周裕峰
目的 探讨实施品管圈活动对骨科患者便秘发生率及质量管理能力的影响效果,以期探索佳护理措施.方法 选择我科收治的44例患者,予以品管圈活动的护理模式,护理后对患者的便秘发生率、护理满意度进行观察,以及对品管圈圈员的质量管理能力进行比较.结果 患者中发生便秘13例(29.54%),与品管圈活动实施前比较,实施后的品管圈圈员的各项质量管理能力均升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).实施前护理满意率52.27%,对照组81.82%,与实施前比较,实施后患者的护理满意率升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科患者中应用品管圈活动,可降低患者的便秘发生,提高护理满意度,并可在一定程度上提高护理人员的质量管理能力.
作者:李春凤;杨明珠;彭丽 刊期: 2016年第35期
胫骨平台在人体中占有非常重要的地位,其主要是由车祸、高处坠落等造成的损伤,具有一定的手术风险,治疗难度系数较大.随着广大研究学者们对胫骨平台的深入研究,对于各种新的骨折治疗理念、手术方法 、各种器材、手术入路等提出,在一定程度上促进了我国胫骨平台骨折手术治疗的效果.该文主要是通过借鉴相关资料和文献来具体对胫骨平台骨折手术治疗进行分析和概括,重点在手术治疗及治疗原则方面,通过对胫骨平台骨折手术治疗的原则、手术入路、固定方式、手术疗效及关节镜的应用等方面进行阐述胫骨平台骨折手术治疗的新进展.
作者:信远 刊期: 2016年第35期
目的 分析老年住院患者服药过程安全管理方法 .方法 该研究纳入2015年4月—2016年4月该院老年住院患者共计130例,通过问卷和访谈方式了解患者服药安全现状.结果 忘记服药、对药物疗效和用药不良反应不知晓患者占比率相对较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强老年住院患者服药过程安全管理,应从强化安全意识、安全服药健康宣教等方面入手,切实提高患者服药安全性.
作者:周纯娜 刊期: 2016年第35期
目的 深入分析和探讨心内科实施能级管理的应用效果.方法 以该院心内科护理人员作为研究对象,共计护士16名,实施能级管理,采用APN连续排班制度.分别在实施前后,选取100例患者评估对护理服务的满意程度,评定护理工作质量.结果 实施能级管理后,患者护理满意率为98.0%,高于实施前的91.0%;护士的基础护理、操作技能、文件书写评分为(95.0±1.4)、(94.2±1.9)、(96.8±1.0)分,高于实施前的(92.6±1.8)、(90.3±2.5)、(94.4±1.2)分.P<0.05,差异有统计学意义.结论 心内科实施能级管理和连续排班模式,能够提高护理工作质量,使患者获得满意的护理服务,值得推广.
作者:赵欣欣 刊期: 2016年第35期
目的 探讨环节管理在麻醉医师预防职业暴露中的应用,减少麻醉医师发生职业暴露.方法 自2014年1月执行精细管理,对2014年前后麻醉医师发生职业暴露情况进行统计分析.结果 执行前监测麻醉医师总人数共57人,麻醉医师职业暴露15例,发生率26.3%;执行后监测麻醉医师总人数共64人,职业暴露6例,发生率9.3%,执行后较执行前发生率明显下降(P<0.01).结论 建立职业暴露环节管理,能大限度地减少职业暴露,保障麻醉医师的职业安全.
作者:刘燕;刘娜 刊期: 2016年第35期
糖尿病属于常见的内分泌代谢疾病,造成糖尿病这一疾病的因素有很多,可能是遗传也有可能是因为环境等因素所造成的,其主要表现以慢性高血糖为主.这类患者因其自身疾病的特殊性,一旦患有该疾病,其饮食方面会受到较多的影响,为此,在治疗过程中大多会对其进行饮食控制.标准化饮食健康教育在近几年来受到了较为广泛的应用,相比较于普通的健康教育模式,患者也更加偏爱标准化饮食健康教育.该文要对糖尿病患者标准化饮食健康教育进行了探讨.
