杨蕾
目的 该文对社区高血压分类管理系统中的三大人群(一般人群、高危人群、高血压人群)进行同型半胱氨酸(homoeysteine,Hey)水平测定,评价同型半胱氨酸检测结果 在社区高血压管理中的意义.方法 2015年4—7月通过上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心的高血压管理系统选取50例高血压高危对象和60例原发性高血压病患者以及在社区健康档案中选50例健康对象,研究对象共160人,年龄55~80岁,对上述对象进行同型半胱氨酸水平的检测,并分析检测结果 .结果 同型半胱氨酸检测高血压人群组为(12.6±4.2)umol/L,显著高于高危人群组的水平(9.5±2.8)umol/L和一般人群组的水平(7.1±4.1)umol/L(P<0.01);高危人群组的同型半胱氨酸水平显著高于一般人群组的水平(P<0.01).HCY有性别差异,男性(12.9 umol/L)高于女性(10.4 umol/L)(P<0.05).Hcy与TC、TG、LDL、HDL无相关性.结论 在社区高血压的分类管理中一般人群、高危人群、高血压人群的血清同型半胱氨酸水平有明显差异,高血压病的发生与血清同型半胱氨酸有紧密相关性,男性更易高Hcy,且Hcy是独立于血脂的高血压致病因子,血清同型半胱氨酸检测对高血压的早期筛查、防治具有重要意义.同型半胱氨酸水平有性别差异,男性高于女性.在社区高血压的分类管理中应该加强对同型半胱氨酸水平的监测.
作者:邱忠峰;朱秀国;徐先锋 刊期: 2016年第35期
医疗卫生是我国社会主义发展中一项重要的事业,尤其是近年来,随着新医改的不断推进,卫生管理体制、医疗资源配置和医院运行机制均发生了显著变化.医院的各项工作都面临着新的挑战,同时也拥有了新的发展机遇.该文从医学与医生职业道德方面为切入点,分析了在新医改背景下医院如何做好思想政治工作的实践与创新工作.
作者:吴婷 刊期: 2016年第35期
胫骨平台在人体中占有非常重要的地位,其主要是由车祸、高处坠落等造成的损伤,具有一定的手术风险,治疗难度系数较大.随着广大研究学者们对胫骨平台的深入研究,对于各种新的骨折治疗理念、手术方法 、各种器材、手术入路等提出,在一定程度上促进了我国胫骨平台骨折手术治疗的效果.该文主要是通过借鉴相关资料和文献来具体对胫骨平台骨折手术治疗进行分析和概括,重点在手术治疗及治疗原则方面,通过对胫骨平台骨折手术治疗的原则、手术入路、固定方式、手术疗效及关节镜的应用等方面进行阐述胫骨平台骨折手术治疗的新进展.
作者:信远 刊期: 2016年第35期
有机化学是大学的一门重要的基础学科,它更是学好医学、药学专业课的基础.创新的学导式教学的目标就是是优化学生的智能结构,并使求学者智力与非智力的因素等方面获得全方位的发展,从而提升人才素质.该教学方法 依托我院临床医学学生为对象,以有机化学课程为重点,在课堂教学、课外学习、考核方式等方面开展自主学习的改革与尝试,引导学生自主学习,提高课堂教学质量、提升实践教学水平.该研究是通过改进教学评价手段,促进教学目标的高水平实现,促进人才培养目标的实现.
作者:宁德利;李红梅;张雪玲;孙革;张洪光 刊期: 2016年第35期
目的 通过对湖南省全科医学培训中心参加师资培训的全科医学师资进行调查,了解目前湖南省全科医学师资的学历、从教时长、既往培训程度的一般水平,理论、临床、实践课程中的师资分布特点.方法 根据湖南省全科医学师资现状调查表对2014—2015年参与湖南省全科医生转岗培训师资培训班的人员进行调查及分析.结果 湖南省全科医学师资职称以中级为主,学历以本科为主,从教时长较短,大部分人员既往未接受全科医学师资相关培训,所有接受调查的人员均未取得相关机构给予的全科医学教师资格认证.理论课师资的学历水平高,职称三者无较大差别,师资的从教时长也以理论课带教师资的长;理论课接受既往培训者多,临床课次之,社区实践课差.理论课师资全部来源于三级医院,临床课师资由三级医院及二级医院人员组成,而社区实践师资则是由级别较低的综合医院及社区卫生服务机构人员组成.结论 湖南省全科医学师资职称、学历、从教时长现状与全国及我国其余省市的调查研究水平基本持平,既往培训的经历并不完全符合.建议对全科医学师资所提出的要求,师资培训的重心应往社区实践倾斜.
