王丽娟
目的：利用双缩脲试剂与校准品联合测定血清总蛋白，分析检测结果产生偏倚的原因，并对此做出评估及方法学评价。方法本文选用3种双缩脲试剂盒（标号为A盒、B盒、C盒）及2种校准品（分别是Roche校准血清校准仪器及总蛋白标准液校准仪器），由此可出现6种检测结果，比较不同检测系统检测出的血清总蛋白结果，从而分析利用几种双缩脲试剂与校准品联合测定血清总蛋白检测结果产生偏倚的原因，并对此做出评估及方法学评价。结果以Roche校准血清校准仪器制定校准品比较时，以试剂盒A为标准，比较B盒、C盒与A盒的关系，结果无显著性差异。以总蛋白标准液校准仪器制定校准品比较时，B盒与A盒无显著性差异；C盒与A盒差异显著，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论总蛋白标准液校准仪器制定的校准品联合双缩脲试剂可较准确的测定血清总蛋白含量，进而做出偏倚评估，值得广泛使用。
作者：易辉建 刊期： 2014年第35期
目的：探讨妊娠合并高脂血症性胰腺炎的临床特点和防治方法。方法回顾性分析我院自2003年1月至2013年1月收治的12例妊娠合并高脂血症性胰腺炎患者的临床资料。结果12例妊娠合并高脂血症胰腺炎患者入院时体质量指数、严重程度均高于对照组，住院时间均长于对照组。2例患者未能保住胎儿。所有患者经个体化治疗后好转顺利出院。结论妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎病情重、住院时间长、发病率低，防治应遵循个体化，才能改善预后。
作者：杨建波；马欢；张丽丽；罗玉君；冯琦 刊期： 2014年第35期
目的：探讨电击伤截肢患者实施心理护理的疗效。方法将我院2011年6月至2013年6月收治的16例电击伤患者，采用常规护理，并给予有效的心理疏导、心理护理，同时对患者家属采取针对性地情感支持。结果16例患者术后无严重心理障碍，术后情绪良好，并积极配合治疗，取得了满意的效果，2例患者3个月内出现残肢痛，经过心理疏导后好转。结论对于电击伤截肢患者根据患者心理特点，采取科学有效的心理护理，可以明显提高护理满意度，促进患者身心及社会功能的康复。
作者：李悦宏；刘冬梅；李明华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨血液净化中心透析患者护理安全隐患及防范措施。方法随机抽取我院于2012年6月至2014年3月收治的50例血液透析患者，对患者在护理过程中出现的安全隐患进行分析，并且根据患者的实际情况提出科学的防范措施。结果血液净化中心透析患者的护理安全隐患与患者自身、医护人员以及医院环境等因素有关，因而需要从这些因素去考虑，才能够更好地加强对护理安全隐患的防范。结论通过对血液净化中心透析患者的护理安全隐患进行综合分析，并且提出相应的防范措施，对改善患者的护理效果具有积极意义。
作者：李婧 刊期： 2014年第35期
目的：对女性产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈疗法进行临床分析。方法选取在我院确定为产后盆底功能障碍的患者120例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例患者。对照组采用常规的盆底肌肉功能锻炼康复治疗，观察组在对照组的基础上采用电刺激生物反馈治疗，比较两组的临床效果。结果观察组患者治疗后的子宫脱垂改善总有效率（90.00%）明显好于对照组的（65.00%），观察组患者治疗后的尿失禁改善总有效率（81.67%）明显好于对照组的（55.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对女性产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈疗法进行治疗有较好的疗效，可以改善患者的盆底肌功能和子宫脱垂情况，有效提高患者的生活质量，值得在临床中推广应用。
作者：孙硕；张慧华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨中老年2型糖尿病患者的社区护理干预效果及经验。方法从本县的中心社区和城南社区随机抽取各50例患者进行对照实验。对照组给予常规的慢性病管理。实验组给予综合性、系统性的社区护理干预。比较两组患者对糖尿病的认识、血糖的控制力、并发症的发生率、生活自理能力及生存质量。结果实验组患者对糖尿病知识均有不同程度的认识，血糖控制力好，并发症少，生活自理能力及生存质量都很高。结论对中老年2型糖尿病患者实施综合、系统的社区护理干预，能有效提高患者及家属对糖尿病的认识，自我控制血糖，有效控制病情进展，减少并发病，提高生存率及生存质量。同时降低社会和患者的经济负担。
