佟元涛；任克
随着医药科技的进步，恶性肿瘤和心血管疾病已成为威胁人类生命的主要影响因素。因此，对于肿瘤的研究正引起了临床医学学者们共同关注。第一部分是番荔枝科植物抗肿瘤作用的研究概况。第二部分为实验研究，研究了番荔枝总提取物对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的防治作用、番荔枝内酯（AAs）对人肝癌细胞株HepG2瘤体生长的抑制作用。
作者：游洁 刊期： 2014年第35期
目的：探讨全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法选择2010年12月至2012年12月我院行腹腔镜胆囊切除手术的72例患者作为研究对象，按照麻醉方式分为两组。观察组36例患者采取全凭静脉麻醉，对照组36例患者采取静吸复合麻醉处理。记录两组患者麻醉诱导前、气腹后和手术结束时的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度，观察比较两组的睁眼时间、拔管时间和不良反应情况。结果观察组气腹后和手术结束时的收缩压、舒张压和心率同诱导前比较不存在显著性差异，对照组气腹后的收缩压、舒张压和心率同诱导前比较有显著性变化，两组的血氧分压手术过程中未见显著性变化；观察组的睁眼时间和拔管时间分别为（9.0±2.3）min和（7.2±1.6）min，两项麻醉指标均明显好于对照组（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为2.8%，明显少于对照组（P＜0.05）。结论全凭静脉麻醉是更为有效的麻醉方式，对腹腔镜胆囊切除术患者心率、血压的控制效果明显，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：王丁森 刊期： 2014年第35期
目的：观察在社区开展系统的健康教育对老年高血压患者疾病的改善及预后的影响。方法研究对象选取自本辖区内的社区老年高血压患者183例，对入组患者进行系统的健康教育，两年后观察患者的高血压病相关知识掌握情况、卫生行为以及血压控制水平，与健康教育之前是否存在明显差异。结果接受健康教育两年后同样的问卷得分显著高于教育前（t=3.827，P<0.05）；健康行为得到了良好的改善（P<0.05）且患者接受教育后血压情况及平均血压情况要优于健康教育前（P<0.05）。结论在社区老年高血压患者中开展系统有效的健康教育，对于改善高血压患者预后具有重要意义，具有一定的推广价值。
作者：尹桂英 刊期： 2014年第35期
目的：探讨应急采血对血液安全及报废率的影响，为保障临床血液及时安全供应提供经验。方法对比分析长春市中心血站在2011年、2012年、2013年每年的6月每天的采血量、乳糜血报废量、传染病检测阳性报废量、新鲜冰冻血浆制备量、悬浮红细胞出入库量以及外调血量；每年7月悬浮红细胞和全血过期报废量。结果本组调查研究后分析，长春市中心血站在吉林德惠禽业公司大火1周内的日均采血量和火灾前相比显著增加。在乳糜报废率方面，长春市中心血站2013年乳糜报废率与2011年、2013年同期相比大幅度增加。在传染病检测阳性报废率方面，长春市中心血站在吉林德惠禽业公司大火后与2011年、2012年同期相比没有显著的变化。长春市中心血站2013年7月血液过期报废率明显高于2011年和2012年同期血液过期报废率。结论研究显示，在采血能力没有受到明显影响的情况下，血源和血液安全能够得到保障。但是血站必须做好血液供应应急预案，以备不时之需。笔者的分析结果可为提高血站应急采血安全能力以及减少报废率的发生提供有价值的经验和依据。
作者：刘爱民 刊期： 2014年第35期
目的：讨论如何缓解支气管哮喘急性发作及其护理。方法选取支气管哮喘急性发作患者156例随机分成护理组和对照组，每组78例，对护理的结果进行比较观察。结果护理组显效48例（61.54%），总有效率92.31%；对照组显效32例（42.66%），总有效率64.10%。护理组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论缓解支气管哮喘急性发作的护理总有效率达到90%以上，明显优于对照组，对支气管哮喘急性发作患者有显著疗效，应该临床推广。
作者：张爱军；许丹 刊期： 2014年第35期
目的：讨论酶联免疫吸附法联合实验室检验诊断小儿肺炎支原体感染的成功率，为临床检验提供一定的理论依据。方法对我院2011年9月至2013年9月收治的114例肺炎支原体感染患儿的临床检验结果进行回顾性分析，包括酶联免疫吸附法辅佐痰培养、血尿常规、冷凝集试验检查。结果酶联免疫检验肺炎支原体-IgM阳性者40例（35.09%），阳性率不高。痰培养结果阳性者21例（18.42%），同时伴有其他菌检出，说明儿童感染肺炎支原体多为复合型。血常规结果显示白细胞大多正常或有所升高，血小板、血沉和C-反应蛋白升高，指标临床特异性低。尿常规结果83.33%正常，不适用于辅助诊断。冷凝集试验77例呈阳性（67.55%），可用于小儿肺炎支原体感染辅助检验。结论临床上应用痰培养、血尿常规、冷凝集试验等可以辅助酶联免疫检测对小儿肺炎支原体感染进行诊断。
作者：黄显春 刊期： 2014年第35期