作者:高明 刊期: 2016年第35期
目的 探讨临床路径式教学法在普外科实践教学中的应用效果.方法 选取普外科2011级实习学生120名作为研究对象,随机分成临床路径式教学组和传统式教学组,每组60名学生,对两组学生分别采用临床路径式教学法和传统式教学法进行教学,后一周进行出科考试和满意度调查.结果 临床路径式教学组学生成绩明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);临床路径式教学组学生对临床路径式教学方法 满意度明显高于传统组教学方法 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径式教学法应用在普外科实践教学中,可以提高学生的问诊能力、医患沟通能力、科研素质、病历书写能力,形成了良好的临床思维,全面提高了普外科实践教学质量,值得广大医学院校推广.
作者:焦凯;王东旭;张浩民;姜巍娇;张巍;周长宇 刊期: 2016年第35期
食品安全管理员制度是《中华人民共和国食品安全法》规定企业的义务,也是国外经验证明了的适应餐饮服务单位现状的制度.该文根据餐饮服务企业实行食品安全管理员制度的实际,发现管理员观念陈旧、传统文化负效应和行业协会未能充分发挥作用,限制了这一制度的落实.解决办法是强化食品安全管理员在行政许可和行政检查中的作用,并将此制度作为加强企业自律的重要手段,充分发挥第三方的作用,通过行业协会促进食品安全管理员制度的落实,对于消除食品安全隐患起到推动作用.
作者:王燕;戴冰 刊期: 2016年第35期
在市场经济竞争环境下,各级医院都面临着竞争的压力以及诸多的挑战.因此,医院管理层加强成本核算管理是重要的一项管理内容.在科学的成本核算管理之下,医院可以有效地解决卫生资源浪费的问题,不仅可以提高医疗质量,而且能降低运营成本,提高医院的竞争力.该文将对医院成本核算管理中存在的问题进行分析,并提出对策.
作者:杜洁;孙权 刊期: 2016年第35期
目的 了解昆明2013—2015年地区食品安全基本状况,为食品安全风险评估、标准制(修)订提供监测数据,同时也可以提示食品安全隐患,为食品卫生监管提供可靠依据.方法 对糕点、调味品、饮料等15类食品,按照GB/T5009(《食品卫生标准检验方法 理化部分》)和GB 4789(《食品安全国家标准食品微生物学检验》)国家标准检验方法 进行检验,依据现行有效的食品安全国家标准进行判定,并对检测结果 进行汇总分析.结果 2013—2015年共检测食品1092件.合格率为72.16%;10374项次,合格率为93.45%.酱油等6类食品检测结果 较好,合格率均在90%以上;植物蛋白饮品,果蔬汁,凉拌菜等食品合格率相对较低.结论 该地区食品检测结果 总体状况一般.食品检验中项次不合格主要原因是微生物污染.植物蛋白饮品、果蔬汁、凉拌菜等食品合格率相对较低,具有一定的安全隐患.建议有关部门加强对食品行业的卫生监管力度,尤其对不合格率较高的食品进行重点关注.
作者:肖苓秋;文静波;耿玉亚;邱云森 刊期: 2016年第35期
对许多部位肿瘤需要进行外照射和内照射相结合的放射治疗技术,故近距离放射治疗在放射治疗中占有不可忽视的地位.现在市级医院开展放射治疗主要开展远距离放射治疗,很少开展近距离放射治疗,主要原因是近距离放射治疗的支出大于收入,因此基本不配备几十万元的阱式电离室来验收新放射源的活度,只能用指型电离室来验收新放射源,同时为了确保给肿瘤区域足够的精确的治疗剂量、提高肿瘤的控制率、减少正常组织的放射并发症,必须按GBZ 121-2002《后装γ源近距离治疗卫生防护标准》做好后装机质量控制.该文探讨用指型电离室验收新放射源方法 和后装机的质量控制方法 .
作者:罗仁淑 刊期: 2016年第35期
冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变所引发的血管腔阻塞,终导致患者出现心肌缺血或缺氧等类型心脏病.冠心病的疾病范畴较为广泛,其中也涵盖了炎症、血栓等导致的官腔狭窄或阻塞等.冠心病属于人群多发性疾病,属于现代威胁人类健康的主要疾病之一,据近几年的相关调查结果 显示,冠心病发病率逐渐升高,却呈现上升趋势.为对冠心病的发病率进行控制,对冠心病患者的危险因素进行正确认知具有重要意义,为此在该文中将以冠心病为核心,展开相关危险因素的分析.
作者:李静 刊期: 2016年第35期
开展PICC患者健康教育,使患者和家属真正了解PICC使用目的 和意义,从心理接受置管并做好置管配合,掌握日常维护技能,减少相关性血栓等并发症具有重要意义.该文就置管患者置管前、置管过程、置管后不同时期健康教育要点以及如何开展CRT预防性护理及护理管理进行了详细介绍.
