李金卓
目的：对冠心病患者进行社区健康教育，探讨社区健康教育对冠心病患者的血脂水平的影响。方法将本社区内的86例冠心病患者分为两组，观察组43例，给予社区健康教育干预；对照组43例，给予一般的社区教育。比较干预后两组患者的血脂水平。结果干预半年后，观察组患者TC、TG和LDL-C与对照组相比有显著性差异（P＜0.01）。结论通过对冠心病患者提供社区健康教育，可全面减低患者的血脂水平，明显降低冠心病的发病率，提高患者的生活水平。
作者：吴海容；卢永鑫 刊期： 2014年第23期
目的：对比单纯吸入激素与吸入激素联合长效β2受体激动剂对轻度持续性哮喘的起始治疗效果。方法轻度持续性哮喘患者60例根据随机抽签法分为治疗组30例与对照组30例，对照组单独给予吸入激素治疗，治疗组给予吸入激素联合长效β2受体激动剂治疗。结果所有患者顺利完成治疗，无严重并发症发生。治疗后两组的哮喘评分明显低于治疗前（P＜0.05），同时治疗后治疗组的哮喘评分也明显少于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的FEV1与PEF值都明显上升，同时治疗后治疗组的FEV1与PEF值也明显高于对照组（P＜0.05）。结论相对于单纯吸入激素，吸入激素联合长效β2受体激动剂对轻度持续性哮喘能更加有效缓解哮喘症状，提高肺功能，便于临床推广。
作者：张爱婷 刊期： 2014年第23期
目的：探讨非甾体抗炎药内镜下不同人群表现及与Hp关系。方法随机抽取我院在2012年1月到2013年6月期间收治的40例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，另与彻底根除幽门螺杆菌的38例患者进行对照分析，针对患者非甾体抗炎药内镜下表现及与幽门螺杆菌关系进行系统分析。结果非甾体抗炎药内镜下不同人群表现众多不良反应。结论通过对非甾体抗炎药内镜下不同人群表现的观察，加强对非甾体抗炎药的再认识，充分了解非甾体抗炎药的作用和不良反应，有利于对非甾体抗炎药利用的综合评价以及安全性分析。
作者：何源 刊期： 2014年第23期
目的：观察分析临床在面对宫外孕患者时，应用甲氨蝶呤与米非司酮联合对其实施保守治疗后的临床效果。方法随机将我院近期内收治的87例宫外孕患者分为A、B两组，其中A组43例患者单一实施米非司酮保守治疗、B组44例患者实施甲氨蝶呤、米非司酮联合保守治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果经过治疗后，A、B两组患者的临床治愈率分别为74.42%、90.91%，两组对比，B组患者显著高于A组患者（P＜0.05）。B组患者在各项观察指标恢复正常的所需时间均显著的短于A组患者（P＜0.05）。结论临床面对宫外孕患者时，给予其实施甲氨蝶呤、米非司酮联合保守治疗的治疗效果是显著的，且安全性较高，值得临床广泛应用。
作者：严桂 刊期： 2014年第23期
目的：探讨腹腔镜与开腹阑尾炎切除术的临床效果与安全性。方法选取我院收治的98例急性阑尾炎患者，随机将其分为观察组和对照组，各49例，给予对照组患者开腹阑尾切除术治疗，给予观察组患者腹腔镜阑尾切除术治疗，对两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、疼痛程度及并发症发生率进行对比。结果观察组患者的切口长度明显小于对照组（P＜0.05），观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05），观察组患者的术中出血量、疼痛程度及并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论给予急性阑尾手术患者腹腔镜阑尾切除术治疗可有效的缩短手术时间、住院时间，且有助于减少术中出血量及术后疼痛程度，同时该治疗方式手术创伤小、并发症少，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：王朋文 刊期： 2014年第23期
目的：观察视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法应用德国ZEISSVISULAS532nm激光对289例（384眼）重度非增生期和增生期糖尿病视网膜病变患者进行全视网膜激光光凝术，分3~4次完成，术后随访1年观察治疗前后视力和眼底的变化。结果治疗后视力提高62眼（16.15%），视力无变化292眼（76.04%），视力下降30眼（7.81%），有效率为90.76%。结论视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效确切，显著降低了致盲率，能使部分患者提高视力。
作者：岳金良 刊期： 2014年第23期