目的：探讨分析早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的效果。方法选取我院在2012年1月至2014年1月期间中收治的329例脑梗死患者，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，治疗组患者为165例，而对照组患者为164例，治疗组患者给予早期康复护理模式，而对照组患者给予常规的护理模式，所有患者在经过3个月的护理后，对比两组患者临床护理效果以及对于护理的满意度。结果两组患者经过护理后，治疗组患者总有效率达到了80%，而对照组患者总有效率仅有64.02%，治疗组显著的高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组患者对于护理的满意人数显著高于对照组人数，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期康复护理模式在脑梗死患者的护理中效果显著，患者对于护理满意度高，显著提高患者的康复质量，值得进行广泛推广应用。
作者：李利芳；张凤华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨脑血栓患者伴发下肢深静脉血栓形成的护理对策，分析其发生原因，总结护理经验，优化护理方案及康复指导对策。方法选取2011年2月至2013年8月期间我院收治的76例脑血栓伴下肢静脉血栓形成患者，实施精心的脑血栓护理、下肢深静脉血栓形成的护理及生活护理等。结果经过精心的治疗与护理，76例患者均恢复良好，下肢深静脉血栓消除，与此同时，患者的脑血栓病情均未恶化，且均有所好转，患者满意度为100%。结论护理工作者认真细致的护理有助于降低脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的危害，对患者的密切观察有助于早期发现并及时处理相关危险因素，提高患者的生活质量，值得在临床推广应用，总结护理经验有助于制定更有针对性的护理方案。
作者：陶永清 刊期： 2014年第35期
目的：对阿司匹林、氯吡格雷联合应用治疗短暂性脑缺血发作临床效果进行评价。方法依据纳入/排除标准共选取90例患者并随机分组，观察组应用阿司匹林、氯吡格雷治疗，对照组仅应用阿司匹林治疗；比较两组患者治疗前后凝血指标变化情况及临床疗效。结果观察组患者治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原水平值依次为（14.9±1.0）s、（34.6±4.8）s、（2.0±0.7）g/L，与对照组比较均有统计学差异（P＜0.05）；两组治疗有效率分别为93.3%、62.2%，有统计学差异（P＜0.05）。结论阿司匹林、氯吡格雷联合应用治疗短暂性脑缺血发作临床效果较为理想，可有效改善患者凝血指标及预后。
作者：高允 刊期： 2014年第35期
目的：研究分析对前列腺增生症患者进行经尿道前列腺电切术治疗时辅助优质护理服务的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年10月收治的前列腺增生症患者共460例为本次的研究对象，对照组实施基础护理，试验组则进行优质护理服务。结果试验组患者对于我院整体护理工作的满意程度明显高于对照组，高达97.82%（P＜0.05）。结论优质护理模式能够提高前列腺增生症患者在电切术治疗后的病情恢复效果，减少并发症的发生，安全有效。
作者：梁羽群 刊期： 2014年第35期
目的：探讨电击伤截肢患者实施心理护理的疗效。方法将我院2011年6月至2013年6月收治的16例电击伤患者，采用常规护理，并给予有效的心理疏导、心理护理，同时对患者家属采取针对性地情感支持。结果16例患者术后无严重心理障碍，术后情绪良好，并积极配合治疗，取得了满意的效果，2例患者3个月内出现残肢痛，经过心理疏导后好转。结论对于电击伤截肢患者根据患者心理特点，采取科学有效的心理护理，可以明显提高护理满意度，促进患者身心及社会功能的康复。
作者：李悦宏；刘冬梅；李明华 刊期： 2014年第35期
妊娠高血压严重时会威胁生命，因此加强对孕产妇的护理，通过心理护理、用药护理、分娩前护理、分娩后护及康复指导，可以降低孕产妇及围生儿的死亡。
作者：潘燕玲 刊期： 2014年第35期
目的：分析龙岩市某综合医院2008年~2012年法定传染病发病情况及流行特征，为更好地制定传染病控制规划，加强传染病管理提供一定的科学依据。方法采用描述流行病学方法对某综合医院2008年~2012年传染病网络报告资料进行统计分析。结果2008年~2012年某综合医院共报告22种法定传染病10844例，其中报告乙类5629例、丙类5215例，无甲类传染病报告。报告发病率居前5位的为手足口病、梅毒、乙型肝炎、流行性腮腺炎、肺结核。传播途径以血液及性传播疾病及肠道传染病为主，分别占42.34%、41.87%。其次是呼吸道传染病，占15.78%。结论手足口病、梅毒为某综合医院主要上报传染病，手足口病发病率呈上升趋势，成为儿童常见传染病。性传播疾病呈逐年上升趋势。
作者：黄明燕；钟庭彬；黄雄华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨补肾活血汤治疗卵巢早衰治疗的临床价值。方法将我院近年来收治的80例卵巢早衰患者根据其意愿分为观察组与参考组，每组40例。两组患者分别给予补肾活血汤及枸橼酸氯米芬治疗，观察两组患者治疗前、治疗12周后阴道彩超诊断情况及临床治疗效果，记录患者治疗期间不良反应发生情况并给予相应的治疗。结果观察组患者治疗后阴道彩超各项指标均明显优于参考组（P<0.05）；观察组与参考组患者治疗总有效率分别为92.5%、67.5%，比较有统计学意义（P<0.05）；观察组未出现不良反应，参考组不良反应发生率为15%，比较有统计学意义（P<0.05）。结论补肾活血汤治疗卵巢早衰能够快速改善临床症状，促进卵巢血流的改善，促进患者康复。
