧化锌糊剂加牙胶尖填充根管，进行治疗。治疗结束后，观察患者1周内的急性疼痛发生情况，比较3、6、9、12个月后的成功率以及12个月后的临床疗效。结果 Cortisomol组患者的疼痛发生率低，明显高于其他3组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在不同时间点的治疗成功率比较中，Vitapex及Cortisomol两组患者在3、6个月基本相当，好于Apexit Plus及氧化锌组，但在9、12个月比较中，Vitapex要好于Cortisomol组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在根尖有暗影疗效比较中，Vitapex明显好于其他3组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论 Cortisomol及Vitapex都可以有效的降低治疗后急性疼痛的发生，并且Cortisomol效果更好，但Vitapex填充在长期临床效果上更有优势，临床使用中需要结合患者的年龄、性别及体征等情况，灵活应用。
作者：张谦明 刊期： 2014年第21期
目的：探讨慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的单根管患牙行一次性与多次性根管治疗的疗效情况。方法分析我院口腔科2010年2月至2012年1月收治的慢性牙髓炎、慢性根尖周炎，行根管治疗术的患者210例共210颗患牙的临床资料，依据临床治疗措施不同进行随机分组，一次性根管治疗为实验组110例和多次性根管治疗为对照组100例，通过1~2年随访观察并比较两组的治疗效果。结果两组根管治疗患者在治疗1~2年后临床治疗的有效率均无明显差异，P＞0.05。结论一次性根管治疗和多次性根管治疗均有较理想的临床效果，但是一次性根管治疗可以减少患者的就诊次数和费用，减少治疗期间细菌感染的机会，提高医师的工作效率，值得临床推广应用。
作者：郑林然；何昺昺 刊期： 2014年第21期
目的：对我院急性呼吸道感染抗生素的临床用药情况进行分析，以提高临床用药的合理性。方法回顾性分析我院2012年7月至2013年7月共收治的180例急性呼吸道感染患者的临床资料，包括性别、年龄、用药情况及细菌培养等。结果180例患者中，120例使用抗生素，约占66.7%；102例单联使用，18例两联及两联以上使用，102例合理使用，合格率为85.0%，18例不合理使用，不合格率为15.0%，36例进行细菌与药敏试验，送检率为20.0%，病菌主要是革兰病菌。结论抗生素的使用率较高，但存在不合理用药现象，故应加强管理，以提高临床用药的合理性。
作者：邵洪英；梁学琴 刊期： 2014年第21期
目的：探讨健康教育对提高霉菌性阴道炎患者认识水平的影响。方法选取我院于2011年6月至2012年6月收治的霉菌性阴道炎患者60例，按照就诊顺序将其分为观察组（30例）与对照组（30例），对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上进行健康教育，观察两组患者在认识水平与护理满意度上的差异。结果经护理干预后，观察组患者在认识水平上明显高于对照组（P＜0.05）；且在护理满意度上明显高于对照组（96.7%VS76.7%），P＜0.05，有统计学意义。结论对霉菌性阴道炎患者实施健康教育可有效提高其对自身疾病的认识水平，提高护理满意度，值得临床应用。
作者：姚再霞 刊期： 2014年第21期
目的：探讨膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会情况。方法分析我院2012年9月至2014年3月收治的膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者83例临床资料，依据灌注化疗方法不同进行分组，手工膀胱灌注化疗组68例（200例次）和采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组15例（53例次）。结果复查膀胱镜显示：采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者临床治疗有效率明显高于手工膀胱灌注化疗组，采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者不良反应发生率和复发率均明显低于手工膀胱灌注化疗组，P＜0.05，差异均有统计学意义。结论采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗可以有效地防止膀胱癌术后复发，提高膀胱内灌注化疗患者疗效，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：杜坤俊；冯振华；邱光进；杨红；黄强 刊期： 2014年第21期
目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应。方法选择我院诊断为精神分裂症患者73例，随机进入阿立哌唑组或利培酮组接受治疗，分别在治疗0、2、4、8周，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定其疗效和不良反应。结果阿立哌唑与利培酮疗效相当，阿立哌唑能迅速控制精神症状，产生不良反应小。结论阿立哌唑对首发精神分裂症治疗安全有效。