目的：就临床在面对干眼症患者时，给予其实施玻璃酸钠、氟米龙联合治疗后的效果进行分析。方法择取我科室在过去3年内接诊的174例干眼症患者，并按治疗形式将其中单一应用玻璃酸钠治疗的85例患者记为单一组、将增加氟米龙治疗的89例患者记为联合组，就此两组患者治疗后的效果进行比对分析。结果联合组89例患者的治疗有效率为98.88%，与单一组患者的85.88%比较，具有明显的优势（P＜0.05）。结论临床在面对干眼症患者时，给予其实施玻璃酸钠、氟米龙的联合治疗后的效果是非常可观的，应将此法在各医院推广应用。
作者：王继志 刊期： 2014年第23期
目的：分析SPECT、CT及二者联合对于肺癌骨转移的临床诊断价值。方法从2012年2月至2014年4月于我院行SPECT全身骨显像与胸部CT的肺癌患者中选取240例病例，对比二者各自诊断与联合诊断对于肺癌骨转移的诊断价值。结果经SPECT确诊39例， CT确诊33例，两组各自诊断情况无统计差异（P>0.05），经二者综合检测共确诊46例，确诊率显著高于SPECT、CT各自诊断（P<0.05），确诊176处骨转移病灶，其中129例在CT检测范围内，占73.30%，47例处于CT检测范围外，而CT范围内的129例病灶于SPECT中有124例呈阳性，占96.12%，于CT检测中共107例呈阳性，占82.95%。诊断情况存在统计差异（P<0.05）。结论SPECT全身骨显像与胸部CT均可作为诊断肺癌骨转移的有效方式，而二者综合分析则可强化诊断效能，具诊断增益价值。
作者：程维荷；张军；李林法；毕监莉 刊期： 2014年第23期
目的：对小儿肺结核患者采用异烟肼（INH）利福平（LFP）吡嗪酰胺（PZA）治疗，分析治疗的近期效果。方法174例小儿肺结核患者按照随机数字表法分组为观察组94例和对照组80例；对照组：应用异烟肼（INH）利福平（LFP）治疗；观察组：应用异烟肼（INH）利福平（LFP）吡嗪酰胺（PZA）治疗。结果观察组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率明显高于对照组；此外，观察组发生的不良反应率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿肺结核患者采用异烟肼（INH）利福平（LFP）吡嗪酰胺（PZA）治疗，有效地提高患者的痰菌转阴率，促进病灶的吸收，并且没有明显的不良反应发生，具有安全有效等优点，值得在临床推广和应用。
作者：胡启梅 刊期： 2014年第23期
目的：探讨不同给药间隔对干扰素α治疗骨髓增殖性肿瘤临床疗效的影响，寻找临床应用的推荐方案。方法骨髓增殖性肿瘤应用干扰素α治疗的98例患者随机分组为普通制剂每日应用组、隔日应用组、长效制剂每周应用组，监测用药过程中血常规相关细胞计数、bcr/abl-p210融合基因或jak2-v617f点突变定量检测，同时观察用药初期发热、头痛、乏力等不良反应的发生频率和程度。结果对三组患者相关血细胞计数、相关基因定量百分数、临床缓解分级3类指标进行SPSS11.0多参数样本χ2检验，三组无显著差别。用药初期不良反应在连续应用、隔日应用两组中无明显差别，长效制剂组较其他两组在发生频率和程度显著低下。结论干扰素α连续应用与隔日应用无疗效差别，推荐使用普通制剂隔日应用方案。
作者：赵辉；金涛；徐海萍 刊期： 2014年第23期
目的：探讨直肠癌术后急性假性肠梗阻的中西医结合护理。方法对81例直肠癌术后急性假性肠梗阻的患者进行心理护理、中医方法护理、物理治疗及护理、腹部的护理、结肠减压及护理。结果本组81例直肠癌术后急性假性肠梗阻的患者，经过中西医结合护理后，病情好转，腹胀缓解，未见呕吐发生，肠鸣正常，肛门排气排便正常，效果良好。结论对直肠癌术后急性假性肠梗阻的患者进行合适有效的中西医结合护理，可以有效控制病情，促进术后恢复，减少患者住院时间和治疗痛苦。实践结果证明，护理对策有效可行。进而保证了接下来治疗进程和患者康复。
作者：丛志军；陶雨香；单晓慧 刊期： 2014年第23期
本文主要对近十年松球的化学成分和药理作用的研究进展进行综述，为进一步研究、开发和利用松球资源提供参考。
作者：吕松林；黄语梦；梁洁 刊期： 2014年第23期
目的：研究SOX（维康达+奥沙利铂）方案与FOLFOX（氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂）方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法选取2012年3月至2013年6月我院收治的进展期胃癌患者120例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组60例，Ⅰ组应用SOX方案进行治疗，Ⅱ组应用FOLFOX4方案进行治疗，比较两组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果Ⅰ组总有效率51.7%明显高于对照组总有效率36.7%，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；Ⅰ组在心脏毒性、白细胞低等不良反应发生率明显低于Ⅱ组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；Ⅰ组恶心呕吐不良反应发生率明显高于Ⅱ组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论SOX方案在治疗进展期胃癌的临床疗效以及安全性总体上优于FOLFOX4方案，值得在临床上推广应用。