作者:蔚向军 刊期: 2016年第35期
随着市场经济的高速发展,医疗市场也随之迅速发展,公立医院、民营医院、诊所、农村卫生所的数量均呈现出大幅度上升的增长趋势,更加有利于广大人民群众的就医保健,随着打击非法行医专项行动部署电话会议的召开,我国医疗卫生监督工作对非法行医行为进行了严厉的打击,对医疗机构的监督管理工作也在不断增强,大大改善了医疗服务秩序,在保证就医安全和人民群众身体健康方面也取得了一定的成果.但是我国的医疗卫生监督管理体制还不够完善和成熟,随着医疗市场的高速发展使其也暴露了很多较为严重的问题,这些问题的存在对人们的基本就医需求、区域医疗卫生事业的发展甚至是国家发展的其他链条均造成了较为严重的影响.该文主要对这些问题进行简要分析,并针对性地提出几点解决医疗卫生监督管理中存在问题的对策,希望能够为推动我国的卫生监督事业健康发展提供一定的借鉴作用.
作者:琼达 刊期: 2016年第35期
目的 研究强化个体化饮食管理对妊娠期糖代谢异常孕妇的影响.方法 选取该院2014年6月—2015年12月收治的100例妊娠期糖代谢异常孕妇为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组给予常规饮食管理,观察组给予强化个体饮食管理,对比两组管理效果.结果 观察组血清胱抑素C、糖化血红蛋白、餐后2h血糖与空腹血糖等各项血糖生化指标显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 强化个体化饮食管理能够对妊娠期糖代谢异常进行有效治疗,降低并发症发生率.
作者:赵晶辉 刊期: 2016年第35期
食品安全管理员制度是《中华人民共和国食品安全法》规定企业的义务,也是国外经验证明了的适应餐饮服务单位现状的制度.该文根据餐饮服务企业实行食品安全管理员制度的实际,发现管理员观念陈旧、传统文化负效应和行业协会未能充分发挥作用,限制了这一制度的落实.解决办法是强化食品安全管理员在行政许可和行政检查中的作用,并将此制度作为加强企业自律的重要手段,充分发挥第三方的作用,通过行业协会促进食品安全管理员制度的落实,对于消除食品安全隐患起到推动作用.
作者:王燕;戴冰 刊期: 2016年第35期
目的 探索手术室护理管理过程中实施亲情护理模式的应用效果.方法 选取该院2014年9月—2015年9月接受手术室护理管理患者130例,随机分为观察组与对照组,每组65例,对观察组给予亲情护理模式,对对照组给予常规护理模式,然后对两组患者护理前后的血压、心率、住院时间、手术舒适度、护理评价,进行监测和分析,并比较两种不同护理模式下的护理效果.结果 观察组患者经过亲情护理管理后,麻醉前血压为(112.3±6.1)mmHg、心率为(78.3±4.8)次、住院时间为(5.8±0.9)d、手术舒适度为(7.8±1.2),护理质量评分为(89.1±1.1),对照组患者经常规护理管理后,麻醉前血压、心率、住院时间、手术舒适度及护理质量评分分别为(135.2±4.2)、(98.8±4.7)、(7.6±1.1)、(5.1±1.0)和(72.5±2.2),观察组各项指标改善效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外观察组经过亲情护理管理后,焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,说明观察组管理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理管理过程中实施亲情护理模式,不但有利于患者焦虑、抑郁等不良情绪的改善,还有利于提高患者舒适度,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者:陈秋花 刊期: 2016年第35期
目的 对uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪的临床应用进行分析.方法 从2015年1月—2016年7月期间在该院接受尿沉渣检查的患者中随机抽取500例患者的尿液标本,同时应用日本Sysmex公司生产的uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检查,以及OLYMPUS CH20双目显微镜人工检查,比较两种方法 的尿液检测结果 ,进行分析.结果 uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪对尿液样本中红细胞、 白细胞、 上皮细胞和管型的检测与OLYMPUS CH20双目显微镜人工检查的检测结果 相比较,白细胞、红细胞、上皮细胞、管型的检测结果 与人工镜检的符合率分别为91.0%、88.4%、91.0%、87.0%.uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪对尿液样本中白细胞、红细胞、上皮细胞、管型的检查与人工镜检比较灵敏度分别为为95.4%、90.4%、96.1%、95.8%;特异性分别为为89.8%、87.8%、89.7%、85.5%.结论 uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪在检测WBC、RBC、管型和上皮细胞时可以保证一定的灵敏度和特异性,但是检测结果 容易出现假阴性和假阳性,影响检测结果 的准确性,需要配合尿显微镜的检测增加检测的准确度.
