马慧博
目的：探讨血液净化中心透析患者护理安全隐患及防范措施。方法随机抽取我院于2012年6月至2014年3月收治的50例血液透析患者，对患者在护理过程中出现的安全隐患进行分析，并且根据患者的实际情况提出科学的防范措施。结果血液净化中心透析患者的护理安全隐患与患者自身、医护人员以及医院环境等因素有关，因而需要从这些因素去考虑，才能够更好地加强对护理安全隐患的防范。结论通过对血液净化中心透析患者的护理安全隐患进行综合分析，并且提出相应的防范措施，对改善患者的护理效果具有积极意义。
作者：李婧 刊期： 2014年第35期
目的：分析急性阑尾炎术后切口感染的因素。方法选取本院2011年1月至2012年12月期间收治的107例急性阑尾炎患者临床资料进行分析。结果本组病例发生感染6例，感染率为5.6%，感染率与患者性别无关，与病程、切口、术时以及引流、病理类型等因素有关。结论急性阑尾炎手术中，病程长、用时九、炎症重的患者感染风险大，做好围手术期处理和细心保护术中切口，术后重视切口管理，能够有效预防切口感染。
作者：李雷 刊期： 2014年第35期
目的：探讨妊娠合并高脂血症性胰腺炎的临床特点和防治方法。方法回顾性分析我院自2003年1月至2013年1月收治的12例妊娠合并高脂血症性胰腺炎患者的临床资料。结果12例妊娠合并高脂血症胰腺炎患者入院时体质量指数、严重程度均高于对照组，住院时间均长于对照组。2例患者未能保住胎儿。所有患者经个体化治疗后好转顺利出院。结论妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎病情重、住院时间长、发病率低，防治应遵循个体化，才能改善预后。
作者：杨建波；马欢；张丽丽；罗玉君；冯琦 刊期： 2014年第35期
目的：探讨急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施。方法选取2011年5月至2013年5月期间在我院诊治的急性呼吸窘迫综合征患者71例，对所有患者实施一般护理、心理护理、气道护理、呼吸机的护理、皮肤护理、预防感染以及用药护理等措施，观察临床疗效。结果71例患者经临床规范的治疗和全方位综合护理后，治愈者23例（32.39%），好转者43例（60.56%），病情恶化者4例（5.63%），死亡者1例（1.41%），总体有效率为92.96%。结论根据患者呼吸、循环、肝肾功能的现状及变化趋势，加强全方位综合护理措施，能有效提高患者的临床治疗效果。
作者：苏丽贤；陈影；才会敏 刊期： 2014年第35期
探讨抗菌药物临床应用监测网数据填报工作。从申报的过程和数据的汇总分析等方面对现行的“抗菌药物临床应用监测网”存在的不足，并提出优化意见。现行的“抗菌药物临床应用监测网”如能进行优化升级，改进不足，将更好地保证我国抗菌药物合理用药水平。
作者：杨燕；陈勇 刊期： 2014年第35期
目的：探讨联合使用乌灵胶囊、西酞普兰治疗老年抑郁伴失眠患者的效果。方法将90例老年抑郁伴失眠患者随机分成A、B、C三组，每组30例。A组给予乌灵胶囊，B组给予西酞普兰，C组给予乌灵胶囊和西酞普兰，疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行疗效评定。结果治疗后三组对象的HAMD、PSQI均较治疗前降低，联合治疗组HAMD、PSQI评分均低于乌灵胶囊组和西酞普兰组。结论联合使用乌灵胶囊、西酞普兰治疗老年抑郁伴失眠患者，可有效改善抑郁程度及睡眠质量。
作者：王金凤 刊期： 2014年第35期
目的：探析基层医院临床药学的现状及其发展趋势，制定解中国临床药学发展难题的有效对策。方法结合新医改下基层医院的发展状况，采用总结法提取其中存在的问题。结果基层医院临床药师的医学基础知识匮乏，医院对临床药师的培养力度不足，阻碍了临床药学的发展。结论建立和完善临床药师的管理机制，优化人员编制并给予临床药师发展一定的政策支持，推动基层医院临床药学健康发展。
作者：郭玉兰 刊期： 2014年第35期
