刘宽；卢艳萍；王金荣
目的 探讨和分析精神分裂症患者服药依从性.方法 选取2014年6月—2016年6月期间在该院接受临床治疗的100例精神分裂症患者作为研究对象,分析100例患者的服药依从性.结果 40岁以上的患者的服药依从率(78.57%)明显高于40岁及以下的患者(59.09%)(P<0.05),高中及以上文化水平的患者的服药依从率(77.78%)明显高于初中及以下文化水平的患者(52.73%)(P<0.05),已婚的患者的服药依从率(81.08%)明显高于未婚的患者(65.38%)(P<0.05),家庭关系好的患者的服药依从率(85.00%)明显高于家庭关系差的患者(75.00%)(P<0.05),了解疾病知识的患者的服药依从率(81.13%)明显高于不了解疾病知识的患者(63.83%)(P<0.05).结论 不同精神分裂症患者的服药依从性均存在一定的差异,主要与精神分裂症患者的年龄大小、文化水平、婚姻状况、家庭关系、疾病知识掌握情况等有关.
作者：张华 刊期： 2016年第35期
目的 通过对湖南省全科医学培训中心参加师资培训的全科医学师资进行调查,了解目前湖南省全科医学师资的学历、从教时长、既往培训程度的一般水平,理论、临床、实践课程中的师资分布特点.方法 根据湖南省全科医学师资现状调查表对2014—2015年参与湖南省全科医生转岗培训师资培训班的人员进行调查及分析.结果 湖南省全科医学师资职称以中级为主,学历以本科为主,从教时长较短,大部分人员既往未接受全科医学师资相关培训,所有接受调查的人员均未取得相关机构给予的全科医学教师资格认证.理论课师资的学历水平高,职称三者无较大差别,师资的从教时长也以理论课带教师资的长;理论课接受既往培训者多,临床课次之,社区实践课差.理论课师资全部来源于三级医院,临床课师资由三级医院及二级医院人员组成,而社区实践师资则是由级别较低的综合医院及社区卫生服务机构人员组成.结论 湖南省全科医学师资职称、学历、从教时长现状与全国及我国其余省市的调查研究水平基本持平,既往培训的经历并不完全符合.建议对全科医学师资所提出的要求,师资培训的重心应往社区实践倾斜.
作者：高明 刊期： 2016年第35期
目的 探究责任制培训在急诊科住院医师规范化培养中的应用效果.方法 研究对象选取为2010年1月—2015年12月之间在急诊科轮转接受规范化培训的住院医师74人,均为在研究时间内在训人员,自2014年1月起实施责任制培训方案,为每位住院医师设置一名责任制导师,导师与受训者捆绑为一个小团体,受训者的考核成绩直接影响导师的教学评价,每年年底进行住院医师的临床考核成绩检验,并采用问卷调查形式了解受训者对教学方案、导师能力的满意度情况,评价责任制培训方案与传统培训的差异性.结果 自2014年起,住院医师专业理论和专业技能考核成绩均显著高于2010—2013年,差异具有统计学意义(P<0.05);实施责任制培训后,受训者对教学方案、导师能力的满意度评分明显提高,显著高于责任制培训实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施责任制培训能够有效提高急诊科住院医师规范化培养的效果,全面提高了导师的教学能力及受训者的满意度,值得在临床上推广和应用.
作者：张玲；金立元；陈梦飞；陈占龙；薛维亮；朱嘉兴；何建刚 刊期： 2016年第35期
采用文献研究法了解标准化患者在我国护理教学中的应用现状,促进标准化患者更好地在我国护理教学中的应用,为开展护理教学改革指明方向.研究显示职业标准化患者、教师标准化患者、学生标准化患者、电子标准化患者的结合更有利于提高护生的护理综合能力.
作者：黄后玲；李明今 刊期： 2016年第35期
目的 探讨在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果.方法 于2014年6月—2015年6月间,在该院选择慢性乙肝120例患者作为研究对象,将患者随机分为常规组(n=60)和全程组(n=60),所有患者均进行常规抗病毒治疗,给予常规组患者进行常规管理,给予全程组患者在健康管理理念指导下进行乙肝全程管理,对两组患者均进行1年随访,统计对比两组患者的治疗依从性、 自我行为管理水平状况.结果 全程组患者管理后依从57例,常规组依从46例,全程组患者依从性与常规组相比明显较高,P<0.05.全程组患者饮食、用药、心理、情感自我管理评分与常规组相比明显较高,P<0.05.结论 在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果显著,可在临床推广运用.