作者:解晨婧 刊期: 2016年第35期
目的 探讨在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果.方法 于2014年6月—2015年6月间,在该院选择慢性乙肝120例患者作为研究对象,将患者随机分为常规组(n=60)和全程组(n=60),所有患者均进行常规抗病毒治疗,给予常规组患者进行常规管理,给予全程组患者在健康管理理念指导下进行乙肝全程管理,对两组患者均进行1年随访,统计对比两组患者的治疗依从性、 自我行为管理水平状况.结果 全程组患者管理后依从57例,常规组依从46例,全程组患者依从性与常规组相比明显较高,P<0.05.全程组患者饮食、用药、心理、情感自我管理评分与常规组相比明显较高,P<0.05.结论 在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果显著,可在临床推广运用.
作者:吉芳;张红光;陆秀琴;葛国洪;谭友文 刊期: 2016年第35期
目的 通过对湖南省全科医学培训中心参加师资培训的全科医学师资进行调查,了解目前湖南省全科医学师资的学历、从教时长、既往培训程度的一般水平,理论、临床、实践课程中的师资分布特点.方法 根据湖南省全科医学师资现状调查表对2014—2015年参与湖南省全科医生转岗培训师资培训班的人员进行调查及分析.结果 湖南省全科医学师资职称以中级为主,学历以本科为主,从教时长较短,大部分人员既往未接受全科医学师资相关培训,所有接受调查的人员均未取得相关机构给予的全科医学教师资格认证.理论课师资的学历水平高,职称三者无较大差别,师资的从教时长也以理论课带教师资的长;理论课接受既往培训者多,临床课次之,社区实践课差.理论课师资全部来源于三级医院,临床课师资由三级医院及二级医院人员组成,而社区实践师资则是由级别较低的综合医院及社区卫生服务机构人员组成.结论 湖南省全科医学师资职称、学历、从教时长现状与全国及我国其余省市的调查研究水平基本持平,既往培训的经历并不完全符合.建议对全科医学师资所提出的要求,师资培训的重心应往社区实践倾斜.
作者:高明 刊期: 2016年第35期
开展PICC患者健康教育,使患者和家属真正了解PICC使用目的 和意义,从心理接受置管并做好置管配合,掌握日常维护技能,减少相关性血栓等并发症具有重要意义.该文就置管患者置管前、置管过程、置管后不同时期健康教育要点以及如何开展CRT预防性护理及护理管理进行了详细介绍.
作者:刘丽艳 刊期: 2016年第35期
目的 分析安置起搏器妇科患者在进行妇科腹腔镜手术时的麻醉管理实践临床效果.方法 选取该院妇科在2012年5月—2014年5月期间收治的32例患者作为研究对象,所有32例患者均安置了起搏器,且均行妇科腹腔镜手术.该次研究对所选研究对象进行麻醉管理实践效果分析,总结安置了起搏器患者进行妇科腹腔镜手术时的麻醉管理经验.结果 32例安置了起搏器的患者,在进行妇科腹腔镜手术中,采取了科学的麻醉管理,手术得以顺利进行,手术过程中患者的血压动力学以及心率等都较为稳定,13例患者的血压偏低,进行了及时的辅助治疗后血压趋于稳定.术后,仅有2例患者出现了疼痛、恶心呕吐的并发症,患者的术后恢复较好.结论 安置起搏器患者在进行妇科腹腔镜手术时,要科学使用麻醉剂,并且进行有效的麻醉管理,能够保障手术的顺利开展,降低术后患者的并发症发生率,促进患者术后的恢复,适合推广应用.