作者：王莉 刊期： 2014年第35期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)已成为危重病患者的重要治疗措施之一。管路凝血严重影响治疗的连续性。本文回顾分析了58例CRRT的临床资料，概括了滤器及管路凝血相关危险因素，并对CRRT过程中的观察要点，及护理干预措施，进行综述。
作者：程玉华 刊期： 2014年第35期
目的：观察H型高血压患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)，与患者颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法选取90例H型高血压患者为病例组，45例健康人为对照组。测定所有人血浆Lp-PLA2的浓度，并且测定病例组、对照组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与对照组比较，病例组患者血浆的Lp-PLA2明显升高，两组比较有显著性差异(P＜0.01)。病例组患者的IMT为(1.42±0.51)mm，与p-PLA2有明显正相关关系(r=0.315，P＜0.01)。结论检测血浆Lp-PLA2水平，可作为判断H型高血压患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数。
作者：廖忠；梁叶表；麦丽萍；尹晓云；陈振南；叶杰 刊期： 2014年第35期
目的：探究患者骨高度不足后牙区植入Bicon短种植体临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月接收的110例种植治疗患者为研究对象，110例牙区骨高度不足患者一共植入150颗Bicon短种植体，3~6个月之后进行义齿修复同时对修复疗效进行评价。结果随访6~12个月，每个月一次，150颗种植体骨结合恢复效果良好，并完成义齿修复；经过义齿修复，除去1例患者种植体周围炎导致其松动二拔除之外，其他修复效果获得患者的满意，种植修复成功率达到99.4%。结论采用Bicon短种植体对后牙区牙槽骨高度不足患者进行种植修复治疗，成功率比较高、修复效果良好。
作者：陈尧 刊期： 2014年第35期
目的：探讨儿童社区获得性肺炎的预防及护理对策。方法对社区获得性肺炎的患者儿童实施心理护理、呼吸咳痰护理、合理用药指导、物理降温及健康教育。结果本组社区获得性肺炎的患者儿童75例经过系统的护理，显效59例，有效11例，无效5例，总有效率93.33%。结论对社区获得性肺炎的患者儿童进行系统的科学有效的护理，不仅可以显著提高患者的治愈率，增强治疗效果，而且还能减轻患者的痛苦，提高生活质量，患儿的家长也应该全面地认识社区获得性肺炎，对其有正确的认识并对症状及其基本预防有所了解，积极配合患者儿童在院外的预防，降低肺炎的发生率。
作者：龚亚楠；隋永佳；张春艳 刊期： 2014年第35期
目的：通过对兔VX2腹膜腔移植瘤的MR影像学表现来评估MR平扫加增强扫描对腹腔内移植瘤的诊断价值。方法采用开腹直接注入瘤粒悬液法制作兔VX2腹膜腔移植瘤模型，接种后第10天对瘤兔腹部进行MR扫描获得影像学结果，以病理结果为金标准评价MR的诊断价值。结果在对＜10mm的腹腔种植瘤进行扫描，MR平扫敏感度为60.19%、准确度55.86%，MR平扫加增强扫描敏感度为78.64%、准确度73.64%，对于病灶检出能力MR增强扫描要优于MR平扫；在对10~20mm之间的腹腔种植瘤进行扫描，MR平扫的敏感度为82.35%、准确度77.78%，MR平扫加增强扫描敏感度91.18%、准确度88.57%，对于病灶检出能力MR增强扫描要明显优于MR平扫；在对＞20mm的腹腔种植瘤进行扫描时MR平扫与MR平扫加增强扫描结果一致，检测能力相同。结论对于＜20mm的病灶MR增强扫描检出能力在敏感度、准确度方面优于MR平扫，而对于＞20mm的病灶MR平扫与平扫加增强检出结果相同均与病理结果一致。
作者：佟元涛；任克 刊期： 2014年第35期
目的：磨玻璃密度结节在早期肺癌诊断中的临床意义。方法我院2009年~2013年发现的肺内磨玻璃结节病变，有手术或穿刺病理证实为癌前病变或癌的20例，对其影像进行回顾性分析。结果本组20例中，癌前病变5例，腺癌6例，细支气管肺泡癌9例。结论磨玻璃密度是肺早期癌的一种CT表现，纯磨玻璃结节可发展为混合密度直至实质性的软组织肿块，反映了从AAH到早期癌再到进展期癌的发展过程，从不具有侵袭性发展到具有侵袭性的肺癌，呈明显的线性趋势。局限的磨玻璃密度是肺早期癌的一种特征CT表现。