临床能力培养是中医学教育重要的目的之一，也是造就合格中医学生的重要内容之一，因此针对临床能力的培养、测评成为当前高等中医药院校改革和探索的热点。毕业生质量是判断学校教育质量的终极尺度[1]，毕业实习是提高学生临床动手能力，进而提高培养质量的重要环节。为了督促、积极引导学生注重实践技能，以尽快适应毕业后的临床工作，就必须完善考核措施，加强考核管理，才能真正发挥其把关、督促作用，以达到提高教学质量，培养合格人才的教学目的[2]。
作者：张宁苏；刘鑫 刊期： 2014年第35期
患者在门诊的化验单是医师诊断患者病情、提出治疗措施、为患者预防疾病的不可缺少的重要依据，门诊化验单一旦发生丢失、找不到以及其他情况，就会给医师对患者的诊断和治疗带来不必要的麻烦，延误诊期，可能造成误诊，使患者身体的痛苦延长，还会在经济上给患者带来不必要的损失，引发医患纠纷。为了避免门诊化验单出现问题，本文综合多年的门诊化验单管理经验，提出一套比较规范的门诊化验单管理措施。
作者：林鹏；张丽 刊期： 2014年第35期
目的：探讨中老年2型糖尿病患者的社区护理干预效果及经验。方法从本县的中心社区和城南社区随机抽取各50例患者进行对照实验。对照组给予常规的慢性病管理。实验组给予综合性、系统性的社区护理干预。比较两组患者对糖尿病的认识、血糖的控制力、并发症的发生率、生活自理能力及生存质量。结果实验组患者对糖尿病知识均有不同程度的认识，血糖控制力好，并发症少，生活自理能力及生存质量都很高。结论对中老年2型糖尿病患者实施综合、系统的社区护理干预，能有效提高患者及家属对糖尿病的认识，自我控制血糖，有效控制病情进展，减少并发病，提高生存率及生存质量。同时降低社会和患者的经济负担。
作者：王莉 刊期： 2014年第35期
近年来，作者在西医常规治疗的基础上加用中药方剂辨证加减治疗30例支气管哮喘急性发作患者（治疗组），与30例西医常规治疗的患者（对照组）对照观察，前者的疗效显著优于后者。现将结果报道如下。
作者：于丽春 刊期： 2014年第35期
目的：肝癌三维重建在精准肝切除术中的应用价值。方法采集17例行肝占位病变切除患者的肝脏CT(2D)扫描数据，利用3D图像处理软件Myrian行肝肿瘤、肝脏、肝内脉管三维重建，术前模拟肝切除，以此指导精准肝切除。结果成功进行了肝脏、肿瘤和肝内血管的三维重建、虚拟肝切除、残肝体积测定，术前规划。并据此进行了临床治疗。17例患者行肝切除，手术均顺利，术后肝功能恢复良好，无明显并发症。结论进行术前评估和指导临床手术，符合肝脏解剖与生理特点，对精准肝切除有重要的指导作用。
作者：江友；彭和平；梁玉宏；王继文；包福德；王耀兵；胡翔；夏志生 刊期： 2014年第35期
目的：通过对兔VX2腹膜腔移植瘤的MR影像学表现来评估MR平扫加增强扫描对腹腔内移植瘤的诊断价值。方法采用开腹直接注入瘤粒悬液法制作兔VX2腹膜腔移植瘤模型，接种后第10天对瘤兔腹部进行MR扫描获得影像学结果，以病理结果为金标准评价MR的诊断价值。结果在对＜10mm的腹腔种植瘤进行扫描，MR平扫敏感度为60.19%、准确度55.86%，MR平扫加增强扫描敏感度为78.64%、准确度73.64%，对于病灶检出能力MR增强扫描要优于MR平扫；在对10~20mm之间的腹腔种植瘤进行扫描，MR平扫的敏感度为82.35%、准确度77.78%，MR平扫加增强扫描敏感度91.18%、准确度88.57%，对于病灶检出能力MR增强扫描要明显优于MR平扫；在对＞20mm的腹腔种植瘤进行扫描时MR平扫与MR平扫加增强扫描结果一致，检测能力相同。结论对于＜20mm的病灶MR增强扫描检出能力在敏感度、准确度方面优于MR平扫，而对于＞20mm的病灶MR平扫与平扫加增强检出结果相同均与病理结果一致。
作者：佟元涛；任克 刊期： 2014年第35期
目的：讨论如何缓解支气管哮喘急性发作及其护理。方法选取支气管哮喘急性发作患者156例随机分成护理组和对照组，每组78例，对护理的结果进行比较观察。结果护理组显效48例（61.54%），总有效率92.31%；对照组显效32例（42.66%），总有效率64.10%。护理组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论缓解支气管哮喘急性发作的护理总有效率达到90%以上，明显优于对照组，对支气管哮喘急性发作患者有显著疗效，应该临床推广。