作者：曲悦；戴冬华 刊期： 2014年第35期
目的：观察奥氮平联合盐酸氟西汀治疗重度抑郁症急性期对生存质量的影响。方法资料选取本院收治的重度抑郁症急性期患者98例，随机分为两组，对照组患者给予盐酸氟西汀，观察组患者给予奥氮平联合盐酸氟西汀，比较两组治疗前后心理状态及生存质量评分。结果观察组SAS、SDS评分均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的生存质量评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平联合盐酸氟西汀治疗重度抑郁症急性期患者的疗效更为显著。
作者：汪广阔 刊期： 2014年第35期
目的：观察对初产妇进行围生期健康教育后分娩方式及并发症的变化。方法选取本医院2012年6月/2013年12月建档的初产孕妇148例，年龄及妊娠时间均差异无统计学意义。将孕妇148例按围生期干预方式的不同随机分2组，对照组在围生期给予常规护理，健康教育组给予常规护理辅助综合健康教育路径干预。结果与对照组相比，健康教育组遵医行为、满意度、纯母乳喂养和顺产的孕妇比例均升高，差异有显著性意义（P<0.05），在早产、妊高征、产后出血、产后泌尿道感染、胎儿窘迫、巨大儿发生率和剖宫产孕妇比例方面均降低，差异有显著性意义（P<0.05）。结论围生期健康教育可有效降低初产孕妇的剖宫产率，提高顺产率，并能有效减少母婴并发症。
作者：张杰 刊期： 2014年第35期
目的：探讨对子宫肌瘤患者实施个体化健康教育的效果。方法120例子宫肌瘤患者根据随机抽签法分为治疗组与对照组，每组60例。所有患者都给予经阴道全子宫切除术，对照组在围手术期给予常规护理，在此基础上治疗组加用积极地个体化健康教育。结果治疗组手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率分别为（93.28±9.25）min、（126.36±32.25）mL、（24.25±14.25）h、（4.52±0.25）d；对照组手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率分别为（95.26±6.25）min、（128.58±32.23）mL、（38.36±8.26）h、（6.25±0.30）d。两组各指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者在手术治疗的同时实施个体化健康教育能促进患者的康复，减少并发症的发生，值得推广应用。
作者：白玉霞 刊期： 2014年第35期
目的：分析研究小儿扩张型心肌病的临床护理对策。方法随机抽取2012年5月至2014年3月来我院就诊的100例小儿扩张型心肌病患儿为研究对象，将其随机分为护理组（n=50）和对照组（n=50）。给予对照组常规护理，护理组则在对照组的护理基础上进行具有针对性的护理干预；比较两组患儿的治疗效果、患儿的心理状态以及护理满意度。结果护理组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组护理后的SAS和SDS评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组患儿及其家属对护理工作的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有扩张型心肌病的患儿在治疗期间进行具有针对性的护理干预，不但可以提高治疗效果，同时也可以提高患儿的舒适度，减轻患儿痛苦。除此之外也可有效提高患儿及其家属对护理工作的满意度，因此值得临床深入研究并推广应用。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第35期
目的：探讨针对静脉输液患者开展综合护理干预对其依从性与耐受性的影响效果。方法选取本院开展静脉输液的296例患者作为研究样本，随机分为研究组与对照组，每组148例。对照组基础护理措施，研究组开展综合护理干预。结果研究组患者的临床表现、依从性与耐受性均显著好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对静脉输液患者采用综合护理干预可显著提高患者的耐受性与依从性，避免不良事件，值得广泛推广应用。
作者：马慧博 刊期： 2014年第35期
目的：探讨64排螺旋CT及其MPR技术对肺尘埃沉着病合并肺结核的诊断价值。方法对50例肺尘埃沉着病患者进行胸部64排螺旋CT检查，得到胸部轴位（层厚1mm）及MPR图像，分析肺尘埃沉着病合并肺结核CT表现，对早期发现肺尘埃沉着病合并结核有重要价值。结果肺尘埃沉着病合并血行播散型肺结核1例，继发性肺结核48例，其中渗出浸润为主32例，占66%；干酪为主型6例，占12.5%；空洞为主型10例，占20.8%；肺尘埃沉着病合并结核性胸膜炎1例，占0.2%。结论64排螺旋CT及MPR技术对肺尘埃沉着病合并结核的诊断优势明显。MPR技术对胸部整体情况能多方位，直观，清晰和形象地显示，特别是晚期肺尘埃沉着病合并结核早期诊断提供较为可靠依据。
作者：陈金俊 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