作者：陈建新；徐莉 刊期： 2014年第21期
目的：探讨超敏C反应蛋白水平改变在老年社区获得性肺炎患者中的临床意义。方法选择我院2012年12月至2013年12月期间的社区获得性肺炎老年患者共85例，根据临床肺部感染评分对所选患者进行病情评估，分为重度组和轻度组。同时选择体检健康者30例作为对照组。测定所选对象的超敏C反应蛋白水平。结果老年社区获得性肺炎轻度组和重度组患者的超敏-C反应蛋白水平均高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）；老年社区获得性肺炎重度组患者的超敏-C反应蛋白水平均高于轻度组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超敏C反应蛋白水平改变有助于对老年社区获得性肺炎早期诊断、病情和预后评估，具有重要临床意义。
作者：熊家义 刊期： 2014年第21期
目的：探讨在泌尿外科疾病的治疗过程中应用腹腔镜术的临床疗效。方法以2012年2月至2013年5月在我院泌尿外科进行治疗的128例患者为研究对象，随机将这些患者分为两组，观察组患者行腹腔镜手术，对照组患者行开腹手术，治疗结束后比较两组的具体疗效。结果观察组的平均手术时间为（163.4±30.22）min，对照组为（254.9±43.10）min；观察组的平均出血量为（90.3±12.6）mL，对照组为（156.4±20.3）mL；观察组的平均住院时间为（6.4±2.6）d，对照组为（14.4±7.6）d，以上组间比较均有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。手术并发症的发生率也与对照组有明显差异，也具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于泌尿外科疾病患者来说，选择腹腔镜术进行治疗可以获得比较好的疗效，康复时间较短，给患者带来的创伤也小，具有良好的应用前景。
作者：刘焕银 刊期： 2014年第21期
目的：对患有消化性溃疡的患者采用安胃疡胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林这3种中西药相结合的药物进行治疗，并对这3种药物治疗消化性溃疡的疗效进行观察。方法随机的选择84例患有消化性溃疡的患者，并将其随机地分为治疗组和对照组两个小组，对于治疗组中的患者，每人每天口服安胃疡胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林胶囊这3种药；对于对照组中的患者，则只服用雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林胶囊这两种药。结果治疗组中治疗消化性溃疡的有效率达到了100%，且在一年之内没有任何复发的病例出现。结论只有将中西药相结合来治疗消化性溃疡，才能大大提高消化性溃疡的治愈率，并使治愈之后的患者不再复发。
作者：范小静 刊期： 2014年第21期
替考拉宁是一种新型糖肽类抗生素，分子结构与万古霉素相似，在治疗对青霉素或头孢菌素耐药的革兰阳性菌如MRSA和肠球菌感染方面优于万古霉素。临床主要用于各种严重的革兰阳性菌感染。在临床实际使用中出现了好多不良反应，需临床医师、药师和护师多关注，以保证该药在临床使用中合理、安全，真正达到治疗作用。
作者：石岩；史福锁 刊期： 2014年第21期
目的：探讨在护生外周静脉输液穿刺带教中应用中医推拿手法的效果。方法选择2012年10月至2013年4月在我院心病科二、三病区实习的护理学（中西医结合）本科生101人，分别分为对照组48人和实验组53人，两个病区分别随机选择500例患者为两组护生静脉输液穿刺对象。观察组在老师指导下使用常规静脉穿刺方法，对照组在静脉穿刺时应用中医推拿手法。观察两组护生一次静脉穿刺成功率、两组患者疼痛程度和满意度。结果实验组护生一次静脉穿刺成功率高于对照组（P＜0.01），实验组患者疼痛程度明显低于对照组、满意度高于对照组（P＜0.01）。结论中医推拿手法在护生静脉穿刺中应用简单方便，能提高穿刺成功率和患者满意度，降低患者静脉穿刺疼痛感。
作者：张琼；范晓燕；胡旭红 刊期： 2014年第21期
目的：研究分析预见性护理模式在前列腺增生手术中的应用效果。方法将我院收治的82例接受前列腺增生手术治疗的患者，将其按照护理方法不同，均分为两组，分别采用常规护理以及预见性护理，比较两组患者的护理效果。结果比较两组患者的护理质量评分、满意评分以及并发症治愈率，差异显著，P＜0.05比较有统计学意义。结论给予前列腺增生手术治疗的患者，实施预见性护理模式，可有效减少术后并发症出现，提高护理满意率，效果显著。
作者：孟庆晖 刊期： 2014年第21期
目的：对骨伤科术后盗汗进行辨证分型、治疗。方法根据骨科术后盗汗患者的症状及体征，总结规律，进行分型，行辩证论治。结果术后盗汗分为气血亏虚证、阴虚火旺证、肝气郁结证、气滞血瘀及气阴两虚证五型。结论中医辨证治疗骨伤科术后盗汗疗效显著。
作者：俞伟忠；张兴州；李云峰；刘延辉；高华 刊期： 2014年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
