张健明
目的：分析研究硼替佐米治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法抽选出从我院收治的20例非霍奇金淋巴瘤患者，给予患者采用硼替佐米并联合化疗治疗，根据国际淋巴瘤治疗标准评价患者治疗效果，并记录患者的不良反应。结果20例患者接受5个周期的治疗后，完全缓解7例，部分缓解6例，疾病稳定4例，疾病进展3例，疾病缓解率为65.0%。1例出现周围神经疾病，3例出现胃肠道刺激反应，2例出现血小板减少，4例出现身体乏力。给予患者对症治疗后，患者疾病得到明显改善。结论非霍奇金淋巴瘤患者采用硼替佐米联合化疗治疗，疗效显著，安全可靠，值得应用推广到临床治疗中。
作者：唐欣平 刊期： 2014年第23期
随着社会的不断发展，网络建设逐步加速，医院内部的信息系统也逐渐完善。由于网络信息系统具有记录准确，误差小，储存方便，空间小，保存长久，不易丢失等优点逐步应用于医院的检验管理方面，在提高院内管理水平以及加速医院现代化进程方面具有重要意义，本文笔者以医院内部的网络信息系统为切入点，针对医院内部的网络信息系统的构成以及实行管理的过程进行讨论，并针对网络信息系统在院内检验管理方面所占的优势以及应用过程中的实用性以及为院内带来的效益进行具体分析，得出结论。
作者：陈雪莹 刊期： 2014年第23期
目的：分析丙戊酸钠和左乙拉西坦用于治疗儿童癫痫的具体临床效果。方法将我院收治的该类患者进行分组治疗，分别使用不同药物，观察各组治疗效果，再将具体疗效进行对比性分析。结果使用丙戊酸钠的患者中，其总有效率为83.4%，使用左乙拉西坦的患者中，其总有效率为80%。比较差异无显著性，没有统计学意义（P＞0.05）。结论丙戊酸钠以及左乙拉西坦两种药物均可以用于治疗小儿癫痫。二者疗效均相对稳定，均值得推广应用。但二者相比，前者效果更佳明显，可以作为首选。
作者：杨碧玉 刊期： 2014年第23期
目的：探讨应用中医药治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床治疗效果。方法选取我院从2012年1月至2012年12月收治的158例2型糖尿病合并高脂血症患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组与对照组，治疗组88例，对照组70例。对照组采用调脂汤治疗，治疗组清宁汤治疗。比较两组患者的治疗效果与临床指标检测变化情况。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者的血糖、三酰甘油、胆固醇等检测结果优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用中医药治疗2型糖尿病合并高脂血症治疗效果显著，清宁汤的治疗效果优于调脂汤，值得临床推广应用。
作者：张利斌 刊期： 2014年第23期
目的：对眼睑恶性肿瘤切除术后缺损一期修复效果进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法总结在2011年1月至2013年10月间我院收治的眼睑恶性肿瘤患者26例（26眼），对其行恶性肿瘤切除术后展开局部皮瓣联合异体巩膜移植再造眼睑术对术后一期缺损进行修复，而后对患者的临床效果进行回顾性分析。结果本组患者经术后6个月~2年的随访后发现，再造眼睑外形与功能均较满意，修复前后视力无明显改变（P＞0.05），修复后睑裂长度与高度差较修复前发生明显缩小（P＜0.05）。结论经局部皮瓣联合异体巩膜移植再造眼睑术对眼睑恶性肿瘤切除术后一期缺损进行修复的临床效果显著，值得关注。
作者：王志斌 刊期： 2014年第23期
目的：研究观察奥美拉唑在上消化道大出血患者中的疗效与安全性。方法选取2010年10月至2013年8月本院收治的56例上消化道大出血患者为研究对象，将56例患者随机分为对照组（雷尼替丁组）28例和观察组（奥美拉唑组）28例，然后将两组中不同出血量患者的出血治疗总有效率、再出血率、止血时间与不良反应发生率数据进行对比。结果观察组观察组患者中不同出血量患者的出血治疗总有效率分别高于对照组中不同出血量者，再出血率、止血时间与不良反应发生率方面也显著优于对照组，P均＜0.05，两组之间的比较项目具有显著性差异。结论奥美拉唑在上消化道大出血患者中的疗效与安全性均较佳，适用于此类患者的治疗。
作者：刘志宁；尤莉 刊期： 2014年第23期
目的：对胃、十二指肠溃疡穿孔患者选择何种手术方式来解除急腹症、减少近远期并发症进行评估。方法在解除急腹症基础上行十二指肠溃疡穿孔修补术或胃大部切除术。结果所有病例无出现近远期严重并发症。结论胃、十二指肠溃疡穿孔术式的正确选择有利于急腹症患者急性期恢复，减少并发症、降低病死率。