作者：吉芳；张红光；陆秀琴；葛国洪；谭友文 刊期： 2016年第35期
目的 分析分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者焦虑发生情况以及影响因素,总结护理干预对策.方法 2015年2月—2016年2月,医院在访的分化型甲状腺患者184例进行一对一访谈,进行问卷调查,将焦虑自评量表达到阳性者视为病例组,余者纳入对照组,进行对比研究.结果 SDS阳性者41.30%,SDS评分水平为31~78分、平均(45.54±10.2)分;多因素Logistic回归性分析,长期携带钙剂、自评经济压力较大、仍在工作、复发和/或转移、独居、微创手术、独生子女、内向型人格、病程成为独立影响因素(P<0.05),其中仍在工作、微创手术起到负性作用.结论 DTC患者焦虑水平处于较高水平,需加强护理干预,做好认知-行为干预.
作者：王德菊；王德玉 刊期： 2016年第35期
目的 探讨全面护理管理在采血站无偿献血工作中的应用效果.方法 选取2016年1月—2016年6月该采血站内进行无偿献血活动的志愿者100例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组50例,其中对照组志愿者献血过程中接受常规护理干预,观察组志愿者献血过程中接受全面护理管理,观察两组志愿者采血后反应并比较两组献血满意度,同时追踪两组供血应用后输血反应发生情况.结果 观察组志愿者采血后反应发生率及发生程度均明显低于对照组,并且观察组献血满意度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;对照组供血源输血反应发生率略高于观察组,差异无统计学意义,P>0.05.结论 志愿者在采血站无偿献血过程中接受全面护理管理可有效降低其采血后反应,提升志愿者献血满意度,并可保证供血源的安全性,具有应用及推广价值.
作者：李华萍 刊期： 2016年第35期
目的 分析安置起搏器妇科患者在进行妇科腹腔镜手术时的麻醉管理实践临床效果.方法 选取该院妇科在2012年5月—2014年5月期间收治的32例患者作为研究对象,所有32例患者均安置了起搏器,且均行妇科腹腔镜手术.该次研究对所选研究对象进行麻醉管理实践效果分析,总结安置了起搏器患者进行妇科腹腔镜手术时的麻醉管理经验.结果 32例安置了起搏器的患者,在进行妇科腹腔镜手术中,采取了科学的麻醉管理,手术得以顺利进行,手术过程中患者的血压动力学以及心率等都较为稳定,13例患者的血压偏低,进行了及时的辅助治疗后血压趋于稳定.术后,仅有2例患者出现了疼痛、恶心呕吐的并发症,患者的术后恢复较好.结论 安置起搏器患者在进行妇科腹腔镜手术时,要科学使用麻醉剂,并且进行有效的麻醉管理,能够保障手术的顺利开展,降低术后患者的并发症发生率,促进患者术后的恢复,适合推广应用.
作者：刘宽；卢艳萍；王金荣 刊期： 2016年第35期
在现代环境下,走低耗高效的路线是解决医院目前困境的一种有效的方法 .该文首先概述了公立医院总成本的构成特点,分析了公立医院财务成本控制实施存在的问题,阐述了财务成本控制管理在公立医院管理中的重要作用,后提出了财务成本控制管理在公立医院管理中的应用措施:加强各成本的阶段控制、建立财务成本控制组织、实施基于临床路径的成本管理和建立风险预警机制.
作者：周裕峰 刊期： 2016年第35期
目的 研究强化个体化饮食管理对妊娠期糖代谢异常孕妇的影响.方法 选取该院2014年6月—2015年12月收治的100例妊娠期糖代谢异常孕妇为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组给予常规饮食管理,观察组给予强化个体饮食管理,对比两组管理效果.结果 观察组血清胱抑素C、糖化血红蛋白、餐后2h血糖与空腹血糖等各项血糖生化指标显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 强化个体化饮食管理能够对妊娠期糖代谢异常进行有效治疗,降低并发症发生率.