作者:刘宽;卢艳萍;王金荣 刊期: 2016年第35期
目的 探讨规范手术室护理管理措施对骨科手术患者院内感染的影响.方法 择取2015年4月—2016年4月该院收治的102例骨科手术患者作为研究组,择取2014年3月—2015年3月该院收治的102例骨科手术患者作为对照组.对照组采取常规骨科手术护理管理措施,研究组在此基础上实施规范化手术室护理管理措施.观察对比两组患者医院感染及手术室不规范护理行为的发生率.结果 研究组医院感染的发生率为0.98%,低于对照组7.84%(P<0.05).研究组手术室护理不规范行为的发生率4.90%,低于对照组16.67%(P<0.05).结论 规范手术室护理管理措施可以有效降低骨科手术患者医院感染的发生概率,纠正手术室不规范护理行为,确保手术治疗的效果与安全.
作者:于伟 刊期: 2016年第35期
目的 对子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预结果 进行观察研究.方法 选择该院2011年3月—2016年3月期间接收诊治的100例子宫肌瘤患者,依据所接受不同护理干预手段划分成干预组和对照组,各40例,对照组接受常规护理干预,干预组基于对照组接受心理护理,就两个组别护理效果进行观察对比.结果 两组患者经干预后,SAS、SDS评分相较于干预前均有所改善(P<0.05);且干预组改善情况要优于对照组(P<0.05);干预组护理满意度98.0%,对照组护理满意度82.0%,干预组护理满意度相较于对照组显著更优(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预效果满意,具备临床推广价值.
作者:陈谋会 刊期: 2016年第35期
目的 探究风险管理在普外科护理管理中的应用效果.方法 选取该院2014年4月—2015年6月收治的106例普外科患者,并采用抽签的方式将其分为2组,每组各53例患者,对照组患者实施常规护理管理;观察组实施风险管理.并对两组患者的护理风险事件发生率、护患纠纷发生率以及护理满意度进行对比.结果 观察组患者护理风险事件发生率5.66%,明显低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护患纠纷发生率5.66%,明显低于对照组的18.87%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度96.23%,明显高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理在普外科护理管理中的应用效果显著,其所具备的全局性、稳定性以及持续性较强,能够将常规管理存在的片面性与不稳定性充分弥补,可提高患者的护理满意度,降低护理风险事件发生率与护患纠纷发生率.
作者:刘小芬 刊期: 2016年第35期
目的 分析药物治疗中出现用药错误的原因,为临床治疗中提供合理用药参考.方法 选取该院2015年10月—2016年6月门诊药房出现的用药错误报告,对其进行分类并分析发生原因.结果 用药差错来源于医师处方的错误主要用法用量不当、给药途径不当和溶剂不适宜;药师药品名称相似、药品规格混淆、药品包装、标签相似;药师调剂品种错误、规格错误和数量错误.结论 分析用药差错的根源,用药中注意错误因素,可在一定程度上减少用药错误的发生情况,在临床用药中具有参考价值.
作者:黄如敏 刊期: 2016年第35期
目的 该文对社区高血压分类管理系统中的三大人群(一般人群、高危人群、高血压人群)进行同型半胱氨酸(homoeysteine,Hey)水平测定,评价同型半胱氨酸检测结果 在社区高血压管理中的意义.方法 2015年4—7月通过上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心的高血压管理系统选取50例高血压高危对象和60例原发性高血压病患者以及在社区健康档案中选50例健康对象,研究对象共160人,年龄55~80岁,对上述对象进行同型半胱氨酸水平的检测,并分析检测结果 .结果 同型半胱氨酸检测高血压人群组为(12.6±4.2)umol/L,显著高于高危人群组的水平(9.5±2.8)umol/L和一般人群组的水平(7.1±4.1)umol/L(P<0.01);高危人群组的同型半胱氨酸水平显著高于一般人群组的水平(P<0.01).HCY有性别差异,男性(12.9 umol/L)高于女性(10.4 umol/L)(P<0.05).Hcy与TC、TG、LDL、HDL无相关性.结论 在社区高血压的分类管理中一般人群、高危人群、高血压人群的血清同型半胱氨酸水平有明显差异,高血压病的发生与血清同型半胱氨酸有紧密相关性,男性更易高Hcy,且Hcy是独立于血脂的高血压致病因子,血清同型半胱氨酸检测对高血压的早期筛查、防治具有重要意义.同型半胱氨酸水平有性别差异,男性高于女性.在社区高血压的分类管理中应该加强对同型半胱氨酸水平的监测.
作者:邱忠峰;朱秀国;徐先锋 刊期: 2016年第35期