作者：张爱军；许丹 刊期： 2014年第35期
目的：总结小肠血管瘤的临床及病理组织学特征，以减少误诊和漏诊。方法对11例小肠血管瘤患者的病变小肠组织做切片HE染色，光镜下观察，同时复习相关文献。结果海绵状血管瘤7例，毛细血管瘤1例，混合型3例。空肠段4例，回肠段7例。10例单发，1例多发。11例均有慢性消化道出血史。术前7例拟诊血管瘤，误诊4例；11例患者手术治疗，痊愈。结论小肠血管瘤是一种少见的小肠良性肿瘤，其诊断非常困难并且容易误诊，手术切除病灶为佳治疗方法。
作者：罗丽琳；王晚璞；梁锐；陈天星 刊期： 2014年第35期
目的：观察H型高血压患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)，与患者颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法选取90例H型高血压患者为病例组，45例健康人为对照组。测定所有人血浆Lp-PLA2的浓度，并且测定病例组、对照组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与对照组比较，病例组患者血浆的Lp-PLA2明显升高，两组比较有显著性差异(P＜0.01)。病例组患者的IMT为(1.42±0.51)mm，与p-PLA2有明显正相关关系(r=0.315，P＜0.01)。结论检测血浆Lp-PLA2水平，可作为判断H型高血压患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数。
作者：廖忠；梁叶表；麦丽萍；尹晓云；陈振南；叶杰 刊期： 2014年第35期
目的：探讨腹腔镜应用于妇科肿瘤临床治疗的价值。方法收集2011年1月至2013年12月，我院收治的妇科肿瘤患者88例，随机分为观察组与对照组，每组44例。对照组患者行传统开腹术，观察组患者行腹腔镜手术，比较两组的手术情况及并发症。结果观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、切口愈合时间以及术后住院时间均较对照组明显缩短，手术切口明显小于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率为2.3%，显著低于对照组的13.6%（P<0.05）。结论腹腔镜用于妇科肿瘤的治疗，创伤小、患者的痛苦小、术后恢复快、并发症少，值得推广应用。
作者：史璟 刊期： 2014年第35期
本文通过分析内部审核基本内涵及其在检验科质量管理体系中的重要作用的基础上，探讨现阶段检验科实验室在质量管理中如何有效实施内部审核活动，并特别指出实验室高层管理和内审员对内部审核的重要性，应引起注意。
作者：邹莉；徐庆；丁莹 刊期： 2014年第35期
母乳是婴儿适宜的天然食品，具有许多优点。近年来，世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF)发出了创建爱婴医院的号召。母乳喂养是实施这个目标的主要措施之一。妇幼工作者应指导并协助孕产妇成功实行母乳喂养。
作者：廖翠勤 刊期： 2014年第35期
目的：本文简要针对七氟烷在小儿临床麻醉方面的效果进行探究与分析。方法选择我院自2011年3月至2014年3月入院接受治疗的患儿60例，采用随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组人数30例，观察组患儿应用七氟烷进行麻醉治疗；对照组患儿应用异氟烷进行麻醉治疗，对比两组患儿的麻醉效果。结果观察组与对照组患儿都没有出现不良反应，同时观察组患儿的麻醉效果较对照组患者的麻醉效果更卓越。结论应用七氟烷进行小儿临床麻醉具有效果显著、安全性高等优点，值得临床推广与应用。
作者：尚荻；王大波 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