作者：赵晶辉 刊期： 2016年第35期
目的 深入分析和探讨心内科实施能级管理的应用效果.方法 以该院心内科护理人员作为研究对象,共计护士16名,实施能级管理,采用APN连续排班制度.分别在实施前后,选取100例患者评估对护理服务的满意程度,评定护理工作质量.结果 实施能级管理后,患者护理满意率为98.0%,高于实施前的91.0%;护士的基础护理、操作技能、文件书写评分为(95.0±1.4)、(94.2±1.9)、(96.8±1.0)分,高于实施前的(92.6±1.8)、(90.3±2.5)、(94.4±1.2)分.P<0.05,差异有统计学意义.结论 心内科实施能级管理和连续排班模式,能够提高护理工作质量,使患者获得满意的护理服务,值得推广.
作者：赵欣欣 刊期： 2016年第35期
目的 探讨氢氧化钙在社区口腔内科疾病治疗中的应用价值.方法 随机选择2014—2015年行根尖诱导成形术、盖髓术和活髓切断术的330颗牙齿为研究对象,随机分为具有可比性的对照组和观察组,对照组和观察组均分别使用甲醛甲酚(FC)和氢氧化钙碘仿糊剂(CIH)进行手术,比较分析不同治疗方法 成功率之间的差异性.结果 在根尖诱导成形术中,对照组的成功率为96.36%,观察组的成功率为80.00%;在盖髓术中,对照组的成功率为94.54%,观察组的成功率为81.82%;在活髓切断术中,对照组的成功率为90.91%;观察组的成功率为76.36%,两组成功率之间的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组成功率均高于对照组.结论 氢氧化钙适用于根尖诱导成形术、盖髓术和活髓切断术,适用于社区居民口腔内科疾病的治疗.
作者：温永媛 刊期： 2016年第35期
该文提出构建皮肤科高效优质护理具体模式,包括要以良好的心态与规范的操作完成护理任务,时刻考虑患者的需求,注意疏导患者的心理,并耐心的与其进行沟通,营设一个良好的治疗氛围.从强化切实有效的患者监督,认真落实老护士帮带新护士各项制度,并重视加强对皮肤科新护士的专业培训几个方面努力完善优质护理的路径并分析了优质护理模式的优点.
作者：马姝 刊期： 2016年第35期
目的 分析药物治疗中出现用药错误的原因,为临床治疗中提供合理用药参考.方法 选取该院2015年10月—2016年6月门诊药房出现的用药错误报告,对其进行分类并分析发生原因.结果 用药差错来源于医师处方的错误主要用法用量不当、给药途径不当和溶剂不适宜;药师药品名称相似、药品规格混淆、药品包装、标签相似;药师调剂品种错误、规格错误和数量错误.结论 分析用药差错的根源,用药中注意错误因素,可在一定程度上减少用药错误的发生情况,在临床用药中具有参考价值.
作者：黄如敏 刊期： 2016年第35期
目的 通过对貂鞭进行本草考证,为进一步研究和开发提供依据.方法 通过查阅相关文献对貂鞭的名称,原动物基源、分布和繁殖等,进行本草考证.同时对貂鞭的真伪鉴别、化学成分及药理作用等方面进行总结.结果 貂鞭法定标准为水貂的阴茎及睾丸,性状和显微能有效鉴别真伪.貂鞭无机元素量高于其他鞭类,药理作用明显.结论 貂鞭的功效具有科学依据,它的深入研究及产品开发有广阔的前景.
作者：谷杰；杨树东；王辉；王英；张国学 刊期： 2016年第35期
随着市场经济的高速发展,医疗市场也随之迅速发展,公立医院、民营医院、诊所、农村卫生所的数量均呈现出大幅度上升的增长趋势,更加有利于广大人民群众的就医保健,随着打击非法行医专项行动部署电话会议的召开,我国医疗卫生监督工作对非法行医行为进行了严厉的打击,对医疗机构的监督管理工作也在不断增强,大大改善了医疗服务秩序,在保证就医安全和人民群众身体健康方面也取得了一定的成果.但是我国的医疗卫生监督管理体制还不够完善和成熟,随着医疗市场的高速发展使其也暴露了很多较为严重的问题,这些问题的存在对人们的基本就医需求、区域医疗卫生事业的发展甚至是国家发展的其他链条均造成了较为严重的影响.该文主要对这些问题进行简要分析,并针对性地提出几点解决医疗卫生监督管理中存在问题的对策,希望能够为推动我国的卫生监督事业健康发展提供一定的借鉴作用.