作者：王延琳 刊期： 2014年第23期
加强临床实验室检验仪器设备的使用与管理，在建立健全一系列管理制度的同时，医院要制定相配套的仪器设备使用管理的考核办法，针对实验室仪器设备使用情况实行全过程的跟踪考核监督，以便达到资源合理配置，提高仪器使用寿命，发挥仪器设备功能大化，节约成本，减少浪费，遏制仪器设备更新换代过快的势头。
作者：魏让 刊期： 2014年第23期
参芎葡萄糖注射液为中药单体复方制剂，具有抗血小板聚集、扩张冠状动脉、降低血液黏度等功效。我中心对2013年5月至8月期间共收到的6例疑似参芎葡萄糖注射液引起的不良反应进行合理性分析，结果表明：参芎葡萄糖注射液还存在心悸、胸闷、静脉炎、腹痛、胃部不适等不良反应症状，并针对性地提出其临床合理化使用建议。
作者：储海虹；张政；缪海泉 刊期： 2014年第23期
目的：评价维生素C加雾化吸入治疗头颈部肿瘤放疗引起口干燥症的应用价值。方法选取32例头颈部肿瘤患者作为实验组，除常规口腔护理、雾化吸入外，从放疗开始每天口服维生素C片1.0、tid，直至放疗结束后60d。另选同期头颈部恶性肿瘤放疗患者32例为对照组，在整个放疗期间进行常规口控护理及雾化吸入。比较两组发生口干燥的程度。结果放疗至30Gy时，两组疗效对比无统计学意义(P>0.05)，放疗至60Gy及放疗结束后60d，实验组Ⅲ~Ⅳ级口腔干燥症明显少于对照组(P<0.01)，实验组唾液分泌量及唾液pH值大于对照组。结论维生素C明显改善放射性口干燥症。
作者：李以元；武霞；刘学键；蒋丽华 刊期： 2014年第23期
目的：探讨经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法筛选我院收治的胸腰椎骨折84例，作为研究对象。随机将其分为观察组和对照组。观察组采用经伤椎椎弓根植骨内固定法治疗胸腰椎骨折；对照组采用单纯经后路椎弓根钉内固定方法治疗。分析两组患者术前术后，出院后随访的椎体高度、脊椎活动能力、Cobb角的矫正及临床症状的改善情况，确定治疗总有效率。结果观察组患者的脊椎活动能力、椎体高度变化情况、后突角的矫正情况等较对照组具有明显优势，P＜0.05，具有统计学意义；观察组治疗后的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折具有重建效果好、稳定性高、术后功能恢复性较好，并发症较低。
作者：杜兵 刊期： 2014年第23期
目的：探讨呼吸衰竭患者血气酸碱平衡变化与预后的相关性。方法选择我院2011年5月至2013年6月收治的呼吸衰竭患者116例，都给予机械通气治疗，在治疗前后均进行血气酸碱平衡变化分析。结果经过治疗后，总有效率为94.8%。有效组在治疗前后的PaCO2和PaO2值对比差异有统计学意义(P<0.05)。无效组患者治疗前后的PaCO2和PaO2值对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前PaCO2和PaO2值与预后之间有直线相关关系(P<0.05)。结论动脉血气酸碱平衡变化是判断呼吸衰竭患者预后的重要指标，在临床上能指导治疗。
作者：谢丹 刊期： 2014年第23期
目的：探究超声在诊断急性肺栓塞及溶栓的疗效。方法选择2012年至2013年在我院进行治疗的急性肺栓塞患者32例，实行超声心动图以及下肢深静脉超声检查。经过临床诊断，25例大面积急性肺栓塞患者进行溶栓抗凝治疗，分析下肢深静脉血栓的变化情况。结果溶栓后2周，测量参数表现为明显的好转，和溶栓前相比，差异具有统计学意义。溶栓治疗3个月以后，没有形成新的血栓，测量参数有所好转。进行下肢深静脉溶栓治疗，13例有效，管腔部分能够再通，3例表现为无效。结论对急性肺栓塞进行超声检查，快速，安全性高，在临床中应用比较可靠。
作者：刘宇；刘珊珊 刊期： 2014年第23期
目的：探讨宫外孕患者术后的临床护理方法与体会。方法选取2011年5月至2013年3月于我院治疗的52例宫外孕病例，随机分为观察组和对照组，每组各为26例；对照组给予传统的常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，给予临床护理干预，比较两组病例的临床疗效、住院时间、满意程度等临床指标。结果观察组的临床疗效明显高于对照组，存在显著性差异（P<0.05）；观察组患者的满意程度明显优于对照组，存在显著性差异（P<0.05）；观察组患者的住院时间普遍少于对照组患者，有统计学意义（P<0.05）。结论给予宫外孕患者手术后有效的护理干预，能够提高其临床治疗效果，缩短住院时间，提高患者对医院护理工作的满意度，是值得临床推广的方法。