作者：刘彬 刊期： 2014年第35期
诊断学是一门重要的桥梁学科，是从基础医学过渡到临床医学的纽带，更是实验医学研究和临床医学都必备的独立学科，医学生从入校到进入临床工作，将终生运用该学科的知识。为使医学生更好的学习诊断学，适应临床工作，我校结合目前医学院校临床诊断学实验课的教学现状，积极探索新的教学思路和教学模式，为兄弟院校诊断学实验课教学的改革提供了的经验，促进了临床诊断学实验课改革的力度。
作者：门小平 刊期： 2014年第35期
目的：观察对初产妇进行围生期健康教育后分娩方式及并发症的变化。方法选取本医院2012年6月/2013年12月建档的初产孕妇148例，年龄及妊娠时间均差异无统计学意义。将孕妇148例按围生期干预方式的不同随机分2组，对照组在围生期给予常规护理，健康教育组给予常规护理辅助综合健康教育路径干预。结果与对照组相比，健康教育组遵医行为、满意度、纯母乳喂养和顺产的孕妇比例均升高，差异有显著性意义（P<0.05），在早产、妊高征、产后出血、产后泌尿道感染、胎儿窘迫、巨大儿发生率和剖宫产孕妇比例方面均降低，差异有显著性意义（P<0.05）。结论围生期健康教育可有效降低初产孕妇的剖宫产率，提高顺产率，并能有效减少母婴并发症。
作者：张杰 刊期： 2014年第35期
目的：加强消毒供应中心管理，有效提高工作质量控制医院感染。方法根据医院消毒供应室中心国家法规，制定管理标准、对存在问题分析原因、加大质量控制力度，应用持续质量改进和加强人员素质教育等方法。结果工作人员的整体素质得到提高，可复用器械灭菌合格率达到100%。结论加强消毒供应中心医院感染管理，通过不断持续改进方法，使消毒供应中心工作质量控制规范化，保障了无菌物品的质量，有效控制医院感染。
作者：张梅芳；黄金华 刊期： 2014年第35期
目的：探析基层医院临床药学的现状及其发展趋势，制定解中国临床药学发展难题的有效对策。方法结合新医改下基层医院的发展状况，采用总结法提取其中存在的问题。结果基层医院临床药师的医学基础知识匮乏，医院对临床药师的培养力度不足，阻碍了临床药学的发展。结论建立和完善临床药师的管理机制，优化人员编制并给予临床药师发展一定的政策支持，推动基层医院临床药学健康发展。
作者：郭玉兰 刊期： 2014年第35期
随着医药科技的进步，恶性肿瘤和心血管疾病已成为威胁人类生命的主要影响因素。因此，对于肿瘤的研究正引起了临床医学学者们共同关注。第一部分是番荔枝科植物抗肿瘤作用的研究概况。第二部分为实验研究，研究了番荔枝总提取物对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的防治作用、番荔枝内酯（AAs）对人肝癌细胞株HepG2瘤体生长的抑制作用。
作者：游洁 刊期： 2014年第35期
近年来，作者在西医常规治疗的基础上加用中药方剂辨证加减治疗30例支气管哮喘急性发作患者（治疗组），与30例西医常规治疗的患者（对照组）对照观察，前者的疗效显著优于后者。现将结果报道如下。
作者：于丽春 刊期： 2014年第35期
为了保证临床和医疗用血的需要及提高其安全性，保障献血者及用血者的身体健康，卫生部已经制定了很多的血站质量管理标准和规范。加强血站的质量管理，促使其规范化、标准化以及科学化的运行非常重要。近年来，笔者根据相关法律法规及标准，积极分析国内血站存在的问题并制定相应的改进措施，在改进中逐步提高和完善。现就国内血站质量管理中存在的一些问题及其改进措施进行综述。
作者：张华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨补肾活血汤治疗卵巢早衰治疗的临床价值。方法将我院近年来收治的80例卵巢早衰患者根据其意愿分为观察组与参考组，每组40例。两组患者分别给予补肾活血汤及枸橼酸氯米芬治疗，观察两组患者治疗前、治疗12周后阴道彩超诊断情况及临床治疗效果，记录患者治疗期间不良反应发生情况并给予相应的治疗。结果观察组患者治疗后阴道彩超各项指标均明显优于参考组（P<0.05）；观察组与参考组患者治疗总有效率分别为92.5%、67.5%，比较有统计学意义（P<0.05）；观察组未出现不良反应，参考组不良反应发生率为15%，比较有统计学意义（P<0.05）。结论补肾活血汤治疗卵巢早衰能够快速改善临床症状，促进卵巢血流的改善，促进患者康复。
作者：曲悦；戴冬华 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