作者:刘丽艳 刊期: 2016年第35期
论文是科学研究的重要产出之一,科研论文的发表数量和质量也是年度医院排名的评估指标.科研论文的发表情况可以从一定程度体现出医院目前的科研发展情况,该文通过分析云南省某三甲专科医院近5年的科研论文发表情况,以期找出医院在科研论文产出方面的一些不足,为医院以后的科研论文发展和科研管理的提升提供一定的参考依据.
作者:杨美玲;刘志敏;王冬雪;杨榆 刊期: 2016年第35期
目的 研究全面质量管理方法 用于控制医院门诊药房调剂差错的作用.方法 将该院2015年1—12月的门诊药房调剂管理工作作为研究对象,其中2015年1—6月为对照组,采用常规管理方法 ;2015年7—12月为观察组,采用全面质量管理方法 ,统计分析两组的调剂差错发生率.结果 在品种差错、数量差错、剂型差错、同名差错、其他方面的差错率上,观察组分别为0.007%、0.003%、0.010%、0.009%、0.004%,对照组分别为0.025%、0.019%、0.033%、0.042%、0.021%(P<0.05);观察组的总差错率0.033%低于对照组的0.141%(P<0.05).结论 在医院门诊药房的调剂管理工作中渗透全面质量管理方法 有助于预防调剂差错事件的发生,提高调剂工作质量,保证患者用药安全.
作者:乔乐天 刊期: 2016年第35期
目的 探讨在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果.方法 于2014年6月—2015年6月间,在该院选择慢性乙肝120例患者作为研究对象,将患者随机分为常规组(n=60)和全程组(n=60),所有患者均进行常规抗病毒治疗,给予常规组患者进行常规管理,给予全程组患者在健康管理理念指导下进行乙肝全程管理,对两组患者均进行1年随访,统计对比两组患者的治疗依从性、 自我行为管理水平状况.结果 全程组患者管理后依从57例,常规组依从46例,全程组患者依从性与常规组相比明显较高,P<0.05.全程组患者饮食、用药、心理、情感自我管理评分与常规组相比明显较高,P<0.05.结论 在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果显著,可在临床推广运用.
作者:吉芳;张红光;陆秀琴;葛国洪;谭友文 刊期: 2016年第35期
在现代环境下,走低耗高效的路线是解决医院目前困境的一种有效的方法 .该文首先概述了公立医院总成本的构成特点,分析了公立医院财务成本控制实施存在的问题,阐述了财务成本控制管理在公立医院管理中的重要作用,后提出了财务成本控制管理在公立医院管理中的应用措施:加强各成本的阶段控制、建立财务成本控制组织、实施基于临床路径的成本管理和建立风险预警机制.
作者:周裕峰 刊期: 2016年第35期
目的 通过对貂鞭进行本草考证,为进一步研究和开发提供依据.方法 通过查阅相关文献对貂鞭的名称,原动物基源、分布和繁殖等,进行本草考证.同时对貂鞭的真伪鉴别、化学成分及药理作用等方面进行总结.结果 貂鞭法定标准为水貂的阴茎及睾丸,性状和显微能有效鉴别真伪.貂鞭无机元素量高于其他鞭类,药理作用明显.结论 貂鞭的功效具有科学依据,它的深入研究及产品开发有广阔的前景.
作者:谷杰;杨树东;王辉;王英;张国学 刊期: 2016年第35期
首先阐述了声像档案的定义和收集范围,分析了云南省地方病防治所声像档案的开发利用,通过分析总结得出声像档案对地方病防治宣传工作发挥的作用,后提出了如何充分发挥声像档案的作用,更好地服务地方病防治宣传工作,使云南省地方病防治所的地方病防治事业持续、健康、长足的发展.
作者:杨兴梅 刊期: 2016年第35期
目的 分析使用血细胞分析仪检测血小板计数出现假性减少的原因及复查方法 .方法 根据该实验室复检标准,采用血小板出现假性减少的50例门诊或住院患者作为研究对象,分析假性减少的原因及其复查方法 .结果 50例血小板假性减少样本中,42例为乙二胺四乙酸依赖性,3例为大血小板,2例白细胞周围卫星现象,3例冷凝集现象,对这些患者进行复查后可得到正常范围的血小板结果 .结论 EDTA-PTCP患者经镜检涂片发现聚集现象,可用枸橼酸钠抗凝、无抗凝剂即刻上机、手工计数复查血小板数值以避免误诊.
作者:黄朝任;邹光美 刊期: 2016年第35期
信息化的发展趋势为医院的信息化建设带来了新的发展契机,医疗信息化条件下的医院信息系统建设是信息化条件下和医疗信息化趋势下的一个中心环节,具有鲜明的特点.该文概述了医疗服务信息化建设的概念范畴;论述了医院信息化系统的主要作用、组成、特点、标准性、安全性等方面的问题.
作者:孟勋 刊期: 2016年第35期