作者：琼达 刊期： 2016年第35期
目的 该文对社区高血压分类管理系统中的三大人群(一般人群、高危人群、高血压人群)进行同型半胱氨酸(homoeysteine,Hey)水平测定,评价同型半胱氨酸检测结果 在社区高血压管理中的意义.方法 2015年4—7月通过上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心的高血压管理系统选取50例高血压高危对象和60例原发性高血压病患者以及在社区健康档案中选50例健康对象,研究对象共160人,年龄55~80岁,对上述对象进行同型半胱氨酸水平的检测,并分析检测结果 .结果 同型半胱氨酸检测高血压人群组为(12.6±4.2)umol/L,显著高于高危人群组的水平(9.5±2.8)umol/L和一般人群组的水平(7.1±4.1)umol/L(P<0.01);高危人群组的同型半胱氨酸水平显著高于一般人群组的水平(P<0.01).HCY有性别差异,男性(12.9 umol/L)高于女性(10.4 umol/L)(P<0.05).Hcy与TC、TG、LDL、HDL无相关性.结论 在社区高血压的分类管理中一般人群、高危人群、高血压人群的血清同型半胱氨酸水平有明显差异,高血压病的发生与血清同型半胱氨酸有紧密相关性,男性更易高Hcy,且Hcy是独立于血脂的高血压致病因子,血清同型半胱氨酸检测对高血压的早期筛查、防治具有重要意义.同型半胱氨酸水平有性别差异,男性高于女性.在社区高血压的分类管理中应该加强对同型半胱氨酸水平的监测.
作者：邱忠峰；朱秀国；徐先锋 刊期： 2016年第35期
目的 了解三门峡市湖滨区慢性病及其相关危险因素的流行状况和分布特征,为湖滨区慢性病防治策略的制定和干预措施的实施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法 调查湖滨区18岁以上常住居民3017人,调查方法 包括问卷调查和体格测量.结果 调查对象慢性病患病率34.44%,其中高血压患病率28.11%,糖尿病患病率11.73%.湖滨区慢性病危险因素主要包括,有家族史(OR=3.44)、年龄≥50岁(OR=7.20)、文化程度初中及以下(OR=1.70)、BMI≥24(OR=1.68)、中心型肥胖(OR=2.07).结论 湖滨区慢性病患病形势严峻,对慢性病的防治需采取针对危险因素的综合干预措施.
作者：王立云；杨海燕；郑文峰；高向涛 刊期： 2016年第35期
目的 探讨临床路径式教学法在普外科实践教学中的应用效果.方法 选取普外科2011级实习学生120名作为研究对象,随机分成临床路径式教学组和传统式教学组,每组60名学生,对两组学生分别采用临床路径式教学法和传统式教学法进行教学,后一周进行出科考试和满意度调查.结果 临床路径式教学组学生成绩明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);临床路径式教学组学生对临床路径式教学方法 满意度明显高于传统组教学方法 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径式教学法应用在普外科实践教学中,可以提高学生的问诊能力、医患沟通能力、科研素质、病历书写能力,形成了良好的临床思维,全面提高了普外科实践教学质量,值得广大医学院校推广.
作者：焦凯；王东旭；张浩民；姜巍娇；张巍；周长宇 刊期： 2016年第35期
对许多部位肿瘤需要进行外照射和内照射相结合的放射治疗技术,故近距离放射治疗在放射治疗中占有不可忽视的地位.现在市级医院开展放射治疗主要开展远距离放射治疗,很少开展近距离放射治疗,主要原因是近距离放射治疗的支出大于收入,因此基本不配备几十万元的阱式电离室来验收新放射源的活度,只能用指型电离室来验收新放射源,同时为了确保给肿瘤区域足够的精确的治疗剂量、提高肿瘤的控制率、减少正常组织的放射并发症,必须按GBZ 121-2002《后装γ源近距离治疗卫生防护标准》做好后装机质量控制.该文探讨用指型电离室验收新放射源方法 和后装机的质量控制方法 .
作者：罗仁淑 刊期： 2016年第35期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