作者：李雅冰 刊期： 2014年第23期
目的：探讨早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的影响。方法将2011年11月至2013年3月采集病例中84例脑卒中患者随机分为两组，观察组采用早期康复治疗加常规治疗的方法，对照组采用常规治疗的方法，治疗4周后，观察两组患者的治疗效果，包括肢体功能恢复情况（ADL）、神经功能缺损程度（NIHSS）、继发障碍。结果观察组与对照组相比，NIHSS评分明显减小，差异有统计学意义（P＜0.05）；ADL评分明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；继发障碍明显较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复效果显著，能有效减少继发障碍，有积极的临床意义。
作者：毛波 刊期： 2014年第23期
目的：探讨骨科外来器械管理中存在的问题，制定有针对性的管理措施。方法了解骨科外来器械的使用情况，加强骨科外来器械的管理，在手术室设立骨科专科组，建立和完善人员及器械的管理流程，保障了外来器械的安全使用。结果2009年采取严格的管理措施以来，未出现因外来器械原因导致的手术推迟、失败，术后感染率明显下降。结论加强对手术室骨科外来器械及人员的管理，能够有效地减少医疗安全隐患，确保手术安全。
作者：钟向萍；岑彩虹；李蝶蓉 刊期： 2014年第23期
目的：消化道肿瘤术后发热原因分析及处理。方法对65例消化道肿瘤手术术后发热患者临床资料进行回顾分析。结果术后1~3d首次发热59例，术后1周发热6例。结论术后发热与吸收热、呼吸道感染、胸/腹腔积液、切口感染、吻合口漏等多因素有关。
作者：严士光；李向阳；丁友宏；闫坤；胡彭涛 刊期： 2014年第23期
参芎葡萄糖注射液为中药单体复方制剂，具有抗血小板聚集、扩张冠状动脉、降低血液黏度等功效。我中心对2013年5月至8月期间共收到的6例疑似参芎葡萄糖注射液引起的不良反应进行合理性分析，结果表明：参芎葡萄糖注射液还存在心悸、胸闷、静脉炎、腹痛、胃部不适等不良反应症状，并针对性地提出其临床合理化使用建议。
作者：储海虹；张政；缪海泉 刊期： 2014年第23期
目的：对胎盘早剥的临床分析及早期诊断方法进行探讨。方法选取2010年4月至2012年11月间我院的胎盘早剥患者68例，对于胎盘早剥患者的疾病诊断方式进行分析。结果胎盘早剥轻型患者的临床症状不明显，而重型患者的主要临床症状有腹部压痛、腹痛、阴道出血、宫缩间歇时宫体不松弛、胎心异常以及胎心监护异常等。而进行疾病诊断时，通常在了解患者的临床症状以及生命体征的基础上进行检查，有积极临床意义。结论在对胎盘早剥患者进行疾病诊断时，应在了解患者具体情况基础上采取超声检查以及实验室检查，从而能够做到早诊断早治疗，有积极临床意义。
作者：许莹 刊期： 2014年第23期
目的：分析不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病的临床疗效和治疗安全性。方法将本院90例冠心病老年患者随机分成2组，A组45例使用阿托伐他汀10mg/d，B组45例使用阿托伐他汀30mg/d，以4周为一疗程，疗程结束后比较两组患者变化血尿酸和血脂水平。结果治疗后两组患者的血尿酸和血脂均较治疗前下降（P<0.05），B组的疗效优于A组（P<0.05）。结论血尿酸及血脂水平可作为早期监测冠状动脉硬化性心脏病的指标，大剂量阿托伐他汀可通过降低血尿酸、血脂水平达到治疗冠心病的目的。
作者：田丽花 刊期： 2014年第23期
目的：观察强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响，探讨其对肢体使用能力和运动功能康复的效果。方法选择脑卒中偏瘫患者64例（男性38例，女性26例），采用强制性运动疗法等综合康复治疗，Berg平衡量表（BBS）、Fugl-meyer（FMA）、大步行速度评定（MWS）及ADL等综合评价患者的运动功能，比较治疗前后肢体的运动功能的改变。结果采用Berg平衡量表（BBS）、Fugl-meyer（FMA）、大步行速度评定（MWS）及ADL等综合评价患者的运动功能，总有效率为92%。结论CIMT能够显著改善脑卒中患者的运动功能，是有效的康复治疗方法。
作者：卜浪；谭文捷 刊期： 2014年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