作者：刘敏 刊期： 2014年第23期
刮痧法又称“挑痧”，是指用边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其局部皮下出现瘀癍或痧痕的一种治疗方法。它以中医理论为指导，施术于皮肤、经络、穴位和病变部位，使阻滞在人体内的病理代谢产物通过皮肤排泄出来，使病变的器官、组织及细胞得到氧气的补充而被活化，从而预防疾病及促进机体康复。掌握刮痧技术，由护士或教会患者家属操作，对于各类疼痛的缓解确有一定疗效，不失为一种提高疼痛护理质量的简便廉验疗法。1刮痧技术缓解疼痛的机制刮痧主要针对软组织损伤。肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织，可发出疼痛信号，通过神经的反射作用，使有关组织处于警觉状态，肌肉的收缩、紧张直到痉挛便是这一警觉状态的反映，其目的是为了减少肢体活动，从而减轻疼痛，这是人体自然的保护反应。此时，若不及时治疗，或是治疗不彻底，损伤组织可形成不同程度的粘连、纤维化或瘢痕化，以致不断地发出有害的冲动，加重疼痛、压痛和肌肉收缩紧张，继而又可在周围组织引起继发性疼痛病灶，形成新陈代谢障碍，进一步加重“不通则痛”的病理变化。刮痧针对这种情况恰是消除疼痛和肌肉紧张、痉挛的有效方法，它能使经络通畅，气血通达，瘀血化散，凝滞固塞得以崩解消除，全身气血通达无碍，局部疼痛得以减轻或消失。其主要作用机制有：一是加强局部循环，使局部组织温度升高；二是在刮痧板直接刺激作用下，提高了局部组织的痛阈；三是紧张或痉挛的肌肉通过刮痧板的作用得以舒展，从而解除其紧张痉挛，以消除疼痛。
作者：万能 刊期： 2014年第23期
目的：探讨结肠癌致梗阻的外科处理方法。方法分析阜新市第五人民医院2004年~2012年间112例结肠癌致肠梗阻的外科资料。结果112例患者，Ⅰ期右半结肠切除吻合32例，Ⅰ期行左半结肠切除吻合62例，另10例经肛门插入肠梗阻导管去污减压后一期手术。Ⅰ期行左半结肠切除，近端结肠造口，远端封闭4例。行姑息性结肠造口4例。术后切口感染4例，无吻合口漏发生，无手术死亡病例。结论重视对结肠癌致肠梗阻的认识。合理选择术式，是提高疗效的重要措施。
作者：赵海生 刊期： 2014年第23期
麻醉在现今的医疗过程中十分常见，而实施麻醉的就是麻醉护士。麻醉护士作为特殊的医务人员在医院中得到广泛的运用，本文将详述麻醉护士的工作范畴及在麻醉科的作用、麻醉护士的培训内容和目标。
作者：谢振凤 刊期： 2014年第23期
目的：探讨真菌诱发医院感染的因素，检验诊断的临床意义。方法选择2012年1月至2013年10月，医院内由真菌诱发感染的患者200例，随机分为两组，观察组发现有异常及时进行真菌检测，对照组未做真菌检测，依经验应用广谱抗生素治疗。结果观察组症状好转时间（3.54±1.15）d，真菌转阴时间（5.36±1.34）d，与对照组比较，t=2.314、2.136，P=0.03＜0.05，差异有统计学意义。结论如果患者在住院期间发现异于原发病的感染，及时取感染物做标本进行真菌检测，根据结果选择抗生素类型，可以加速症状好转。
作者：张向芝 刊期： 2014年第23期
目的：对门诊输液室护患纠纷发生的因素进行总结，并探讨与分析有效的预防措施。方法2013年1月至2014年1月，我院门诊输液室共发生30起护患纠纷以及患者投诉情况，对30起护患纠纷以及患者投诉所发生的因素进行回顾性分析。结果经研究分析，在30起护患纠纷当中，护患沟通不足为主要因素，占33.3%（10/30）。其次为不满服务态度和护理人员穿刺技术不高，分别占20%（6/30）和16.7%（5/30）。有4起为候诊时间长，占13.3%，3起为护理人员责任心不强，占10%，2起为就诊环境和设施，占6.7%。结论要想从根本上解决门诊输液室所出现的护患纠纷，就要对服务流程进行规范，使护理人员的综合素质得到提高，创建新型与和谐的护患关系。
作者：戴新新 刊期： 2014年第23期
目的：研究分析腹腔镜手术与开腹手术对输卵管妊娠的治疗效果。方法回顾性分析本院2011年1月至2013年12月期间的输卵管妊娠手术320例，其中182例为开腹手术，138例为腹腔镜手术。结果腹腔镜手术对生育能力干扰少，术后镇痛剂应用少、肛门排气早、病率低。结论腹腔镜手术明显优于开腹手术，将取代剖腹手术，值得临床推广。
作者：胡静；廖娅萍 刊期： 2014年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
